Tulang oksipital (anatomi)

Radang otak

Tengkorak adalah bagian penting dari tubuh, melindungi otak, penglihatan, dan sistem lain, dibentuk dengan menghubungkan berbagai tulang. Tulang oksipital merupakan salah satu elemen pembentuk lengkungan dan bagian dari dasar tengkorak yang tidak berpasangan. Terletak di sebelah tulang sphenoid, temporal dan parietal. Permukaan luarnya cembung, dan bagian belakang (otak) cekung.

Struktur tulang oksipital

Tulang oksipital memiliki empat daerah berbeda. Berasal campuran.

Tulangnya terdiri dari:

  • Timbangan.
  • Kondilus artikular.
  • Tubuh utama.
  • Bukaan besar yang terletak di antara timbangan, kondilus, dan badan. Berfungsi sebagai jalur antara tulang belakang dan rongga tengkorak. Bentuk lubang ideal untuk vertebra serviks pertama - atlas, yang memungkinkan interaksi paling sukses.

Perlu dicatat bahwa jika bagi tubuh manusia tulang oksipital adalah satu sistem, maka pada hewan dapat terdiri dari beberapa tulang atau elemen yang saling berhubungan..

Dr. Bubnovsky: “Produk sen nomor 1 untuk memulihkan suplai darah normal ke persendian. Membantu pengobatan memar dan cedera. Punggung dan persendian akan seperti pada usia 18 tahun, cukup dioleskan sekali sehari. "

Skala oksipital

Sisik tulang oksipital secara lahiriah menyerupai lempengan, bagian dari bola berbentuk segitiga. Ini memiliki bagian cekung di satu sisi dan bagian cembung di sisi lain. Karena keterikatan berbagai otot dan ligamen padanya, ia memiliki kelegaan yang kasar.

Dari luar, bagian cembung ada:

  1. Bagian yang menonjol atau tuberkulum eksternal dari oksiput. Ciri khasnya adalah dapat dirasakan saat menyelidik dan menekan daerah oksipital kepala manusia. Pengerasan tulang dimulai dengan itu.
  2. Dari bagian yang paling menonjol terdapat dua garis pada arah lateral, satu pada setiap sisinya. Garis antara tepi bawah dan tepi atas disebut "garis nuchal atas". Di atasnya, mulai dari batas atas, garis tertinggi berasal.
  3. Punggung luar dari oksiput dimulai dari tempat osifikasi, dan berlanjut sepanjang garis tengah ke batas posterior dari foramen besar oksiput..
  4. Di punggungan luar oksiput, garis nuchal bawah berasal.

Wilayah bagian dalam mencerminkan bentuk otak dan titik perlekatan selaputnya ke tulang oksipital. Kedua punggung bukit membagi permukaan cekung menjadi empat bagian yang berbeda. Perpotongan kedua punggung bukit itu disebut "bukit salib". Pusat persimpangan ini dikenal sebagai oksiput bagian dalam..

Bagian lateral tulang oksipital

Bagian lateral terletak di antara sisik dan tubuh dan bertanggung jawab atas persendian seluruh tengkorak dan tulang belakang. Untuk ini, kondilus terletak di atasnya, tempat vertebra serviks pertama dipasang - atlas.

Mereka juga bertanggung jawab untuk membatasi foramen magnum, membentuk bagian lateral.

Tubuh atau wilayah utama tulang oksipital

Ciri utamanya adalah ketika tumbuh, tulang ini menyatu dengan kuat dengan tulang sphenoid dari tengkorak manusia. Prosesnya selesai pada usia tujuh belas atau dua puluh tahun.

Bagian terpadat menyerupai segi empat biasa dalam bentuknya. Daerah ekstrimnya adalah salah satu sisi foramen magnum. Di masa kanak-kanak, ia memiliki celah yang diisi dengan jaringan tulang rawan. Seiring bertambahnya usia, komponen tulang rawan berubah menjadi batu.

Perkembangan tulang oksipital

Selama perkembangan intrauterin, tulang oksipital meliputi:

  • Occiput adalah segala sesuatu di bawah garis nuchal atas. Milik tipe tulang rawan. Memiliki 6 area mengeras.
  • Sisik - Sisa tulang oksipital, terletak di atas garis. Ini memiliki 2 titik pengerasan. Titik osifikasi - tempat dimana pembentukan jaringan tulang dimulai.

Sebelum lahir dan beberapa lama setelahnya, tulang terdiri dari 4 elemen yang dipisahkan satu sama lain oleh tulang rawan. Ini termasuk:

  • bagian dasar atau alas;
  • condyles anterior;
  • condyles posterior;
  • timbangan.

Setelah lahir, proses pengerasan dimulai. Artinya tulang rawan mulai tergantikan oleh jaringan tulang..

Bagian tertentu dari oksiput bergabung. Fusi kondilus dan dasar tulang oksipital berlangsung sekitar 5-6 tahun.

Anomali oksipital

Anomali perkembangan meliputi:

  • penyatuan yang tidak lengkap atau mutlak antara condyles dengan atlas;
  • perubahan massa tonjolan oksipital;
  • munculnya tulang baru, tulang ekstra, proses, kondilus dan jahitan.

Fraktur oksipital, konsekuensi dan gejalanya

Alasan utama pelanggaran integritas tulang oksipital:

  • Kecelakaan. Patah tulang terjadi akibat benturan kantung udara.
  • Musim gugur. Paling sering karena es.
  • Luka senjata.
  • Dapat terjadi dengan cedera pada tulang yang berdekatan;
  • Cedera yang disebabkan oleh pukulan yang disengaja ke bagian belakang kepala.

Di tempat fraktur, edema dan hematoma yang jelas terbentuk di kulit. Bergantung pada jenis tumbukan, ada patah tulang langsung dan tidak langsung:

  • Langsung. Patah tulang tersebut disebabkan oleh efek traumatis langsung (tembakan, pukulan, dll.). Kebanyakan cedera adalah tipe langsung..
  • Tidak langsung, ketika kekuatan utama yang menyebabkan pelanggaran integritas tulang jatuh ke area lain.

Ada juga klasifikasi berdasarkan jenis kerusakannya:

  • Fraktur yang terkesan. Dibentuk dari aksi pada tulang oksipital benda tumpul. Dalam hal ini, ada dampak negatif pada otak dan cederanya. Bengkak dan memar.
  • Yang paling parah adalah patah tulang jenis suban, dengan varian ini ada kerusakan otak yang signifikan.
  • Fraktur tipe linier lebih aman dan tidak terlalu traumatis. Seseorang bahkan mungkin tidak curiga tentang dia. Menurut statistik, ini lebih khas untuk masa kanak-kanak, karena kegelisahan dan aktivitas tinggi.

