Penyakit serius - epilepsi - terjadi bahkan pada anak-anak, tetapi kelihatannya sedikit berbeda dengan orang dewasa. Kejang hebat dengan kejang tidak umum terjadi pada epilepsi absen masa kanak-kanak. Prognosis penyakit ini juga berbeda. Epilepsi absen pada masa kanak-kanak, dengan kejadian kebetulan yang berhasil dan pengobatan yang tepat, dapat dihentikan.
Epilepsi absen pada masa kanak-kanak berhasil diobati
Epilepsi adalah penyakit kronis pada sistem saraf pusat (SSP). Itu memanifestasikan dirinya dalam terjadinya serangan mendadak, disertai kejang. Kejang terjadi karena fakta bahwa fokus kegembiraan spontan muncul di berbagai bagian otak manusia, yang menyebabkan gangguan fungsi motorik, sensorik, dan mental. Aktivitas vegetatif terganggu.
Menurut sumber kegembiraan, serangan epilepsi diklasifikasikan ke dalam kelompok yang berbeda. Ada 2 kategori kejang:
Juga, kejang epilepsi dibagi menjadi kejang dan non-kejang. Convulsives berukuran besar dan kecil.
Non-kejang dibagi menjadi:
Absen adalah jenis kejang epilepsi khusus. Mereka tidak disertai kejang, ini menunjukkan pemadaman listrik mendadak sementara. Aktivitas fisik seseorang ditangguhkan, pandangannya tertuju pada satu titik. Di akhir serangan, pasien melanjutkan latihan yang dihentikan, tanpa memperhatikan gangguan yang telah terjadi. Kemungkinan hilang ingatan.
Seringkali, orang tua tidak memperhatikan tanda-tanda penyakit, menganggap "menutup telepon" sebagai ciri karakter anak. Perhatian, penyerapan diri sulit dibedakan dari pemutusan hubungan yang menyakitkan. Absen dibagi menjadi beberapa jenis:
Tidak adanya serangan epilepsi disebabkan oleh gangguan aktivitas saraf. Di area otak tertentu, impuls listrik spontan muncul, keseimbangan proses eksitasi dan penghambatan terganggu. Dalam hal ini, ada ketidakhadiran sekunder, ketika pelanggaran terjadi karena suatu penyakit:
Kejang epilepsi absen sulit dikenali. Biasanya muncul antara usia 2 dan 8 tahun. Lebih sering anak perempuan menderita penyakit ini.
Jika ada alasan untuk mencurigai suatu penyakit, observasi ketat akan membantu mengenali kejang. Namun, seseorang harus dapat membedakan ketidakhadiran dari histeria. Kejang histeris memiliki gejala yang mirip dengan absen. Dengan histeris, takikardia terjadi, meremas tangan menyerupai ketegangan otot pada epilepsi. Perbedaan mendasar adalah bahwa setelah serangan epilepsi absen, anak-anak tidak mengingat apa pun, dan kejang histeris tidak memengaruhi daya ingat..
Anak-anak di bawah usia satu tahun mengalami kejang dan non-kejang. Kejang terdiri dari kontraksi spontan kelompok otot, tubuh menekuk dan kehilangan kesadaran mungkin terjadi.
Kejang epilepsi non-kejang pada bayi mungkin tidak diperhatikan oleh orang tua
Absen (kejang non-kejang) pada anak di bawah satu tahun terlihat seperti pengulangan gerakan ritmis, misalnya menganggukkan kepala, atau menghentikan semua gerakan, “membeku”. Pada saat ini, anak tidak menanggapi himbauan tersebut, tetapi setelah kejang berakhir terus bermain dengan cara yang sama seperti sebelumnya..
Setelah menemukan tanda-tanda ketidakhadiran, perlu mengamati bayi dengan cermat. Gejala epilepsi absen masa kanak-kanak mungkin juga termasuk kelopak mata gemetar, mata menyipit, tidak ada tatapan mata, memiringkan kepala. Namun, tanda-tanda sekunder ini tidak dapat didiagnosis secara independen - mungkin tidak ada hubungannya dengan penyakit..
Pada anak yang lebih besar, perhatian yang tersebar di kelas dan kesulitan dalam menguasai materi ditambahkan ke tanda-tanda ketidakhadiran tradisional. Selama serangan, gerakan tangan spontan, bibir pecah mungkin. Absen dapat diulangi satu demi satu dengan interval kecil.
Pada anak-anak usia prasekolah menengah ke atas, gejala tambahan dapat terlihat. Benar, mereka jarang. Sebelum serangan diamati:
Setelah diagnosis ditegakkan, dokter akan meresepkan antikonvulsan untuk anak. Dalam hal apa pun seorang anak tidak boleh menjemput mereka sendiri! Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini telah diketahui oleh dokter sejak lama, penyakit ini masih kurang dipahami dan membutuhkan perawatan yang baik dalam pengobatan.
Obat diberikan kepada anak dalam dosis kecil, secara bertahap meningkatkan asupan untuk mengendalikan serangan. Efektif dalam pengobatan epilepsi masa kanak-kanak Konvulex, Depakin, Gluferal, Finlepsin, Diazepam, serta obat terbaru Levetiracetam, Oxcarbazepine.
Perawatan obat dikombinasikan dengan psikoterapi, terapi biofeedback, perawatan hormon, imunoterapi. Anak itu diberi resep diet khusus rendah karbohidrat dan tinggi lemak.
Epilepsi ketidakhadiran pada masa kanak-kanak merespons pengobatan dengan baik. Mencari pertolongan medis tepat waktu akan meringankan kondisi atau menyembuhkan anak sepenuhnya. Penolakan pengobatan akan menyebabkan perkembangan penyakit, gangguan mental.
Prognosisnya tergantung pada usia dimulainya penyakit anak, bentuk dan frekuensi serangan, dan penyakit yang menyertai. Epilepsi adalah alasan untuk menugaskan anak sebuah kelompok kecacatan.
Epilepsi absorpsi adalah penyakit pada sistem saraf yang ditandai dengan hilangnya kesadaran sebagian atau seluruhnya untuk sementara waktu (tiba-tiba memudar). Tidak seperti bentuk gangguan serupa lainnya, kelainan ini tidak disertai kejang yang terlihat. Saat kesadaran pulih, pasien terus melakukan tindakan yang diinterupsi oleh serangan tersebut. Memahami ketidakhadiran pada anak-anak akan memungkinkan memulai terapi yang sesuai. Deteksi tepat waktu dari kasus-kasus tersebut berakhir dengan kesembuhan total, asalkan metode yang dipilih secara memadai digunakan.
