Ciri-ciri anatomi otak bersifat individual untuk setiap orang. Beberapa penyimpangan dari norma dianggap fisiologis, manifestasi abnormal lainnya disebut patologi.
Pelebaran ventrikel lateral otak adalah asimetri (ekspansi) salah satu atau kedua ventrikel lateral (rongga d-s).
Kekhususan serebral dari asimetri ukuran ventrikel bukanlah unit nosologis yang terpisah.
Ventrikuloasimetri otak hanyalah tanda yang menunjukkan adanya patologi atau kemungkinan perkembangan suatu penyakit. Dalam kasus ini, gambaran gejala klinis MRI mungkin tidak ada..
Misalnya, tumor otak, ICH (hipertensi intrakranial) atau hidrosefalus internal dapat secara bertahap (tanpa gejala khusus) menyebabkan ventrikel mengalami deformitas, memperbesar atau memperbesar volume.
Dalam kebanyakan kasus, asimetri ventrikel didiagnosis pada bayi prematur, bayi baru lahir atau bayi di tahun pertama kehidupan..
Fenomena serupa pada anak-anak disebut sebagai tanda patologi perinatal sistem saraf..
Namun, cukup sering lateroventriculoasymmetry dari ventrikel lateral diamati pada orang dewasa, terutama pada orang dengan tipe normosthenic..
Paling sering, lateroventriculomegaly pada orang dewasa tidak memiliki tanda klinis.
Dengan kombinasi keadaan ini, anomali struktur serebral ventrikel kanan atau kiri otak tidak dikaitkan dengan patologi. Abnormalitas terdeteksi selama jalannya MRI dan didefinisikan sebagai temuan yang menyertai.
Disfungsi dinamika CSF yang diucapkan disertai dengan gejala klinis berikut:
Gambaran klinis MRI, di mana ventrikel lateral otak asimetris, dapat dilengkapi dengan gejala penyakit yang ditunjukkan dengan pencitraan saraf pada USG atau CT..
Misalnya, munculnya gangguan kognitif atau cerebellar, paresis, penurunan atau peningkatan sensitivitas organ, dll..
Asimetri serebral dari ventrikel lateral diklasifikasikan menjadi dua jenis:
Selain jenisnya, penyakitnya bervariasi dalam tingkat keparahan:
Dengan tingkat keparahan yang kuat, gejala kompleks, anomali dan patologi otak, serta sistem saraf ditambahkan ke asimetri.
Lateroventriculoasymmetry dibagi menjadi beberapa jenis:
Prognosis patologi dibuat setelah menganalisis semua jenis, bentuk, tipe, serta mengukur beberapa parameter ventrikel yang berubah.
Asimetri ventrikel lateral terbentuk karena disfungsi sirkulasi cairan serebrospinal, yang ditentukan berdasarkan prinsip berikut:
Kesulitan dalam aliran keluar cairan serebrospinal dan gangguan dinamika terjadi dengan patologi pleksus koroidal ventrikel dan membran subarachnoid.
Penyebab utama dilatasi ventrikel adalah:
Ventrikel lateroventrikuloasymetri pada anak dapat memiliki berbagai konsekuensi..
Dengan sedikit asimetri, pelanggaran dalam perkembangan fungsi mental dan motorik dimungkinkan, yang pada akhirnya akan meluruskan dan kembali normal..
Bentuk parah adalah yang paling berbahaya, karena ada risiko cerebral palsy, gangguan mental dan saraf yang serius, deformasi tulang tengkorak dengan kerusakan otak.
Deteksi asimetri pada bayi baru lahir menandakan perlunya diagnosis komprehensif dan saran spesialis.
Hingga tiga bulan, kelainan saraf sulit diidentifikasi, sehingga anak harus terus dipantau oleh ahli saraf.
Jika Anda mengabaikan patologi pada orang dewasa, maka manifestasi berikut mungkin terjadi:
Diagnosis tepat waktu dan terapi yang dipilih dengan baik adalah kunci kesehatan orang dewasa dan untuk memastikan perkembangan normal bayi..
Ventrikulomegali adalah dilatasi ventrikel lateral pada janin, bayi baru lahir atau bayi pada tahun pertama kehidupan..
Tanda-tanda patologi pertama dapat dideteksi tepat pada minggu ke-17 kehamilan..
Paling sering, patologi memanifestasikan dirinya pada bayi prematur, asimetri ventrikel dapat dilihat di foto.
Biasanya, bayi seperti itu saat lahir sudah membentuk ventrikel, sedangkan tengkoraknya belum mencapai ukuran yang dibutuhkan.
Jika penyimpangan ini tidak disebabkan oleh alasan tertentu, maka ini dapat berarti bahwa setelah beberapa saat proporsinya akan menjadi normal..