Untuk menentukan apakah ada patah tulang, lihat gejala utamanya:

  • migrain;
  • rasa sakit yang signifikan di bagian belakang kepala;
  • perasaan mual dan muntah;
  • reaksi murid terhadap rangsangan cahaya terganggu;
  • masalah dengan fungsi sistem pernapasan tubuh;
  • pingsan dan kesadaran kabur.

Jika Anda memiliki dua, tiga, atau lebih gejala, temui dokter Anda. Ingatlah bahwa tulang yang tidak sembuh dengan benar dapat berdampak negatif bagi kesehatan Anda. Dalam kasus luka pecahan peluru, potongan kecil tulang dapat menyebabkan kematian atau gangguan pada otak. Fraktur tulang di tengkorak bisa berakibat fatal, tetapi tulang oksipital bersentuhan langsung dengan pusat aktif otak dan selaputnya, yang meningkatkan risiko..

Cara mengobati patah tulang tengkorak?

Jika dokter tidak menemukan hematoma atau gangguan pada fungsi otak, maka intervensi khusus dalam proses fusi tidak akan diperlukan, dan intervensi bedah dapat ditiadakan. Ikuti saja pedoman umum untuk tulang kepala yang retak atau memar parah.

  • Itu perlu untuk merawat area yang rusak. Jika Anda tidak alergi obat, Anda bisa menggunakan pereda nyeri. Jangan mentolerir rasa sakit, seperti sensasi nyeri yang tegang seseorang, yang memiliki efek buruk pada tulang yang rusak.
  • Dianjurkan untuk tidak sendirian dan menganalisis hobi Anda. Pada tanda pertama jatuh dari kenyataan, amnesia atau kehilangan kesadaran, hubungi ambulans.
  • Jika terjadi perpindahan tulang yang besar pada pemeriksaan dan gambar, maka metode intervensi bedah harus digunakan. Tepi patah tulang yang tajam dapat merusak otak dan berkontribusi pada epilepsi atau penyakit lainnya. Jika pasien adalah anak di bawah usia tiga tahun, maka selama masa pertumbuhan, situs fraktur mungkin mulai menyimpang. Untuk menghilangkan pelanggaran, diperlukan intervensi ahli bedah.

Memar oksipital

Dalam kasus ini, sebagian besar kerusakan terjadi pada jaringan lunak kepala, dan efeknya pada tulang minimal. Jika Anda mencurigai adanya memar, Anda perlu memastikan tidak ada gegar otak. Bagaimana cara melakukannya? Pertama-tama, tanda tidak adanya gegar otak adalah orang tersebut tidak pingsan pada saat cedera. Jika Anda tidak yakin apakah Anda tetap sadar atau mengalami kehilangan ingatan, pastikan untuk ke dokter, Anda mungkin mengalami gegar otak atau patah tulang..

Konsekuensi dari memar tidak begitu menakutkan dibandingkan dengan patah tulang, tetapi tetap saja demikian.

Ini termasuk:

  • masalah dengan pemrosesan informasi visual, penglihatan yang tidak akurat atau penurunan tajam di dalamnya;
  • perasaan mual dan muntah;
  • gangguan memori, masalah konsentrasi;
  • migrain, nyeri di berbagai bagian kepala;
  • kesulitan tidur dan tidur;
  • kerusakan psikologis.

Perawatan memar tulang

Agar tidak ada konsekuensi di masa depan, Anda harus mengingat tanggal cedera dan memberi tahu ahli saraf Anda tentang hal itu. Ini akan membantu mengontrol penyembuhan cedera dan mencegah komplikasi di masa mendatang. Juga, poin ini harus diperhitungkan saat mengambil anamnesis, karena kerusakan pada kepala dapat mempengaruhi setelah jangka waktu yang lama..

Setelah cedera jaringan lunak, seseorang membutuhkan istirahat yang lama, lebih disukai dari seminggu sampai dua atau bahkan sebulan. Dilarang terlibat dalam budaya fisik dan secara umum segala jenis aktivitas fisik.

Untuk rehabilitasi lebih cepat, berikan korban.

  • Tidur yang lama, nyenyak, dan nyenyak.
  • Minimalkan pekerjaan sistem visual. Dianjurkan untuk mengecualikan sebentar menonton TV, bekerja dengan komputer, tablet, telepon atau laptop. Kurangi jumlah buku atau majalah yang Anda baca.
  • Gunakan kompres tradisional atau salep dan gel yang diresepkan oleh dokter Anda.

Dokter mungkin menganggap perlu menggunakan obat-obatan.

Anatomi tulang oksipital

Terdiri dari 4 bagian:

  • sisik oksipital (Latin squama occipitalis);
  • massa lateral, atau condyles (lat partes laterales);
  • tubuh (bagian basilar, basion) (Latin pars basilaris).

Di persimpangan keempat bagian, terdapat foramen oksipital besar (bahasa Latin foramen occipitale magnum), yang menghubungkan rongga tengkorak dengan kanal tulang belakang..

Timbangan

Ini adalah pelat bola datar dengan permukaan luar (cembung) dan dalam (cekung).

Di permukaan luar ada:

  • Penonjolan oksipital eksternal (inion) - ketinggian yang dapat diakses dengan palpasi di tengah sisik oksipital;
  • Area oksipital - bagian dari sisik di atas inion;
  • Garis nuchal tertinggi - dimulai dari tepi atas inion;
  • Garis nuchal superior berada pada tingkat tonjolan oksipital antara garis nuchal tertinggi dan inferior;
  • Garis nuchal bawah - antara garis nuchal superior dan foramen magnum;
  • Puncak oksipital eksternal - membentang secara vertikal dari inion ke BZO.

Di permukaan bagian dalam ada:

  • Cruciform eminence - keunggulan pada permukaan bagian dalam tulang oksipital, di persimpangan punggungan oksipital internal dan alur sinus sagital dan transversal superior.
  • Tonjolan oksipital internal - sesuai dengan pertemuan sinus vena;
  • Puncak oksipital internal;
  • Alur sinus sagital superior;
  • Dua alur sinus transversal;
  • Basion adalah titik kondisional yang sesuai dengan bagian tengah tepi anterior foramen magnum;
  • Opini adalah titik identifikasi yang sesuai dengan bagian tengah tepi posterior foramen magnum.

Relief permukaan bagian dalam disebabkan oleh bentuk otak yang berdekatan dan selaputnya.