Pengobatan modern mengklasifikasikan bentuk gangguan saraf ini sebagai penyakit yang ditentukan secara genetik. Oleh karena itu, ketidakhadiran pertama kali pada orang dewasa jarang terdiagnosis. Jenis epilepsi ini biasanya didiagnosis selama masa kanak-kanak atau remaja..
Absen, tergantung pada gambaran klinisnya, diklasifikasikan menjadi bentuk sederhana dan kompleks (atipikal).
Yang pertama dibedakan dengan kehilangan kesadaran jangka pendek. Bentuk kompleks dicirikan oleh beberapa fenomena klinis yang mempengaruhi serat otot di masing-masing bagian tubuh. Dalam kasus ekstrim, kejang epilepsi umum terjadi (absen mioklonik, akinetik dan atonik).
Ketidakhadiran pada anak pertama kali muncul pada usia 2-4 tahun, saat pembentukan aktivitas otak selesai. Dalam hal ini, kejang bisa terjadi kemudian. Kejang absen pada anak-anak memungkinkan koreksi dengan baik jika diberikan intervensi terapeutik tepat waktu. Pemulihan penuh dalam kasus seperti itu diamati pada 70-80% pasien.
Pada anak-anak, serangan epilepsi terjadi secara tiba-tiba. Kadang-kadang dimungkinkan untuk mengidentifikasi kejang yang baru terjadi dengan fenomena berikut yang mengganggu anak dengan latar belakang kesehatan umum:
Pada anak-anak, serangan epilepsi biasanya berlangsung selama 2-30 detik. Lebih jarang, absen mioklonik dicatat, di mana otot-otot lengan, kaki, wajah atau seluruh tubuh kram. Gerakannya bisa satu arah atau asimetris. Kombinasi mioklonus kelopak mata dengan absen sangat jarang. Kejang sebagian besar menyebabkan otot di mulut berkedut tidak terkendali.
Manifestasi epilepsi absen remaja ditandai dengan gejala yang lebih kompleks.
Pada remaja, penyakit ini ditandai dengan kejang yang berkepanjangan (berlangsung hingga beberapa menit), yang terjadi pada interval yang berbeda (dari 10 hingga 100 kali sehari).
Pada remaja, ada kejang epilepsi terutama kecil, di mana pasien kehilangan kesadaran untuk sementara. Namun, dalam keadaan tertentu, absensi atipikal juga dimungkinkan. 30% remaja mengembangkan epilepsi umum, disertai kejang yang memengaruhi semua otot di tubuh.
Sulit untuk menentukan penyebab sebenarnya dari epilepsi pada anak-anak. Dipercaya bahwa penyakit ini berkembang pada pasien yang memiliki kelainan serupa di antara keluarga dekat mereka. Hubungan ini diamati pada 15-40% anak..
Di antara kemungkinan penyebab munculnya epilepsi pada anak, ada pelanggaran perkembangan intrauterine karena:
Absen (epilepsi) pada anak-anak juga berkembang di bawah pengaruh patologi yang parah:
Epilepsi ketidakhadiran anak muncul dengan latar belakang perubahan parameter rangsangan masing-masing bagian otak, yang terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor di atas. Efeknya mengarah pada pembentukan fokus sel yang memancarkan impuls tertentu yang memicu serangan lain.
Kejang epilepsi minor terganggu pada interval yang berbeda. Ini karena jalur patologi yang tidak konstan. Mereka muncul di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
Faktor pemicu juga meliputi:
Pada sebagian besar anak-anak dan remaja, faktor-faktor di atas menyebabkan terjadinya serangan epilepsi ringan, namun dalam beberapa kasus, penyebab lain yang dapat menyebabkan serangan dibedakan:
Semua faktor yang memprovokasi disebut pemicu yang tidak menyebabkan epilepsi, tetapi efeknya dapat menyebabkan serangan ketidakhadiran.
Serangan absensi pada anak terjadi secara tiba-tiba, yang ditunjukkan oleh tanda-tanda berikut:
Selama kejang karena anak tidak ada (epilepsi), pasien tidak mengingat informasi apa pun. Artinya, pasien tidak dapat mereproduksi apapun yang dia dengar atau lihat selama 15-30 detik saat kejang berlangsung.
Epilepsi masa kanak-kanak sederhana, yang ditandai dengan gejala-gejala ini, didiagnosis pada 30% pasien.
Dalam kasus lain, ketidakhadiran yang kompleks terungkap, yang, selain memudar, ditandai dengan manifestasi berikut:
Absen pada masa kanak-kanak epilepsi memiliki perjalanan jinak. Penyakit ini tidak berpengaruh pada kecerdasan.
Perkembangan epilepsi absen remaja mengikuti skenario yang sama dengan anak-anak. Namun, pada remaja tanpa pengobatan, kejang umum menjadi lebih sering dari waktu ke waktu, di mana pasien kehilangan kesadaran, jatuh, menggigit lidahnya. Selain itu, pada pria muda, penyakit ini praktis tidak dapat diperbaiki dan membutuhkan terapi yang tepat dan konstan..
Jika Anda mencurigai tidak adanya epilepsi pada anak-anak, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli epilepsi dan ahli saraf. Dalam komunikasi dengan pasien dan orang tua, dokter memperhatikan gejala yang mengganggu dan mengidentifikasi kemungkinan penyebab penyakit tersebut..
Elektroensefalografi diperlukan. Metode ini memungkinkan dalam beberapa kasus, bahkan tanpa gejala yang jelas, untuk mendiagnosis fokus epilepsi di otak. Jika perlu, tindakan diagnostik lain digunakan untuk mengecualikan patologi sistem saraf pusat.
Selama serangan epilepsi, anak tidak boleh disentuh: pasien akan segera kembali ke kenyataan tanpa intervensi dari luar. Absen atipikal membutuhkan partisipasi orang dewasa. Jika terjadi kejang, anak harus dilepaskan dari pakaian yang ketat. Tidak ada tindakan lain yang harus diambil, kecuali memanggil tim ambulans: Anda harus menunggu sampai kejang hilang. Intervensi bisa melukai anak.
