Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!
Angiopati retina bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, tetapi merupakan gejala dari berbagai penyakit yang menyebabkan disfungsi pembuluh darah mata dan perubahan struktur dinding pembuluh darah. Manifestasi lesi vaskular adalah perubahan nadanya, kejang reversibel sementara.
Angiopati yang telah ada sejak lama menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah: perubahan nekrotik di area retina, yang disuplai dengan darah oleh pembuluh yang terkena, penipisan, pecah dan pelepasannya. Semua konsekuensi ini digabungkan dengan nama retinopati..
Kondisi retina sangat tergantung pada kualitas suplai darah, dan ketika area yang terkena muncul, penglihatan akan terganggu, tanpa bisa pulih kembali. Jika area di daerah makula terpengaruh, maka penglihatan sentral terganggu. Dalam kasus ablasi retina total, kebutaan berkembang.
Angiopati retina dapat menjadi gejala penyakit apa pun yang memengaruhi kesehatan pembuluh darah. Perubahan pembuluh darah fundus secara tidak langsung mencirikan tingkat kerusakan pembuluh darah seluruh organisme. Angiopati retina dapat terjadi pada semua usia, tetapi masih berkembang lebih sering pada orang setelah 30 tahun.
Penyebab paling umum dari angiopati retina:
Ada juga faktor predisposisi yang berkontribusi pada perkembangan angiopati retina:
Peningkatan tekanan darah bekerja pada dinding pembuluh darah, menghancurkan lapisan dalamnya (endotel), dinding pembuluh darah menjadi lebih padat dan fibrosis. Pembuluh retina, saat menyilang, menekan vena, sirkulasi darah terganggu. Kondisi dibuat untuk pembentukan gumpalan darah dan perdarahan: tekanan darah tinggi, beberapa pembuluh pecah, - angiopati berubah menjadi retinopati. Pembuluh fundus yang bengkok adalah tanda karakteristik hipertensi.
Menurut statistik, pada tahap pertama hipertensi, fundus normal diamati pada 25-30% pasien, pada tahap kedua - 3,5%, pada tahap ketiga, perubahan fundus hadir pada semua pasien. Pada stadium lanjut, perdarahan sering muncul di bola mata, opasitas retinal, perubahan destruktif pada jaringan retina.
Angiopati retina terdeteksi saat diperiksa oleh dokter mata fundus. Retina diperiksa dengan pupil yang melebar di bawah mikroskop. Pemeriksaan ini menunjukkan vasokonstriksi atau pelebaran, adanya perdarahan, posisi makula.
Metode pemeriksaan tambahan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis angiopati:
Dengan mempertimbangkan penyakit yang mendasari (penyebab angiopati), diabetes, hipertensi, hipotonik, angiopati traumatis dibedakan.
Angiopati diabetik berkembang pada anak-anak pada tahap akhir perjalanan diabetes dan kemudian, semakin dini pengobatannya dimulai. Pada fundus, terjadi perluasan dan pembengkakan vena, edema retinal dan perdarahan minor. Keluarga yang berisiko terkena diabetes membutuhkan pemantauan gula darah anak secara cermat.
Pada anak-anak seperti itu, aterosklerosis dini pembuluh darah berkembang, yang dibuktikan dengan munculnya mikroaneurisma arteri (penonjolan dinding arteri karena penipisannya). Pada anak-anak, ketajaman penglihatan menurun, penglihatan tepi terganggu.
Pada angiopati hipertensi, penyempitan arteri dan perluasan vena (karena pelanggaran aliran keluar) terjadi pertama kali, dan kemudian arteri juga meluas. Dalam kasus angiopati hipotonik, sebaliknya, arteri pertama kali membesar, percabangannya muncul dan meningkat..
Angiopati traumatis juga cukup umum pada anak-anak, karena anak-anak sering mengalami cedera, termasuk mata memar. Dengan angiopati traumatis, anak khawatir tentang nyeri pada mata, perdarahan muncul di bola mata dan pada retina, ketajaman penglihatan menurun.
Angiopati remaja dijelaskan di atas (lihat bagian Jenis angiopati).
Mengingat angiopati hanya merupakan gejala dari penyakit lain, sebelum memutuskan pengobatan, perlu dilakukan penegakan dan diagnosis penyakit yang mendasari ini. Setelah mengklarifikasi diagnosis, pengobatan kompleks ditentukan dengan penekanan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk pengobatan angiopati secara langsung, obat-obatan yang meningkatkan mikrosirkulasi darah digunakan.
Perubahan retina dapat dideteksi bahkan di rumah sakit. Tetapi pada periode awal pascapartum, ini bukan patologi. Perubahan retina di kemudian hari, ketika fundus diperiksa seperti yang diarahkan oleh ahli saraf, mungkin bersifat patologis.
Tidak mudah untuk mengidentifikasi manifestasi patologi secara independen. Dalam beberapa kasus, satu gejala mungkin muncul - jaring kapiler merah atau bintik kecil di bola mata. Gejala seperti itu bisa muncul dengan angiopati traumatis. Untuk penyakit lain, disarankan untuk berkonsultasi pada anak dengan dokter mata.
Pada anak-anak, perubahan pada retina bisa muncul akibat stres emosional dan fisik, bahkan seminimal mungkin perubahan posisi tubuh. Karena itu, tidak setiap perubahan pada retina bayi baru lahir merupakan indikasi patologi. Jika vena berdarah penuh terdeteksi di fundus dengan tidak adanya vasokonstriksi dan perubahan pada saraf optik, anak harus dikonsultasikan dengan ahli saraf dan, kemungkinan besar, perubahan ini tidak akan dikenali sebagai patologis..
Dengan peningkatan tekanan intrakranial, pembengkakan saraf optik muncul, cakramnya menjadi tidak rata, arteri menyempit, dan vena berdarah penuh dan bengkok. Ketika perubahan tersebut muncul, anak-anak membutuhkan rawat inap yang mendesak dan pemeriksaan yang cermat..