Massa lateral

Batasi foramen magnum dari tepi lateral. Di permukaan luar terdapat kondilus untuk menghubungkan permukaan artikular vertebra serviks pertama (atlanta).

Komposisi massa lateral dibedakan:

  • Proses jugularis - batasi foramen jugularis dari samping, sesuai dengan proses melintang vertebra;
  • Kanal saraf hipoglosus (kanal sublingual) terletak di depan dan di samping foramen besar. Berisi saraf kranial XII;
  • Saluran kondilus - terletak di belakang kondilus, berisi vena utusan;
  • Tuberkulum jugularis - terletak di atas kanal hyoid.

Bagian paling depan. Miring di depan dan atas. Ini membedakan:

  • Permukaan bawah - menanggung tuberkulum faring, tempat menempelnya jahitan faring;
  • Dua tepi luar - terhubung ke piramida tulang temporal;
  • Permukaan atas (kemiringan) - menghadap ke rongga tengkorak.

Artikulasi

Membentuk artikulasi dengan tulang kubah dan dasar tengkorak. Merupakan penghubung antara tengkorak dan tulang belakang.

  • Sphenoid: Permukaan anterior tulang oksipital terhubung ke permukaan posterior sphenoid. Senyawa synchondrosis.
  • Tulang parietal: jahitan oksipito-parietal. Tepi anterior superior dari tulang oksipital terhubung ke tepi posterior parietal. Di persimpangan jahitan antar-parietal dan oksipital-parietal, ada titik "lambda" bersyarat. Kadang-kadang di daerah lambda ada tulang interparietal, terbentuk dari bagian atas sisik oksipital, memisahkannya dengan jahitan transversal.
  • Dari temporal:
  1. Jahitan oksipital-mastoid: tepi mastoid tulang oksipital terhubung ke permukaan inferior posterior tulang temporal;
  2. Jahitan petro-jugular: proses jugularis dari tulang oksipital terhubung ke lekukan jugularis dari tulang temporal;
  3. Jahitan petrobasilar - tepi lateral pangkal tulang oksipital terhubung ke piramida tulang temporal. Koneksi Shindilez.
  • Dengan vertebra serviks pertama: kondilus tulang oksipital dengan permukaan bawah cembungnya terhubung ke permukaan cekung atlas. Sendi tipe diarthrosis (ada tulang rawan, kapsul, ligamen, sinovia).

Koneksi

Memasang ligamen

  • Membran atlanto-oksipital anterior: membentang di antara lengkung anterior atlas dan dasar tulang oksipital;
  • Membran atlanto-oksipital posterior: antara lengkung posterior atlas dan bagian posterior foramen magnum. Ini adalah bagian dari dinding posterior kanal tulang belakang;
  • Ligamentum atlanto-oksipital lateral: menghubungkan proses transversal atlas dengan proses jugularis tulang oksipital;
  • Ligamentum gigi: dari puncak gigi (proses vertebra serviks kedua) ke tepi anterior bukaan besar;
  • Ligamen gigi pterigoid: ke tepi lateral lubang besar;
  • Membran penutup: kelanjutan ligamentum longitudinal posterior ke arah tepi anterior bukaan besar, melewati periosteum tulang pangkal tengkorak;
  • Aponeurosis superfisial: menempel di sepanjang garis nuchal superior;
  • Aponeurosis dalam: Menempel pada dasar tulang oksipital.

Keterikatan otot

  • Ke garis oksipital tertinggi: perut oksipital otot suprakranial;
  • Ke garis oksipital superior: oksipital, trapesium, sternokleidomastoid, sabuk;
  • Ke garis oksipital bawah: otot rektus posterior kecil kepala (ke proses spinosus atlas), lurus posterior besar (ke proses spinosus vertebra serviks kedua), otot kepala oblik superior (ke proses transversal vertebra serviks kedua).

Dura mater

  • Tanda serebelar: menempel di tepi sulkus oksipital transversal;
  • Sabit otak: menempel dengan bagian posterior ke tepi alur sinus sagital superior;
  • Sabit serebelar: ke puncak oksipital bagian dalam.

Saraf

  • Melalui foramen jugularis lulus: IX (glossopharyngeal), X (vagus), XI (aksesori) pasang saraf kranial;
  • Melalui kanal saraf hipoglosus di tingkat kondilus: pasangan XII FMN (hipoglosal);
  • Akar tulang belakang dari pasangan XI melewati foramen magnum.

Pembuluh

  • Pada tingkat keunggulan oksipital internal adalah tempat fusi sinus (bahasa Latin confluens sinuum), di mana sinus transversal, oksipital bawah, sagital superior dan sinus lurus mengalir ke;
  • Sinus oksipital inferior membentang di sepanjang punggung oksipital internal;
  • Sinus sagital superior - di alur dengan nama yang sama;
  • Sinus transversal - di alur dengan nama yang sama;
  • Vena jugularis interna: melewati foramen jugularis;
  • Sinus petrosal inferior: di alur antara piramida tulang temporal dan massa oksipital lateral;
  • Arteri vertebralis: Mereka masuk ke rongga tengkorak melalui foramen magnum. Cabang meningeal memasok darah ke tulang tengkorak dan dura mater otak kecil;
  • Arteri meningeal posterior (cabang dari arteri karotis eksterna): memasuki tengkorak melalui foramen jugularis, mensuplai dura mater dari fosa kranial posterior.

Pengembangan

Periode prenatal

Tulang oksipital terdiri dari dua bagian:

  • Sisik interparietal - bagian tulang di atas garis nuchal superior, berasal dari membran dengan dua titik pengerasan;
  • Occiput - sisa tulang di bawah garis nuchal superior, berasal dari tulang rawan dengan enam titik osifikasi. Terdiri dari supraocciput (sisik di bawah garis nuchal superior) dengan dua inti osifikasi, infraocciput (kondilus dan pangkal tulang) dengan empat inti osifikasi. Pada tingkat kanal hyoid, kondilus dibagi menjadi 1/3 anterior dan 2/3 posterior. Pada tingkat garis nuchal superior, engsel Boudin lewat, memisahkan bagian membran tulang dari tulang rawan..

Masa lahir

Tulang oksipital terdiri dari enam bagian, dipisahkan oleh tulang rawan:

  • Timbangan;
  • Sepasang kondilus 2/3 posterior;
  • Sepasang anterior 1/3 condyles;
  • Mendasarkan.

Setelah lahir

Fusi supra dan infraocciput terjadi pada usia 5 tahun. Fusi bagian anterior dan posterior dari condyles dan base berakhir pada usia 7 tahun.