Kejang epilepsi minor pada anak-anak berhasil diobati dengan terapi obat. Suksinimida digunakan dalam pengobatan epilepsi pada anak-anak. Dengan epilepsi, yang menjadi umum, sediaan asam valproik diindikasikan. Dalam kasus pertama, pengobatan berhenti setelah tiga tahun berlalu sejak serangan terakhir. Dengan bentuk penyakit yang umum, periode ini meningkat setahun..
Epilepsi absorpsi pada remaja membutuhkan penggunaan antikonvulsan untuk mencegah kejang. Pada saat yang sama, pasien diberi resep obat asam valproat dan suksinimida.
Absorpsi pada orang dewasa dikendalikan oleh obat-obatan seperti Lamotrigine (lebih disukai untuk wanita usia subur) dan Levetiracetam. Dikontraindikasikan untuk mengonsumsi obat-obatan ini tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Selain obat antiepilepsi, obat ditunjukkan yang menekan komorbiditas..
Pada kebanyakan pasien, ketidakhadiran menghilang pada usia 20 tahun. Selain itu, hasil positif dapat dicapai dalam pengobatan penyakit pada remaja. Asalkan antikonvulsan diminum secara teratur pada epilepsi absen remaja, remisi yang stabil diamati pada 80% pasien.
Komplikasi dengan latar belakang patologi terutama diamati dengan kejang umum, yang menyebabkan penghambatan berpikir dan reaksi selama beberapa hari. Selain itu, karena serangan mendadak, pasien sering mengalami cedera dengan tingkat keparahan yang bervariasi..
Dengan tidak adanya pengobatan untuk ketidakhadiran, penurunan kecerdasan dan perkembangan oligofrenia atau demensia mungkin terjadi.
Epilepsi absen masa kanak-kanak adalah penyakit pada sistem saraf pusat. Perbedaan utama dari jenis epilepsi yang terkenal adalah kejang tanpa kejang. Penyakitnya biasa. Menurut statistik, seperlima dari kasus epilepsi yang tercatat pada anak-anak adalah dalam bentuk absen..
Kebanyakan anak perempuan menderita bentuk epilepsi ini. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar. Konsultasi dengan ahli saraf jika dicurigai tidak adanya epilepsi diperlukan.
Kondisi utama terjadinya kejang adalah kerja sinyal eksitasi dan penghambatan yang tidak koheren di otak. Penyebab epilepsi absen masa kanak-kanak adalah:
Ketidakhadiran pada anak-anak adalah "pembekuan" kesadaran yang singkat dan tidak terduga. Dalam kasus ini, pandangan pasien tertuju pada satu titik. Setelah kejang, anak tidak mengingat apa yang terjadi padanya, seperti epilepsi biasa. Anak itu melanjutkan aksi yang dia lakukan sebelum absen.
Dokter mengklasifikasikan epilepsi absensi masa kanak-kanak menjadi jenis kejang untuk:
Mereka berbeda dalam durasi, sifat serangan, tindakan pasien yang menyertai. Semakin parah gangguan pada kerja otak, semakin terasa kejang epilepsi pada anak..
Kadang-kadang orang tua tidak dapat memahami apa penyebab kurangnya perhatian dan gangguan anak, karena serangan tersebut tidak diucapkan. Agak sulit bagi orang awam untuk mendefinisikan epilepsi absen (lihat juga: epilepsi pada anak-anak: penyebab dan gejala).
Ketidakhadiran terjadi secara tiba-tiba, anak membeku saat melakukan suatu tindakan. Orang mungkin mendapat kesan bahwa dia hanya berpikir. Namun, bayi tidak bereaksi terhadap ucapan yang dialamatkan kepadanya, arah pandangannya tidak berubah. Seperti apa serangan itu bisa dilihat di video.
Sulit untuk memprediksi absensi. Biasanya tidak ada gejala sebelumnya. Kadang-kadang, serangan dimulai dengan munculnya sakit kepala, mual, jantung berdebar-debar, perubahan perilaku yang tajam.
Terlepas dari kenyataan bahwa perjalanan epilepsi dianggap menguntungkan, pasien memiliki gangguan neurologis yang serius. Penyakit ini berdampak negatif pada perkembangan intelektual dan mental anak. Gangguan defisit perhatian, tantrum dan perilaku hiperaktif dapat menjadi tanda terkait..
Kejang sederhana hanya terjadi pada 30% kasus, sisanya terjadi pada absensi kompleks. Serangan itu berlangsung hingga 30 detik. Namun, tidak ada tanda-tanda lain dari serangan epilepsi. Anak tersebut bahkan dapat melanjutkan percakapan dalam gerakan lambat atau permainan yang dimulai. Karena itu, ketidakhadiran yang sederhana sering kali diabaikan oleh orang tua, karena alasan kelelahan atau perhatian..
Kadang-kadang pasien sendiri memperhatikan waktu "terjatuh", tetapi percaya bahwa dia tidak bisa berkonsentrasi pada pelajaran atau percakapan.
Absen yang sulit disertai dengan gerakan tubuh yang tidak wajar, perubahan tonus otot. Keadaan ini berlangsung hingga 20 detik. Anak itu mungkin memiringkan kepalanya ke belakang atau memutar matanya. Dia menjatuhkan benda dari tangannya, menganggukkan kepalanya, atau mengulangi tindakan yang sama. Dapat mengulang satu kata atau suku kata selama serangan.
Ketidakhadiran atipikal menjadi perhatian orang tua, sehingga penyakit ini didiagnosis tepat waktu. Dokter meresepkan tindakan terapeutik yang meringankan kondisi pasien dan menghentikan kejang.
Seorang ahli saraf pediatrik dapat dengan mudah mendiagnosis seorang anak berdasarkan gejala. Namun, pasien harus menjalani pemeriksaan tambahan - EEG (electroencephalogram). Hasilnya memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit dan menentukan tingkat kerusakan pada sistem saraf pusat. Selain itu, Anda harus lulus tes darah umum, biokimia.
Computed tomography dan magnetic resonance imaging diindikasikan jika ada asumsi tentang gejala ketidakhadiran. Hal tersebut terjadi bila penyebab kejang adalah tumor otak, ensefalitis, tuberkulosis dan penyakit berbahaya lainnya (untuk lebih jelasnya lihat artikel: gejala dan pengobatan radang otak pada anak).