Tetapi angiopati dapat berkembang pada wanita hamil pada trimester kedua atau ketiga dengan toksikosis lanjut dan tekanan darah tinggi. Jika seorang wanita menderita angiopati dengan latar belakang hipertensi sebelum konsepsi, maka selama kehamilan dapat berkembang dan menyebabkan komplikasi yang paling serius. Pemantauan tekanan darah secara konstan, pemantauan fundus, dan penggunaan obat antihipertensi diperlukan.
Dalam kasus perkembangan angiopati, ketika ancaman terhadap kehidupan wanita itu muncul, pertanyaan tentang penghentian kehamilan diputuskan. Indikasi penghentian kehamilan adalah ablasi retina, trombosis vena sentral, dan retinopati progresif. Pengiriman operatif dilakukan sesuai indikasi.
Hal utama dalam pengobatan angiopati adalah pengobatan penyakit yang mendasari. Penggunaan obat-obatan yang menormalkan tekanan darah, agen hipoglikemik dan kepatuhan pada diet memperlambat atau bahkan menghentikan perkembangan perubahan vaskular retinal. Tingkat perubahan patologis pada pembuluh retina secara langsung bergantung pada efektivitas pengobatan penyakit yang mendasarinya.
Perawatan harus dilakukan secara komprehensif di bawah pengawasan tidak hanya dokter mata, tetapi juga ahli endokrin atau terapis. Selain obat-obatan, fisioterapi, perawatan lokal, terapi diet digunakan.
Pada diabetes melitus, diet tidak kalah pentingnya dengan pengobatan. Makanan kaya karbohidrat dikecualikan dari diet. Lemak hewani harus diganti dengan lemak nabati; pastikan untuk memasukkan sayuran dan buah-buahan, produk susu, ikan ke dalam makanan. Berat badan dan gula darah harus dipantau secara sistematis.
Pada diabetes mellitus, dosis insulin atau agen hipoglikemik lain yang diresepkan oleh ahli endokrin harus diperhatikan dengan ketat. Pada hipertensi dan aterosklerosis, selain obat yang menurunkan tekanan darah, digunakan obat yang menormalkan kadar kolesterol. Tingkat tekanan darah normal yang stabil dan diabetes mellitus kompensasi secara signifikan menunda perubahan pada pembuluh retina yang tak terhindarkan dalam patologi ini..
Obat tradisional boleh dan harus digunakan, tetapi sebaiknya konsultasikan dulu ke dokter dan pastikan tidak ada intoleransi individu terhadap komponen resep.
Beberapa resep dari pengobatan tradisional:
Angiopati adalah gejala yang diakibatkan oleh penyakit lain yang mempengaruhi pembuluh darah di retina. Patologi ini harus diobati pada manifestasi pertama, karena bisa menyebabkan kebutaan..
Angiopati terjadi bersamaan dengan penyakit seperti diabetes mellitus atau hipertensi, biasanya berkembang di kedua mata pada saat bersamaan. Penyakit ini didiagnosis pada orang-orang setelah usia 30 tahun, mereka perlu menjalani diagnosa penglihatan sekali atau dua kali setahun. Secara umum, setelah memperhatikan adanya penurunan penglihatan, sebaiknya segera memeriksakan diri ke dokter mata untuk konsultasi.
Pada artikel ini kita akan berbicara tentang angiopati retina, manifestasinya, penyebabnya, klasifikasi dan metode pengobatannya..
Banyak perhatian diberikan pada gangguan ini hari ini, karena dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat menyedihkan bagi tubuh, hingga dan termasuk kehilangan penglihatan. Angiopati pada pembuluh jaringan mata terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi paling sering muncul pada usia di atas 30 tahun..
Tubuh manusia adalah satu kesatuan dan proses patologis yang terjadi dalam satu organ atau sistem, seringkali bermanifestasi di tempat yang sama sekali berbeda. Misalnya, angiopati retina merupakan manifestasi sekunder atau akibat dari penyakit tertentu.
Angiopati retina adalah lesi pembuluh darah, yang paling sering disebabkan oleh penyakit umum (distonia vaskular-vaskular, hipertensi, diabetes melitus, dll.)
Angiopati adalah akibat penyakit yang menyerang pembuluh darah di seluruh tubuh, dan biasanya berkembang di kedua mata sekaligus.
Retina adalah formasi unik, yang di satu sisi terdiri dari sel fotoreseptor, dan di sisi lain, sel saraf..
Bagian fotosensitif retina menempati permukaan bagian dalam mata dari garis dentate ke titik di mana saraf optik (cakram) berasal. Tidak ada sel fotosensitif sama sekali, dan proses panjang sel ganglion terjalin dan menimbulkan saraf optik..
Berbeda dengan daerah ini, retina memiliki tempat dengan konsentrasi sel peka warna tertinggi - kerucut. Ini adalah makula (makula) dan depresi sentralnya. Ini memberikan persepsi dan ketajaman visual paling jelas.
Sel-sel ini sangat sensitif terhadap cahaya dan memberi kita penglihatan saat senja, tetapi mereka tidak melihat warna. Karena pengaturan sel penginderaan ini, seseorang mengembangkan penglihatan pusat dan perifer..
Penyakit retina terutama dimanifestasikan oleh penurunan ketajaman penglihatan, cacat lapangan, dan gangguan adaptasi. Karena membran ini tidak memiliki persarafan, penyakit tidak menimbulkan rasa sakit..
Selain itu, retina sendiri tidak memiliki pembuluh darah, dan nutrisinya dilakukan berkat koroid. Namun, tidak ada pengertian fungsional dalam memisahkan struktur ini.
Jadi, apa itu angiopati retina? Ini adalah nama gangguan mekanisme regulasi kontraksi dan ekspansi pada pembuluh darahnya. Akibatnya, neuroangiopati menyebabkan gangguan nutrisi pada retina, proses distrofi terjadi di dalamnya, konsekuensi yang mungkin terjadi adalah pelepasan dan kehilangan penglihatan..