Penyebab utama ventrikulomegali pada bayi baru lahir adalah:
Manifestasi ventrikulomegali pada anak bergantung pada usia bayi. Seorang anak kecil dengan patologi sering nakal, terhambat, dapat menolak untuk menyusu, pandangan biasanya diarahkan ke bawah.
Jika anak memiliki patologi yang terisolasi, tidak ada kelainan lain atau kelainan genetik, maka prognosisnya biasanya baik..
Tetapi ini hanya terjadi jika anak tersebut diberikan perawatan yang kompeten selama sebulan segera setelah lahir..
Pelebaran ventrikel pada orang dewasa biasanya merupakan tanda sekunder, yang disebabkan oleh adanya patologi tertentu.
Misalnya, disfungsi cairan serebrospinal terjadi setelah TBI, stroke, atau penyakit menular..
Ventrikuloasimetri otak orang dewasa tidak dapat diabaikan. Untuk menyembuhkan penyakitnya, Anda harus menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap..
Metode termudah untuk mendiagnosis bayi adalah pengukuran pertumbuhan kepala bulanan, yang bahkan dapat dilakukan oleh orang tua..
Kesimpulan yang lebih informatif dapat diperoleh setelah pemeriksaan perangkat keras.
| Nama | Deskripsi |
| USG | Peningkatan ukuran ventrikel otak ditentukan pada janin. Jika lebarnya lebih dari 10 mm, diagnosis mungkin dilakukan. Selain itu, pelanggaran struktur jantung, peralatan tulang, sistem saraf ditentukan.. |
| MRI | Dilakukan dengan adanya gejala ventrikulomegali yang parah |
| Neurosonografi (NSG) | Digunakan pada bayi segera setelah lahir dan pada usia 1 bulan. Metode ini sangat informatif dan memberikan informasi terperinci tentang perjalanan dan dinamika perjalanan penyakit. |
| EEG | Memeriksa aktivitas otak |
Terapi hanya diresepkan dengan tanda klinis yang diucapkan. Cara merawatnya hanya ditentukan oleh dokter, berdasarkan kesimpulan, serta karakteristik individu pasien.
Regimen pengobatan khusus dipilih, yang ditujukan langsung untuk menghilangkan penyebab patologi.
Selain itu, penunjukan pijat, latihan terapeutik dan fisioterapi disediakan, yang memiliki efek positif pada dinamika pemulihan.
Beberapa orang lebih suka pergi ke ahli osteopati - ini adalah spesialis yang mengobati tanpa pengobatan dengan palpasi.
Dr. Komarovsky berbicara secara rinci tentang keefektifan teknik ini, yang mencurahkan serangkaian program untuk topik ini..
Larisa Vilkova:
Setelah melahirkan, bayi diberi sedikit asimetri. Setiap bulan saya harus melakukan USG. Pelebaran tidak meningkat. Dokter mengatakan hal ini terjadi karena posisi janin di dalam perut.
Olga Klochkova:
Persalinan berlarut-larut, periode tanpa air berlangsung beberapa jam. Akibatnya, hipoksia dan diagnosis - asimetri ventrikel lateral. Vikasol yang diresepkan, setelah sebulan tidak ada patologi yang terdeteksi di NSH.
Ventrikel lateral adalah rongga di otak tempat cairan serebrospinal bersirkulasi. Ini adalah ventrikel terbesar di antara yang lain. Di antara ventrikel terdapat pelat transparan yang memisahkan kedua ventrikel satu sama lain. Biasanya, seiring bertambahnya usia, rongga ventrikel meningkat.
Lateroventriculoasymmetry adalah perubahan volume satu atau dua ventrikel lateral karena peningkatan atau penurunan ukurannya. Lateroventriculoasymmetry belum tentu merupakan patologi.
Ukuran ventrikel tidak terlalu penting secara klinis. Jadi, jika gejala bentuk asimetri dikonfirmasi, lateroventriculoasymmetry dianggap sebagai patologi, jika tidak ada gejala, ini dianggap sebagai ciri individu dari struktur sistem ventrikel otak.
The American Journal of Psychiatry memiliki artikel meta-analisis. Artikel tersebut mengatakan bahwa karena pencitraan resonansi magnetik besar-besaran pasien skizofrenia dan orang sehat, terdapat perbedaan dalam struktur sistem ventrikel. Jadi, dalam kesimpulannya ditunjukkan bahwa pada pasien skizofrenia, selain penurunan volume korteks frontal dan temporal, ditemukan perbedaan - peningkatan volume ventrikel lateral.
Sebuah meta-analisis tahun 2008 menggambarkan perubahan nonspesifik pada pasien dengan gangguan bipolar. Jadi, artikel tersebut menunjukkan bahwa pada pasien seperti itu, berbeda dengan orang sehat, ventrikel lateral melebar.