Obat untuk menghilangkan kejang diresepkan oleh ahli saraf. Pengobatan sendiri untuk anak-anak dengan epilepsi dilarang. Itu tidak akan mungkin dilakukan tanpa pendekatan obat - perjalanan penyakit yang tidak sah dapat menyebabkan peningkatan frekuensi serangan dan kejengkelannya. Resep dokter meliputi:
Jika orang tua memperhatikan konsekuensi negatif dari minum obat, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu. Dia akan membatalkan obat tersebut dan memilih obat lain yang lebih cocok. Pasien harus diawasi secara teratur oleh spesialis. Jika anak tidak absen saat minum obat selama 3-4 tahun, ahli saraf akan membatalkan pengobatan.
Epilepsi absorpsi adalah penyakit jinak yang merespons pengobatan dengan baik. Di masa kanak-kanak, penyakit ini memiliki prognosis positif. Kualitas hidup pasien setelah menjalani terapi tidak terganggu. Kondisi utama untuk pemulihan yang sukses adalah diagnosis yang tepat waktu dan obat yang dipilih dengan benar..
Jika orang dewasa mengalami serangan epilepsi di masa kanak-kanak setelah perawatan, ia harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani terapi kedua. Jika terjadi kejang, seseorang tidak berhak mengemudikan kendaraan dan bekerja dengan mekanisme berbahaya yang memerlukan ketelitian.
Tidak ada kecacatan intelektual atau keterlambatan perkembangan yang diamati pada anak yang pulih, kecuali dalam kasus kerusakan SSP yang parah. Selama masa terapi, siswa dapat menerima nilai rendah karena sering absen, kesulitan belajar. Setelah perawatan, keadaan kembali normal.
Lesi pada sistem saraf pusat, yang menyebabkan tidak adanya epilepsi, paling sering terjadi pada tahap perkembangan janin intrauterin. Itulah mengapa pencegahan penyakit, pertama-tama, harus dalam pengendalian kehamilan:
Jika seorang anak telah didiagnosis dengan penyakit ini, sebaiknya ikuti anjuran untuk mencegah terjadinya kejang:
Penyakit ini adalah salah satu penyakit neurologis yang paling umum. Sekitar 10% orang mengalami gejala gangguan tersebut. Pada anak-anak, penyakit ini terjadi beberapa kali lebih sering daripada pada orang dewasa, dan pengobatan untuk tidak adanya epilepsi jauh lebih rumit.
Epilepsi absorpsi adalah kejang umum yang paling sering terjadi pada anak usia 3 hingga 14 tahun. Dari luar, tidak mudah untuk mengidentifikasinya, karena dia lebih suka perhatian dan melamun.
Hanya sedikit orang yang tahu apa absen untuk epilepsi pada orang dewasa dan anak-anak. Mereka dicirikan oleh pengaburan pikiran jangka pendek, disertai dengan pandangan berhenti pada satu titik, sering berkedip atau memutar pupil ke atas. Pasien dapat mengalami 50 hingga 100 episode per hari. Pada banyak pasien muda, jenis penyakit ini hilang dengan sendirinya pada permulaan masa remaja..
Pertanyaan tentang etiologi penyakit, dan terutama ketidakhadiran, masih jauh dari terpecahkan. Peneliti melacak mekanisme genetik penyakit. Sebagai pemicu neuralgia non-kejang akibat tidak adanya epilepsi pada orang dewasa, berikut ini sangat penting:
Selama ketidakhadiran, pengaburan kesadaran jangka pendek terjadi, pada saat ini korban dapat melihat ke dalam "kekosongan" lurus ke depan selama 5-30 detik, tanpa menanggapi rangsangan eksternal. Setelah episode berakhir, semuanya kembali normal, jadi kejang mungkin tidak terdeteksi.
Kesulitan utama yang terkait dengan epilepsi absen non-kejang adalah risiko penyakit yang membingungkan dengan lamunan, itulah sebabnya penyakit ini sering diabaikan. Gejala tidak adanya epilepsi pada orang dewasa tidak selalu jelas, tetapi tanda utamanya meliputi:
Banyak orang bertanya: "Apa yang dimaksud dengan epilepsi absen?" Ada beberapa tipe utama. Khas atau sederhana ditandai dengan pengaburan kesadaran jangka pendek. Korban tiba-tiba berhenti berbicara dan membeku, seolah kedinginan. Dalam hal ini, pandangan diarahkan dengan jelas ke depan Anda, dan ekspresi wajah tidak berubah. Pasien tidak merespon sentuhan, suara, kata-kata dan faktor eksternal lainnya. Selama episode tersebut, pasien tidak menjawab pertanyaan, dan pidatonya menjadi diam episodik. Namun, setelah beberapa detik, aktivitas mental menjadi normal, dan tidak ada ingatan tentang apa yang terjadi, karena bagi pasien sendiri hal itu berlangsung tanpa disadari, korban tetap melanjutkan tindakan yang diinterupsi..
Ciri khasnya adalah frekuensi tinggi, terutama dalam situasi stres yang mencapai beberapa puluh dan ratusan kejang per hari. Mereka diprovokasi oleh fenomena berikut:
Absennya dimanifestasikan oleh gambaran klinis episode sederhana berikut:
Paroksismus dapat berlangsung selama 5-30 detik, selama itu pasien kehilangan kesadaran akan dunia di sekitarnya. Dari luar, kurangnya pandangan sadar terlihat, seseorang dimatikan dari aktivitas dan diam sebentar di tempat. Episode yang diucapkan disebabkan oleh penghentian ucapan atau tindakan yang dimulai, serta kelanjutan terhambat yang terjadi sebelum serangan aktivitas.
Dalam kasus pertama, setelah onset paroxysm, pemulihan aktivitas motorik dan kata-kata diamati persis dari episode di mana mereka berhenti. Para korban mencirikan kondisi ini sebagai pingsan yang tajam, kehilangan ingatan, jatuh dari kenyataan, kesurupan. Pada masa pasca serangan, kondisi kesehatan pasien normal.
Jenis kejang lain lebih terlihat baik untuk korban maupun orang lain, karena dipancarkan oleh fenomena motorik dan tonik. Paroksismus terjadi dengan penurunan aktivitas otot, yang menyebabkan kepala terkulai dan anggota tubuh melemah. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dapat meluncur dari kursi, dan dengan atonia total, jatuh.