Biasanya penyakit ini khas untuk kelompok usia yang lebih tua. Di sini penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengklarifikasi diagnosis, karena presbiopia - kemunduran penglihatan yang pikun - memberikan gejala yang serupa. Arteriospasme pembuluh retinal dapat terjadi dengan latar belakang sakit kepala, mimisan, serangan hipertensi.
Gejala angiopati retina:
Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai kerusakan fungsi pembuluh fundus. Ini terjadi dengan latar belakang penipisan dinding pembuluh darah. Lebih lanjut, ada nekrosis bertahap dari sel-sel ini. Lebih sering hanya satu mata yang terpengaruh, angiopati pada retina kedua mata kurang umum, yang pada tahap selanjutnya dapat memanifestasikan dirinya sebagai kehilangan penglihatan total..
Semakin cepat Anda memulai pengobatan, semakin tinggi kemungkinannya.Jika terapi tidak dimulai dalam waktu singkat, maka retinopati dapat berkembang - penyakit serius yang hanya menyebabkan kebutaan total..
Kehilangan penglihatan terjadi karena fakta bahwa retina mengelupas, pecah, atau perubahan nekrotik parah terjadi di pembuluh darah..
Seringkali, pasien pada tahap awal penyakit bahkan mungkin tidak memperhatikannya, menjelaskan gejalanya dengan bekerja berlebihan. Mereka mengira jika retina rusak, maka akan segera hilang dengan sendirinya..
Dalam ritme modern, banyak orang yang bekerja dengan komputer dan karena itu harus mengalami peningkatan stres pada mata mereka. Dalam hal ini, justru yang diperlukan untuk memeriksa mata sesering mungkin agar tidak melewatkan tanda-tanda penting, yang mungkin hanya mengindikasikan perkembangan patologi yang serius dan kompleks..
Pada tahap selanjutnya, gangguan penglihatan yang serius terjadi, yang secara bertahap menyebabkan kerugian total. Biasanya, penyakit ini tidak berkembang terlalu cepat dan oleh karena itu sangat mungkin untuk memiliki waktu untuk mencari pertolongan dokter. Tunanetra sudah cukup menjadi alasan untuk pergi ke rumah sakit..
Faktanya, angiopati pada pembuluh retinal tidak terjadi dengan sendirinya tanpa penyakit yang mendasarinya. Masalah ini berkembang dengan latar belakang perubahan kompleks dalam fungsi pembuluh tubuh..
Seringkali perubahan pembuluh darah terjadi dengan latar belakang bukan penyakit, tetapi kondisi tubuh, misalnya, angiopati retina selama kehamilan.
Masalahnya, suplai darah ke fundus terganggu. Dengan latar belakang ini, pembuluh menjadi terlalu rapuh, dindingnya menjadi lebih tipis, dan pembuluh dapat dengan mudah runtuh. Situasinya diperumit oleh fakta bahwa perubahan semacam itu tidak dapat diubah..
Jika area retinal telah terlepas atau perubahan nekrotik pada pembuluh telah dimulai, maka suplai darah normal tidak lagi dapat dilakukan di sana..
Angioneuropati dapat memiliki asal yang berbeda, tetapi biasanya memiliki karakter latar belakang karena beberapa patologi, oleh karena itu disebut angiopati retina latar belakang..
Jadi bisa jadi:
Jika kita mempertimbangkan secara lebih rinci penyebab sebagian besar angiopati, maka pertama-tama kita harus segera menentukan nuansanya: patologi ini dianggap bukan penyakit yang berdiri sendiri, tetapi gejala. Oleh karena itu, penting untuk menentukan penyakit mana yang menyebabkan manifestasi tersebut..
Berdasarkan hal tersebut, harus dipahami bahwa jika seseorang memiliki suatu jenis penyakit yang dapat memicu diagnosis tersebut, maka perlu setidaknya meminimalkan pengaruh faktor-faktor yang hanya memperburuk keadaan dan semakin memprovokasi penyakit ini..
Ini juga dapat terjadi dengan berbagai penyakit pada darah atau sistem kekebalan dan dengan berbagai jenis perubahan terkait usia (misalnya, pada usia muda, ketika tubuh dan semua sistemnya diatur ulang).
Jika kita mempertimbangkan kelompok risiko potensial, maka kita dapat membedakan kategori orang-orang yang pada awalnya paling rentan terhadap perkembangan penyakit tersebut:
Ini tidak berarti perkembangan penyakit seperti itu dijamin jika seseorang memiliki beberapa patologi yang mendasari atau faktor pemicu. Sangat mungkin untuk menghindari ini. Ngomong-ngomong, jelas bahwa ini tidak berarti harus segera berhenti dari pekerjaan Anda, bahkan jika tidak ada gejala..
Ini hanya berarti bahwa jika seseorang pada awalnya berisiko, maka dia perlu mengingat tentang diagnosis berkala. Inilah yang akan mencegah perkembangan masalah yang serius hingga tahap akhir..
Dengan perawatan tepat waktu, sangat mungkin untuk segera melupakan penyakit ini..
Selain itu, dengan adanya faktor yang memprovokasi, penting untuk memperhatikan tindakan pencegahan dasar, dan juga tidak melupakan senam untuk mata, istirahat yang cukup, kacamata hitam, waktu terbatas untuk menonton TV dan bekerja di depan komputer, serta pelembab dasar dan tetes antibakteri..
Klasifikasi berdasarkan penyakit yang menjadi penyebab angiopati retina. Angiopati terjadi:
Dalam hal ini, kerusakan pembuluh darah serat terjadi karena pengabaian diabetes mellitus, di mana tidak hanya kapiler retina mata yang terpengaruh, tetapi semua pembuluh darah tubuh. Ini menyebabkan perlambatan yang signifikan dalam aliran darah, penyumbatan pembuluh darah dan, akibatnya, penglihatan menurun.
