Computed tomography telah mendapatkan popularitas yang luas di antara metode diagnostik modern. Itu juga berhasil digunakan untuk mendeteksi penyakit paru-paru. Dalam kasus apa computed tomography dari paru-paru diresepkan? Mana yang lebih baik - CT atau MRI paru-paru? Ini dan pertanyaan lainnya dijawab oleh ahli radiologi dari Departemen Konsultatif dan Diagnostik dari Lembaga Ahli Vladislav Vasilyevich Babenko.
- Vladislav Vasilievich, computed tomography merupakan studi yang banyak didengar orang. Itu juga diresepkan untuk mendeteksi penyakit paru-paru. Tolong beri tahu saya apa dasar dari metode diagnostik ini?
- Computed tomography (CT) adalah salah satu metode penelitian modern yang paling luas berdasarkan pemindaian objek menggunakan sinar-X. Dalam hal ini, gambar berlapis dari berbagai organ dan jaringan tubuh diperoleh. Selanjutnya, pemrosesan matematis dan rekonstruksi digital dari gambar yang diperoleh dilakukan..
- Artinya, metode ini didasarkan pada sinar-X. Tetapi bagaimanapun juga, metode diagnostik sinar-X lainnya telah lama ada untuk mempelajari paru-paru. Misalnya fluorografi, fluoroskopi, radiografi. Ternyata mereka mungkin tidak cukup untuk membuat diagnosis.?
- Ya, seringkali metode ini tidak cukup, jadi sekarang metode seperti computed tomography (LDCT) dosis rendah mulai populer.
- MRI juga memungkinkan Anda mengambil gambar lapis demi lapis dan dianggap sebagai metode diagnostik yang modern dan informatif. Mengapa, kemudian, itu tidak digunakan untuk studi paru-paru?
- Faktanya adalah bahwa pencitraan resonansi magnetik, tidak seperti CT, tidak informatif untuk studi organ yang mengandung udara berongga. Resolusi spasial yang tinggi dan detail struktur fokus kecil di jaringan paru-paru hanya dapat dicapai dengan computed tomography.
TOMOGRAFI RESONANSI MAGNETIK, BERBEDA DARI CT, TIDAK INFORMATIF UNTUK STUDI ORGAN YANG MENGANDUNG UDARA HOLLOW
- Sekarang mari kita bicara lebih detail tentang kemampuan computed tomography. Apa yang bisa dilihat pada CT paru-paru?
- Perubahan fokal atau difus di paru-paru, pembentukan tumor, dan perubahan inflamasi pada organ dada. Berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk mendiagnosis tuberkulosis, pneumonia, radang selaput dada, neoplasma ganas paru-paru dan metastasis (ukuran, bentuk, lokalisasi), emfisema dan abses paru, perdarahan paru, serta menilai kondisi kelenjar getah bening dan mendeteksi berbagai patologi pembuluh di area tubuh ini.
- Apa itu CT paru-paru dengan kontras dan untuk apa digunakan?
- Metode ini memberikan hasil paling rinci tentang keadaan paru-paru pada saat penelitian. Jika terdapat formasi tumor menggunakan computed tomography dengan kontras, Anda dapat menentukan area yang terkena secara detail. Ini akan memungkinkan ahli onkologi untuk menyusun rencana intervensi bedah terlebih dahulu dengan komplikasi minimal bagi pasien, dan ahli radiologi mempersiapkan pasien untuk terapi radiasi, menghitung area untuk penyinaran..
Computed tomography paru-paru dengan kontras dilakukan dengan pemberian intravena awal dari zat yang mengandung yodium pada kecepatan tertentu. Obat diberikan menggunakan perangkat bolus. Paling sering, jenis CT ini digunakan untuk angiopulmonografi dengan dugaan emboli paru (PE), serta untuk diagnosis banding penyakit tumor dan inflamasi paru-paru..
- Beritahu kami bagaimana mempersiapkan CT scan paru-paru, termasuk dengan kontras?
- Tidak ada persiapan khusus untuk CT paru. Namun, sebelum melakukan CT scan dengan kontras, pasien disarankan untuk menjalani tes kreatinin darah untuk menilai laju filtrasi glomerulus (GFR) ginjal..
- Apa itu pemindai CT? Ini juga sejenis tabung, seperti pada mesin MRI tipe tertutup.?
- Cincin ini, lubangnya (saluran masuk dan keluar) lebih lebar daripada mesin MRI, dan terowongannya lebih sempit. Karena struktur alat ini, computed tomography dalam banyak kasus dapat dengan mudah ditoleransi bahkan oleh pasien dengan claustrophobia (takut akan ruang terbatas).
- Bagaimana CT scan paru-paru?
- Pasien membuka pakaian sampai ke pinggang dan berbaring dengan punggung di atas meja tomograf dengan tangan terlempar ke belakang kepala. Atas perintah ahli radiologi, dia perlu menahan napas selama beberapa detik. Di akhir prosedur, pasien menerima pendapat ahli radiologi, foto dan disk dengan catatan.
- Berapa lama CT scan paru-paru??