Anatomi tulang oksipital

Struktur rinci, anatomi tulang oksipital dan komponennya: sisik basilar, lateral, dan oksipital. Anomali oksipital.

Tulang oksipital (os occipitale) terletak di bagian posterior bagian serebral tengkorak.

  • basilar
  • dua bagian lateral
  • sisik oksipital.

Bagian ini membatasi foramen besar (oksipital) (foramen magnum). Tepi depan lubang terletak di atas tepi belakang. Di sepanjang setengah lingkaran posterior lubang ini, terdapat tulang punggung setebal 4-7 mm. Tonjolan ini adalah tempat menempelnya membran atlantooksipital posterior. Cangkang keras otak menempel pada tepi dalam foramen besar (oksipital), dan sinus marjinal cangkang ini terletak di sekitarnya..

Bagian basilar dari tulang oksipital

Bagian basilar (pars basilaris) terletak di belakang bukaan besar. Di depan, itu menghubungkan ke tubuh tulang sphenoid, bersama-sama yang membentuk platform - clivus, di mana batang otak berada.

Bagian basilar memiliki:

  • Tuberkulum faring (tuberkulum faring) - terletak di permukaan bawah bagian basilar. Jahitan faring dan ligamentum longitudinal anterior tulang belakang melekat padanya. Ada lesung pipit di kedua sisi tuberkulum faring. Otot panjang kepala melekat padanya, dan sedikit di posterior - otot rektus anterior kepala.
  • Alur sinus berbatu bawah (sulcus sinus petrosi inferioris) terletak di sepanjang tepi bagian basilar. Berdekatan dengannya adalah sinus dura mater eponim.

Tepi luar bagian basilar tulang oksipital berdekatan dengan piramida tulang temporal. Fisura batu-oksipital (fissura petrooccipitalis), berisi tulang rawan, terbentuk di antara keduanya..

Bagian lateral

Bagian lateral (pars lateralis) tulang oksipital, ruang uap, dari belakang masuk ke dalam sisiknya.

Bagian lateral memiliki:

  • Kondilus oksipital (condylus occipitalis) adalah elevasi ellipsoidal. Diperlukan untuk artikulasi dengan vertebra serviks pertama. Permukaan setiap kondilus oksipital cembung.
  • Fossa kondilus (fossa condylaris) - terletak di posterior kondilus. Di bagian bawahnya terdapat lubang yang menuju ke kanal condylar (canalis condylaris). Panjangnya 8 mm, diameter 3 mm. Vena dengan nama yang sama melewatinya.
  • Kanal saraf hipoglosus (canalis nervi hypoglossi) terletak di dasar kondilus. Ini memiliki panjang 8 mm, diameter 4-5 mm. Saraf dengan nama yang sama dan pleksus vena melewatinya..
  • Takik jugularis (incisura jugularis) - terletak di sisi kondilus oksipital. Ini memiliki proses intrakranial kecil (prosesus intrajugularis). Secara posterior dan lateral, takik jugularis dibatasi oleh proses jugularis (prosesus jugularis). Pada permukaan luarnya terdapat proses peri-mastoid kecil (prosesus paramastoideus). Otot rektus lateral kepala melekat padanya..
  • Alur sinus sigmoid (sulcus sinus sygmoidei) terletak di permukaan otak. Di anterior dan medial sulkus adalah tuberkulum jugularis kecil (tuberculum jugulare). Tuberkulum terletak di perbatasan basilar dan bagian lateral tulang oksipital.

Skala oksipital

Timbangan oksipital (squama occipitalis) memiliki:

  • Keunggulan salib (eminentia cruciformis) di bagian dalam. Di tengah elevasi adalah tonjolan oksipital internal (protuberantia occipitalis interna).
  • Fossa berpasangan, yang berdekatan dengan lobus oksipital belahan otak.
  • Alur sinus transversal (sulcus sinus transversi) - berjalan melintang dari tonjolan oksipital internal. Alur ini berlanjut ke bawah ke dalam alur sinus sigmoid (sulcus sinus sigmoidei). Berdekatan dengan alur adalah sinus dengan nama yang sama dengan duramater otak.
  • Puncak oksipital internal (crista occipitalis interna) - turun dari tonjolan oksipital internal ke foramen oksipital. Sebuah sabit serebelar melekat pada puncak dan melewati sinus oksipital dura mater. Di kedua sisi puncak oksipital adalah fossa serebelar (fossae cerebellaris). Belahan otak kecil berdekatan dengannya..
  • Tonjolan oksipital eksternal (protuberantia occipitalis externa) terletak di permukaan belakang sisik oksipital. Ini adalah salah satu tempat di mana otot trapezius dimulai. Dari tonjolan oksipital eksterna ke foramen oksipital, ridge oksipital eksterna (crista occipitalis externa) lewat. Dari tonjolan oksipital eksternal, garis nuchal atas berpasangan (linea nuchalis superior) menyimpang ke samping, garis nuchal tertinggi berpasangan (linea nuchalis suprema) terletak di atas dan sejajar, dan garis nuchal bawah (linea nuchalis inferior) terletak di bawah. Otot oksipital dan fasia melekat pada garis-garis ini..

Tepi antero-inferior dari sisik oksipital membatasi foramen besar posterior (oksipital), yang berfungsi sebagai batas antara otak (lonjong) dan sumsum tulang belakang. Tepi lateral sisik terhubung ke tepi oksipital tulang parietal dan temporal.

Kelainan pada struktur tulang oksipital

Pada manusia, tulang oksipital dapat memiliki berbagai varian dan anomali struktural..

  • Bagian atas tulang oksipital selama perkembangan mungkin tidak tumbuh bersama dengan yang lain, dipisahkan oleh jahitan transversal. Akibatnya, tulang antar-parietal independen diisolasi..
  • Kadang-kadang kondilus oksipital sebagian atau seluruhnya menyatu dengan vertebra serviks (asimilasi atlas).
  • Seringkali ada tulang aksesori kecil dengan berbagai bentuk di sekitar tulang oksipital di jahitan - tulang jahitan.
  • Seringkali, tonjolan oksipital eksternal sangat diucapkan dan berbentuk suatu proses, tuberkulum yang diucapkan.
  • Foramen besar (oksipital) bisa berbentuk oval atau bulat, seringkali asimetris.

Tulang oksipital

Tulang oksipital (os occipitale), tidak berpasangan, berpartisipasi dalam pembentukan bagian posterior dasar dan kubah tengkorak (Gbr. 1). Ini membedakan antara bagian basilar, 2 bagian lateral dan sisik. Semua bagian ini, menghubungkan, membatasi lubang besar (foramen magnum).