Dengan latar belakang diabetes, seperti yang Anda ketahui, kerusakan pada jaringan peredaran darah terjadi secara umum, mempengaruhi pembuluh besar dan kecil. Angiopati diabetik terjadi ketika lapisan endotel pembuluh mikro rusak oleh konsentrasi glukosa yang tinggi, akibatnya permeabilitasnya terganggu, terjadi edema pada dinding kapiler.
Dengan kombinasi dari perubahan ini, pembuluh retinal menyempit, dan aliran darah di dalamnya melambat atau berhenti sama sekali. Hal ini menyebabkan gangguan suplai darah ke jaringan, kelaparan oksigen dan, sebagai akibatnya, atrofi..
Selain gumpalan darah kecil dan pembuluh edematous, pada diabetes, microbleed sering terjadi pada retina, karena pembuluh mudah terluka. Akumulasi glukosa dan produk metabolisme di dinding membuat kapiler sangat rapuh.
Hipertensi seseorang sangat sering menyebabkan angiopati retina. Ini dimanifestasikan dalam percabangan vena, ekspansi mereka, perdarahan belang-belang yang sering terjadi di bola mata, kekeruhan bola mata.
Angiopati retina masih lebih sering disebabkan oleh tekanan darah tinggi.
Gambaran fundus beragam, karena perubahan mempengaruhi pembuluh darah dan jaringan retinal itu sendiri, tetapi selalu secara langsung bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan tingkat keparahannya..
Mekanisme lain dari kerusakan pembuluh darah dan penurunan diameter bagian dalam adalah pengendapan plak aterosklerotik. Kerusakan retina terutama disebabkan oleh keringat eksudat, yang merusak jaringan.
Vasopati hipertensi membuat pembuluh tampak bercabang (gejala Gvist), melebar, diameternya tidak rata, dan perdarahan kecil terlihat di beberapa tempat. Biasanya angiopati pada pembuluh retina tipe hipertensi dapat mengalami perkembangan terbalik selama pengobatan penyakit yang mendasarinya.
Gejala angiopati retina juga dapat terjadi dengan penurunan tekanan darah total (hipotensi) pada pembuluh darah tepi. Aliran darah melambat, yang merupakan prasyarat untuk penebalan darah dan pembekuan darah.
Pelanggaran resistensi terhadap tekanan darah di pembuluh perifer, sebagai aturan, terjadi dengan patologi di pusat vasomotor otak atau saraf vagus.
Angiopati retina hipotonik memberikan gambaran pasti dengan oftalmoskopi:
Ini dapat berkembang dengan cedera tulang belakang leher rahim, trauma otak, atau kompresi dada secara tiba-tiba. Munculnya angiopati retina dalam kasus ini dikaitkan dengan terjepitnya pembuluh darah di tulang belakang leher atau dengan peningkatan tekanan intrakranial.
Jenis angiopati vaskular retina yang paling tidak menguntungkan, yang penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami. Manifestasi yang paling umum: peradangan vaskular, sering terjadi perdarahan baik di retina maupun di tubuh vitreous. Mungkin juga pembentukan jaringan ikat pada retina.
Gejala ini sering menyebabkan katarak, glaukoma, ablasi retina, dan kebutaan..
Kerusakan retina pada bayi baru lahir biasanya berhubungan dengan faktor keturunan, penyakit bawaan, atau persalinan.
Arteri sempit, edema kepala saraf optik, perdarahan di sepanjang pembuluh fundus dapat ditentukan dengan glomerulonefritis atau ginjal keriput. Ini adalah manifestasi dari retinopati ginjal. Angiodystonia dalam hal ini membutuhkan eliminasi peradangan ginjal sebagai akar penyebabnya..
Angiopati retina pada anak berupa pelebaran terbatas berbentuk kantung atau fusiform dan berliku-liku pembuluh darah, menyebar pertama ke pinggiran, kemudian ke daerah sentral fundus merupakan manifestasi dari diabetes melitus..
Dengan sifat herediter penyakit ini, analisis diabetes pada bayi harus dilakukan agar dapat memulai pengobatan penyakit endokrin ini tepat waktu. Ini akan memungkinkan untuk menghindari kerusakan lebih lanjut pada pembuluh darah dan kepala saraf optik, kebutaan diabetes..
Pada kelompok usia anak dan remaja, penurunan ketajaman penglihatan secara tiba-tiba karena patologi vaskular dan perdarahan ringan dapat terjadi setelah penyakit menular - tuberkulosis, toksoplasmosis, infeksi virus.
Ciri khusus dari apa yang disebut penyakit Eales (angiopati retina pada anak) sering kali terjadi perdarahan belang-belang berulang, yang dimanifestasikan oleh munculnya bintik hitam secara tiba-tiba atau hilangnya penglihatan yang menyakitkan karena perdarahan..
Hipertensi toksik pada wanita pada posisinya seringkali tercermin pada keadaan pembuluh retinal. Tekanan darah tinggi disebabkan oleh peningkatan volume darah untuk memastikan pertumbuhan janin, perubahan kadar hormon, fluktuasi tekanan selama reaksi emosional seorang wanita.
Terjadi angiopati hipertensi. Pada saat yang sama, dinding kapal menjadi semakin bisa diperpanjang. Angiopati retina selama kehamilan berbahaya karena kemungkinan pecahnya pembuluh darah dan pembentukan perdarahan besar, yang mengancam kehilangan penglihatan dan pelepasan retina..
Seorang wanita dengan diagnosis oftalmologi pasti harus mempersiapkan persalinan di bawah pengawasan dokter yang merawat, dan jika terjadi ancaman pelepasan retina, persalinan dilakukan dengan operasi caesar.
Studi yang lebih rinci dilakukan dengan metode vasografi fluoresen. Zat khusus disuntikkan ke dalam aliran darah. Ini menyebar ke seluruh aliran darah. Vasokonstriksi fundus dapat dideteksi dan difoto dengan sangat detail dalam kontras cahaya pada panjang gelombang tertentu.
Angiopati didiagnosis dengan pemeriksaan oftalmologi komprehensif. Metode diagnostik utama - berbagai pilihan untuk oftalmoskopi - pemeriksaan fundus.