- Penerimaan pasien sebagian besar diisi dengan persiapan studi, wawancara, pengisian dokumentasi dan pencetakan gambar. Pemindaian sendiri tanpa kontras biasanya berlangsung tidak lebih dari satu menit, tergantung pada jenis tomograf, pengaturan dan kemampuan teknisnya. Saat menggunakan agen kontras, CT scan dapat memakan waktu hingga 30 menit.
- Adakah yang bisa melakukan penelitian ini? Atau ada kontraindikasi pada computed tomography dari paru-paru?
- Tidak ada kontraindikasi absolut. Tetapi dalam beberapa kasus, prosedurnya bisa jadi sulit. Misalnya, ketika:
Dalam kasus ini, kemungkinan computed tomography ditentukan secara individual..
- Apakah CT paru dilakukan untuk anak-anak?
- Ya, tapi hanya jika ada bukti yang masuk akal. Biasanya, anak-anak dites menggunakan protokol dosis rendah..
- Apakah saya memerlukan rujukan untuk lulus diagnosis ini?
- Iya. Menurut perintah Kementerian Kesehatan Rusia "Atas persetujuan aturan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X", untuk computed tomography paru-paru, diperlukan rujukan dari dokter dengan justifikasi kebutuhannya.
Lebih banyak materi tentang CT - di bagian "CT (computed tomography)" kami
Daftar dan lakukan computed tomography (CT) paru-paru di sini
PERHATIAN: layanan tidak tersedia di semua kota
Diwawancarai oleh Sevila Ibraimova
Para editor merekomendasikan:
Sebagai referensi:
Babenko Vladislav Vasilievich
Pada 2015, ia lulus dari fakultas kedokteran Universitas Kedokteran Negeri Voronezh. N.N. Burdenko.
Pada tahun 2017 ia menyelesaikan pelatihan residensi klinis di bidang khusus "Radiologi".
Saat ini ia menjabat sebagai radiologis di Departemen Konsultatif dan Diagnostik di Expert Institute. Diterima di alamat: Voronezh, st. Friedrich Engels, 58A.
Proses pemeriksaan pasien, dalam pengobatan modern, semakin bergantung pada penggunaan peralatan, yang kemajuan teknologinya berjalan sangat cepat. Di bawah tekanan informasi diagnostik yang diperoleh melalui pemrosesan komputer dari hasil sinar-X atau pencitraan resonansi magnetik, kesimpulan independen dokter, berdasarkan pengalamannya sendiri dan teknik diagnostik klasik (palpasi, auskultasi), kehilangan signifikansinya..
Computed tomography dapat dianggap sebagai babak sempurna dalam pengembangan metode penelitian sinar-X, yang prinsip dasarnya kemudian menjadi dasar pengembangan MRI. Istilah "computed tomography" mencakup konsep umum studi tomografi, yang menyiratkan pemrosesan komputer atas informasi apa pun yang diperoleh menggunakan diagnostik radiasi dan non-radiasi, dan secara sempit - hanya menyiratkan tomografi komputasi sinar-X.
Seberapa informatif computed tomography, apa itu dan apa perannya dalam mengenali penyakit? Tanpa memperindah atau meremehkan pentingnya tomografi, kami dapat dengan yakin menyatakan bahwa kontribusinya untuk mempelajari banyak penyakit sangat besar, karena memberikan kesempatan untuk mendapatkan gambar objek yang diteliti secara cross section..
Computed tomography (CT) didasarkan pada kemampuan jaringan tubuh manusia, dengan berbagai tingkat intensitas, untuk menyerap radiasi pengion. Diketahui bahwa sifat ini adalah dasar dari radiologi klasik. Dengan kekuatan sinar X-ray yang konstan, jaringan dengan kepadatan yang lebih tinggi akan menyerap sebagian besar dari mereka, dan jaringan dengan kepadatan yang lebih rendah, masing-masing, akan lebih sedikit..
Tidaklah sulit untuk mencatat kekuatan awal dan akhir berkas sinar-X yang melewati tubuh, tetapi harus diingat bahwa tubuh manusia adalah benda tidak homogen yang memiliki benda dengan kepadatan berbeda di sepanjang jalur berkas. Dalam sinar-X, perbedaan antara media yang dipindai hanya dapat ditentukan oleh intensitas bayangan yang tumpang tindih pada kertas foto..
Penggunaan CT memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghindari efek proyeksi tumpang tindih berbagai organ di atas satu sama lain. Pemindaian CT dilakukan dengan menggunakan satu atau lebih berkas sinar pengion, melewati tubuh manusia dan direkam dari sisi berlawanan dengan detektor. Indikator yang menentukan kualitas citra yang diperoleh adalah jumlah detektor.
Pada saat yang sama, sumber radiasi dan detektor bergerak secara serempak ke arah berlawanan di sekitar tubuh pasien dan mendaftar dari 1,5 hingga 6 juta sinyal, memungkinkan Anda untuk mendapatkan beberapa proyeksi dari titik yang sama dan jaringan sekitarnya. Dengan kata lain, tabung sinar-X membengkok di sekitar objek penelitian, bertahan setiap 3 ° dan membuat perpindahan longitudinal, detektor merekam informasi tentang tingkat atenuasi radiasi di setiap posisi tabung, dan komputer merekonstruksi tingkat penyerapan dan distribusi titik di ruang angkasa..