Angka: 1. Tulang oksipital:

a - topografi tulang oksipital;

6 - tampilan luar: 1 - tonjolan oksipital eksternal; 2 - garis nuchal tertinggi; 3 - garis nuchal atas; 4 - garis nuchal bawah; 5 - kanal condylar; 6 - kondilus oksipital; 7 - proses intrakranial; 8 - bagian basilar dari tulang oksipital; 9 - tuberkulum faring; 10 - bagian lateral tulang oksipital; 11 - takik jugularis; 12 - proses jugularis; 13 - fossa kondilus; 14 - lubang besar; 15 - puncak oksipital eksternal; 16 - timbangan oksipital;

c - tampak dalam: 1 - alur sinus sagital superior; 2 - tonjolan oksipital internal; 3 - puncak oksipital internal; 4 - lubang besar; 5 - alur sinus sigmoid; 6 - alur sinus berbatu bagian bawah; 7 - lereng; 8 - bagian basilar dari tulang oksipital; 9 - bagian lateral tulang oksipital; 10 - tuberkulum jugularis; 11 - proses jugularis; 12 - ketinggian salib; 13 - alur sinus transversal; 14 - sisik tulang oksipital;

d - tampilan samping: 1 - bagian lateral tulang oksipital; 2 - kemiringan; 3 - bagian basilar dari tulang oksipital; 4 - alur sinus berbatu bagian bawah; 5 - tuberkulum faring; 6 - kanal saraf hipoglosus; 7 - proses jugularis; 8 - kondilus oksipital; 9 - kanal condylar; 10 - fossa kondilus; 11 - lubang besar; 12 - timbangan oksipital; 13 - tepi lambdoid dari sisik oksipital; 14 - tepi mastoid sisik oksipital

Bagian basilar (pars basilaris) di depan menyatu dengan tubuh tulang sphenoid (hingga usia 18-20 tahun, mereka dihubungkan oleh tulang rawan, yang kemudian mengeras). Di tengah permukaan bawah bagian basilar terdapat tuberkulum faring (tuberkulum faring), tempat melekatkan bagian awal faring. Permukaan atas bagian basilar menghadap rongga tengkorak, cekung berbentuk alur, dan bersama tubuh tulang sphenoid membentuk clivus. Medula oblongata, jembatan, pembuluh darah dan saraf berdekatan dengan lereng. Di tepi lateral bagian basilar ada alur sinus berbatu bawah (sulcus sinus petrosi inferioris) - tempat adhesi sinus vena dengan nama yang sama dengan dura mater.

Bagian lateral (pars lateralis) menghubungkan bagian basilar dengan sisik dan membatasi bukaan yang besar dari sisi lateral. Di tepi lateral ada takik jugularis (incisura jugularis), yang dengan takik yang sesuai dari tulang temporal membatasi foramen jugularis. Proses intrakranial (prosesus intrajugularis) terletak di sepanjang tepi takik; itu membagi foramen jugularis menjadi bagian anterior dan posterior. Di bagian anterior melewati vena jugularis interna, di posterior - pasangan IX-XI saraf kranial. Bagian posterior takik jugularis dibatasi oleh dasar dari proses jugularis (prosesus jugularis), yang menghadap ke rongga tengkorak. Pada permukaan bagian dalam lateral, posterior dan medial dari proses jugularis, ada alur dalam dari sinus sigmoid (sulcus sinus sigmoidei). Di bagian anterior bagian lateral, di perbatasan dengan bagian basilar, ada tuberkulum jugularis, tuberkulum jugulare, dan di permukaan bawah - kondilus oksipital (condylus occipitalis), yang menghubungkan tengkorak ke vertebra serviks pertama. Di belakang masing-masing kondilus terdapat fossa condylaris, di bagian bawahnya terdapat bukaan vena utusan (kanal condylar). Dasar kondilus ditusuk oleh canalis nervi hypo-glossi, yang dilalui oleh saraf yang sesuai.

Sisik oksipital (squama occipitalis) memiliki lambdoid atas (margo lambdoideus) dan tepi mastoid bawah (margo mastoideus). Permukaan luar sisik cembung, di tengahnya terdapat tonjolan oksipital eksternal (protuberantia occipitalis externa). Ke bawah, menuju foramen besar, berlanjut ke ridge oksipital eksternal (crista occipitalis externa). Garis nuchal atas dan bawah (lineae nuchalis superior et inferior) terletak tegak lurus dengan punggung bukit. Kadang-kadang garis nuchal tertinggi (linea nuchalis suprema) juga dicatat. Otot dan ligamen melekat pada garis-garis ini..

Permukaan bagian dalam sisik oksipital berbentuk cekung, memiliki tonjolan oksipital internal (protuberantia occipitalis interna) di tengahnya, yang merupakan pusat puncak salib (eminentia cruciformis). Ke atas dari tonjolan oksipital internal, alur sinus sagital superior (sulcus sinus sagittalis superioris) berangkat, ke bawah - puncak oksipital internal (crista occipitalis interna), dan ke kanan dan kiri - alur sinus transversal (sulci sinui transversi).

Osifikasi: pada awal bulan ke-3 perkembangan intrauterin, 5 titik osifikasi muncul: di bagian atas (membran) dan bawah (tulang rawan) sisik, satu di basilar, dua di bagian lateral. Pada akhir bulan ini sisik bagian atas dan bawah tumbuh bersama, pada tahun ke-3 sampai ke-6, basilar, bagian lateral dan sisik tumbuh bersama.

Anatomi Manusia S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Atlas Anatomi Manusia
Tulang oksipital

Tulang oksipital

Tulang oksipital, os occipitale, tidak berpasangan, membentuk bagian bawah posterior tengkorak. Permukaan luarnya cembung, dan bagian dalam, serebral, cekung. Di bagian anteroinferiornya terdapat foramen besar (oksipital), foramen magnum, menghubungkan rongga tengkorak dengan kanal tulang belakang. Pembukaan ini dikelilingi oleh alur dangkal dari sinus oksipital, sulkus sinus oksipitalis. Berdasarkan data perkembangan tulang oksipital, dibedakan empat bagian di dalamnya yang mengelilingi foramen besar (oksipital): bagian basilar berada di depan foramen besar (oksipital), bagian lateral berpasangan berada di sisi dan sisik oksipital terletak di belakang.