Ventrikel lateral bertambah besar di bawah pengaruh alasan berikut:
Tingkat keparahan gejala tergantung pada perluasan. Jadi, sedikit perubahan volume rongga mungkin tidak muncul. Lateroventriculoasymmetry menyebabkan gambaran klinis nonspesifik (gejala serebral umum):
Tidak ada tanda klinis spesifik yang dapat dicurigai lateroventriculoasymmetry. Untuk merinci dan memperjelas sifat gejala, perlu dilakukan diagnostik instrumental.
Gambaran klinis pada anak-anak biasanya memanifestasikan dirinya setelah lahir, seperti yang ditunjukkan oleh tanda-tanda obyektif: denyut nadi dan divergensi jahitan antara tulang tengkorak, perkembangan psikomotorik yang tertunda, gangguan gaya berjalan, sering menangis, hubungan tidur-bangun yang tidak teratur. Gambaran klinis pada remaja dan lansia sama seperti pada pasien dewasa.
Diagnosis lateroventriculoasymmetry didasarkan pada penggunaan metode diagnostik instrumental pencitraan. Ini termasuk:
Berdasarkan informasi yang diterima dari 3 metode neuroimaging, rasio ventrikel lateral satu sama lain, ukurannya, keberadaan benda asing, struktur.
Jika lateroventriculoasymmetry tidak mengurangi kualitas hidup seseorang dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan, pengobatan tidak diterapkan. Jika ada gambaran klinis yang obyektif, obat kompleks diresepkan yang mengurangi volume cairan serebrospinal yang bersirkulasi dan meningkatkan sirkulasi serebral:
Obat lain diresepkan berdasarkan gejala, bergantung pada sindrom dominan. Misalnya, jika seorang anak sangat gelisah, obat penenang diresepkan..
Orang dengan lateroventriculoasymmetry harus dipantau oleh ahli saraf setiap saat. Operasi tersebut hampir tidak pernah dilakukan. Pembedahan diindikasikan dalam kasus yang jarang terjadi, misalnya dengan dislokasi struktur otak dan edema serebral. Dalam hal ini, drainase ventrikel lateral dilakukan, di mana cairan serebrospinal diekskresikan. Ini menurunkan tekanan intrakranial dan meredakan pasien.
Struktur anatomi otak secara rinci dibentuk secara individual untuk banyak orang. Beberapa penyimpangan adalah norma, yang lain diklasifikasikan sebagai penyakit. Ada situasi ketika pasien mengembangkan lateroventriculoasymmetry otak. Apa itu dan bagaimana cara mengobatinya? Lihat di bawah untuk detailnya..
Ventrikel lateral membesar karena masalah sirkulasi CSF. Mari kita pertimbangkan alasan utamanya: sekresi cairan serebrospinal yang intensif, masalah dengan penyerapan cairan serebrospinal ke dalam sistem limfatik, aliran cairan serebrospinal yang lambat.
Perubahan dinamika cairan serebrospinal akibat peningkatan produksi dan penyerapan yang terlalu lambat seringkali disebabkan oleh infeksi di otak. Pergerakan cairan serebrospinal sering terhambat setelah saluran cairan serebrospinal tersumbat oleh neoplasma.
Asimetri ventrikel lateral otak terjadi karena alasan berikut:
Jika ada sedikit ekspansi pada ventrikel otak, ini tidak mempengaruhi kondisi pasien. Penyakit ini ditunjukkan dengan perubahan atau perluasan yang jelas. Pasien merasakan semua tanda penyakit primer yang mengarah pada perluasan ventrikel.
Pertama-tama, kondisi ini lebih sering disertai dengan sakit kepala di pagi hari. Ketika seseorang berbohong untuk waktu yang lama, ICP meningkat. Migrain mungkin tidak terjadi, tetapi ada sensasi meremas. Mual, muntah. Ini tidak menjadi lebih mudah setelah muntah. Gejala ini memanifestasikan dirinya bahkan dengan nutrisi yang tepat. Seringkali seseorang sakit dengan tekanan darah tinggi. Kepalanya berputar. Kecemasan, apatis, kelelahan muncul.
Ini menunjukkan bahwa penyakit tersebut berkembang. Otak berkontraksi karena masalah dengan pembuangan cairan serebrospinal ke dalam sistem limfatik. Akibat dari proses tersebut, anak-anak sekolah mungkin juga mengalami kelainan tersebut. Pembesaran ventrikel otak diamati karena masalah bawaan dengan perkembangan organ, infeksi atau kelainan genetik.
Anak-anak memiliki masalah seperti pergerakan bola mata yang sulit, tulang tengkorak menyimpang, setelah mengetuk tengkorak, suara tertentu terdengar, perkembangan terhambat.
Suasana hati berubah dengan cepat saat peristiwa kecil terjadi. Gangguan aktivitas fisik. Masalah kelebihan berat badan. Keterikatan pada orang tua dan orang-orang terkasih lainnya merosot tajam. Pada remaja, asimetri ventrikel lateral otak terjadi setelah cedera dan infeksi. Pada saat yang sama, mereka mengalami sakit kepala yang parah, mual muncul, gangguan mental berkembang.
Otak lateroventrikuloasymetri dibagi menjadi subkategori berikut:
Pelebaran tanduk anterior ventrikel lateral dibagi menjadi:
Dengan meningkatnya keparahan, gejala lain, kelainan, penyakit otak dan sistem saraf pusat ditambahkan ke gangguan tersebut.
Varietas lateroventriculoasymmetry:
Ventrikulomegali mengacu pada perluasan ventrikel lateral pada bayi baru lahir. Tanda pertama penyakit ini bisa dideteksi pada usia kehamilan 17 minggu. Lebih sering, penyakit berkembang pada bayi prematur. Jika penyebab kelainan terlihat tidak jelas, berarti setelah beberapa waktu ukuran ventrikel akan kembali normal..
Mengapa penyakit ini berkembang pada bayi baru lahir:
Asimetri terbentuk pada bayi, dengan mempertimbangkan kategori usia. Bayi yang sakit selalu nakal, bereaksi terhambat, sering menolak menyusu, pandangannya tertunduk.
Jika bayi mengidap penyakit tersendiri, tidak ada kelainan atau kelainan genetik, prognosisnya sering kali menguntungkan. Ini hanya mungkin dalam situasi di mana bayi baru lahir telah dirawat selama sebulan menggunakan teknik terapi yang benar..
Dilatasi pada pasien dewasa seringkali merupakan gejala sekunder khusus penyakit. Misalnya, ketika masalah sirkulasi cairan serebrospinal terjadi setelah stroke atau infeksi.
Prinsip perkembangan penyakit memiliki ciri-ciri umum, tanpa memperhitungkan alasan karakteristik. Cairan terkumpul di ventrikel, mereka meningkat, mulai menekan jaringan otak. Indikator tekanan pada gigi berlubang ini meningkat.
Pasien mengalami: sakit kepala, mual, muntah, perasaan seolah-olah mata diperas, masalah dengan pendengaran dan penglihatan, apatis, kelelahan, pusing, gangguan memori, pingsan, koma, disorientasi, masalah koordinasi, enuresis, keadaan depresi. Semua ini adalah gejala perluasan ventrikel lateral..
Ventrikel otak yang melebar dideteksi menggunakan prosedur berikut: USG otak adalah prosedur yang paling informatif, pemeriksaan visual fundus, deteksi edema diskus pada saraf, kejang, memar, neurosonografi, MRI dan CT otak.
Ketika, menurut hasil penelitian, dimungkinkan untuk menentukan bahwa pasien mengalami dilatasi ventrikel, banyak yang mulai khawatir tentang kemungkinan bahaya. Seringkali, ketika suatu penyakit terdeteksi, gejala tidak muncul.
Prosedur terapeutik dilakukan untuk menghilangkan penyakit, akibatnya ventrikel di otak membesar. Setelah itu, langkah selanjutnya dari prosedur tersebut dilakukan. Obat-obatan diresepkan untuk menghilangkan tekanan intrakranial dan tindakan pencegahan diambil.
Jika penggunaan obat-obatan tidak berhasil, tindakan pembedahan harus dilakukan. Ketukan tulang belakang dilakukan. Jika ventrikel melebar karena tumor otak, tumor akan diangkat. Ventricular shunting sering dilakukan. Alat dimasukkan ke dalam kepala, digunakan untuk mengalirkan cairan serebrospinal ke dalam rongga perut atau langsung ke kandung kemih.
Dalam kebanyakan contoh, prosedur bypass belum terbukti efektif. Kemungkinan peradangan di sekitar pirau, penyumbatan, dan infeksi meningkat. Perangkat harus diubah. Selama pengobatan, ada hasil yang cukup positif pada anak-anak dibandingkan dengan orang dewasa.
Pengobatan: diuretik, nootropik, pil penenang, antivirus, dan antibiotik digunakan untuk infeksi. Operasi dilakukan setelah pembentukan tumor, trauma kepala, hematoma, dll..
Konsekuensi dari gangguan tersebut dapat bervariasi. Dengan asimetri yang tidak signifikan, pelanggaran dalam perkembangan fungsi mental dan motorik dimungkinkan, yang secara bertahap menormalkan.