Penggunaan algoritme kompleks untuk pemrosesan hasil pemindaian komputer memungkinkan Anda mendapatkan gambar dengan gambar jaringan yang dibedakan berdasarkan kepadatan, dengan definisi yang akurat tentang batas, organ itu sendiri, dan area yang terkena dalam bentuk bagian.
Untuk menentukan secara visual kepadatan jaringan selama computed tomography, skala Hounsfield hitam dan putih digunakan, yang memiliki 4096 unit perubahan intensitas radiasi. Titik awal pada skala adalah indikator yang mencerminkan kepadatan air - 0 HU. Indikator yang mencerminkan jumlah yang kurang padat, seperti udara dan jaringan adiposa, berada di bawah nol dalam kisaran 0 hingga -1024, dan yang lebih padat (jaringan lunak, tulang) di atas nol, dalam kisaran 0 hingga 3071.
Namun, monitor komputer modern tidak mampu menampilkan begitu banyak warna abu-abu. Dalam hal ini, untuk mencerminkan kisaran yang diinginkan, penghitungan ulang perangkat lunak dari data yang diterima diterapkan ke interval skala yang tersedia untuk ditampilkan..
Dalam pemindaian konvensional, tomografi menunjukkan gambar dari semua struktur yang kepadatannya berbeda secara signifikan, tetapi struktur dengan indeks serupa tidak divisualisasikan pada monitor; penyempitan "jendela" (rentang) gambar digunakan. Pada saat yang sama, semua objek di area yang dilihat dapat dibedakan dengan jelas, tetapi struktur di sekitarnya tidak dapat lagi dilihat..
Merupakan kebiasaan untuk membedakan 4 tahap peningkatan tomograf terkomputasi, yang masing-masing generasi dibedakan dengan peningkatan kualitas perolehan informasi karena peningkatan jumlah detektor penerima dan, karenanya, jumlah proyeksi yang diperoleh..
Generasi pertama. Tomograf terkomputasi pertama kali muncul pada tahun 1973 dan terdiri dari satu tabung sinar-X dan satu detektor. Proses scanning dilakukan dengan memutar tubuh pasien, sehingga didapat satu bagian yang pengolahannya memakan waktu sekitar 4-5 menit..
Generasi ke-2. Tomograf langkah demi langkah diganti dengan mesin yang menggunakan metode pemindaian berbentuk kipas. Pada perangkat jenis ini, beberapa detektor digunakan sekaligus, terletak di seberang emitor, yang karenanya, waktu untuk memperoleh dan memproses informasi berkurang lebih dari 10 kali lipat..
Generasi ke-3. Munculnya pemindai tomografi komputer generasi ketiga meletakkan dasar bagi pengembangan CT spiral selanjutnya. Desain perangkat memberikan tidak hanya peningkatan jumlah sensor luminescent, tetapi juga kemungkinan pergerakan meja selangkah demi selangkah, selama pergerakan di mana ada rotasi lengkap peralatan pemindaian.
Generasi ke-4. Terlepas dari kenyataan bahwa perubahan signifikan dalam kualitas informasi yang diterima, dengan bantuan tomograf baru, tidak dapat dicapai, perubahan positif adalah pengurangan waktu pemeriksaan. Berkat banyaknya sensor elektronik (lebih dari 1000), tidak bergerak yang terletak di sekitar seluruh perimeter cincin, dan rotasi independen tabung sinar-X, waktu yang dihabiskan per revolusi adalah 0,7 detik..
Area pertama penelitian dengan CT adalah kepala, tetapi berkat peningkatan konstan peralatan yang digunakan, hari ini dimungkinkan untuk memeriksa bagian mana pun dari tubuh manusia. Saat ini, jenis tomografi berikut dapat dibedakan, menggunakan radiasi sinar-X untuk pemindaian:
Inti dari pemindaian spiral direduksi menjadi eksekusi simultan dari tindakan berikut:
Karena pergerakan meja, lintasan tabung sinar berbentuk spiral. Bergantung pada tujuan studi, kecepatan tabel dapat disesuaikan, yang tidak memengaruhi kualitas gambar yang dihasilkan. Kekuatan computed tomography adalah kemampuan mempelajari struktur organ parenkim rongga perut (hati, limpa, pankreas, ginjal) dan paru-paru..
Multislice (multislice, multilayer) computed tomography (MSCT) adalah arah CT yang relatif muda yang muncul di awal 90-an. Perbedaan utama antara MSCT dan CT spiral adalah adanya beberapa baris detektor, yang tidak bergerak dalam lingkaran. Untuk memastikan penerimaan radiasi yang stabil dan seragam oleh semua sensor, bentuk sinar yang dipancarkan oleh tabung sinar-X telah diubah..
Jumlah baris detektor memberikan perolehan simultan dari beberapa bagian optik, misalnya, 2 baris detektor, menghasilkan 2 bagian, dan 4 baris, masing-masing, 4 bagian secara bersamaan. Jumlah penampang yang diperoleh tergantung pada berapa baris detektor yang disediakan di tomograf..
Pencapaian terbaru dari MSCT adalah tomograf 320 baris, yang memungkinkan tidak hanya memperoleh gambar volumetrik, tetapi juga mengamati proses fisiologis yang terjadi pada saat pemeriksaan (misalnya, mengamati aktivitas jantung). Fitur positif lain dari MSCT generasi terbaru adalah kemampuan untuk memperoleh informasi lengkap tentang organ yang diteliti setelah satu putaran tabung sinar-X..