Bagian basilar, pars basilaris. pendek, tebal, segi empat; margin posteriornya bebas, halus dan sedikit runcing, membatasi foramen besar (oksipital) di depan; tepi anterior menebal dan kasar, terhubung ke tubuh tulang sphenoid melalui tulang rawan, membentuk synchondrosis sphenoid-oksipital, synchondrosis sphenooccipitalis.

Pada masa remaja, tulang rawan digantikan oleh jaringan tulang dan kedua tulang bergabung menjadi satu. Permukaan atas bagian basilar, menghadap rongga tengkorak, licin dan agak cekung. Itu membuat dengan bagian tubuh tulang sphenoid di depannya, clivus, diarahkan ke foramen besar (oksipital) (berisi medula oblongata, jembatan dan arteri basilar otak dengan cabang). Di tengah bawah, luar, permukaan agak cembung bagian basilar terdapat tuberkulum faring kecil, tuberkulum faring (tempat menempelnya ligamentum longitudinal anterior dan membran fibrosa faring), dan garis kasar (bekas perlekatan otot lurus anterior dan panjang kepala).

Tepi luar yang agak tidak rata dari bagian basilar dan bagian lateral tulang oksipital berdekatan dengan tepi posterior bagian petrosa dari tulang temporal. Fisura batu-oksipital, fissura petrooccipitalis, terbentuk di antara keduanya; pada tengkorak non-maserasi, itu dibuat oleh tulang rawan, membentuk synchondrosis petrooccipital, synchondrosis petrooccipitalis, yang, seperti sisa tengkorak tulang rawan, mengeras seiring bertambahnya usia.

Bagian lateral, paries laterales, agak memanjang, menebal di bagian posterior, dan agak menyempit di bagian anterior; mereka membentuk sisi lateral dari foramen besar (oksipital), menyatu di depan dengan bagian basilar, dan di belakang - dengan sisik oksipital.

Pada permukaan serebral bagian lateral, di tepi luarnya, ada sulkus sempit dari sinus petrosal bawah, sulkus sinus petrosi inferioris, yang bersebelahan dengan tepi posterior bagian petrosal tulang temporal, membentuk kanal dengan sulkus tulang temporal yang sama, tempat sinus petrosus vena bawah, sinus petrosus, terletak inferior.

Di permukaan bawah, luar, setiap bagian lateral, ada proses artikular cembung berbentuk lonjong-oval - kondilus oksipital, condylus occipitalis. Permukaan artikular mereka saling mendekat di depan, menyimpang di belakang; mereka mengartikulasikan dengan fossa glenoid superior atlas. Di belakang kondilus oksipital terdapat fossa kondilus, fossa kondilaris, dan di bawahnya terdapat bukaan yang mengarah ke kanal kondilus yang tidak stabil, canalis condylaris, yang merupakan lokasi vena emisari condylar, v. emissaria condylaris.

Di tepi luar bagian lateral, ada takik jugularis besar bermata halus, incisura jugularis, di mana proses intrakranial kecil, prosesus intrajugularis, menonjol. Takik jugularis dengan fossa yang sama dari bagian petrosa tulang temporal membentuk foramen jugularis, foramen jugulare.

Proses intrakranial kedua tulang membagi pembukaan ini menjadi dua bagian: posterior besar, di mana bola atas vena jugularis internal terletak, bulbus v. jugularis superior, dan anterior yang lebih kecil, yang dilalui oleh saraf kranial: glossopharyngeal, n. glossopharyngeus, pengembaraan, n. vagus, dan tambahan, n. accessorius.dll.

Di belakang dan di luar takik jugularis dibatasi oleh proses jugularis, processus jugularis. Pada permukaan luar alasnya terdapat proses peri-mastoid kecil, processus paramastoideus (tempat menempelnya otot rektus lateral kepala, m. Rektus capitis lateralis).

Di balik proses jugularis, dari sisi permukaan dalam tengkorak terdapat alur sinus sigmoid yang lebar, sulcus sinus sigmoidei, yang merupakan kelanjutan dari alur tulang temporal dengan nama yang sama. Di anterior dan medial terletak tuberkulum jugularis halus, tuberkulum jugulare. Di posterior dan ke bawah dari tuberkulum jugularis, antara proses jugularis dan kondilus oksipital, kanal hyoid, canalis hipoglossalis (saraf hipoglosus terletak di dalamnya, n. Hipoglosus).

Sisik oksipital, squama oksipitalis, terikat di belakang foramen besar (oksipital) dan membentuk sebagian besar tulang oksipital. Ini adalah pelat lebar, melengkung, segitiga dengan permukaan bagian dalam cekung (serebral) dan bagian luar cembung.

Tepi lateral sisik dibagi menjadi dua bagian: bagian atas yang lebih besar, tepi lambdoid bergerigi kuat, margo lambdoideus, yang bergabung dengan tepi oksipital tulang parietal, membentuk jahitan lambdoid, sutura lambdoidea, dan tepi mastoid bawah yang lebih kecil dan sedikit bergerigi, yaitu margo mastoideus, berdekatan dengan tepi proses mastoid tulang temporal, membentuk jahitan oksipital-mastoid, sutura occipitomastoidea.

Di tengah permukaan luar sisik, di daerah tonjolan terbesarnya, ada tonjolan oksipital eksternal, protuberantia occipitalis externa, mudah teraba melalui kulit. Garis nuchal atas cembung berpasangan, lineae nuchae superiores, menyimpang dari itu ke samping, di atasnya dan sejajar dengan mereka ada garis nuchal tertinggi tambahan, lineae nuchae supremae.

Dari tonjolan oksipital eksterna ke foramen besar (oksipital), ridge oksipital eksterna, crista occipitalis externa, turun. Di tengah jarak antara foramen besar (oksipital) dan tonjolan oksipital eksternal dari tengah punggungan ini ke tepi sisik oksipital, garis nuchal bawah, lineae nuchae inferiores, menyimpang sejajar dengan yang atas. Semua garis ini adalah tempat otot menempel. Pada permukaan sisik oksipital di bawah garis nuchal superior, melekat otot yang berakhir di tulang oksipital.

Pada permukaan serebral, fasies cerebralis, sisik oksipital, ada eminensi salib, eminentia cruciformis, di tengahnya tonjolan oksipital internal naik, protuberantia occipitalis interna. Di permukaan luar sisik, itu sesuai dengan tonjolan oksipital luar.

