Konter toko obat dipenuhi NSAID dengan efek antipiretik. Diantaranya, natrium metamizol, lebih dikenal sebagai analgin, sangat populer di kalangan ibu kita. Sekitar 30 tahun yang lalu, itu diresepkan tanpa resep, bahkan untuk anak-anak berusia tiga tahun. Tetapi obat tersebut ternyata sangat berbahaya sehingga dilarang di hampir semua negara maju. Mari kita bicara mengapa Anda tidak bisa mengambil analisis dari segala hal secara berurutan di setiap kesempatan.
Zat aktif obat metamizole sodium adalah antipiretik dan analgesik yang efektif. Memiliki efek anti-inflamasi, ini meredakan sindrom nyeri dengan baik dengan:
kolik ginjal dan empedu;
Metamizole sodium menghambat produksi prostaglandin, zat yang meningkatkan sensitivitas reseptor terhadap mediator nyeri lainnya (histamin dan bradikinin). Dibandingkan dengan ibuprofen dan paracetamol, obat ini memiliki efek antipiretik yang lebih sedikit, namun mengurangi rasa sakit lebih baik..
Seperti NSAID yang digunakan secara luas, analgin diresepkan (dan masih diresepkan) dari segala hal. Itu diresepkan untuk pasien setelah operasi, untuk pilek atau SARS, sakit punggung, dll..
Ini adalah patologi darah di mana tingkat leukosit dalam darah turun ke tingkat kritis, digantikan oleh granulosit dan monosit. Akibatnya, daya tahan pasien terhadap infeksi bakteri dan jamur juga turun hingga hampir nol..
Dengan tidak adanya respons imun yang efektif, gejala khas infeksi dimulai:
kelemahan dan sakit kepala;
demam (peningkatan suhu);
nyeri sendi;
bisul mulut.
Ilmuwan dari University of Uppsala (Swedia) telah menghitung bahwa kejadian agranulositosis saat mengkonsumsi analgin adalah 1: 1439 kasus. Ini tidak terlalu kecil mengingat ketersediaan obat yang meluas. Studi tersebut mencatat bahwa agranulositosis dapat berkembang bahkan dengan dosis tunggal.
Bahaya analgin dianggap cukup untuk dilarang di sebagian besar negara di Eropa dan Amerika Utara, atau untuk membatasi penjualan gratisnya.
Harus dikatakan bahwa perdebatan mengapa analgin tidak boleh dilakukan, terutama untuk anak-anak, dilakukan hampir sampai tahun 60-an. Obat itu masih efektif, dan tidak ada yang mau kehilangan keuntungan. Namun, perusahaan farmasi secara bertahap menyerah sebelum argumen ilmuwan..
Di sejumlah negara, obat tersebut sepenuhnya dilarang, di negara lain (misalnya, di Jerman) obat ini diberikan secara ketat dengan resep dokter..
Negara-negara di mana natrium metamizol dan sediaan komersial berdasarkan itu dilarang:
Swedia (dilarang sejak 1972)
AS (dilarang sejak 1977);
Sampai saat ini, analgin dimasukkan dalam Daftar Obat Vital dan Esensial, namun sejak 2009 telah dikeluarkan darinya. Ada analog yang lebih aman di pasar apotek sekarang:
Dalam petunjuk penggunaan analgin ada peringatan yang jelas bahwa dilarang menggunakannya tanpa berkonsultasi dengan dokter. Juga, tidak boleh diminum lebih dari 3 hari sebagai agen antipiretik dan lebih dari 5 hari sebagai obat bius.
Pada saat yang sama, obat tersebut masih banyak digunakan dalam praktik medis, termasuk dalam penyediaan perawatan medis darurat..
Akan selalu ada banyak peringatan obat di setiap rekomendasi pediatrik yang Anda dengar.
Alasannya sama dengan orang dewasa - bahaya agranulositosis, serta kemungkinan tinggi syok anafilaksis.
Analgin tersedia dalam bentuk tablet, larutan intravena / intramuskular, supositoria rektal.
Nah, sebagai gambaran visual mengapa analgin tidak boleh diberikan pada anak pada suhu berapa pun, kami akan memberikan contoh dari sebuah penelitian yang dilakukan oleh para ilmuwan di University of Utah (USA).
Pada tahun 2002, seorang anak Meksiko berusia 4 tahun dirawat di Rumah Sakit Salt Lake City dan didiagnosis dengan demam, artritis septik, dan neutropenia persisten (penurunan patologis pada sejenis sel darah putih). Ternyata sebelumnya, bayi tersebut diberi sejumlah dosis metamizole sodium, yang beredar bebas di Meksiko. Sebelumnya, ibu anak laki-laki itu dirawat di rumah sakit karena sepsis ekstensif - dan juga karena fakta bahwa dia mengonsumsi obat dengan metamizole secara tidak terkendali..
Pada suhu tinggi pada anak, selalu pilih pereda nyeri yang aman, analgin - hanya atas rekomendasi dokter anak atau dokter ambulans.
Analgin sering digunakan sebagai aksi analgesik, antipiretik dan antispasmodik. Obat tersebut mengurangi rasa sakit dengan intensitas yang bervariasi dengan baik. Tetapi harus diingat bahwa saat mengambil obat, efek samping yang serius dapat berkembang. Diantaranya, seseorang dapat mengetahui efek negatif Analgin pada jantung, gangguan sistem saraf pusat dan komposisi darah.
Bentuk sediaan obatnya adalah tablet dan ampul. Bahan aktif utama adalah natrium metamizol. Komponen tambahan disajikan dalam bentuk:
Tablet tersedia dalam 10 buah. Warnanya putih atau kekuningan. Ampul ditempatkan dalam kotak berisi 10, 1 atau 2 ml.
Analgin adalah obat antiinflamasi, non steroid. Ini bekerja terutama pada sistem saraf tepi. Metamizole sodium menekan rasa sakit tepat di tempat ia memanifestasikan dirinya. Analgin berbahaya bagi jantung jika diminum secara teratur. Alat itu harus diambil hanya dengan resep dokter, dengan ketat mengamati dosis yang ditetapkan. Tidak lebih dari 2 tablet diperbolehkan per hari. Saat mengambil, Anda juga harus mempertimbangkan kontraindikasi yang ada. Asupan yang berkepanjangan dan tidak terkontrol mengganggu kerja sistem kardiovaskular dan saraf.
Metamizole natrium setelah konsumsi dibelah di saluran pencernaan. Efek terapeutik dicapai 20-30 menit setelah konsumsi. Durasi efek analgesik sekitar 1,5-2 jam. Sebagian kecil zat aktif mengikat protein plasma. Analgin diekskresikan dalam urin, mampu melewati plasenta dan diserap ke dalam ASI.
Metamizole sodium biasanya diresepkan sebagai ambulans untuk menghilangkan rasa sakit dari berbagai asal. Obat tersebut juga memiliki sifat antipiretik.
Dosis tunggal obat tidak boleh melebihi dua tablet, dan dosis harian tidak boleh melebihi 6 tablet. Untuk anak-anak, dosis tunggal disesuaikan dengan usia dan berat badan. Dianjurkan untuk meminum tablet dengan jumlah air yang cukup..
Analgin secara efektif mengurangi suhu, tetapi tidak dapat digunakan lebih dari tiga hari. Jika Anda perlu terus meminumnya, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
Saat ketidaknyamanan terjadi di area dada, penggunaan natrium metamizol tidak diperbolehkan. Analgin JANGAN GUNAKAN untuk sakit hati bahkan saat Validol atau Valocordin tidak ada.
Sakit kepala parah berulang biasanya tidak merespons pereda nyeri. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan dan mengidentifikasi fokus yang menyakitkan di tubuh.
Obat ini juga mengatasi sakit gigi, menstruasi, sakit perut. Tetapi harus diingat bahwa sodium metamizole tidak melawan etiologi asal mula yang menyakitkan, itu hanya mengurangi gejala..
Sebelum minum obat, Anda harus membiasakan diri dengan kontraindikasi yang ada. Obat tersebut tidak boleh digunakan oleh orang yang menderita:
Juga, obat ini dikontraindikasikan pada awal kehamilan dan pada pasien dengan tekanan darah sistolik..
Kami telah menjelaskan secara rinci efek analgin pada jantung. Efek samping lainnya diwujudkan dalam bentuk:
Dengan perkembangan gejala apapun dari daftar di atas, dianjurkan untuk berhenti minum obat lebih lanjut. Untuk menghilangkan gejala, Anda harus mencari bantuan dari fasilitas medis terdekat atau menghubungi dokter.
Tanda overdosis disebabkan oleh:
Juga, Analgin berbahaya bagi jantung jika dosis yang ditentukan tidak diikuti. Dengan masuk yang tidak terkontrol, detak jantung yang cepat berkembang, aktivitas fungsionalnya terganggu. Pada kasus yang parah, pasien jatuh ke keadaan setengah pingsan, terjadi gagal ginjal.
Tidak disarankan untuk menggunakan pereda nyeri lain bersama dengan metamizole sodium. Kombinasi ini meningkatkan perkembangan efek toksik obat. Misalnya, pemberian Analgin dan Paracetamol secara simultan dapat menyebabkan penurunan suhu yang tajam dan menyebabkan hipertermia. Untuk menurunkan suhu tubuh dengan aman, cukup dengan menggabungkan Analgin dengan Diphenhydramine. Untuk kedinginan, Anda bisa menambahkan papaverine.
Metamizole sodium adalah pereda nyeri dan agen antipiretik yang murah. Efek penggunaannya tidak lebih buruk dari efek pereda nyeri yang mahal. Tapi lebih baik menerimanya sekali sebagai ambulans. Yang utama adalah memperhatikan dosis dan tidak menyalahgunakan obatnya.
Secara umum, pereda nyeri adalah yang paling populer di lemari obat rumahan, dan analgin adalah raja dan dewa di antara mereka. Migrain atau gigi, nyeri haid, mabuk parah - semuanya "dipadamkan" dengan analgin yang murah dan familiar. Selain itu, ini diambil sebagai agen antipiretik. Benar, analgin tidak menghilangkan penyebab penyakit, tetapi hanya menghilangkan ketidaknyamanan, tetapi justru karena sifat-sifat inilah yang sangat diminati. Tahukah Anda bahwa obat-obatan Rusia adalah salah satu benteng pertahanan terakhir terhadap Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), yang memerangi obat universal ini..
WHO telah lama membuat rekomendasi kuat mengenai analgin: penggunaannya harus dibatasi semaksimal mungkin. Di AS, Norwegia, Inggris Raya, Belanda, Swedia, obat ini dikeluarkan dari farmakope di tahun 70-an, dan secara umum, konsumsinya dikurangi secara paksa di 34 negara. Ahli farmakologi kami, tentu saja, tahu bahwa analgin menyebabkan efek samping yang serius. Ini menekan fungsi sumsum tulang dengan membatasi produksi sel darah putih, sel darah merah yang melindungi tubuh dari infeksi. Dalam dosis tinggi, analgin bisa berakibat fatal. Tetapi banyak wanita dan gadis yang menderita haid yang menyakitkan, pada "hari-hari kritis" hanya menikmati analgin, sehingga konsumsinya menjadi beberapa bungkus sebulan! Analgin lebih murah daripada obat asing yang lebih aman dan berhasil bersaing dengan mereka. Menurut surat kabar Vremya MN, perusahaan farmasi Rusia "ICEn" sendiri menjual 8 ribu bungkus analgin setiap minggu melalui jaringan apoteknya! Ini, tampaknya, adalah rahasia perlawanan keras kepala kita terhadap arahan yang mengkhawatirkan dari para ahli WHO. Benar, sekarang petunjuk penggunaan obat ini telah diubah, tapi jujur saja - siapa yang dengan cermat mempelajari petunjuk penggunaan obat yang dijual bebas? Rasa yang sama, analgin yang sama...
Analgin dan "saudara-saudaranya" bertindak langsung pada sistem saraf tepi. Tugas mereka adalah untuk menekan rasa sakit yang muncul dengan sendirinya. Ada jenis analgesik lain - narkotika, yang menghilangkan rasa sakit melalui otak. Faktanya adalah bahwa tubuh itu sendiri mengeluarkan obat penghilang rasa sakit - opiat. Analgesik narkotika pada dasarnya adalah opiat buatan yang ditambahkan ke yang alami untuk lebih efektif menekan rasa sakit yang tak tertahankan - misalnya, pada kanker. Tetapi tubuh merasakan bahwa opiat dalam jumlah besar datang dari luar, dan berhenti memproduksi sendiri. Ketergantungan obat terjadi. Dosis opiat berikutnya tidak diterima - penarikan dimulai. Analgesik narkotika semacam itu diketahui dijual secara ketat dengan resep dokter. Tetapi Anda dapat membiasakan diri dengan pereda nyeri yang dijual bebas jika Anda tidak merawat kesehatan Anda yang memburuk, tetapi hanya meredakan gejala nyeri Anda. Pada prinsipnya, tidak ada obat yang tidak berbahaya - juga tidak ada di antara analgesik. Hanya saja beberapa memiliki sejumlah besar efek samping, yang lain - lebih sedikit.
◊ Tablet berwarna putih atau putih dengan semburat agak kekuningan, bentuk silinder datar, dengan talang dan torehan.
| 1 tab. | |
| natrium metamizol | 500 mg |
Eksipien: sukrosa - 10 mg, tepung kentang - 34 mg, bedak - 1 mg, kalsium stearat - 5 mg.
10 buah. - kemasan sel kontur (1) - kemasan karton.
10 buah. - kemasan sel kontur (2) - kemasan karton.
10 buah. - kemasan sel kontur (3) - kemasan karton.
10 buah. - paket sel kontur (4) - paket karton.
10 buah. - paket sel kontur (5) - paket karton.
10 buah. - kemasan sel kontur (100) - kotak karton (untuk rumah sakit).
10 buah. - kemasan sel kontur (200) - kotak karton (untuk rumah sakit).
10 buah. - kemasan sel kontur (300) - kotak karton (untuk rumah sakit).
10 buah. - kemasan sel kontur (400) - kotak karton (untuk rumah sakit).
10 buah. - kemasan sel kontur (600) - kotak karton (untuk rumah sakit).
10 buah. - kemasan sel kontur (800) - kotak karton (untuk rumah sakit).
Antipiretik analgesik. Berasal dari pyrazolone. Memiliki efek analgesik, antipiretik dan antiinflamasi, yang mekanismenya berhubungan dengan penghambatan sintesis prostaglandin.
Setelah pemberian oral, natrium metamizol dihidrolisis dengan cepat dalam jus lambung untuk membentuk metabolit aktif 4-metil-amino-antipirin, yang setelah diserap, dimetabolisme menjadi 4-formil-amino-antipirin dan metabolit lainnya..
Setelah pemberian intravena, natrium metamizol dengan cepat menjadi tidak tersedia untuk penentuan.
Metabolit natrium metamizol tidak mengikat protein plasma. Sebagian besar dosis diekskresikan melalui urin dalam bentuk metabolit. Metabolit diekskresikan dalam ASI.
Hipersensitivitas terhadap natrium metamizol dan turunan pirazolon lainnya, serta pirazolidin, misalnya fenilbutazon (termasuk pasien yang telah mengalami agranulositosis akibat penggunaan obat ini); asma bronkial analgesik atau intoleransi terhadap analgesik (seperti urtikaria-angioedema), mis. pasien dengan bronkospasme atau bentuk reaksi anafilaktoid lainnya (misalnya urtikaria, rinitis, angioedema) sebagai respons terhadap penggunaan salisilat, parasetamol, atau NSAID seperti diklofenak, ibuprofen, indometasin atau naproksen; pelanggaran hematopoiesis sumsum tulang (misalnya, setelah terapi sitostatik) atau penyakit pada organ hematopoietik; defisiensi turunan dari glukosa-6-fosfat dehidrogenase (hemolisis); porfiria hati intermiten akut (risiko berkembangnya serangan porfiria); kehamilan (untuk penggunaan parenteral - trimester I dan III), periode menyusui; usia anak - kategori usia yang berbeda tergantung pada bentuk sediaan dan cara pemberian; untuk penggunaan parenteral - gagal ginjal atau hati akut.
Dengan hati-hati: hipotensi arteri (tekanan darah sistolik di bawah 100 mmHg. Seni.), Penurunan BCC, ketidakstabilan hemodinamik (infark miokard, trauma multipel, syok yang baru jadi), gagal jantung yang baru jadi, demam tinggi (peningkatan risiko penurunan tekanan darah yang tajam). Penyakit di mana penurunan tekanan darah yang signifikan dapat meningkatkan bahaya (pasien dengan penyakit arteri koroner yang parah dan stenosis arteri serebral). Penyalahgunaan alkohol kronis. Dengan peningkatan risiko mengembangkan reaksi anafilaksis / anafilaktoid parah pada pasien dengan asma bronkial, terutama dalam kombinasi dengan rinosinusitis polip bersamaan, urtikaria kronis dan jenis atopi lainnya (penyakit alergi, dalam perkembangannya kecenderungan turun-temurun terhadap kepekaan memainkan peran penting: polinosis, rinitis alergi, dll.) dll.), intoleransi alkohol (reaksi terhadap minuman beralkohol tertentu dalam jumlah kecil sekalipun dengan gejala seperti gatal, mata berair dan wajah kemerahan yang parah). Untuk penggunaan parenteral - trimester II kehamilan. Untuk pemberian oral - kelainan parah pada fungsi hati dan ginjal (dosis rendah dianjurkan karena kemungkinan memperlambat ekskresi natrium metamizol); sakit dengan penyebab yang tidak jelas, terutama di perut (sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter).
Diberikan secara oral, intramuskular dan intravena perlahan. Dosis, metode dan skema penggunaan, lama penggunaan ditentukan secara individual, tergantung pada indikasi, situasi klinis, bentuk sediaan dan usia pasien..
Bila diminum, dosis tunggal untuk orang dewasa dan remaja di atas 15 tahun adalah 250-500 mg. Dosis tunggal maksimum adalah 1000 mg. Frekuensi masuk - 2-3 kali / hari. Dosis harian maksimum adalah 2000 mg.
Bila diberikan secara intramuskular atau intravena, dosis tunggal untuk orang dewasa dan remaja di atas 15 tahun adalah 500-1000 mg. Dosis tunggal maksimum adalah 1000 mg. Dosis harian maksimum adalah 2000 mg, frekuensi pemberian 2-3 kali / hari.
Untuk anak-anak berusia 3-12 bulan (berat badan 5-9 kg), natrium metamizol diberikan hanya secara intramuskular dengan dosis 50-100 mg per 10 kg berat badan; tingkat frekuensi - 2-3 kali / hari.
Lama penggunaan - 1-5 hari jika diresepkan sebagai anestesi dan 1-3 hari sebagai agen antipiretik.
Dari sisi sistem kardiovaskular: hipotensi arteri yang jarang - terisolasi. Setelah mengonsumsi natrium metamizol, penurunan granular yang terisolasi pada tekanan darah dimungkinkan (mungkin ditentukan secara farmakologis dan tidak disertai dengan manifestasi lain dari reaksi anafilaksis / anafilaktoid); dalam kasus yang jarang terjadi, penurunan tekanan darah bisa sangat terasa; dengan demam, penurunan tajam tekanan darah yang bergantung pada dosis juga mungkin terjadi tanpa tanda-tanda reaksi hipersensitivitas lainnya; frekuensi tidak diketahui - Sindrom kounis (sindrom koroner alergi, yang dimanifestasikan oleh tanda klinis dan laboratorium angina pektoris yang disebabkan oleh mediator inflamasi).
Dari sistem kekebalan: jarang - reaksi anafilaksis / anafilaktoid; sangat jarang - asma bronkial analgesik; frekuensi tidak diketahui - syok anafilaksis. Reaksi anafilaksis atau anafilaktoid dalam kasus yang sangat jarang dapat menjadi parah dan mengancam jiwa. Mereka dapat terjadi bahkan jika pasien sebelumnya telah mengonsumsi natrium metamizol berkali-kali tanpa komplikasi apa pun. Reaksi semacam itu dapat berkembang segera atau beberapa jam setelah mengonsumsi natrium metamizol, biasanya dalam waktu 1 jam. Dalam kasus yang lebih ringan, bermanifestasi sebagai gejala kulit dan mukosa (gatal, terbakar, kemerahan, urtikaria, edema) atau berupa sesak nafas atau keluhan dari saluran cerna. Dalam kasus yang parah, reaksi ini berubah menjadi urtikaria umum, angioedema parah (terutama melibatkan laring), bronkospasme parah, gangguan irama jantung, penurunan tekanan darah yang tajam (kadang-kadang didahului dengan peningkatan tekanan darah) dan dengan perkembangan syok peredaran darah. Pada orang dengan sindrom asma bronkial analgesik dengan intoleransi terhadap obat analgesik, reaksi ini biasanya bermanifestasi sebagai serangan asma bronkial..
Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: jarang - dermatitis obat tetap; jarang - ruam kulit; frekuensi tidak diketahui - sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).
Dari sistem hematopoietik dan limfatik: jarang - leukopenia; sangat jarang - agranulositosis, termasuk kasus fatal dan trombositopenia; frekuensi tidak diketahui - anemia aplastik, pansitopenia, termasuk kasus fatal. Reaksi-reaksi ini bersifat imunologis. Mereka dapat terjadi bahkan jika pasien telah mengonsumsi natrium metamizol berkali-kali tanpa komplikasi apa pun. Gejala khas agranulositosis adalah lesi pada selaput lendir (rongga mulut dan faring, daerah anorektal dan alat kelamin), sakit tenggorokan, dan demam. Namun, dengan penggunaan antibiotik, fenomena ini bisa jadi ringan. Kadang-kadang, tetapi tidak selalu, ada sedikit pembesaran pada kelenjar getah bening atau limpa. ESR meningkat secara signifikan, kandungan granulosit berkurang tajam atau tidak terdeteksi. Sebagai aturan, parameter hemoglobin, eritrosit, dan trombosit tetap normal, tetapi penyimpangan mungkin terjadi. Gejala khas trombositopenia adalah meningkatnya kecenderungan perdarahan dan petekie pada kulit dan selaput lendir. Jika ada kemunduran tak terduga dalam kondisi umum, demam tidak mereda, atau ulserasi baru atau nyeri muncul pada selaput lendir, terutama di mulut, hidung atau tenggorokan, taktik pengobatan melibatkan pembatalan segera natrium metamizol, tanpa menunggu hasil tes laboratorium. Dengan perkembangan pansitopenia, natrium metamizol harus dibatalkan dan hitung darah lengkap harus dipantau sampai indikatornya kembali normal..
Dari sistem kemih: sangat jarang - pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, kerusakan akut fungsi ginjal (gagal ginjal akut) mungkin terjadi, dalam beberapa kasus dengan oliguria, anuria atau proteinuria.
Reaksi umum: jarang - urin bisa menjadi merah karena adanya metabolit dalam urin - asam rubazonat; sangat jarang - flebitis.
Reaksi lokal: dengan injeksi intramuskular - infiltrat di tempat suntikan.
Metamizole sodium dapat menyebabkan penurunan konsentrasi siklosporin dalam plasma, oleh karena itu, dengan penggunaannya secara bersamaan, konsentrasi siklosporin harus dipantau..
Dengan penggunaan natrium metamizol bersamaan dengan klorpromazin, hipotermia parah dapat terjadi.
Penggunaan natrium metamizol dan metotreksat secara simultan atau agen mielotoksik lainnya dapat meningkatkan hematotoksisitas obat ini, terutama pada pasien usia lanjut..
Dengan penggunaan simultan, aktivitas antikoagulan tidak langsung, obat hipoglikemik oral, GCS, indometasin meningkat karena perpindahannya dari koneksi dengan protein darah di bawah pengaruh natrium metamizol.
Antidepresan trisiklik, kontrasepsi oral, allopurinol mengganggu metabolisme natrium metamizol di hati dan meningkatkan toksisitasnya.
Barbiturat, fenilbutazon, dan penginduksi lain dari enzim mikrosom hati melemahkan efek natrium metamizol..
Sedatif dan obat penenang meningkatkan efek analgesik natrium metamizol.
Dengan penggunaan natrium metamizol secara bersamaan, timazol meningkatkan risiko pengembangan leukopenia.
Kodein, penghambat reseptor histamin H2 dan propranolol meningkatkan efek natrium metamizol.
Bila digunakan bersamaan dengan asam asetilsalisilat (ASA), natrium metamizol dapat mengurangi efek ASA pada
agregasi trombosit. Oleh karena itu, kombinasi ini harus digunakan dengan hati-hati saat merawat pasien yang memakai ASA sebagai agen antiplatelet..
Dengan penggunaan natrium metamizol secara simultan dapat mengurangi konsentrasi bupropion dalam darah.
Diketahui bahwa turunan pirazolon dapat berinteraksi dengan antikoagulan tidak langsung, kaptopril, litium dan triamteren, dan juga mempengaruhi keefektifan obat antihipertensi dan diuretik..
Karena peningkatan risiko pengembangan reaksi anafilaksis / anafilaktoid selama pengobatan dengan natrium metamizol, agen kontras sinar-X, pengganti darah koloid dan penisilin tidak boleh digunakan.
Obat mielotoksik meningkatkan manifestasi hematotoksisitas natrium metamizol
Saat merawat pasien yang menerima agen sitostatik, serta anak di bawah usia 5 tahun, pengobatan dengan metamizole sodium harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter..
Saat memilih metode penggunaan natrium metamizol, harus diingat bahwa pemberian parenteral dikaitkan dengan risiko reaksi anafilaksis / anafilaktoid yang lebih tinggi..
Peningkatan risiko timbulnya reaksi hipersensitivitas terhadap natrium metamizol mungkin disebabkan oleh kondisi berikut: asma bronkial analgesik, terutama dengan rinosinusitis polip yang terjadi bersamaan; urtikaria kronis; intoleransi alkohol (hipersensitivitas terhadap alkohol), dengan latar belakangnya, bahkan ketika meminum sedikit minuman beralkohol tertentu, pasien mengalami bersin, mata berair dan kemerahan parah pada wajah, intoleransi alkohol dapat mengindikasikan sindrom asma aspirin yang sebelumnya tidak teridentifikasi.
Sebelum menggunakan natrium metamizol, penting untuk mewawancarai pasien dengan cermat. Jika risiko pengembangan reaksi anafilaksis teridentifikasi, pemberian hanya mungkin setelah penilaian yang cermat dari rasio manfaat yang diharapkan dengan kemungkinan risiko penggunaan natrium metamizol. Dalam kasus penggunaan natrium metamizol pada pasien seperti itu, pemantauan medis yang ketat terhadap kondisi mereka diperlukan, perlu ada dana untuk memberi mereka bantuan darurat jika terjadi reaksi anafilaksis / anafilaktoid. Syok anafilaksis dapat terjadi pada pasien yang memiliki kecenderungan, oleh karena itu, natrium metamizol harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien asma atau atopi. Pasien yang mengembangkan reaksi anafilaktoid sebagai respons terhadap penggunaan natrium metamizol juga berisiko mengembangkannya sebagai respons terhadap penggunaan analgesik non-narkotika / NSAID lainnya. Pasien yang mengembangkan reaksi anafilaksis atau reaksi yang dimediasi kekebalan lainnya (misalnya, agranulositosis) sebagai respons terhadap penggunaan natrium metamizol juga berisiko mengembangkannya dengan penggunaan pirazolon dan pirazolidin lain..
Dengan penggunaan natrium metamizol, reaksi kulit yang mengancam jiwa telah dijelaskan, seperti sindrom Stevens-Johnson (SJS) dan toksik epidermal nekrolisis (TEN). Ketika gejala SJS dan TEN, termasuk. ruam kulit progresif, sering disertai lesi melepuh atau mukosa, pengobatan dengan natrium metamizol harus dihentikan segera dan selanjutnya tidak dilakukan pada kategori pasien ini. Penderita harus mewaspadai gejala penyakit ini. Mereka harus diawasi secara ketat untuk reaksi kulit, terutama selama minggu-minggu pertama pengobatan..
Dengan penggunaan lama (lebih dari 7 hari), perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi. Dengan latar belakang penggunaan natrium metamizol, agranulositosis dapat terjadi. Ini terjadi sangat jarang, berlangsung setidaknya seminggu, tidak tergantung pada dosis, bisa parah, mengancam jiwa dan, dalam beberapa kasus, fatal. Dalam hubungan ini, jika gejala seperti peningkatan suhu yang tidak termotivasi, menggigil, sakit tenggorokan, kesulitan menelan, stomatitis, lesi erosif dan ulseratif pada rongga mulut, vaginitis atau proktitis terdeteksi, penurunan jumlah neutrofil dalam darah perifer kurang dari 1500 / mm3 diperlukan segera periksakan ke dokter dan hentikan metamizole sodium.
Dalam kasus perkembangan pansitopenia, pengobatan harus segera dihentikan, perlu untuk memantau indikator tes darah terperinci sampai dinormalisasi.
Semua pasien harus menyadari bahwa perubahan patologis dalam darah dapat disertai dengan munculnya gejala seperti malaise umum, infeksi, demam terus-menerus, hematoma, perdarahan, pucat saat mengonsumsi natrium metamizol, yang memerlukan perhatian medis segera..
Metamizole sodium dapat menyebabkan reaksi hipotensi yang terisolasi. Reaksi ini dapat bergantung pada dosis. Risiko reaksi tersebut juga meningkat dengan hipotensi arteri sebelumnya, penurunan BCC atau dehidrasi, hemodinamik yang tidak stabil atau gangguan peredaran darah akut (misalnya, pada pasien dengan infark atau cedera miokard), pada pasien dengan demam. Dalam hal ini, pasien tersebut harus didiagnosis secara rinci dan diawasi secara ketat. Untuk mengurangi risiko reaksi hipotensi, tindakan pencegahan (stabilisasi hemodinamik) mungkin diperlukan.
Pada pasien dimana penurunan tekanan darah harus dihindari dengan segala cara (misalnya, dengan penyakit arteri koroner yang parah atau stenosis arteri serebral yang signifikan), natrium metamizol dapat digunakan dengan pemantauan parameter hemodinamik yang cermat..
Penggunaan metamizole sodium tidak dapat diterima untuk meredakan nyeri perut akut sampai penyebabnya diklarifikasi.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, dianjurkan untuk menghindari penggunaan natrium metamizol dalam dosis tinggi karena penurunan laju ekskresinya. Pertimbangkan kandungan natrium produk untuk orang-orang yang menjalani diet rendah gizi.
Pemberian IV sebaiknya dilakukan dengan sangat lambat (tidak lebih dari 1 ml / menit) sehingga pada gejala awal reaksi anafilaksis / anafilaktoid pemberian dapat dihentikan, serta meminimalisir terjadinya reaksi hipotensi tertentu..
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanismenya
Mengingat profil reaksi metamizole natrium yang tidak diinginkan, perhatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan, mekanisme, serta saat melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik..
Kontraindikasi untuk pemberian oral selama kehamilan. Kontraindikasi untuk penggunaan parenteral pada trimester I dan III kehamilan. Gunakan secara parenteral dengan hati-hati pada trimester II kehamilan.
Kontraindikasi untuk digunakan selama menyusui (menyusui).
Kontraindikasi untuk pemberian oral pada anak-anak dan remaja di bawah usia 15 tahun.
Kontraindikasi untuk penggunaan parenteral pada anak di bawah usia 3 bulan atau dengan berat kurang dari 5 kg.
Kontraindikasi untuk penggunaan IV pada anak usia 3 sampai 12 bulan.
Analgin adalah salah satu pereda nyeri paling umum yang digunakan banyak orang. Apalagi obat semacam itu dijual di apotek tanpa resep dokter. Saat minum obat semacam itu, hampir tidak ada yang memikirkan kemungkinan konsekuensinya. Tetapi pengaruh Analgin pada jantung bisa berbahaya dan ada baiknya untuk mengetahuinya.
Analgin mengacu pada analgesik yang berasal dari buatan. Bahan aktif utama obat semacam itu adalah natrium metamizol. Karena sifat terapeutiknya, obat ini memiliki tiga tindakan utama sekaligus:
Berkat efek kompleks ini, Analgin biasanya digunakan untuk mengatasi migrain, yang telah menjadi kronis. Dan juga dengan sakit gigi yang parah, dengan kolik usus, dengan ketidaknyamanan yang nyata selama menstruasi, dengan neuralgia. Obat ini akan membantu rasa sakit yang mengganggu seseorang setelah cedera. Ini juga akan membantu pada periode pasca operasi untuk mengatasi semua sensasi tidak menyenangkan yang muncul. Justru karena obat ini mengatasi kejang yang menyakitkan dari sifat yang berbeda, banyak yang meminumnya tanpa konsultasi apa pun. Hanya sedikit orang yang berpikir tentang kontraindikasi dan efek samping yang ada yang dapat dipicu oleh pengobatan semacam itu. Tetapi Analgin berbahaya bagi jantung dan dapat berdampak negatif pada kesehatan dan kesejahteraan manusia..
Obat semacam itu dapat membahayakan bila diminum secara tidak terkendali dan terus-menerus. Diperbolehkan menggunakan tidak lebih dari dua tablet Analgin per hari. Apalagi obatnya hanya cocok untuk pertolongan pertama. Tetapi untuk pengobatan penyakit kronis, perlu memilih obat dari kelompok yang berbeda. Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi ini dan mengonsumsi obat ini untuk waktu yang lama, seseorang mungkin menghadapi perubahan berikut di tubuhnya:
Akibatnya, Analgin menanam hati yang berfungsi untuk dipakai. Jika terjadi overdosis obat ini, takikardia berkembang, seseorang mungkin mengalami kondisi kejang yang parah. Kesadaran terganggu, timbul delirium. Jika Anda minum beberapa tablet sekaligus dan dengan demikian menyebabkan keracunan obat, kehilangan kesadaran dapat terjadi dan orang tersebut berisiko mengalami koma. Dalam kasus lain, detak jantung meningkat begitu banyak sehingga menjadi keruh di mata, kolitis di tulang dada dan menjadi buruk. Gagal jantung juga dapat berkembang, dengan latar belakang yang, dalam kasus yang jarang terjadi, kematian terjadi..