Seorang spesialis yang berkualifikasi tinggi harus dilibatkan dalam diagnosis dan pengobatan angiopati retina. Dalam kasus angiopati, dokter selalu meresepkan obat yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh bola mata: pentylin, solcoseryl, trental, vasonite, arbiflex, emoxipin dan lain-lain..
Obat ini meningkatkan kelenturan sel darah merah, yang membantu menormalkan aliran darah di kapiler. Untuk pasien dengan pembuluh yang rapuh, kalsium dobesylate diresepkan. Obat mengencerkan darah, secara signifikan meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh darah, menormalkan permeabilitas dinding pembuluh darah.
Angiopati ditandai dengan pelanggaran lumen pembuluh darah atau jalurnya: dapat menyempit, melebar, memutar, berdarah penuh, dll., Tergantung pada alasan yang menyebabkan perubahannya.
Penyakit ini biasanya berkembang di kedua mata sekaligus. Dalam situasi yang rumit, perubahan patologis pada bagian retina dan / atau kepala saraf optik ditentukan.
Penyakit ini didiagnosis oleh dokter mata dengan mempertimbangkan gejala angiopati retina dan pemeriksaan umum pasien.
Untuk memperjelas diagnosis, digunakan studi khusus, seperti pemindaian ultrasonografi pembuluh darah (dilakukan untuk mendapatkan informasi tentang laju sirkulasi darah dan mempelajari keadaan dinding pembuluh darah) dan pemeriksaan X-ray (dilakukan dengan memasukkan zat radiopak).
Juga, jika perlu, pencitraan resonansi magnetik digunakan, yang memungkinkan Anda untuk secara visual menentukan struktur dan kondisi jaringan lunak..
Cara mengobati angioedema tergantung pada jenis dan penyebabnya. Diagnosis angiopati retina hanya menunjukkan sifat perubahan yang menimpa struktur ini.
Jika penyebab perubahannya adalah tekanan darah tinggi, maka pertama-tama, hipertensi diobati dengan berbagai kelompok obat antihipertensi..
Relaksasi dinding pembuluh yang menyempit dicapai dengan vasodilator - sekelompok obat vasodilator. Biasanya mereka diambil kursus sesuai dengan instruksi.
Dalam situasi kritis, mereka diberikan sebagai berikut: nitrogliserin - sublingual, retrobulbar - larutan atropin dan papaverine sulfat, intravena - aminofilin, intramuskular - larutan asam nikotinat, di bawah konjungtiva - larutan kafein 10%.
Angioprotektor juga digunakan. Kelompok obat ini diindikasikan untuk digunakan pada semua jenis angioretinopati. Bergantung pada mekanisme tindakan, mereka memblokir produksi mediator inflamasi dan faktor perusak vaskular (hyaluronidases).
Selain itu, mereka mempromosikan vasodilatasi, meningkatkan mikrosirkulasi, mengurangi edema obat dicinone, parmidin, complamin, doxium, peritol. Memperkuat dinding jaringan kapiler dengan enalapril, prestarium, tritace, vitamin K dan rutin.
Kelompok retinoprotektor biasanya mewakili agen yang meningkatkan metabolisme di retina dan menghilangkan angioedema pembuluh darahnya. Tetes untuk angiopati, yang dapat diresepkan oleh dokter mata - Emoxipin, Taufon, Quinax, Emoxy - Optic.
Selain itu, perlu untuk menangani pelanggaran permeabilitas kapiler dan menghilangkan permeabilitas vaskular yang meningkat..
Dasar pengobatannya adalah koreksi diet, obat antidiabetes, kontrol tekanan darah, angio- dan retinoprotektor. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin diperlukan - fotokoagulasi retina atau pengangkatan perdarahan besar, pemulihan dari ablasi retina.
Tanaman terutama digunakan untuk membantu "membersihkan" pembuluh darah dari plak aterosklerotik, memperkuat dinding pembuluh darah, kaya vitamin dan antioksidan.
Mempertimbangkan cara mengobati penyakit seperti itu, orang harus segera mencatat kebutuhan untuk pertama-tama mengatasi akar penyebab patologi. Dengan mengembangkan taktik pengobatan dengan benar, Anda dapat menghilangkan gejalanya dengan cepat. Vasopati lebih merupakan gejala daripada patologi independen, oleh karena itu penting untuk menghilangkan akar penyebabnya.
Tanpa mengidentifikasi penyebab dan menghilangkannya selengkap mungkin, bahkan pengobatan yang paling ideal pun tidak akan dapat mencapai hasil yang diinginkan. Dengan alasan yang tersisa, faktor pemicu akan terus menyebabkan nekrosis vaskular lebih banyak dan memicu kekambuhan.
Artinya, penting untuk tidak hanya berfokus pada penanganan gejala ini, tetapi juga pada akar penyebabnya. Hanya jika kedua manifestasi ini diperlakukan secara komprehensif, barulah mungkin untuk mencapai hasil yang diinginkan..
Jika kita berbicara tentang pengobatan langsung patologi ini, maka ada beberapa kelompok obat yang diresepkan dokter dalam kombinasi. Perlu mengikuti kursus 2 kali setahun. Bergantung pada kondisi kesehatan pasien, rata-rata 2-3 minggu.
Kelompok obat yang harus diresepkan saat membuat diagnosis meliputi:
Dalam situasi yang berbeda, berbagai obat dapat diresepkan, nama dan dosisnya dipilih tergantung pada karakteristik organisme, tahap dan karakteristik patologi, diagnosis bersamaan.
Penting untuk tidak melupakan minum obat untuk menormalkan gula darah dan tekanan darah..
Meski awalnya tidak ada diagnosa seperti hipertensi atau diabetes melitus, Anda tetap harus memantau indikatornya secara konstan dan, sesegera mungkin, konsultasikan ke dokter untuk meresepkan obat yang sesuai untuk menstabilkan kondisi..