Dari puncak salib, alur sinus transversal, transversi sinus sulkus, berangkat ke kedua arah, ke atas adalah alur sinus sagital superior, sulcus sinus sagittalis superioris, ke bawah adalah puncak oksipital internal, crista occipitalis interna, menuju ke setengah lingkaran posterior foramen besar (oksipital). Duramater melekat pada tepi alur dan punggung oksipital bagian dalam dengan sinus vena terletak di dalamnya; di daerah puncak salib adalah tempat fusi sinus ini.

Tulang oksipital (os occipitale), tulang oksipital

Tulang oksipital (os occipitale).

1-alur sinus sagital superior;

2-sisik tulang oksipital;

Tonjolan oksipital 3-dalam;

Puncak oksipital 4-dalam;

Foramen oksipital 5-besar;

6-alur sinus sigmoid;

8-alur sinus berbatu bagian bawah;

10-basilar (utama) bagian;

Fossa oksipital 15-bawah;

16-alur sinus transversal;

Fossa oksipital 17-atas.

Tulang oksipital (os occipitale).

1 garis leher tertinggi;

Tonjolan oksipital 2-eksternal;

Garis nuchal 3-atas;

4 garis leher bawah;

Bagian 9-basilar (utama);

Foramen oksipital 14 besar;

Permukaan ke-15 (platform);

Puncak oksipital 16-luar;

Timbangan 17-oksipital.

Tulang oksipital, os occipitale, membentuk bagian posterior-bawah dari tengkorak serebral. Ini berbatasan dengan tepi anterior-bawah dengan tulang utama, tepi lateral - dengan temporal dan atas - dengan tulang parietal. Tulang oksipital memiliki bentuk tulang pipih yang cembung ke luar, di mana lebih dekat ke ujung anterior, terdapat foramen oksipital besar, foramen occipitale magnum. Yang terakhir, ketika tengkorak diaplikasikan ke tulang belakang, sesuai dengan canalis vertebralis. Perpanjangan sumsum tulang belakang ke otak, sejumlah pembuluh darah dan saraf melewati foramen oksipital.

Atas dasar proses perkembangan tulang oksipital, empat bagian dibedakan di dalamnya, terletak di sekitar foramen magnum sebagai berikut: bagian utama (atau badan), pars basilaris, terletak di depan foramen oksipital; sisik tulang oksipital, squama oksipitalis, - di belakang, dan dua bagian lateral, partes laterales - dari sisi foramen oksipital.

Bagian utama, pars basilaris, berbentuk baji, yang dengan tepi posterior runcing membatasi foramen occipitale magnum di depan, dan dengan bantuan tulang rawan, terhubung dengan tubuh tulang utama (os sphenoidale) dengan permukaan lebar tepi anteriornya, membentuk synchondrosis oksipital utama, synchondrosis sphenooccipitalis. Koneksi tulang rawan ini menjadi tulang selama bertahun-tahun, dan kedua tulang, bergabung, membentuk satu tulang dasar - os basilare.

Di tepi lateral permukaan otak bagian dalam dari bagian utama, ada alur berbatu bawah yang diucapkan dengan lemah, sulcus petrosus inferior. Ini dilengkapi dengan alur dengan nama yang sama, terletak di tepi bawah permukaan posterior bagian petrosa tulang temporal (pars petrosa), dan merupakan situs sinus petrosal vena inferior, sinus petrosus inferior. Tepi lateral bagian utama tulang oksipital sedikit bergerigi dan, dengan bantuan tulang rawan, terhubung ke tepi bawah permukaan posterior bagian petrosa dari tulang temporal, membentuk synchondrosis petrosoccipital, synchondrosis petrooccipitalis (sisa-sisa tengkorak tulang rawan). Persimpangan tulang rawan ini juga mengeras seiring bertambahnya usia..

Permukaan meduler bagian dalam tubuh agak cekung dalam arah melintang dan merupakan kelanjutan dari permukaan posterior tubuh tulang utama, dengan itu membentuk lereng, clivus (Blumenbachii), diarahkan ke foramen oksipital besar. (Berikut adalah medula oblongata dan arteri utama otak, a. Basilaris, dengan cabang-cabangnya.) Permukaan luar bawah tulang oksipital memiliki garis-garis kasar - bekas perlekatan otot dan ligamen, dan di tengahnya terdapat tuberkulum tuberkulum faring faring, - tempat perlekatan otot faring.

Bagian lateral, partes laterales, dari tulang oksipital terletak di antara tubuh (depan) dan sisik (belakang). Dengan tepi bagian dalam, mereka menutup foramen oksipital dari samping. Tepi anterolateral mereka adalah kelanjutan dari tepi lateral bagian utama tulang oksipital dan juga berdampingan dengan tepi bawah permukaan posterior bagian petrous dari tulang temporal yang berpasangan; di antara mereka tetap ada celah batu-oksipital, fissura petrooccipitalis. Pada bagian posterior yang paling dekat dengan sisik, margin lateral memiliki takik jugularis halus yang besar, incisura jugularis. Ini dibagi oleh proses interjugular, processus intrajugularis, menjadi dua bagian: besar, posterior, dan anterior yang lebih kecil. Tepi bawah permukaan posterior bagian petrosa dari tulang temporal yang berdekatan di tempat ini memiliki takik yang sama. Kedua takik ini bersama-sama membentuk foramen jugularis, foramen jugulare. (Di bagian posterior, lebih besar, dari pembukaan ini terletak vena jugularis interna - v. Jugularis interna, di anterior, lebih kecil, - IX, X dan XI pasangan saraf kranial dan sinus petrosal vena bawah.) Di belakang dan di luar, takik jugularis dari tulang oksipital dibatasi oleh proses jugularis, processus jugularis, menonjol dari sisi permukaan otak. Di sini, alur lebar melengkung di sekitarnya dari dalam, yang berlanjut lebih jauh ke permukaan meduler tulang temporal, membentuk alur berbentuk S, sulcus sigmoideus. Secara internal, pada permukaan serebral, takik jugularis dibatasi oleh tuberkulum jugularis, tuberkulum jugulare.

Dengan demikian, tuberkulum jugulare pada permukaan luar tulang bagian bawah adalah proses artikular, processus condyloideus, s. condylus occipitalis. Daerah artikular cembung lonjong dari kedua proses ini, yang ditutupi dengan tulang rawan, diartikulasikan dengan fossa artikular atlas. Melalui ketebalan bagian lateral tulang oksipital, antara processus jugularis dan processus condyloideus, kira-kira berlawanan dengan bagian tengah tulang oksipital, kanal saraf hyoid, canalis nervi hypoglossi, berjalan miring (mengandung saraf hyoid dan jaringan vaskular).

Di belakang proses artikular, processus condyloidei, ada fossa artikular, fossa condyloidea. Di bagian bawah fossa terletak lubang (non-permanen), yang masuk ke kanal proses artikular, canalis condyloideus. pembukaan di permukaan serebral di wilayah alur berbentuk S. Canalis condyloideus adalah lulusan vena, emissarium condyloideum. Tepi lateral bagian lateral, di bagian posterior, terhubung ke tepi oksipital dari proses mastoid tulang temporal melalui jahitan occipitomastoid, sutura occipitomastoidea.

Sisik tulang oksipital, squama occipitalis, merupakan bagian terbesar dari tulang oksipital. Tampak seperti pelat tulang melengkung yang lebar dengan bagian dalam yang cekung dan permukaan luar yang cembung. Tepi depan sisik tulang oksipital membatasi setengah lingkaran posterior foramen oksipital; tepi lateral atas, berkumpul di bagian atas sepanjang garis tengah, membentuk sudut di mana tulang oksipital masuk di antara dua tulang parietal. Masuk ke sini dengan ujung bergerigi sehubungan dengan tulang parietal, tulang oksipital membentuk jahitan lambdoid, sutura lambdoidea, dan ke bawah dengan tepi mastoid tulang temporal - jahitan oksipitomastoid, sutura occipitomastoidea.

Pada permukaan posterior (luar) sisik, di area tonjolan terbesarnya, terdapat tonjolan oksipital eksternal, protuberantia occipitalis externa, mudah teraba melalui kulit. Di kedua sisinya terdapat arkuata cembung ke atas, garis nuchal atas kasar, lineae nuchae superiores. Di atas dan sejajar dengan yang terakhir diekspresikan dengan lemah, tidak stabil, garis nuchal tambahan, lineae nuchae supremae.

Dari protuberantia occipitalis externa ke tepi posterior foramen oksipital besar, foramen occipitale magnum, puncak oksipital luar, crista occipitalis externa, turun di sepanjang garis tengah. Pada kedua sisi kerang ini, garis nuchal bawah, lineae nuchae inferiores, menyimpang sejajar dengan garis atas. Daerah permukaan luar sisik, terletak ke bawah dari lineae nuchae superiores, disebut daerah hidung, planum nuchale, dan daerah di atasnya adalah daerah oksipital, planum occipitale. (Yang pertama adalah tempat perlekatan otot yang berakhir di bagian belakang kepala, yang kedua hanya ditutupi oleh aponeurosis dan kulit.)

Pada permukaan serebral sisik, serebralis memudar, terdapat tiga alur dan satu kerang, yang membentuk peninggian berbentuk palang, eminentia cruciata. Bagian tengah yang menonjol adalah tonjolan oksipital internal, protuberantia occipitalis interna, kira-kira sesuai dengan lokasi tonjolan oksipital eksternal. Alur yang menjalar dari tonjolan oksipital bagian dalam ke samping disebut alur melintang, suici transversi, di mana alur kanan merupakan kelanjutan alur sagital, sulcus sagittalis, yang memanjang dari tuberkulum bagian dalam ke atas. Dari protuberantia occipitalis interna ke tepi posterior foramen oksipital, puncak oksipital interna, crista occipitalis interna, turun. (Sinus vena dura mater terletak di lekukan transversal dan sagital.)

Tulang oksipital

Tulang oksipital membentuk bagian inferior posterior dari tengkorak serebral. Ini membedakan antara bagian basilar (utama), bagian lateral dan sisik oksipital. Semua bagian ini mengelilingi foramen oksipital besar, foramen magnum, di mana rongga tengkorak berkomunikasi dengan kanal tulang belakang..

Bagian basilar terletak di depan foramen magnum. Menjelang usia 18-20 tahun, ia tumbuh bersama tubuh tulang sphenoid menjadi satu kesatuan. Permukaan otak bagian basilar memiliki bentuk alur dan, bersama dengan tubuh tulang sphenoid, membentuk platform yang condong ke arah foramen oksipital besar - lereng. Alur sinus petrosal inferior membentang di sepanjang tepi lateral bagian basilar. Ada tuberkulum faring yang jelas di permukaan bawah bagian basilar.

Bagian lateral adalah ruang uap, memiliki bentuk tidak beraturan dan, secara bertahap mengembang, melewati sisik oksipital ke posterior. Pada permukaan bawah setiap bagian lateral, terdapat kondilus oksipital elipsoidal yang jelas. Kondilus dengan permukaan cembungnya terhubung ke fossa glenoid superior atlas. Kanal sublingual melewati setiap bagian lateral di atas kondilus, di mana saraf hipoglosus lewat. Tepat di belakang kondilus oksipital adalah fossa kondilus. Di bagian bawahnya ada lubang untuk lulusan vena - kanal condylar. Di samping kondilus oksipital ada takik jugularis. Takik di belakang ini dibatasi oleh proses jugularis yang diarahkan ke atas. Alur sinus sigmoid yang terdefinisi dengan baik melewati proses pada permukaan serebral bagian lateral.

Timbangan oksipital adalah pelat lebar dengan permukaan bagian dalam cekung dan permukaan luar cembung. Di tengah permukaan luar ada tonjolan oksipital eksternal (tuberkulum), dari mana punggung oksipital eksternal turun ke garis tengah ke tepi posterior foramen magnum. Dari tonjolan oksipital ke kanan dan ke kiri, terdapat garis nuchal atas yang melengkung ke bawah. Sejajar dengan yang terakhir, kira-kira pada tingkat tengah punggungan oksipital eksternal, garis nuchal bawah menyimpang darinya di kedua arah. Selain itu, di atas tonjolan oksipital eksternal, terdapat garis nuchal tertinggi yang kurang terlihat..

Pada bagian dalam, serebral, permukaan sisik oksipital, terdapat puncak berbentuk salib yang dibentuk oleh alur yang membagi permukaan meduler sisik menjadi 4 lubang. Pusat puncak salib menjorok ke depan dan membentuk tonjolan oksipital internal. Pada tingkat tonjolan ke kanan dan kiri ada alur sinus transversal, yang masuk ke alur sinus sigmoid. Dari tonjolan oksipital interna, terdapat alur sinus sagital superior, yang berlanjut ke alur tulang parietal dengan nama yang sama. Ke bawah, tonjolan oksipital bagian dalam mengecil dan berlanjut sebagai punggung oksipital bagian dalam, yang mencapai foramen magnum. Tepi (lambdoid dan mastoid) dari bagian atas dan lateral sisik oksipital bergerigi kuat, di tempat-tempat ini tulang oksipital terhubung dengan tulang parietal dan temporal.