CT dengan dua sumber radiasi dapat dianggap sebagai salah satu varietas MSCT. Prasyarat untuk pembuatan alat semacam itu adalah kebutuhan untuk mempelajari benda-benda bergerak. Misalnya, untuk mendapatkan bagian dalam studi tentang jantung, diperlukan periode waktu di mana jantung dalam keadaan istirahat relatif. Interval ini harus sama dengan sepertiga detik, yang merupakan setengah dari waktu revolusi tabung sinar-X.
Karena, dengan peningkatan laju rotasi tabung, bobotnya meningkat, dan, karenanya, kelebihan beban meningkat, satu-satunya cara untuk memperoleh informasi dalam waktu sesingkat itu adalah dengan menggunakan 2 tabung sinar-X. Diposisikan pada sudut 90 °, pemancar memungkinkan pemeriksaan jantung dan frekuensi kontraksi tidak dapat mempengaruhi kualitas hasil yang diperoleh..
Cone-beam computed tomography (CBCT), seperti yang lainnya, terdiri dari tabung sinar-X, sensor perekam, dan paket perangkat lunak. Namun, jika dalam tomograf konvensional (spiral) berkas radiasi berbentuk kipas, dan sensor perekam terletak pada garis yang sama, maka fitur desain CBCT adalah pengaturan sensor berbentuk persegi panjang dan titik fokus berukuran kecil, sehingga memungkinkan untuk mendapatkan gambar objek kecil dalam 1 putaran emitor.
Mekanisme untuk memperoleh informasi diagnostik beberapa kali mengurangi beban radiasi pada pasien, yang memungkinkan untuk menggunakan metode ini di bidang kedokteran berikut, di mana kebutuhan akan diagnosis sinar-X sangat tinggi:
Selain itu, saat menggunakan CBCT, dimungkinkan untuk mengurangi paparan radiasi lebih lanjut dengan mengalihkan tomograf ke mode berdenyut, di mana radiasi tidak disuplai secara konstan, tetapi dengan pulsa, memungkinkan untuk mengurangi dosis radiasi sebesar 40% lagi..
Informasi yang diperoleh dengan CT angiografi adalah citra pembuluh darah tiga dimensi yang diperoleh dengan menggunakan tomografi sinar-X klasik dan rekonstruksi citra komputer. Untuk mendapatkan gambaran volumetrik dari sistem vaskular, zat radiopak (biasanya yodium) disuntikkan ke dalam vena pasien dan serangkaian gambar dari area yang diperiksa diambil..
Terlepas dari kenyataan bahwa CT dipahami terutama sebagai tomografi komputasi sinar-X, dalam banyak kasus, konsep tersebut juga mencakup metode diagnostik lain berdasarkan metode yang berbeda untuk memperoleh data awal, tetapi cara pemrosesannya serupa..
Contoh teknik tersebut adalah:
Terlepas dari kenyataan bahwa MRI didasarkan pada prinsip pemrosesan informasi yang mirip dengan CT, namun metode untuk memperoleh data awal memiliki perbedaan yang signifikan. Jika selama CT, atenuasi radiasi pengion yang melewati objek yang diteliti dicatat, maka selama MRI, perbedaan antara konsentrasi ion hidrogen di berbagai jaringan dicatat..
Untuk ini, ion hidrogen tereksitasi dengan bantuan medan magnet yang kuat dan pelepasan energi direkam, yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tentang struktur semua organ internal. Karena tidak adanya efek negatif pada tubuh dari radiasi pengion dan akurasi tinggi dari informasi yang diterima, MRI telah menjadi alternatif yang layak untuk CT..
Selain itu, MRI memiliki keunggulan tertentu dibandingkan CT radiasi saat memeriksa objek berikut:
Diagnosis dengan tomografi koherensi optik dilakukan dengan mengukur pantulan radiasi infra merah dengan panjang gelombang yang sangat pendek. Mekanisme akuisisi data memiliki beberapa kemiripan dengan pemeriksaan ultrasound, namun tidak seperti yang terakhir, ini memungkinkan pemeriksaan hanya pada objek yang berjarak dekat dan berukuran sedang, misalnya:
Tomograf emisi positron tidak memiliki tabung sinar-X dalam strukturnya, karena ia merekam radiasi radionuklida yang terletak langsung di tubuh pasien. Metode ini tidak memberikan gambaran tentang struktur organ, tetapi memungkinkan Anda menilai aktivitas fungsionalnya. PET paling sering digunakan untuk menilai fungsi ginjal dan tiroid..
Perlunya perbaikan hasil pemeriksaan secara terus menerus membuat proses diagnosis menjadi lebih rumit. Meningkatkan kandungan informasi karena kontras, bergantung pada kemungkinan membedakan struktur jaringan yang bahkan memiliki perbedaan kecil dalam kepadatan, yang seringkali tidak terdeteksi selama CT konvensional.
Diketahui bahwa jaringan yang sehat dan yang sakit mempunyai intensitas suplai darah yang berbeda, yang menyebabkan perbedaan volume darah yang masuk. Pengenalan zat radiopak memungkinkan untuk meningkatkan kepadatan gambar, yang terkait erat dengan konsentrasi kontras radiopak yang mengandung yodium. Pengenalan 60% zat kontras ke dalam pembuluh darah dalam jumlah 1 mg per 1 kg berat badan pasien meningkatkan visualisasi organ yang diperiksa sekitar 40-50 unit Hounsfield.
Ada 2 cara untuk memasukkan kontras ke dalam tubuh:
Dalam kasus pertama, pasien meminum obat tersebut. Biasanya, metode ini digunakan untuk memvisualisasikan organ berlubang pada saluran pencernaan. Pemberian intravena memungkinkan untuk menilai tingkat akumulasi obat oleh jaringan organ yang dipelajari. Ini dapat dilakukan dengan pemberian zat secara manual atau otomatis (bolus)..
Ruang lingkup CT scan praktis tidak memiliki batasan. Tomografi organ rongga perut, otak, peralatan tulang sangat informatif, sedangkan deteksi formasi tumor, cedera, dan proses inflamasi umum biasanya tidak memerlukan klarifikasi tambahan (misalnya, biopsi).
CT diindikasikan dalam kasus berikut:
Terlepas dari kenyataan bahwa peralatan yang rumit dan mahal diperlukan untuk melakukan diagnosis, prosedur ini cukup sederhana untuk dilakukan dan tidak memerlukan upaya apa pun dari pasien. 6 poin dapat dimasukkan dalam daftar langkah-langkah yang menjelaskan bagaimana computed tomography dilakukan:
Pada malam atau pada hari pemeriksaan, data paspor pasien, anamnesis dan indikasi prosedur dicatat dalam database poliklinik. Hasil computed tomography juga dimasukkan di sini..
Agak sulit untuk mencakup semua bidang perkembangan dan kemampuan diagnostik CT yang hingga saat ini terus berkembang. Program baru muncul yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari organ yang diinginkan, "dibersihkan" dari struktur asing yang tidak ada hubungannya dengan objek yang diteliti. Pengembangan peralatan "dosis rendah", memberikan hasil dengan kualitas yang sama, akan mampu bersaing dengan metode MRI yang tidak kalah informatif.
Computed tomography (CT) dianggap sebagai "standar emas" dalam diagnosis patologi perut - ini adalah metode informatif untuk mengidentifikasi lesi pada sistem pencernaan dan genitourinari.
Ketika dirujuk ke ahli radiologi untuk pemindaian, beberapa pasien menjadi cemas dan mengajukan pertanyaan - seberapa aman metode ini? Akankah CT menjadi "pilihan terakhir" dalam diagnosis? Penyakit organ mana yang bisa dikenali dari gambar? - di artikel kami, Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan ini dan pertanyaan tambahan:
CT adalah studi modern berdasarkan radiasi sinar-X, di mana organ yang dipindai ditampilkan pada gambar. Tidak seperti mesin sinar-X biasa, tomograf memungkinkan Anda mendapatkan gambar yang lebih informatif, yang tidak hanya dapat mendeteksi fokus patologis, tetapi juga mengidentifikasi lokasi tepatnya dan menentukan ukurannya..
Saat memindai, sinar-X melewati jaringan dan ditangkap oleh sensor khusus, diubah menjadi gambar. Tomografi komputer lebih kompleks daripada sinar-X konvensional, yang secara signifikan memperluas kemampuan diagnostik.
CT sering diresepkan untuk mendiagnosis penyakit perut karena:
Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang bahaya yang ditimbulkan pada tubuh selama CT dan dosis radiasi yang diterima oleh seseorang dari artikel ini..
Gambar-gambar tersebut memperlihatkan semua organ rongga perut dengan baik:
Pemeriksaan juga mencakup organ ruang retroperitoneal - ginjal, kelenjar adrenal, ruang seluler, pembuluh dan saraf, dan dengan diagnostik yang diperpanjang, dimungkinkan untuk memeriksa saluran pencernaan, organ dada dan panggul kecil, yang dapat memberikan informasi tambahan untuk membuat diagnosis..
Ada sedikit perbedaan dalam pemindaian perut berdasarkan jenis kelamin. Dengan pemeriksaan yang diperpanjang, ketika batas panggul kecil ditangkap, gambar divisualisasikan:
Organ panggul selalu dievaluasi karena gejala patologi sistem reproduksi seringkali mirip dengan penyakit usus. Ini merupakan langkah penting dalam diagnosis banding..
Seorang dokter mungkin memesan CT scan jika gejala berikut hadir:
Sebelum pemindaian, pasien menjalani tes darah dan feses, pemindaian ultrasound, atau endoskopi. CT diresepkan jika metode ini kurang informatif atau untuk mengklarifikasi diagnosis.
Computed tomography membantu mengenali setiap perubahan pada organ perut dan retroperitoneal - peradangan, pendarahan, kerusakan pada dinding dan pembuluh darahnya. Pemindaian memberikan tampilan yang jelas tentang batas dan struktur unit anatomi di bidang yang diinginkan.
Daftar rinci organ dan kemungkinan patologi yang akan ditunjukkan oleh tomograf ditunjukkan pada tabel di bawah ini:
| Organ | Kemungkinan patologi |
| Perut | Maag, gastritis, perforasi, perdarahan, benda asing, abses, tumor. |
| Usus | Adhesi, fistula, anomali perkembangan, lesi ulseratif, perdarahan, nanah, polip, benda asing, onkologi. |
| Hati | Sirosis, hepatitis, parasit, abses, kelainan, penyumbatan saluran, hipo- dan hipertrofi. |
| Kantung empedu dan saluran | Sedimen, batu, tardive, parasit, perforasi dan onkologi. |
| Limpa | Kerusakan parenkim, perubahan ukuran pada penyakit sistemik. |
| Ginjal | Adanya batu, tanda infeksi oleh perubahan pada pelvis ginjal. |
| Kelenjar adrenal | Berubah ukurannya dengan penyakit endokrin. |
| Kapal dan saraf | Kerusakan, kelainan perkembangan, aterosklerosis pada arteri dan trombosis pada vena. |
Perhatikan CT adalah metode yang berharga dalam diagnosis tukak lambung. Untuk meningkatkan konten informasi, penggunaan kontras sering ditentukan, berkat perforasi yang dapat ditentukan dan peritonitis dicegah.
Setelah pemindaian, pasien perlu menunggu 40-60 menit untuk menerima hasil pemeriksaan di tangannya. Penguraian kode dilakukan oleh ahli radiologi dan menunjukkan kesimpulan lokasi dan ukuran organ, fitur strukturnya. Ketika perubahan patologis terdeteksi, dokter menggambarkannya secara rinci, mencatat pelokalan dan membuat deskripsi lengkap. Jika ada kecurigaan onkologi, spesialis pasti akan menandai batas neoplasma, mendeskripsikan fitur parenkim dan sifat pertumbuhan vaskular.
Deskripsi, gambar di film, media flash (disk) dibagikan. Salinan harus diperlihatkan kepada dokter yang merawat, karena dokter mungkin akan meresepkan konsultasi tambahan dengan ahli radiologi atau memindahkan pasien ke institusi lain, di mana analisis pemindaian kedua akan diperlukan..
Daftar rinci pembatasan penunjukan CT abdomen ditunjukkan pada tabel:
| Kontraindikasi untuk orang dewasa | Kontraindikasi untuk anak-anak |
| · Kehamilan dan menyusui pada wanita; Kegemukan; · Alergi terhadap kontras; Penyakit kronis yang bisa diperburuk secara kontras. | · Usia sampai 5 tahun; • hiperaktif atau gangguan mental; · Intoleransi terhadap penyakit kontras atau sistemik yang bereaksi terhadapnya; Obesitas berat. |
Gangguan perilaku atau mental adalah kontraindikasi relatif - jika perlu, pemindaian dapat dilakukan dengan obat tidur.
Saat memeriksa rongga perut, tiga jenis pemindaian dapat dilakukan - CT biasa, asli, dan ditingkatkan. Saat memilih metode, dokter dipandu oleh karakteristik penyakit yang diduga dan lokalisasi fokus patologis.
Dengan CT scan polos, seluruh rongga perut dipindai - usus, organ sistem empedu, pembuluh darah dan saraf. Diagnosis semacam itu diresepkan untuk gejala umum, ketika penyakit yang diduga tidak diketahui..
Dokter mempelajari semua struktur anatomi, memperhatikan lokalisasi, batas, bentuk, dan kondisi jaringan lunaknya.
Dengan pemindaian umum, dimungkinkan untuk mengungkapkan kekalahan bagian perut aorta dan cabang-cabangnya - aterosklerosis, trombosis, emboli, pecahnya trauma.
CT scan yang ditargetkan diresepkan untuk mengklarifikasi diagnosis - ini adalah pemindaian satu area atau organ. Selama studi, gambar lapis demi lapis dalam proyeksi tiga dimensi diperoleh, yang memungkinkan untuk menentukan lokasi dan ukuran yang tepat dari fokus patologis. Gambar juga menunjukkan topografi organ, keadaan membrannya.
Ini adalah penggunaan agen kontras yang menodai jaringan lunak atau dinding organ berlubang, yang hasilnya divisualisasikan secara akurat dalam gambar..
Kontras dapat diperkenalkan:
Dokter meresepkan amplifikasi dalam studi jaringan lunak, yang ditampilkan dengan buruk selama pemindaian konvensional. Selain itu, diagnosis juga tepat saat mendeteksi tumor - kanker cenderung menumpuk zat semacam itu.
Sebelum studi amplifikasi, pasien menjalani tes kompatibilitas - biasanya agen kontras dibuat di bawah kulit dan reaksi tubuh dinilai. Jika tidak ada alergi, CT diresepkan.
Persiapan untuk penelitian meliputi:
Penelitian dilakukan pada tomograf - pasien ditempatkan pada platform yang memasuki terowongan perangkat. Kemudian dokter meninggalkan kantor, pemindaian dimulai.
Sinar-X melewati tubuh subjek, yang ditangkap oleh sensor dan diubah menjadi gambar. Komunikasi dengan pasien dilakukan melalui interkom.
Prosedurnya sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Hanya dua hal yang membuat tidak nyaman:
CT adalah metode berbahaya yang menyebabkan radiasi, dan saat memindai perut, banyak organ vital yang jatuh ke area yang terkena. Oleh karena itu, dimungkinkan untuk diperiksa pada interval tertentu agar tidak menimbulkan komplikasi. Periode optimal tidak lebih dari sekali setiap 4 bulan.
Prosedurnya sendiri memakan waktu 5-7 menit, sedangkan kontras dilakukan lebih lama. Kali ini cukup untuk memindai rongga perut dan mendapatkan gambar yang detail.
Waktu untuk mendapatkan opini dan gambaran sekitar 20-30 menit. Selama periode ini, dokter melihat gambar tersebut dan membuat kesimpulan. Jika pasien memesan rekaman disk, waktu tunggu mungkin sedikit lebih lama.
Harga rata-rata untuk tomografi organ yang dihitung adalah 7-13 ribu rubel.
Biaya dipengaruhi oleh peringkat klinik, kepemilikan rumah sakit di wilayah tersebut dan jenis pemindaian organ (gambaran umum, asli, dengan amplifikasi).
Jika pada saat yang sama computed tomography dilakukan tidak hanya pada organ perut (perut, esofagus, usus, dll.), Tetapi juga pada ruang retroperitoneal, panggul kecil atau organ dalam lainnya, maka harganya mungkin berbeda secara signifikan..
Jika CT scan perut tidak memungkinkan, dokter mungkin meresepkan:
Paling sering, dokter memilih MRI sebagai alternatif. Artikel terpisah kami akan memberi tahu Anda tentang perbedaan antara kedua prosedur tersebut dan akan membantu Anda memilih mana yang terbaik..
CT scan rongga perut adalah metode diagnostik yang membantu mengidentifikasi banyak penyakit berdasarkan perubahan struktur organ dalam. Selama pemeriksaan, survei, tomografi asli dan yang ditingkatkan dapat ditentukan. Keuntungan tak terbantahkan dari metode ini adalah kandungan informasi, kecepatan dan kesederhanaan. Kerugian termasuk biaya tinggi dan paparan radiasi..
Apakah Anda pernah menjalani CT scan perut? Apakah dokter dapat membuat diagnosis yang akurat? Apakah itu sepadan menurut pendapat Anda?
Pertanyaan tentang CT dan MRI - apa perbedaannya, tentu saja, relevan. Namun, pasien tidak perlu khawatir dengan pilihan metode diagnostik. Rujukan akan ditentukan oleh dokter yang merawat. Tentu saja menarik untuk memahami perbedaannya..
Saat ini, CT (computed tomography) dan MRI (magnetic resonance imaging) adalah teknik diagnostik yang paling informatif..
Kedua metode ini memungkinkan pengambilan gambar organ lapis demi lapis tiga dimensi, mengungkapkan proses inflamasi dan destruktif pada jaringan, mendiagnosis formasi patologis (abses, kista, neoplasma, metastasis, dll.).
Computed tomography adalah teknik untuk mempelajari struktur organ dan jaringan manusia, berdasarkan kemampuan jaringan manusia dalam menyerap radiasi sinar-X..
Setelah memindai organ dengan berkas sinar-X yang sempit, rekonstruksi informasi yang diperoleh komputer dilakukan.
Faktanya, saat melakukan computed tomography, perangkat membuat serangkaian sinar-X berurutan dari area yang terkena dari berbagai sudut, sehingga dokter mendapatkan gambaran tiga dimensi dari organ yang diperiksa. Ketebalan bagian yang diperoleh dapat bervariasi, mulai dari satu milimeter, oleh karena itu, saat melakukan CT, bahkan formasi patologis dengan ukuran minimum dapat dideteksi..
Computed tomography memungkinkan Anda untuk menentukan kepadatan dan penyimpangan jaringan dari kepadatan normal (standar), mengidentifikasi perubahan patologis pada organ dan jaringan, menentukan batas dan kedalaman perkecambahan berbagai neoplasma, menilai tingkat kerusakan tulang, dll..
Ketika seorang pasien yang berada di zona MF konstan (medan magnet) terkena variabel eksternal MF, nuklei mulai aktif masuk ke status kuantum tingkat energi yang lebih tinggi
Dengan latar belakang ini, penyerapan resonansi E (energi) EMF (medan elektromagnetik) dicatat.
Setelah penghentian pengaruh variabel EMF, pelepasan resonansi dari E. MRI didasarkan pada kemampuan inti tertentu untuk berperilaku mirip dengan dipol magnet. Pemindai MRI modern disetel ke inti (proton) hidrogen.
Karena tidak ada penyinaran sinar-X selama MRI, metode ini sepenuhnya aman, karena pasien sama sekali tidak terpapar radiasi..
Perbedaan utama antara CT dan MRI adalah prinsip pengoperasian perangkat itu sendiri.
Bagaimana MRI bekerja:
Skema operasi CT:
Dan saat melakukan pencitraan resonansi magnetik, prinsip paparan medan magnet konstan dan berdenyut serta radiasi frekuensi radio digunakan. Karena itu, selama MRI pasien tidak terpapar sinar-X.
Terlepas dari kenyataan bahwa kedua metode memungkinkan memperoleh gambar lapis demi lapis tiga dimensi dari objek yang diteliti, karena perbedaan mekanisme aksi, MRI dan CT memiliki indikasi yang berbeda untuk digunakan..
MRI lebih efektif untuk memindai jaringan lunak, oleh karena itu MRI lebih disukai digunakan saat mendeteksi tumor jaringan lunak, mempelajari perubahan inflamasi pada jaringan lunak, mendiagnosis patologi GM (otak) dan SM (sumsum tulang belakang), penyakit pada area genital wanita, dll..
Saat melakukan CT, tulang divisualisasikan dengan lebih baik (oleh karena itu, metode ini sering digunakan dalam diagnosis cedera, patah tulang), perdarahan terdeteksi secara efektif, dan organ dada dan rongga perut terlihat jelas (terutama saat menggunakan CT dengan kontras).
MRI lebih sering digunakan dalam praktek rawat jalan untuk pemeriksaan rutin.
CT lebih indikatif daripada MRI dalam studi jaringan tulang, cedera kepala, OGK (organ dada) dan OBP (organ perut), dalam diagnosis stroke (terutama hemoragik), patologi saluran pernapasan.
Dalam hal ini, CT diindikasikan untuk:
CT multispiral dengan angiografi tiga fase juga digunakan sebelum operasi OBP untuk mendapatkan gambaran anatomi yang paling akurat.
Selama MRI, jaringan otot dan tulang rawan, peralatan ligamen, bursa artikular, jaringan dan membran otak dan sumsum tulang belakang divisualisasikan jauh lebih baik daripada CT. Selain itu, MRI lebih bersifat indikatif saat memeriksa pembuluh di otak dan daerah leher..
Dalam hal ini, dalam kasus tertentu, jika perlu, dokter mungkin meresepkan CT dan MRI.
Indikasi untuk melakukan MRI adalah jika subjek memiliki:
Sampai saat ini, kedokteran telah membuat kemajuan teknologi tinggi di bidang pemeriksaan tubuh manusia. Berkat ini, berbagai teknik telah dibuat yang memungkinkan pemeriksaan lengkap seluruh organisme tanpa manipulasi bedah..
Ini memungkinkan untuk membedakan penyakit apa pun, bahkan pada tahap awal perkembangan, yang sangat menyederhanakan pengobatan.
Diagnostik tersebut meliputi:
CT - computed tomography, yang memeriksa seluruh tubuh, menggunakan sinar-X, dalam jumlah yang aman.
Gambar tomografi terkomputasi dibuat, dibaca oleh program komputer kompleks yang memperbesar organ yang sakit tiga kali, yang memungkinkan Anda mempelajari penyebab penyakit dari beberapa sudut sekaligus.
Dengan bantuan teknologi komputer, pemeriksaan lengkap semua jaringan dilakukan. Berkat ini, dimungkinkan untuk memeriksa seluruh tubuh, serta setiap titik tubuh. Pemeriksaan jaringan tulang dan diskus intervertebralis dapat dilakukan.
CT memiliki beberapa jenis penelitian:
Metode ini memungkinkan Anda untuk:
MRI - pencitraan resonansi magnetik. Dia, seperti CT, mempelajari dan mengenali penyakit pada tubuh manusia. Namun pada saat bersamaan, kedua metode ini memiliki fenomena berbeda yang termasuk dalam pekerjaannya. Diagnostik komputer bekerja menggunakan sinar-X yang memeriksa seluruh tubuh dari semua sisi.
Dan pencitraan resonansi magnetik bertindak sebagai medan magnet yang kuat, yang bekerja pada tubuh, mengirimkan hasilnya ke tomograf, yang mengenali penyakit tersebut..
Ada perbedaan di antara keduanya. MRI dapat digunakan lebih sering, karena tidak berfungsi akibat paparan radiasi, karena dengan seringnya kontak dengan sinar, penurunan kesehatan dapat terjadi..
MRI memberikan data akurat tentang struktur kimia semua jaringan, dan CT - gambar keadaan fisik organ.
Saat memeriksa MRI, Anda dapat mengenali:
Perbedaan antara metode-metode ini dapat dilihat pada studi tentang otak..
Indikasi untuk CT adalah:
Indikasi MRI:
Pencitraan resonansi magnetik adalah prosedur yang benar-benar aman. Persiapan untuk prosedur seperti itu adalah menolak makanan selama 6 jam sebelum dilakukan. Anda juga perlu mengumpulkan semua dokumen.
Untuk computed tomography, Anda harus mengikuti diet dengan ketat selama tiga hari, yang akan ditunjukkan oleh dokter. Sebelum prosedurnya sendiri, Anda harus berhenti makan sama sekali selama 5 jam.
Computed tomography dilakukan dengan cara berikut:
Kontraindikasi MRI adalah:
Ada juga kontraindikasi untuk CT:
Biaya computed tomography tidak dapat diindikasikan secara akurat, karena berbagai faktor mempengaruhi harga:
Tidak mungkin memberikan jawaban yang tepat untuk pertanyaan mana yang lebih baik dari kedua survei ini. Karena kedua tomografi ini akurat dan informatif, mereka sama sekali tidak kalah satu sama lain. Ada sejumlah penyakit tertentu yang perlu Anda pilih metode tertentu..
Computed tomography dan magnetic resonance imaging adalah metode penelitian yang sangat baik. Anda tidak harus membandingkannya. Karena mereka ditujukan untuk mempelajari berbagai area tubuh.