Diet sangat penting untuk masalah pembuluh darah seperti itu. Ini adalah nutrisi yang menentukan indikator utama tubuh, yang bertanggung jawab atas kerja pembuluh darah dan kondisinya yang tepat. Itulah mengapa penting untuk memperhatikan pola makan sejak awal..
Penting untuk mengontrol kadar gula darah serta berat badan. Penting untuk dipahami bahwa semua anjuran ini harus diikuti meskipun saat ini orang tersebut tidak mengalami obesitas dan gula darahnya normal..
Jika penyimpangan kecil tidak penting bagi orang yang sehat, maka bagi mereka yang berisiko, ini dapat meningkatkan risiko pengembangan proses yang tidak dapat diubah di pembuluh darah pada waktu tertentu..
Rekomendasi makanan meliputi:
Jika perlu, Anda bahkan dapat membeli produk khusus untuk pasien diabetes - produk tersebut tidak mengandung gula.
Dianjurkan untuk minum kolak dari buah-buahan kering, serta jus, teh herbal. Minum cairan secukupnya, tetapi tidak lebih dari 3 liter per hari, agar tidak memicu terjadinya edema yang parah.
Jika pengobatan angiopati retina tidak dimulai tepat waktu, maka secara bertahap dapat terkelupas. Ketika masalah seperti itu memengaruhi kedua mata pada saat bersamaan, maka di masa depan Anda bisa benar-benar kehilangan penglihatan.
Tetapi tidak perlu terlalu khawatir tentang ini. Jika diagnosis tepat waktu dilakukan dan perawatan kompleks dimulai, maka ketajaman visual akan dimungkinkan. Hal terpenting adalah menemui dokter segera setelah gejala pertama muncul..
Untuk mencegah angiopati retina pada awalnya, Anda harus memantau kesehatan Anda secara umum dengan cermat. Jika seseorang berisiko, maka penting untuk menghindari kebiasaan buruk.
Jika dia memiliki diagnosis yang dapat menjadi akar penyebab patologi, maka penting untuk melakukan pendekatan secara bertanggung jawab dan memulai perawatan komprehensif. Jika Anda menahan patologi yang memicu perkembangan masalah ini, maka angiopati retina awalnya tidak akan muncul..
Dalam hal ini, Anda dapat sepenuhnya menangani masalah ini dengan mudah dan cepat tanpa konsekuensi yang berarti..
Kebutuhan akan diagnosa tetap ada bahkan setelah perawatan. Bahkan dengan pemulihan penglihatan penuh, Anda masih perlu menjalani pemeriksaan secara berkala. Seringkali faktor-faktor yang memprovokasi tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, jadi penting untuk berkonsentrasi pada fakta bahwa, sayangnya, perwujudan ini dapat kembali lagi..
Obat resep yang memperbaiki mikrosirkulasi darah di pembuluh bola mata, serta obat yang meningkatkan metabolisme intraokular.
Retina membutuhkan banyak nutrisi dan oksigen karena bertanggung jawab untuk menangkap gelombang cahaya, mengubahnya menjadi impuls saraf dan mengirimkannya ke otak, tempat citra terbentuk. Pasokan darah yang tidak mencukupi ke koroid menyebabkan gangguan penglihatan yang parah. Angiopati pembuluh retinal bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi patologi yang berkembang sebagai akibat dari penghancuran sel pembuluh darah dan disfungsi fungsinya pada penyakit dari berbagai asal..
Angiopati retina adalah kelainan patologis pada pembuluh darah dan kapiler fundus. Akibatnya, terjadi penyempitan, penyempitan, atau ekspansi mereka. Ada perubahan kecepatan aliran darah dan kegagalan regulasi saraf. Cacat vaskular memungkinkan untuk mencurigai dan menegakkan diagnosis penyakit yang mendasari sebelum manifestasi klinisnya.
Patologi jenis ini menandakan adanya penyakit di tubuh yang mengganggu sirkulasi darah normal, mempengaruhi nada pembuluh kecil dan besar, menyebabkan lesi nekrotik pada area retina tertentu, mengancam kehilangan penglihatan lengkap atau sebagian atau penurunan kualitasnya. Angiopati lebih sering terjadi pada pasien dewasa (di atas 35 tahun) dengan latar belakang penyakit kronis, tetapi kadang-kadang didiagnosis pada masa kanak-kanak, dan bahkan pada bayi baru lahir..
Struktur terpenting mata - retina - bereaksi cepat terhadap gangguan sekecil apa pun dalam sistem suplai darah. Angiopati bukanlah penyakit independen, ini berfungsi sebagai sinyal penyakit yang memiliki efek negatif pada pembuluh mata. Proses patologis dalam tubuh menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh mata, modifikasinya, dan gangguan strukturalnya.
Alasan utama yang menyebabkan terjadinya angiopati:
Penyakit hipertonik. Tekanan darah tinggi memiliki efek merugikan pada dinding pembuluh mata, menghancurkan lapisan dalamnya. Dinding pembuluh darah menjadi lebih padat dan terjadi fibrosis. Ada pelanggaran sirkulasi darah, pembentukan gumpalan darah dan perdarahan. Karena tekanan yang terus meningkat, beberapa kapal pecah. Tanda karakteristik angiopati hipertensi adalah pembuluh fundus yang berbelit-belit dan menyempit. Pada hipertensi tingkat pertama, perubahan diamati pada pembuluh mata pada sepertiga pasien, pada tingkat kedua - pada setengah pasien, dan pada tahap ketiga hipertensi, pembuluh fundus dimodifikasi pada semua pasien;
Diabetes. Penyakit ini menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah tidak hanya di retina mata, tetapi di seluruh tubuh. Patologi berkembang dengan latar belakang kadar glukosa darah yang terus meningkat. Hal ini menyebabkan berkembangnya oklusi, rembesan darah ke jaringan retinal, penebalan dan proliferasi dinding kapiler, penurunan diameter pembuluh darah, dan kerusakan mikrosirkulasi darah di mata. Patogenesis sering menyebabkan hilangnya penglihatan secara bertahap;
Cedera pada tengkorak, mata dan tulang belakang (tulang belakang leher), kompresi dada yang kuat dan berkepanjangan. Kondisi tersebut menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan intrakranial hingga jumlah yang tinggi, hingga pecahnya dinding pembuluh darah dan perdarahan di retina;
Hipotensi. Penurunan tonus pembuluh darah memerlukan percabangan pembuluh darah, ekspansi kuatnya, denyut teraba, penurunan kecepatan aliran darah, dan juga mendorong pembentukan bekuan darah di pembuluh retinal, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah..