Obat ini harus diminum secara ketat sesuai petunjuk. Anda bisa minum Analgin satu tablet hingga tiga kali sehari. Dosis tertinggi adalah delapan tablet per hari untuk orang dewasa. Obatnya diminum utuh. Anda perlu meminumnya dengan banyak air, yang seharusnya sedikit hangat. Terlepas dari kenyataan bahwa jika terjadi overdosis, Analgin tetap kuat, obat ini dapat membantu dengan sakit jantung yang parah. Segera setelah seseorang merasa tidak nyaman dan perasaan mencubit di dada, Anda perlu minum satu tablet obat ini. Obatnya akan bekerja dalam lima belas menit..
Menyingkirkan sakit jantung melalui obat semacam itu, Anda harus benar-benar mengikuti petunjuknya dan tidak menggabungkannya dengan obat lain. Pada saat yang sama, penting untuk memantau kesehatan Anda secara umum. Jika pada saat masuk seseorang merasakan detak jantung yang meningkat, atau perasaan tertekan di tulang dada, lebih baik menolak pengobatan semacam itu..
Memilih Analgin sebagai obat anestesi atau antipiretik, perlu Anda pahami bahwa obat semacam itu lebih cocok untuk sekali pakai. Anda tidak boleh menggunakannya untuk menjalani kursus terapi lengkap, mencoba menyingkirkan penyakit ini atau itu. Dalam kasus ini, otot jantung akan menderita, yang akan terus menerus mengalami peningkatan beban. Dan kemudian masalah dengan fungsi sistem jantung tidak dapat dihindari..
Analgin adalah obat dan dijual di apotek. Dokter akan meresepkan pil jika pasien merasakan sakit kepala, nyeri saraf, kolik. Obat itu juga membantu menurunkan suhu selama flu, SARS, dan infeksi saluran pernapasan akut. Suntikan lebih sering diresepkan untuk radikulitis, rematik, miositis.
Analgin adalah analgesik non-narkotika
Obat ini termasuk dalam analgesik non-narkotika dan diproduksi oleh beberapa perusahaan farmasi - "Armavir Biological Factory", "Pharmstandard", "Dalkhimpharm", "Yerevan HFF".
Tablet dan solusi dari perusahaan ini tidak berbeda. Mereka memiliki satu bahan aktif - natrium metamizol. Ini memiliki efek antipiretik, analgesik dan anti-inflamasi.
Bentuk pelepasan obat Analgin:
Analgin dalam bentuk suntikan
Selain zat utama, tablet termasuk sukrosa, bedak, kalsium stearat, tepung kentang. Supositoria juga mengandung lemak dan supositoria.
Untuk anak-anak, analgin ditemukan dalam bentuk supositoria dan tablet. Opsi pertama lebih disukai.
Tersedia tanpa resep dokter.
Obat tersebut memiliki analog yang diresepkan jika obat tersebut memiliki sedikit atau tidak ada efek di pasaran saat ini. Harga "pengganti" mungkin melebihi biaya Analgin itu sendiri.
Berapa biaya obat:
Analog Spazgan dari Analgin
Harga analgesik tergantung pada jumlah tablet atau ampul dalam kemasan dan bentuk pelepasannya. Di apotek yang berbeda di kota, Analgin dan analognya dapat harganya berbeda.
Obat tersebut tidak mengobati penyebab nyeri. Ini menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Karena itu, tidak disarankan untuk mengobati sendiri. Anda harus menghubungi klinik, tempat dokter akan melakukan pemeriksaan, meresepkan tes dan menentukan apakah pasien memiliki intoleransi terhadap natrium metamizol..
Indikasi penggunaan Analgin:
Analgin membantu mengatasi migrain
Anak-anak diberi resep supositoria, dan orang dewasa diberi resep pil atau suntikan secara intramuskular atau intravena.
Obatnya membantu dengan rasa sakit dengan intensitas rendah dan sedang: dengan menstruasi, selama otitis media, dengan sakit gigi. Akan meredakan obat dan sakit kepala.
Metamizole sodium adalah turunan pirazolon.
Seberapa banyak obat itu bekerja tergantung pada bentuk zat yang masuk ke dalam tubuh:
Analgin memblokir aksi zat yang menyebabkan rasa sakit di tubuh.
Dengan nyeri ringan, obat ini diresepkan untuk diminum secara rektal atau oral. Ketika kondisi pasien sangat diperlukan, Analgin disuntikkan ke dalam otot atau disuntikkan secara intravena. Cara minum obat tergantung pada usia penderita. Dosis ditentukan dalam petunjuk penggunaan..
Penggunaan tablet, suntikan dan supositoria.
Analgin diperbolehkan diminum tidak lebih dari dua kali sehari.
Tablet diresepkan untuk anak-anak berusia 8 hingga 14 tahun. Dosis tunggal adalah 250-500 mg. Obat anestesi harus diminum 2 kali sehari tidak lebih dari 5 hari.
Dosis injeksi dihitung berdasarkan berat badan pasien. Untuk setiap 10 kg berat, ambil 0,1-0,2 ml 500 mg / ml atau 0,2-0,4 ml 250 mg / ml. Untuk anak di bawah satu tahun, analgesik diberikan secara eksklusif secara intramuskular. Perjalanan pengobatan berlangsung 3 hari.
Anak-anak di bawah satu tahun Analgin diberikan hanya dalam suntikan
Anak-anak berusia 3 sampai 7 tahun diberi resep supositoria 100 mg dua kali sehari. Anak-anak dari usia 7 hingga 14 tahun mengonsumsi supositoria 250 mg. Obat ini diberikan secara rektal dua kali sehari. Setelah lilin dimasukkan, pasien perlu berbaring selama 30 menit. Lama pengobatan - 3 hari.
Dalam kasus overdosis obat, pusing, mual, kram perut, muntah, sesak napas, kejang mungkin muncul. Dalam hal ini, mengonsumsi Analgin harus dihentikan dan mencari bantuan medis dari dokter..
Efek samping obat untuk tubuh:
Penting: Anda tidak dapat menggunakan analgesik selama kehamilan pada trimester pertama dan dalam enam minggu terakhir. Sisa waktunya diresepkan jika potensi manfaatnya melebihi bahaya bagi ibu dan janin..
Kontraindikasi penggunaan obat adalah:
Analgin tidak dianjurkan untuk masalah tekanan darah
Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk orang yang menderita alkoholisme dan anak di bawah tiga bulan.
Analgin tidak diambil untuk sakit perut sampai dokter menemukan penyebab kemunculannya.
Jika diberikan secara intramuskular, dapat menyebabkan iritasi kulit. Untuk mencegah hal ini terjadi, jarum panjang harus digunakan..
Dokter mungkin merekomendasikan untuk menggabungkan obat dengan obat lain yang akan melengkapi dan meningkatkan kerja Analgin.
Untuk masuk angin yang disertai demam, tunjuk:
Analgin dapat dikombinasikan dengan Diphenhydramine dalam bentuk tablet
Formulasi mengurangi panas dan meredakan kondisi pasien. Kompatibilitas obat-obatan ini telah dibuktikan oleh banyak dokter..
Analgin adalah bagian dari kelompok besar obat-obatan, yang meliputi Tempalgin dan Pentalgin yang terkenal.
Menggabungkan obat dengan analgesik non-narkotika lainnya meningkatkan efek toksiknya pada tubuh.
Di Internet, ada ulasan yang bertentangan tentang obat tersebut. Oleh karena itu, pasien yang diresepkan analgesik memiliki pertanyaan terkait dengan penggunaannya..
Analgesik mempengaruhi kerja jantung jika Anda meminumnya secara tidak terkendali dan dalam dosis besar. Dalam kasus penyakit iskemik dan gagal jantung, obatnya diminum di bawah pengawasan dokter yang konstan..
Obat tersebut diminum 2-3 kali sehari selama tidak lebih dari 5 hari. Dosis tunggal adalah 0,25-0,5 g zat. Setelah 5 hari, masuk dilakukan di bawah pengawasan dokter, jika manfaatnya melebihi efek berbahaya.
Analgin tidak mampu menaikkan tekanan darah. Sebaliknya, dia menurunkannya. Tetapi Anda tidak boleh menggunakan properti obat ini pada tekanan tinggi, karena efeknya berumur pendek..
Jika tidak ada tablet di tangan, dan tidak ada cara untuk memberikan suntikan, maka Anda bisa minum Analgin dalam ampul. Tetapi dosisnya harus diperhatikan, yang tidak berbeda dari tablet..
Jika Anda menjawab secara singkat pertanyaan tentang dari apa Analgin membantu, maka jawabannya adalah sebagai berikut - ini menghilangkan rasa sakit, tetapi obatnya tidak menghilangkan penyebab rasa sakit. Jangan mengobati sendiri dan minum pereda nyeri secara tidak terkontrol. Lebih baik tidak membuang waktu dan pergi ke dokter yang akan mendiagnosis dan membantu menyelesaikan masalah selamanya.
Analgin sering digunakan sebagai aksi analgesik, antipiretik dan antispasmodik. Obat tersebut mengurangi rasa sakit dengan intensitas yang bervariasi dengan baik. Tetapi harus diingat bahwa saat mengambil obat, efek samping yang serius dapat berkembang. Diantaranya, seseorang dapat mengetahui efek negatif Analgin pada jantung, gangguan sistem saraf pusat dan komposisi darah.
Bentuk sediaan obatnya adalah tablet dan ampul. Bahan aktif utama adalah natrium metamizol. Komponen tambahan disajikan dalam bentuk:
Tablet tersedia dalam 10 buah. Warnanya putih atau kekuningan. Ampul ditempatkan dalam kotak berisi 10, 1 atau 2 ml.
Analgin adalah obat antiinflamasi, non steroid. Ini bekerja terutama pada sistem saraf tepi. Metamizole sodium menekan rasa sakit tepat di tempat ia memanifestasikan dirinya. Analgin berbahaya bagi jantung jika diminum secara teratur. Alat itu harus diambil hanya dengan resep dokter, dengan ketat mengamati dosis yang ditetapkan. Tidak lebih dari 2 tablet diperbolehkan per hari. Saat mengambil, Anda juga harus mempertimbangkan kontraindikasi yang ada. Asupan yang berkepanjangan dan tidak terkontrol mengganggu kerja sistem kardiovaskular dan saraf.
Metamizole natrium setelah konsumsi dibelah di saluran pencernaan. Efek terapeutik dicapai 20-30 menit setelah konsumsi. Durasi efek analgesik sekitar 1,5-2 jam. Sebagian kecil zat aktif mengikat protein plasma. Analgin diekskresikan dalam urin, mampu melewati plasenta dan diserap ke dalam ASI.
Metamizole sodium biasanya diresepkan sebagai ambulans untuk menghilangkan rasa sakit dari berbagai asal. Obat tersebut juga memiliki sifat antipiretik.
Dosis tunggal obat tidak boleh melebihi dua tablet, dan dosis harian tidak boleh melebihi 6 tablet. Untuk anak-anak, dosis tunggal disesuaikan dengan usia dan berat badan. Dianjurkan untuk meminum tablet dengan jumlah air yang cukup..
Analgin secara efektif mengurangi suhu, tetapi tidak dapat digunakan lebih dari tiga hari. Jika Anda perlu terus meminumnya, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
Saat ketidaknyamanan terjadi di area dada, penggunaan natrium metamizol tidak diperbolehkan. Analgin JANGAN GUNAKAN untuk sakit hati bahkan saat Validol atau Valocordin tidak ada.
Sakit kepala parah berulang biasanya tidak merespons pereda nyeri. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan dan mengidentifikasi fokus yang menyakitkan di tubuh.
Obat ini juga mengatasi sakit gigi, menstruasi, sakit perut. Tetapi harus diingat bahwa sodium metamizole tidak melawan etiologi asal mula yang menyakitkan, itu hanya mengurangi gejala..
Sebelum minum obat, Anda harus membiasakan diri dengan kontraindikasi yang ada. Obat tersebut tidak boleh digunakan oleh orang yang menderita:
Juga, obat ini dikontraindikasikan pada awal kehamilan dan pada pasien dengan tekanan darah sistolik..
Kami telah menjelaskan secara rinci efek analgin pada jantung. Efek samping lainnya diwujudkan dalam bentuk:
Dengan perkembangan gejala apapun dari daftar di atas, dianjurkan untuk berhenti minum obat lebih lanjut. Untuk menghilangkan gejala, Anda harus mencari bantuan dari fasilitas medis terdekat atau menghubungi dokter.
Tanda overdosis disebabkan oleh:
Juga, Analgin berbahaya bagi jantung jika dosis yang ditentukan tidak diikuti. Dengan masuk yang tidak terkontrol, detak jantung yang cepat berkembang, aktivitas fungsionalnya terganggu. Pada kasus yang parah, pasien jatuh ke keadaan setengah pingsan, terjadi gagal ginjal.
Tidak disarankan untuk menggunakan pereda nyeri lain bersama dengan metamizole sodium. Kombinasi ini meningkatkan perkembangan efek toksik obat. Misalnya, pemberian Analgin dan Paracetamol secara simultan dapat menyebabkan penurunan suhu yang tajam dan menyebabkan hipertermia. Untuk menurunkan suhu tubuh dengan aman, cukup dengan menggabungkan Analgin dengan Diphenhydramine. Untuk kedinginan, Anda bisa menambahkan papaverine.
Metamizole sodium adalah pereda nyeri dan agen antipiretik yang murah. Efek penggunaannya tidak lebih buruk dari efek pereda nyeri yang mahal. Tapi lebih baik menerimanya sekali sebagai ambulans. Yang utama adalah memperhatikan dosis dan tidak menyalahgunakan obatnya.
Analgin adalah salah satu pereda nyeri paling umum yang digunakan banyak orang. Apalagi obat semacam itu dijual di apotek tanpa resep dokter. Saat minum obat semacam itu, hampir tidak ada yang memikirkan kemungkinan konsekuensinya. Tetapi pengaruh Analgin pada jantung bisa berbahaya dan ada baiknya untuk mengetahuinya.
Analgin mengacu pada analgesik yang berasal dari buatan. Bahan aktif utama obat semacam itu adalah natrium metamizol. Karena sifat terapeutiknya, obat ini memiliki tiga tindakan utama sekaligus:
Berkat efek kompleks ini, Analgin biasanya digunakan untuk mengatasi migrain, yang telah menjadi kronis. Dan juga dengan sakit gigi yang parah, dengan kolik usus, dengan ketidaknyamanan yang nyata selama menstruasi, dengan neuralgia. Obat ini akan membantu rasa sakit yang mengganggu seseorang setelah cedera. Ini juga akan membantu pada periode pasca operasi untuk mengatasi semua sensasi tidak menyenangkan yang muncul. Justru karena obat ini mengatasi kejang yang menyakitkan dari sifat yang berbeda, banyak yang meminumnya tanpa konsultasi apa pun. Hanya sedikit orang yang berpikir tentang kontraindikasi dan efek samping yang ada yang dapat dipicu oleh pengobatan semacam itu. Tetapi Analgin berbahaya bagi jantung dan dapat berdampak negatif pada kesehatan dan kesejahteraan manusia..
Obat semacam itu dapat membahayakan bila diminum secara tidak terkendali dan terus-menerus. Diperbolehkan menggunakan tidak lebih dari dua tablet Analgin per hari. Apalagi obatnya hanya cocok untuk pertolongan pertama. Tetapi untuk pengobatan penyakit kronis, perlu memilih obat dari kelompok yang berbeda. Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi ini dan mengonsumsi obat ini untuk waktu yang lama, seseorang mungkin menghadapi perubahan berikut di tubuhnya:
Akibatnya, Analgin menanam hati yang berfungsi untuk dipakai. Jika terjadi overdosis obat ini, takikardia berkembang, seseorang mungkin mengalami kondisi kejang yang parah. Kesadaran terganggu, timbul delirium. Jika Anda minum beberapa tablet sekaligus dan dengan demikian menyebabkan keracunan obat, kehilangan kesadaran dapat terjadi dan orang tersebut berisiko mengalami koma. Dalam kasus lain, detak jantung meningkat begitu banyak sehingga menjadi keruh di mata, kolitis di tulang dada dan menjadi buruk. Gagal jantung juga dapat berkembang, dengan latar belakang yang, dalam kasus yang jarang terjadi, kematian terjadi..
Obat ini harus diminum secara ketat sesuai petunjuk. Anda bisa minum Analgin satu tablet hingga tiga kali sehari. Dosis tertinggi adalah delapan tablet per hari untuk orang dewasa. Obatnya diminum utuh. Anda perlu meminumnya dengan banyak air, yang seharusnya sedikit hangat. Terlepas dari kenyataan bahwa jika terjadi overdosis, Analgin tetap kuat, obat ini dapat membantu dengan sakit jantung yang parah. Segera setelah seseorang merasa tidak nyaman dan perasaan mencubit di dada, Anda perlu minum satu tablet obat ini. Obatnya akan bekerja dalam lima belas menit..
Menyingkirkan sakit jantung melalui obat semacam itu, Anda harus benar-benar mengikuti petunjuknya dan tidak menggabungkannya dengan obat lain. Pada saat yang sama, penting untuk memantau kesehatan Anda secara umum. Jika pada saat masuk seseorang merasakan detak jantung yang meningkat, atau perasaan tertekan di tulang dada, lebih baik menolak pengobatan semacam itu..
Memilih Analgin sebagai obat anestesi atau antipiretik, perlu Anda pahami bahwa obat semacam itu lebih cocok untuk sekali pakai. Anda tidak boleh menggunakannya untuk menjalani kursus terapi lengkap, mencoba menyingkirkan penyakit ini atau itu. Dalam kasus ini, otot jantung akan menderita, yang akan terus menerus mengalami peningkatan beban. Dan kemudian masalah dengan fungsi sistem jantung tidak dapat dihindari..
Konter toko obat dipenuhi NSAID dengan efek antipiretik. Diantaranya, natrium metamizol, lebih dikenal sebagai analgin, sangat populer di kalangan ibu kita. Sekitar 30 tahun yang lalu, itu diresepkan tanpa resep, bahkan untuk anak-anak berusia tiga tahun. Tetapi obat tersebut ternyata sangat berbahaya sehingga dilarang di hampir semua negara maju. Mari kita bicara mengapa Anda tidak bisa mengambil analisis dari segala hal secara berurutan di setiap kesempatan.
Zat aktif obat metamizole sodium adalah antipiretik dan analgesik yang efektif. Memiliki efek anti-inflamasi, ini meredakan sindrom nyeri dengan baik dengan:
kolik ginjal dan empedu;
penyakit menular pada saluran pernapasan bagian atas (influenza, ARVI), dll..
Metamizole sodium menghambat produksi prostaglandin, zat yang meningkatkan sensitivitas reseptor terhadap mediator nyeri lainnya (histamin dan bradikinin). Dibandingkan dengan ibuprofen dan paracetamol, obat ini memiliki efek antipiretik yang lebih sedikit, namun mengurangi rasa sakit lebih baik..
Seperti NSAID yang digunakan secara luas, analgin diresepkan (dan masih diresepkan) dari segala hal. Itu diresepkan untuk pasien setelah operasi, untuk pilek atau SARS, sakit punggung, dll..
Disintesis pada tahun 1922, obat bernama Novalgin telah tersedia tanpa resep di apotek manapun selama beberapa dekade. Bahaya analgin dengan penggunaan yang tidak terkontrol ditemukan setelah sejumlah studi klinis pada tahun 70-an, pertama di Swedia dan kemudian di Amerika Serikat. Ancaman utama adalah penyakit serius - agranulositosis
Ini adalah patologi darah di mana tingkat leukosit dalam darah turun ke tingkat kritis, digantikan oleh granulosit dan monosit. Akibatnya, daya tahan pasien terhadap infeksi bakteri dan jamur juga turun hingga hampir nol..
Dengan tidak adanya respons imun yang efektif, gejala khas infeksi dimulai:
kelemahan dan sakit kepala;
demam (peningkatan suhu);
nyeri sendi;
bisul mulut.
Penyakit ini hanya dirawat di rumah sakit, pemulihan penuh membutuhkan waktu 1,5 hingga 3 tahun. Angka kematian akibat agranulositosis adalah 7% - dan ini dengan pengawasan dan perawatan medis penuh. Kematian bahkan lebih tinggi dengan pengobatan rawat jalan
Ilmuwan dari University of Uppsala (Swedia) telah menghitung bahwa kejadian agranulositosis saat mengkonsumsi analgin adalah 1: 1439 kasus. Ini tidak terlalu kecil mengingat ketersediaan obat yang meluas. Studi tersebut mencatat bahwa agranulositosis dapat berkembang bahkan dengan dosis tunggal.
Bahaya analgin dianggap cukup untuk dilarang di sebagian besar negara di Eropa dan Amerika Utara, atau untuk membatasi penjualan gratisnya.
Harus dikatakan bahwa perdebatan mengapa analgin tidak boleh dilakukan, terutama untuk anak-anak, dilakukan hampir sampai tahun 60-an. Obat itu masih efektif, dan tidak ada yang mau kehilangan keuntungan. Namun, perusahaan farmasi secara bertahap menyerah sebelum argumen ilmuwan..
Di sejumlah negara, obat tersebut sepenuhnya dilarang, di negara lain (misalnya, di Jerman) obat ini diberikan secara ketat dengan resep dokter..
Negara-negara di mana natrium metamizol dan sediaan komersial berdasarkan itu dilarang:
Swedia (dilarang sejak 1972)
AS (dilarang sejak 1977);
Sampai saat ini, analgin dimasukkan dalam Daftar Obat Vital dan Esensial, namun sejak 2009 telah dikeluarkan darinya. Ada analog yang lebih aman di pasar apotek sekarang:
Dalam petunjuk penggunaan analgin ada peringatan yang jelas bahwa dilarang menggunakannya tanpa berkonsultasi dengan dokter. Juga, tidak boleh diminum lebih dari 3 hari sebagai agen antipiretik dan lebih dari 5 hari sebagai obat bius.
Pada saat yang sama, obat tersebut masih banyak digunakan dalam praktik medis, termasuk dalam penyediaan perawatan medis darurat..
Akan selalu ada banyak peringatan obat di setiap rekomendasi pediatrik yang Anda dengar.
Alasannya sama dengan orang dewasa - bahaya agranulositosis, serta kemungkinan tinggi syok anafilaksis.
Analgin tersedia dalam bentuk tablet, larutan intravena / intramuskular, supositoria rektal.
Nah, sebagai gambaran visual mengapa analgin tidak boleh diberikan pada anak pada suhu berapa pun, kami akan memberikan contoh dari sebuah penelitian yang dilakukan oleh para ilmuwan di University of Utah (USA).
Pada tahun 2002, seorang anak Meksiko berusia 4 tahun dirawat di Rumah Sakit Salt Lake City dan didiagnosis dengan demam, artritis septik, dan neutropenia persisten (penurunan patologis pada sejenis sel darah putih). Ternyata sebelumnya, bayi tersebut diberi sejumlah dosis metamizole sodium, yang beredar bebas di Meksiko. Sebelumnya, ibu anak laki-laki itu dirawat di rumah sakit karena sepsis ekstensif - dan juga karena fakta bahwa dia mengonsumsi obat dengan metamizole secara tidak terkendali..
Pada suhu tinggi pada anak, selalu pilih pereda nyeri yang aman, analgin - hanya atas rekomendasi dokter anak atau dokter ambulans.
Analgin adalah salah satu dari sedikit obat yang tidak membutuhkan iklan. Sejak masa kanak-kanak kita belajar nasihat dari ibu dan nenek: "Apakah kepala atau perutmu sakit?" Sakit wanita? Nyeri di punggung, kaki, atau lengan. "- hanya ada satu resep: minum analgin - dan semuanya akan dibuang seolah-olah dengan tangan. Organisasi Kesehatan Dunia telah berusaha memberantas kebiasaan menelan obat populer selama lima dekade. "Svidomo" menemukan alasannya.
Bagaimana analgin dilarang
Obat itu muncul pada 1920. Itu disintesis oleh ahli kimia Jerman Ludwig Knorr. Setengah abad kemudian, penyebaran analgin yang sukses di seluruh dunia mulai memberi jalan pada gelombang laporan efek samping berbahaya yang mengkhawatirkan. Beberapa dokter bahkan mengklaim angka kematian 7%. Pada tahun 1970, WHO merekomendasikan agar semua negara meninggalkan analgin.
Sekarang Anda tidak bisa membelinya di apotek di puluhan negara maju, misalnya: AS, Kanada, Inggris, Jerman, Norwegia, Denmark, Swedia, Australia, dan Jepang. "Risiko kesehatan terlalu tinggi." Jadi pada tahun 1977, American Food and Drug Administration membenarkan larangan analgin. Sejak itu, jumlah konfirmasi bahwa risikonya "terlalu tinggi" semakin meningkat..
Apa bahayanya
Sulit untuk menemukan orang di negara kita yang tidak akrab dengan analgin. Tetapi bahkan lebih sulit lagi untuk menemukan seseorang yang mau membaca instruksi sebelum menelan pil ini. Jika Anda memutuskan untuk melakukan ini, Anda akan belajar tentang tiga kontraindikasi: jika Anda berusia di bawah 12 tahun; jika Anda alergi terhadap bagian mana pun dari pil; jika Anda sedang hamil. Bahkan jika ini bukan tentang Anda, lebih lanjut dalam petunjuk ada daftar panjang efek samping. Dari tinnitus hingga sindrom Lyell. Gejala sindrom ini adalah peningkatan suhu secara tiba-tiba dan ruam pada tubuh yang disertai kulit melepuh. Namun ancaman terbesar adalah terkena penyakit darah, agranulositosis. Ini terjadi ketika jumlah leukosit dan granulosit (sel darah putih) dalam darah menurun, yang melindungi tubuh kita dari musuh eksternal dan internal. Akibatnya, kekebalan seseorang menurun - dan ia menjadi rentan terhadap segala jenis infeksi, bakteri dan jamur. Karena inilah buku teks Inggris yang berwibawa "Clinical Pharmaceuticals" menyebut analgin "skandal".
Inggris telah mengkonfirmasi stigma ini dengan berbagai penelitian. Menariknya, salah satunya sebagian dibiayai oleh produsen analgin - perusahaan Hoechst. Penelitian dilakukan oleh Departemen Epidemiologi Farmakologi di Universitas Boston. Dokter menganalisis pasien dari berbagai rumah sakit di berbagai negara: Barcelona, Berlin, Milan, Budapest, Sofia, dan Stockholm. Data dari separuh kota yang disurvei menunjukkan: kemungkinan terkena penyakit darah di antara mereka yang menggunakan analgin adalah 23 kali lebih banyak!
Apa pendapat Kementerian Kesehatan Ukraina tentang semua ini? Dalam rekomendasinya untuk dokter, analgin diusulkan untuk diresepkan tanpa reservasi khusus. "Sakit kepala, sakit gigi, neuralgia, radikulitis, miositis, nyeri saat menstruasi," saran
Kementerian Kesehatan untuk tahun ke-41 setelah seruan WHO untuk melarang analgin.
Apa yang harus dilakukan dengan rasa sakit
"Svidomo" tidak akan mengambil dosa mengiklankan obat tertentu. Saran universal untuk nyeri apa pun: temui dokter Anda. Analgin, seperti banyak obat lain, adalah obat simptomatik yang hanya mencegah sinyal rasa sakit mencapai organ yang terkena ke otak..
Di Ukraina, di mana sebagian besar pil dapat dibeli tanpa resep, yang berarti ada lebih sedikit alasan untuk pergi ke dokter, situasinya bisa jauh lebih buruk. Ini dia dan mulai memperbaikinya.
Komentar dari spesialis kami
Tatiana Golofeeva, Apoteker:
- Dua puluh tahun yang lalu (1989-1991), ketika saya belajar di Sekolah Farmasi Leningrad, di kuliah para guru memberi tahu kami bahwa analgin memiliki efek negatif pada jantung. Orang-orang menyebut tindakan ini "duduk" di hati. Informasi dari masa-masa mahasiswa saya ini terukir dalam ingatan saya. Dan saya ingin mencatat bahwa saya tidak memiliki analgin di lemari obat rumah saya. Ada banyak obat lain yang meredakan nyeri. Saat ini, mudah untuk mencari alternatif dari analgin yang sama. Untuk anak-anak di apotek tempat saya bekerja, tersedia analgin dan lilin yang diampul (dalam ampul). Tablet analgin tidak diresepkan untuk anak-anak. Dalam pediatri, semua obat didasarkan pada parasetamol.
Saya mendorong semua orang untuk membaca petunjuk tentang obat apa pun. Yaitu - informasi tentang efek samping. Lagi pula, jika Anda membaca tentang efek samping analgin, maka seluruh paragraf dikhususkan untuk ini. Dan orang sering bahkan tidak membaca petunjuknya, apalagi informasi tentang efek sampingnya. Bagaimanapun, Anda tidak boleh meresepkan obat untuk diri sendiri (dan orang-orang kami suka menyembuhkan diri sendiri, berpikir bahwa mereka tahu segalanya). Hanya dokter yang berhak meresepkan obat ini atau itu. Beralih ke dokter, Anda, yang terpenting, melindungi diri Anda sendiri dan melindungi diri Anda dari segala macam efek samping analgin. Dan sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahwa tidak disarankan untuk menyalahgunakan obat apa pun, terutama analgin..
Vasily Semegen, chiropractor:
- Setelah membaca materi artikel, saya mendapat kesan bahwa penulis baris-baris ini tidak terlalu peduli untuk mempelajari masalah ini, ia hanya mengambil publikasi yang sudah jadi, sedikit “menyisirnya” dan mempresentasikannya kepada publik di bawah saus “topik hangat”. Mirip dengan makanan cepat saji - kemasan cerah, mudah disiapkan, mudah ditelan, mudah dicerna, tetapi memiliki konsekuensi negatif.
Saya akan mencoba menjelaskan sudut pandang saya. Jika Anda mengambil buku referensi farmasi untuk dokter, maka saat menjelaskan obat apa pun, mekanisme tindakan, kursus dan dosis yang direkomendasikan, area aplikasi (indikasi), serta kontraindikasi dan kemungkinan efek samping ditunjukkan. Saya ingin mengklarifikasi segera: setiap mahasiswa kedokteran belajar farmakologi selama setahun, setelah itu dia mengikuti ujian. Namun, ada juga disiplin ilmu seperti itu - farmakologi klinis, yang merupakan kelanjutan logis dari farmakologi (umum) sebelumnya. Mari tambahkan di sini literatur khusus tentang interaksi obat dan penggunaan rasionalnya - setiap dokter yang kompeten selalu menggunakan informasi semacam itu. Namun, kemampuan akhir untuk menggunakan obat secara kompeten dibentuk di departemen klinis di bawah bimbingan spesialis yang berpraktik..
Oleh karena itu, timbul pertanyaan: mengapa obat-obatan yang tersedia digunakan secara tidak tepat? Ada beberapa alasan untuk ini: tingkat pelatihan spesialis, "kelaparan informasi" dari praktik dokter, "kelalaian" dari banyak publikasi ilmiah yang mempublikasikan informasi untuk menyenangkan produsen farmasi, "ketatnya" dokter dengan perintah ketat dan rekomendasi dari pejabat "ilmiah" yang lebih tinggi, dll..
Seringkali kita melihat gambar berikut: seseorang datang ke apotek dan memberitahu apoteker tentang penyakitnya, dia mendengarkan, merekomendasikan obat, menjual dan menjelaskan cara meminumnya. Pelanggan yang puas pergi - tidak terlalu murah, tapi cepat. Anda tidak harus berdiri dalam antrian yang membosankan untuk menemui spesialis, melalui banyak pemeriksaan dan mengikuti tes. Ada penghematan waktu, tenaga, tenaga, dan terkadang uang (ingat biaya ujian). Kami akan diam saja tentang literasi dan legalitas rekomendasi apoteker.
Hanya saja, jangan menuduh saya berprasangka buruk terhadap apoteker - saya sangat menghormati kerja keras mereka. Masalahnya berbeda: mengetahui apa yang terjadi di klinik "rumah sakit jiwa", karena belas kasih mereka membuat konsesi kepada pelanggan.
Mari kembali ke analgin naas. "Ilmuwan" telah "mengungkap" sifat buruknya…. Namun, kemudian mari kita melarang aspirin dengan kecenderungan untuk membentuk sakit maag dan... perkembangan kondisi berbahaya - asma "aspirin". Ngomong-ngomong - bahkan 20 tahun yang lalu, semua penjelasan tentang obat ini menunjukkan efek samping - trombositopenia. Sekarang fenomena ini digunakan oleh banyak dokter dan populer disebut "pengencer darah".
Punggung seseorang sakit atau persendiannya meradang - kita menusuk dan menelan nimids, diclaks, nurofens dan obat-obatan terkait lainnya... Pada saat yang sama, sedikit orang yang berpikir tentang kemampuan obat-obatan ini tidak hanya untuk menyebabkan proses ulseratif di saluran pencernaan, tetapi juga tentang sikap agresif mereka terhadap hati. dan ginjal.
Mereka mengiklankan "Gepabene" di TV - Anda akan mendengar bagaimana burung bulbul bernyanyi! Tetapi pada saat yang sama mereka diam saja bahwa penggunaan obat ini dalam jangka panjang dan tidak terkontrol mengarah pada efek sebaliknya (hepatotoksisitas). Contoh seperti itu dapat dilanjutkan tanpa batas waktu...
Sediaan farmasi apa pun dapat memiliki efek yang merusak. Ini bukan tentang apa yang harus dilarang tanpa pandang bulu, tetapi tentang fakta bahwa mereka harus dapat menggunakannya dengan bijak. Kami tidak akan melarang pisau dapur hanya karena seseorang memotong jari mereka dengan pisau itu..
Dan hal terakhir. Dalam artikel-artikel itu konsep "sindrom Lyell" terdengar. Hanya horor dan horor. Hanya dengan mengaplikasikan konsep ini, penulis artikel tidak berkenan untuk menanyakan esensinya. Jadi, sindrom Lyell adalah nekroepidermolisis alergi-toksik yang berkembang dengan penggunaan sulfonamida, penisilin, tetrasiklin, barbiturat, kontrasepsi, dll..