Paroksisma tonik disertai dengan hipertonisitas otot. Bergantung pada lokalisasi fokus, ini mungkin terlihat:
Kejang dengan komponen mioklonik ditandai dengan kontraksi otot amplitudo rendah berupa seringnya tubuh berkedut. Orang dewasa mungkin mengalami kedutan pada sudut mulut, dagu, dan kelopak mata. Mioklonus adalah:
Otomatisme yang muncul selama episode tersebut dapat bersifat dasar, tetapi gerakan berulang:
Frekuensi kompleks dapat bervariasi dari beberapa hingga puluhan kali sehari. Episode mungkin satu-satunya manifestasi pada pasien, yang lebih khas untuk anak-anak.
Patologi terjadi lebih sering pada usia dini, dari 7 hingga 14 tahun, dan di masa muda - dari usia 15 hingga 30 tahun. Sampai usia empat tahun, ketidakhadiran sederhana tidak terjadi pada pasien, karena kematangan otak tertentu diperlukan untuk manifestasi fenomena ini..
Mekanisme pemicu neuralgia non-kejang adalah:
Selama paroxysms non-kejang, halusinasi gustatory, olfaktorius dan visual dapat terjadi. Sejumlah besar manifestasi klinis dianggap sebagai ciri khas penyakit. Oleh karena itu, penyakit organik dari berbagai etiologi, tanpa bantuan yang memenuhi syarat, cenderung menjadi kronis..
Bentuk kompleks adalah kondisi di mana tindakan atau manifestasi yang khas dan berulang untuk pasien dicatat dengan latar belakang kehilangan kesadaran total. Misalnya, ini bisa berupa tindakan otomatis, yang ditandai dengan gerakan bergantian atau serupa stereotip:
Oleh karena itu, paroxysms sulit dibedakan dengan perilaku manusia biasa. Juga, ketidakhadiran yang sulit bisa disertai dengan peningkatan tonus otot. Dalam hal ini, peregangan tubuh ke belakang, pupil bergulir, kepala dimiringkan dicatat. Dalam situasi yang lebih jelas, pasien dapat melengkungkan tubuh dari belakang dan mundur selangkah untuk menjaga keseimbangan. Pengaburan kesadaran sering terjadi dengan latar belakang penurunan tonus otot yang diikuti dengan penurunan..
Dengan absen mioklonik yang kompleks, fenomena ritme bilateral dari sifat mioklonik, sering kali meniru otot dan otot ekstremitas atas, dicatat. Kejang kompleks membutuhkan kematangan otak yang lebih sedikit, sehingga bisa terjadi antara usia 4-5 tahun.
Gambaran klinis kejang kompleks:
Patologi mampu memanifestasikan dirinya dalam bentuk kombinasi berbagai tanda. Serangan dapat terjadi dengan atau tanpa kehilangan kesadaran. Selama lokalisasi kejang, otot berkedut, sensasi asing di tubuh, masuknya pikiran secara tidak sadar dirasakan. Selain itu, untuk setiap usia, ciri-ciri tertentu dari onset dan perjalanan patologi merupakan karakteristik..
Mendiagnosis penyakit melibatkan serangkaian prosedur, biasanya termasuk:
Metode di atas memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, serta menentukan jenisnya.
Salah satu tahapan diagnosis terpenting adalah pemeriksaan awal oleh dokter. Ini dimulai dengan analisis keluhan korban, sebagai aturan, yang utama adalah:
Dengan mengajukan pertanyaan klarifikasi, dokter dapat mengetahui frekuensi kejang dan bagaimana manifestasinya dalam kasus tertentu..
Untuk diagnosis yang akurat, perlu dipahami kondisi di mana paroksismus muncul, gejala apa yang menyertai dan apa yang terjadi setelahnya. Informasi ini diperlukan untuk diagnosis banding, yaitu proses membedakan antara patologi serupa dan menyaring opsi yang salah. Karena adanya sakit kepala, distorsi persepsi, gangguan pergerakan bisa mengindikasikan tidak hanya penyakit, tapi juga migrain..
Setelah pemeriksaan lisan, dokter melanjutkan untuk mengumpulkan anamnesis, yang meliputi:
Pada tahap ini, data yang diperoleh memungkinkan ahli saraf untuk mengasumsikan ada atau tidaknya suatu penyakit, serta untuk menguraikan arah proses diagnostik, terapi yang disukai. Namun, keputusan juga harus didukung oleh studi instrumental dan laboratorium. Ini akan membantu menghindari kesalahan yang tidak disengaja dalam diagnosis..
Tes darah adalah salah satu metode penelitian paling terjangkau untuk banyak penyakit, karena membantu mendapatkan data paling akurat tentang keadaan tubuh manusia. Identifikasi tepat waktu dari berbagai penyimpangan dari indikator normal memungkinkan Anda memulai terapi yang efektif sesegera mungkin. Penyakit ini dapat dideteksi dengan mengukur jumlah elektrolit dalam plasma darah. Analisis juga dilakukan saat mengonsumsi obat antiepilepsi untuk menentukan apakah konsentrasi zat aktif yang diperlukan telah tercapai.
Elektroensefalogram adalah teknik diagnostik tidak berbahaya yang diperlukan untuk menilai aktivitas listrik otak. Durasi prosedur adalah 60 hingga 90 menit. Selama pemeriksaan, elektroda khusus yang menyerupai lingkaran logam dipasang di kepala pasien.
Selain itu, teknik digunakan saat elektroensefalogram dilakukan selama tidur. Ini membantu mempelajari keadaan seseorang sedetail mungkin. Studi dilakukan tidak hanya pada tahap diagnosis, tetapi juga selama perawatan, untuk memantau keefektifan terapi. Jika terdiagnosis, prosedur ini dapat dilakukan lebih sering.
Metode neuroimaging digunakan untuk mendeteksi gangguan struktural otak:
Prosedur diagnostik ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Bagian yang paling tidak nyaman dari proses ini adalah suntikan obat kontras, yang diperlukan untuk memastikan bahwa area jaringan tertentu terlihat sejelas mungkin dalam gambar. Selama pemindaian, pasien disarankan untuk rileks dan tidak melakukan gerakan apa pun.
Penekanan utama dalam pengobatan faktor patologis ditempatkan pada terapi obat dengan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok antikonvulsan dan antiepilepsi. Pemilihan obat harus dilakukan langsung oleh dokter yang merawat, berdasarkan usia korban dan frekuensi serangan.
Dalam hal agen pertama telah kehilangan efektivitasnya, maka harus segera diganti dengan yang lain. Minum beberapa obat pada saat bersamaan hanya diperbolehkan dalam situasi itu jika tindakan mereka saling melengkapi.
Asalkan terapi yang memadai diterapkan, pengobatan penyakit berhasil. Tidak mungkin untuk menjawab dengan tegas pertanyaan apakah epilepsi absen dapat disembuhkan. Karena seringkali, seiring bertambahnya usia, penyakit ini berubah menjadi remisi yang stabil, dan tidak mengingatkan dirinya sendiri. Dengan kejang mioklonik frekuensi tinggi, kecerdasan di bawah normal, dan resistensi obat, prognosisnya lebih buruk.
Pembatalan obat dilakukan secara bertahap, hanya setelah berkonsultasi dengan ahli saraf dan dengan tidak adanya kejang yang lama.
Epilepsi absensi anak merupakan salah satu bentuk epilepsi umum idiopatik yang terjadi pada anak usia prasekolah dan sekolah dasar, dengan gejala khas berupa absen dan tanda patognomonik pada elektroensefalogram. Ini memanifestasikan dirinya sebagai penghentian kesadaran secara tiba-tiba dan jangka pendek, lebih sering di siang hari, tanpa mempengaruhi status neurologis dan kecerdasan anak. Epilepsi absen pada masa kanak-kanak didiagnosis secara klinis dengan gambaran khas paroksismus dengan konfirmasi melalui pemeriksaan EEG. Pasien membutuhkan terapi khusus dengan obat antiepilepsi.
Epilepsi ketidakhadiran pada masa kanak-kanak (DAE) menyumbang sekitar 20% dari semua kasus epilepsi pada anak di bawah usia 18 tahun. Timbulnya penyakit terjadi pada usia 3 hingga 8 tahun, kejadian patologi sedikit lebih tinggi pada anak perempuan. Kembali pada tahun 1789, Tissot menggambarkan ketidakhadiran sebagai gejala. Penjelasan rinci tentang gambaran ketidakhadiran EEG disajikan pada tahun 1935. Inilah yang memungkinkan untuk secara andal menghubungkan jenis paroxysms ini dengan kelompok sindrom epilepsi, namun, epilepsi absen masa kanak-kanak diidentifikasi sebagai bentuk nosologis terpisah hanya pada tahun 1989. Penyakit ini tetap relevan untuk pediatri, karena orang tua seringkali tidak memperhatikan adanya ketidakhadiran pada anak dan untuk waktu yang lama menghapuskan kondisi seperti kurangnya perhatian. Dalam hal ini, pengobatan yang terlambat dimulai dapat menyebabkan perkembangan bentuk DAE yang resisten..
Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh kompleks penyebab dan faktor pemicu. Awalnya, kerusakan substansi otak terjadi akibat terpapar berbagai faktor pada masa sebelum melahirkan, trauma dan hipoksia saat melahirkan, serta pada masa nifas. Dalam 15-40% kasus, ada beban keturunan. Efek hipoglikemia, gangguan mitokondria (termasuk penyakit Alpers) dan penyakit penyimpanan juga telah dibuktikan. Dengan satu atau lain cara, parameter rangsangan neuron kortikal individu berubah, yang mengarah pada pembentukan fokus utama aktivitas epilepsi. Sel semacam itu mampu menghasilkan impuls yang menyebabkan kejang dengan gambaran klinis yang khas, yang bervariasi tergantung pada lokalisasi sel-sel tersebut..
Epilepsi absen pada masa kanak-kanak dimulai pada usia 4-10 tahun (insiden puncak adalah 3-8 tahun). Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk paroxysms dengan gambaran klinis tertentu. Serangan (ketidakhadiran) selalu dimulai secara tiba-tiba dan berakhir secara tidak terduga. Selama serangan, anak itu tampak membeku. Dia tidak bereaksi terhadap ucapan yang dialamatkan kepadanya, pandangannya tertuju pada satu arah. Secara lahiriah, sering kali terlihat seperti anak hanya memikirkan sesuatu. Rata-rata lama ketidakhadiran sekitar 10-15 detik. Keseluruhan periode serangan adalah amnesia, sebagai aturan, sepenuhnya. Tidak ada keadaan lemas, kantuk setelah paroxysm. Jenis serangan ini disebut ketidakhadiran sederhana dan terjadi dalam isolasi pada sekitar sepertiga pasien..
Lebih sering, elemen tambahan hadir dalam struktur absensi. Komponen tonik dapat ditambahkan, biasanya dalam bentuk memiringkan kepala ke belakang atau memutar mata. Komponen atonik di klinik serangan dimanifestasikan oleh hilangnya benda dari tangan dan anggukan. Otomatisme sering ditambahkan, misalnya, membelai tangan, menjilat, memukul, pengulangan suara individu, lebih jarang kata-kata. Jenis paroksisma ini disebut ketidakhadiran kompleks. Absen sederhana dan kompleks adalah tipikal di klinik epilepsi absen anak, namun, manifestasi atipikal kadang-kadang mungkin, ketika kesadaran hilang secara bertahap dan tidak sepenuhnya, serangannya lebih lama, dan setelah itu kelemahan dan kantuk dicatat. Ini adalah tanda-tanda perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan..
DAE ditandai dengan frekuensi tinggi dari paroxysms - beberapa puluh hingga ratusan kali sehari, biasanya di siang hari. Kejang sering kali dipicu oleh hiperventilasi, dan fotosensitisasi terkadang terjadi. Kejang umum dengan hilangnya kesadaran dan kejang tonik-klonik juga terjadi pada sekitar 30-40% kasus. Seringkali bentuk kejang ini bahkan mendahului munculnya ketidakhadiran yang khas. Meskipun demikian, epilepsi absensi pada masa kanak-kanak dianggap jinak karena tidak ada perubahan neurologis atau berdampak pada kecerdasan anak. Pada saat yang sama, sekitar seperempat anak mengalami gangguan attention deficit hyperactivity..
Diagnosis terutama didasarkan pada gambaran klinis penyakit. Gejala epilepsi absen masa kanak-kanak cukup spesifik, sehingga diagnosisnya, pada umumnya, tidak menimbulkan kesulitan. Dokter anak mungkin mencurigai suatu penyakit jika orang tua mengeluh tentang kurangnya perhatian anak, seringnya perhatian, atau anak tidak mengikuti program sekolah. Pemeriksaan oleh ahli saraf pediatrik memungkinkan Anda untuk mengumpulkan riwayat menyeluruh, termasuk keluarga dan neonatal awal, ketika trauma atau faktor lain dalam perkembangan epilepsi absen masa kanak-kanak mungkin telah terjadi. Juga, selama pemeriksaan, gejala neurologis dikeluarkan dan perkiraan korespondensi kecerdasan dengan norma usia terungkap. Untuk tujuan ini, tes tambahan dimungkinkan. Kadang-kadang dimungkinkan untuk mendaftarkan serangan itu sendiri secara visual.
Elektroensefalografi adalah wajib. Sampai saat ini, itu adalah studi EEG yang memastikan diagnosis epilepsi absen pada masa kanak-kanak, tetapi akumulasi pengalaman menunjukkan bahwa perubahan dalam elektroensefalogram mungkin tidak ada, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi. Pada saat yang sama, mungkin ada fokus tanpa gejala. Namun demikian, diagnosis EEG adalah wajib dan dilakukan pada 100% kasus. Perubahan patognomonik pada elektroensefalogram - kompleks gelombang puncak biasa dengan frekuensi 2,5 hingga 4 Hz (biasanya 3 Hz), sekitar sepertiga dari anak-anak mengalami perlambatan bioksipital, lebih jarang aktivitas delta di lobus oksipital saat mata tertutup.
Penelitian lain (CT, MRI otak) tidak diindikasikan untuk diagnosis epilepsi absen pada masa kanak-kanak, tetapi dapat dilakukan untuk menyingkirkan gejala epilepsi, bila penyebab serangannya mungkin tumor, kista, ensefalitis, kerusakan otak tuberkulosis, gangguan diskirkulasi, dll..
Untuk mencegah ketidakhadiran, terapi obat diindikasikan, biasanya monoterapi. Suksinimida adalah obat pilihan untuk anak-anak. Dengan adanya paroksisma tonik-klonik umum, lebih disukai menggunakan sediaan asam valproik. Pengobatan diresepkan secara ketat oleh ahli saraf atau ahli epilepsi ketika diagnosis "epilepsi absen masa kanak-kanak" telah dikonfirmasi dengan andal. Pembatalan obat dianjurkan setelah tiga tahun remisi stabil, yaitu tidak adanya manifestasi klinis. Jika kejang tonik-klonik terjadi, minimal 4 tahun remisi dianjurkan untuk menyelesaikan pengobatan. Penggunaan barbiturat dan sekelompok turunan karboksamida merupakan kontraindikasi.
Prognosis epilepsi absen masa kanak-kanak baik. Pemulihan penuh terjadi pada 90-100% kasus. Jarang merupakan bentuk atipikal dan tahan pengobatan, serta "transformasi" penyakit menjadi bentuk epilepsi idiopatik remaja. Tidak ada profilaksis untuk kasus herediter epilepsi absen pada masa kanak-kanak. Tindakan umum untuk mencegah komplikasi kehamilan pada ibu, trauma kelahiran pada bayi baru lahir dan cedera pada anak usia dini.
Kehilangan hubungan jangka pendek dengan kenyataan, kehilangan kesadaran tanpa kejang pada anak-anak dianggap oleh orang tua sebagai sesuatu yang tidak diketahui dan aneh. Ada kalanya fenomena seperti itu dianggap sebagai tanda kerasukan dan kemampuan paranormal yang tidak biasa. Faktanya, kita berbicara tentang absensi.
Absans mendapatkan namanya dari kata Prancis yang indah, yang diterjemahkan sebagai "ketidakhadiran". Ini mengacu pada tidak adanya kesadaran untuk beberapa waktu. Abses dalam pengobatan adalah kejang kecil, sangat mirip dengan epilepsi, tetapi tidak disertai kejang. Absen adalah manifestasi klinis dari kejang non-kejang..
Epilepsi semacam itu tanpa kejang diketahui oleh para dokter zaman dahulu, khususnya, hal itu dijelaskan oleh Hippocrates, yang menyebut penyakit itu "penyakit suci". Setelah dokter hebat Hippocrates, epilepsi aneh, yang tidak terkait dengan kejang, tetapi hanya memanifestasikan dirinya sebagai hilangnya kesadaran dan mata berkedut, dijelaskan oleh dokter Swiss Samuel Tissot pada abad ke-18. Seabad kemudian, ketidakhadiran dipelajari oleh psikiater Prancis Eskirol dan murid-muridnya.
Sampai saat ini, para ilmuwan dan dokter berdebat tentang apa yang pada dasarnya tidak ada. Tetapi sebagian besar, dokter dalam solidaritas berpendapat bahwa ini adalah bentuk epilepsi yang terpisah. Dia, tentu saja, bisa menyertai epilepsi biasa, dan bisa diamati secara terpisah.
Kejang tanpa kejang biasanya terjadi pada anak-anak setelah usia 4 tahun, paling sering pada usia 4-7 tahun, sedikit lebih jarang pada usia 7-14 tahun, cukup jarang ketidakhadiran dimulai setelah 15 tahun. Lebih sering terjadi pada anak perempuan dan anak perempuan dibandingkan pada anak laki-laki dan laki-laki muda. Pada bayi di bawah satu tahun, fenomena ini praktis tidak terjadi karena ketidakdewasaan korteks serebral (faktanya adalah tingkat kematangan otak dan sistem saraf tertentu diperlukan jika tidak ada).
Dokter masih berdebat tentang alasan sebenarnya dari ketidakhadiran tersebut. Sejauh ini, diyakini bahwa kurangnya keseimbangan antara proses penghambatan dan eksitasi sel saraf di korteks serebral adalah penyebab dari semuanya. Hippocrates mencurigai alasan seperti itu, dan penelitian para pengikutnya tidak membawa sesuatu yang baru pada pertanyaan tentang asal mula ketidakhadiran..
Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan ketidakseimbangan antara impuls penghambatan dan eksitasi pada neuron.
Ketidakhadiran dimulai di bawah pengaruh pemicu tertentu, yang juga belum ditetapkan secara pasti oleh ilmu kedokteran. Diyakini bahwa pernapasan yang terlalu cepat dan dalam, yang menyebabkan hipervertilasi paru-paru, khususnya, dapat menyebabkan serangan. Selain itu, kilatan cahaya, misalnya senter atau kembang api yang terang, dapat memicu terjadinya paroxysm..
Diyakini bahwa kemungkinan kejang lebih tinggi pada anak-anak yang kurang tidur, serta selama periode kecemasan, stres, dan stres fisik dan psikologis yang parah..
Ketidakhadiran dapat dianggap sebagai patologi paling misterius, karena mekanisme perkembangan kejang juga merupakan rahasia di balik tujuh segel. Banyak ilmuwan percaya bahwa kejang non-kejang ini didasarkan pada dominasi penghambatan di korteks serebral, sedangkan kejang biasanya dikaitkan dengan rangsangan saraf yang berlebihan. Versi pentingnya kejang untuk mengkompensasi proses tertentu di otak anak juga terlihat sangat andal, itulah sebabnya dalam banyak kasus tidak ada jejak ketidakhadiran yang ditinggalkan oleh usia mayoritas - otak menjadi matang sepenuhnya.
Ketidakhadiran itu sendiri dibagi menjadi yang sederhana dan yang tidak biasa. Sederhana (juga khas) dilanjutkan dengan episode kehilangan kesadaran singkat - secara harfiah selama setengah menit. Tidak ada gejala lain pada ketidakhadiran yang khas. Dalam kebanyakan kasus, anak selama kejang tersebut dapat melanjutkan pekerjaan yang dia mulai sebelum kejang, tetapi tindakannya sangat lambat, terhambat. Ketidakhadiran yang sulit (juga atipikal) terjadi dengan perubahan keadaan tonus otot. Kejang berlangsung 5 hingga 20 detik, biasanya menyertai kejang epilepsi.
Ketidakhadiran yang khas dan atipikal memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Sederhana, seperti yang telah disebutkan, hanya disertai dengan hilangnya kesadaran jangka pendek. Serangan itu datang tiba-tiba, tidak ada bayangan, tidak ada pertanda. Hanya saja seorang anak yang sedang bermain atau sedang asyik dengan percakapan tiba-tiba berhenti bergerak dengan cepat, “berubah menjadi batu”, menatap lurus ke depan, otot wajah tidak berkontraksi, sehingga ekspresi wajah anak tidak berubah selama melakukan serangan. Anak mungkin tidak bereaksi terhadap rangsangan eksternal dengan cara apapun - suara, suara, cahaya. Setelah sekitar setengah menit, kondisinya kembali normal. Anak itu tidak ingat serangan itu, baginya setengah menit ini sepertinya kehilangan kehidupan.
Penderitaan seperti itu dapat diulangi beberapa kali sehari dan beberapa kali sebulan. Pada frekuensi tinggi, kejang biasa mencapai frekuensi beberapa puluh per hari. Masing-masing berlangsung tidak lebih dari setengah menit, anak dengan mata terbuka berada dalam keadaan terlepas, rangsangan eksternal tidak membawanya keluar dari serangan itu. Kejang khas pada elektroensefalogram ditandai sebagai gelombang puncak dengan frekuensi tertentu - 3 Hz.
Dengan ketidakhadiran atipikal, anak tidak hanya kehilangan kesadaran selama serangan, tetapi fenomena lain terjadi, yang selalu sama untuk bayi tertentu. Misalnya, dengan gerakan bibir yang sama, lidah, semacam gerakan berulang, koreksi gaya rambut yang konstan. Artinya, anak tersebut melanjutkan tindakannya, bahkan tidak sadarkan diri, itulah sebabnya paroxysms seperti itu sering kali luput dari perhatian untuk waktu yang lama..
Sangat sering, absen atipikal terjadi dengan latar belakang perubahan tonus otot. Anak bisa menggerakkan kepalanya ke belakang dengan mata berputar, atau dia bisa membungkuk ke belakang dan pada saat yang sama menjaga keseimbangan karena tungkai yang direbahkan. Jika nada berubah ke arah hipotonia, jatuh masih tak terhindarkan, karena otot, apa pun posturnya, dengan cepat melemah.
Seringkali, serangan ini disertai halusinasi pernafasan, pendengaran atau visual. Anak itu ingat serangan itu sendiri, tetapi menganggap sebagai sesuatu yang tidak biasa apa yang baru saja terjadi padanya dan dia tidak bisa menjelaskan.
Perkembangan epilepsi persisten bisa menjadi komplikasi dari ketidakhadiran. Ini terjadi pada sekitar satu dari tiga anak dengan ketidakhadiran berkala. Seorang anak mungkin terluka jika jatuh selama serangan yang sulit. Terkadang adanya ketidakhadiran menyebabkan penyimpangan pada perkembangan mental dan mental anak.
Jika orang tua melihat "keanehan" seperti itu pada anak mereka, penting untuk beralih ke ahli saraf pediatrik pada waktunya, yang akan membantu menentukan apakah ada ketidakhadiran dan apa alasan mereka. Seorang ahli saraf memeriksa anak tersebut, tetapi dengan ketidakhadiran non-epilepsi (idiopatik), biasanya tidak ada kelainan neurologis yang terdeteksi.
Anak dianjurkan untuk menjalani EEG (electroencephalogram), dalam beberapa kasus disarankan untuk menjalani MRI otak untuk menyingkirkan tumor dan lesi organik.
Perawatan diresepkan hanya setelah dokter dapat menentukan apakah anak memiliki penyakit yang mendasari atau tidak. Dari sinilah sebenarnya terapinya akan tergantung. Anak-anak dengan ketidakhadiran sederhana disarankan untuk mengambil preparat asam valproik - dalam sekitar 75% kasus, pengobatan efektif.
Ketidakhadiran yang kompleks membutuhkan penggunaan antikonvulsan. Terapi antiepilepsi berlangsung selama dokter menganggap perlu, dosisnya kemudian dikurangi secara bertahap. Biasanya, untuk menghentikan obat, diperlukan indikasi, misalnya tidak adanya kejang selama 2-3 tahun.
Pengobatan tradisional, konspirasi, osteopati untuk ketidakhadiran tidak ada, orang tua tidak boleh melupakan hal ini.
Dalam kebanyakan kasus, prakiraannya menguntungkan: ketidakhadiran tetap terjadi saat anak tumbuh hingga usia 18-20 tahun. Jika serangan pertama muncul pada masa remaja, maka probabilitas bahwa seseorang akan "membawa" serangan itu bersamanya hingga dewasa diperkirakan sekitar 25-30%. Sayangnya, ramalannya tidak terlalu menguntungkan, jika ketidakhadiran muncul terlalu dini, akan berulang jika dilanjutkan dengan keterbelakangan mental, gangguan memori, pemikiran..
Pakar memberi tahu lebih banyak tentang ketidakhadiran anak dalam video di bawah ini..