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya angiopati berbahaya:
Peningkatan tekanan intrakranial;
Kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
Keracunan (akut atau kronis);
Anomali kongenital pada dinding pembuluh darah;
Ada beberapa jenis patologi ini, yang terkadang juga ditemukan:
Angiopati remaja. Proses inflamasi di pembuluh retinal berkembang tanpa alasan yang jelas. Ini disertai dengan perdarahan kecil di badan vitreous mata dan retina. Jenis penyakit yang paling parah, yang berkontribusi pada pelepasan retina, juga memicu katarak dan glaukoma, sering menyebabkan kebutaan;
Angiopati pada bayi prematur. Penyakit ini jarang terjadi, penyebab kemunculannya merupakan komplikasi persalinan atau trauma kelahiran. Kerusakan retina ditandai dengan perubahan proliferatif pada pembuluh darah, penyempitannya dan gangguan aliran darah;
Angiopati selama kehamilan. Pada tahap awal, penyakit ini tidak membawa konsekuensi yang mengancam, tetapi bila diabaikan dapat mengancam dengan komplikasi yang tidak dapat disembuhkan (ablasi retina). Patologi ini dapat berkembang pada paruh kedua kehamilan dengan latar belakang hipertensi atau penyakit lain yang ditandai dengan kelemahan dinding pembuluh darah..
Setiap patologi atau penyakit yang secara negatif (langsung atau tidak langsung) mempengaruhi keadaan pembuluh darah dapat menyebabkan angiopati.
Penyebab paling umum dari angiopati meliputi:
Hipertensi arteri karena berbagai etiologi;
Patologi bawaan dari dinding vaskular;
Peningkatan tekanan intrakranial;
Kerusakan mata traumatis;
Gangguan darah tertentu;
Faktor risiko tambahan:
Usia tua dan presbiopia (penglihatan pikun);
Bekerja dalam produksi yang berbahaya;
Merokok dan penyalahgunaan alkohol;
Angiopati vaskular dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada penyakit yang mendasarinya:
Angiopati diabetik. Paling umum. Pada pasien dengan diabetes tipe 1, diamati pada 40% kasus, pada pasien dengan tipe 2 - pada 20%. Biasanya, angiopati mulai berkembang 7-10 tahun setelah timbulnya penyakit. Ada dua pilihan untuk berkembang: mikroangiopati dan makroangiopati. Dengan mikroangiopati, kapiler terpengaruh dan menipis, yang menyebabkan gangguan mikrosirkulasi dan perdarahan. Dengan makroangiopati, pembuluh darah yang lebih besar terpengaruh, oklusi (penyumbatan) terjadi, yang menyebabkan hipoksia retina;
Angiopati hipertensi. Dengan latar belakang tekanan darah tinggi kronis, arteri retinal menyempit dan vena membesar. Secara bertahap, sklerosis vaskular terbentuk, lapisan vena menjadi bercabang, eksudat terbentuk karena rembesan darah melalui dinding kapiler;
Angiopati hipotonik. Sebaliknya, dengan latar belakang hipotensi arteri, arteri melebar, aliran darah melambat, denyut nadi dicatat, pembuluh menjadi berbelit-belit, yang meningkatkan kemungkinan pembekuan darah. Gejala khas dalam kasus ini adalah sensasi mata berdenyut-denyut dan pusing;
Angiopati traumatis. Dengan cedera kepala atau dada, kompresi perut, osteochondrosis, tekanan intraokular bisa meningkat tajam. Jika pembuluh tidak menahan beban, maka pecahnya terjadi dengan perdarahan berikutnya;
Angiopati selama kehamilan. Dalam kasus ini, angiopati bersifat fungsional dan hilang dengan sendirinya 2-3 bulan setelah melahirkan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa peningkatan volume darah yang bersirkulasi menyebabkan ekspansi pasif pembuluh retina. Pertanyaan lain adalah apakah angiopati diabetik atau hipertensi terjadi sebelum kehamilan. Dalam kasus ini, kemungkinan besar akan mulai berkembang pesat..
Bahaya angiopati adalah pada tahap awal dan untuk waktu yang cukup lama, asimtomatik. Pada tahap penurunan penglihatan yang nyata, proses tersebut biasanya sudah tidak dapat diubah..
Gejala umum angiopati:
Ketajaman visual menurun;
Munculnya kabut dan bintik-bintik di depan mata;
Mempersempit bidang penglihatan;
Perasaan berdenyut di bola mata;
Adanya pembuluh darah pecah dan bintik kuning pada konjungtiva.
Angiopati retina adalah patologi oftalmikus yang umum di mana terjadi perubahan struktur sistem vaskular aparatus visual dan pelanggaran sirkulasi darah di mata. Angiopati kapiler retina diamati pada banyak penyakit dan dapat menyebabkan masalah penglihatan yang serius. Untuk mendeteksi patologi, perlu dilakukan oftalmoskopi dan beberapa studi instrumental lainnya.
Angiopati retina - apa itu? Istilah oftalmik ini berarti gejala yang muncul pada berbagai penyakit yang ditandai dengan rusaknya sistem peredaran darah. Kondisi patologis ini disertai dengan perubahan pada pembuluh fundus, akibatnya suplai darah ke mata terganggu, fungsi penglihatan memburuk..
Penyakit berikut dapat memicu munculnya angioedema latar belakang pembuluh retina:
Angiopati retina dapat berkembang dengan latar belakang patologi sistem saraf, disertai gangguan regulasi tonus vaskular, serta kelainan jantung bawaan. Di antara penyebab angioedema organ penglihatan, faktor-faktor berikut dapat dibedakan:
Angiopati retina terjadi sebagai akibat kondisi patologis tubuh, disertai dengan penurunan suplai darah ke fundus. Perubahan kapiler alat visual seperti itu dapat muncul pada usia berapa pun, tetapi paling sering didiagnosis pada orang tua. Bergantung pada sifat asalnya, jenis angiopati retina berikut dibedakan:
Angiopati retina diabetik berkembang dalam beberapa tahap:
Penentuan jenis angiopati retina merupakan poin penting dalam diagnosis, di mana spesifisitas pengobatan bergantung..
Tahap awal perkembangan segala bentuk angiopati retina tidak disertai gejala parah, yang mempersulit diagnosis masalah yang tepat waktu. Tanda-tanda utama dimana seseorang dapat mencurigai adanya patologi meliputi:
Seiring perkembangan penyakit, pasien mungkin mengeluhkan gejala berikut:
Manifestasi gejala mungkin berbeda tergantung pada jenis angiopati. Yang paling umum adalah bentuk hipertensi, di mana ada peningkatan tekanan arteri dan intraokular, perdarahan retinal, dan penyimpangan arteri. Pada angioneuropati diabetes, kemerahan pada iris mata, edema dan degenerasi retina, dan peningkatan kadar glukosa dalam darah diamati..
Ketika tanda-tanda angiopati retina muncul, penting untuk menghubungi dokter mata yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan. Untuk mendeteksi masalahnya, dokter melakukan survei dan pemeriksaan terperinci, setelah itu ia menentukan berbagai tindakan diagnostik. Diagnosis angioneuropati vaskular hipertensi dapat dilakukan dengan menggunakan studi berikut:
Selain itu, mungkin ada kebutuhan untuk CT, MRI, OCT atau studi instrumental lainnya.
Angiodistonia hipertensi pada pembuluh retina pada bayi baru lahir adalah akibat dari persalinan yang rumit, trauma kelahiran, atau gangguan perkembangan intrauterin pada anak..
Faktor-faktor berikut dapat memicu munculnya patologi pada bayi:
Dengan terapi yang tepat, angiopati retina pada bayi baru lahir menghilang dalam beberapa bulan. Jika bayi memiliki tanda-tanda angioneuropati, maka itu harus ditunjukkan ke spesialis, karena fenomena ini dapat mengindikasikan perkembangan patologi seperti itu:
Sebaiknya segera konsultasikan ke dokter mata jika mengalami gejala berikut:
Angiopati retina pada anak yang lebih besar dapat terjadi dengan latar belakang penyakit menular yang baru saja ditransfer, dengan VSD, serta karena gangguan metabolisme material atau patologi aktivitas vaskular retina.
Angiopati retina selama kehamilan adalah fenomena umum yang ditemui baik oleh ibu yang baru lahir maupun yang berpengalaman pada trimester 2-3. Paling sering, masalah terjadi pada usia kehamilan 9 bulan. Angioedema pembuluh darah selama kehamilan biasanya disebabkan oleh hipertensi, aterosklerosis, atau diabetes mellitus. Selama pertumbuhan embrio, volume darah meningkat, lonjakan tekanan diamati selama situasi stres, memicu peregangan dinding pembuluh darah. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius seperti trombosis vaskular, perdarahan, pelepasan retina, dan kehilangan penglihatan..
Angiopati hipertensi pada wanita hamil memiliki perbedaan karakteristik sebagai berikut:
Pengobatan angiopati retina dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan bentuk dan tingkat perkembangan kondisi patologis. Dokter mata memilih pengobatan obat, yang utamanya ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya (hipertensi, diabetes mellitus, dan sebagainya). Pada angiopati hipertensi pada pembuluh retina, terapi obat paling sering diresepkan, terdiri dari kelompok obat berikut:
Selain itu, vitamin-mineral kompleks diresepkan, termasuk vitamin kelompok A, B, C dan E. Jika perlu, obat lain diresepkan. Untuk pengobatan angiopati retinal hipertensi, obat-obatan berikut paling sering digunakan:
Terapi obat untuk angiopati retina diresepkan dua kali setahun. Perjalanan pengobatan rata-rata 2-3 minggu.
Metode utama pengobatan angiopati retina adalah terapi obat. Dokter sering merekomendasikan terapi fisik untuk mencapai hasil terbaik dan pemulihan yang cepat. Dengan diagnosis ini, prosedur fisioterapi berikut paling sering direkomendasikan:
Di rumah, dengan angiopati aterosklerotik pada retina, disarankan untuk menggunakan perangkat fisioterapi khusus - "Kacamata Sidorenko" Perangkat ini menggabungkan beberapa prosedur fisioterapi efektif yang membantu memulihkan keadaan organ penglihatan dan meningkatkan fungsi alat visual..
Sebagai tambahan untuk terapi dasar, dokter sering menganjurkan penggunaan pengobatan alternatif. Dengan angiopati pembuluh mata, Anda dapat menggunakan obat tradisional berikut:
Untuk memulihkan penglihatan jika terjadi angiopati retina, dianjurkan untuk minum teh dari daun kismis atau buah rowan. Nutrisi memainkan peran penting dalam pengobatan patologi..
Dengan pengobatan tepat waktu dimulai, angiopati retina hipertensi tidak menimbulkan ancaman bagi penglihatan. Namun, jika Anda memulai proses patologis, maka berbagai komplikasi akan mulai berkembang, yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sebagian atau seluruhnya. Anda dapat menghindari konsekuensi negatif jika berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti semua resepnya..
Dimungkinkan untuk mencegah perkembangan angiodystonia dan kemungkinan komplikasinya jika tindakan pencegahan berikut diambil:
Penulis artikel: Anastasia Pavlovna Kvasha, spesialis situs glazalik.ru
Bagikan pengalaman dan pendapat Anda di kolom komentar.
Jika Anda menemukan kesalahan, pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter.