Kista arakhnoid otak, yang merupakan jenis kista otak yang paling umum, terdapat pada 4% populasi, adalah kantung berisi cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) yang terletak di membran arakhnoid otak. Di lokasi kista, jaringan membran arachnoid dibagi menjadi dua lapisan dengan akumulasi cairan di antara keduanya..
Penting untuk diingat bahwa kista bukanlah tumor dan dalam banyak kasus asimtomatik atau dengan manifestasi minor dan sangat jarang memerlukan pembedahan..
Bergantung pada lokasi dan ukuran kista, satu atau lebih gejala mungkin muncul:
Semakin besar kista, semakin banyak gejala yang muncul, frekuensi dan kekuatannya akan meningkat. Dengan tekanan yang lama dan kuat, ini dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah pada jaringan otak. Dengan kompresi berlebihan dan pecahnya selaput kista, pasien bisa meninggal..
Kista yang mengalir tanpa manifestasi apa pun hanya dapat dideteksi secara kebetulan. Dalam kasus manifestasi neurologis, dokter pertama-tama menganalisis keluhan pasien. Namun, manifestasinya hanya dapat menunjukkan bahwa ada beberapa malfungsi dalam kerja otak, tetapi tidak memungkinkan untuk mengklasifikasikan masalah. Hematoma, tumor otak, kista yang terletak di dalam otak memiliki gejala yang sama. Untuk diagnosis yang lebih akurat, dokter Anda mungkin meresepkan electroencephalography, echoencephalography, atau rheoencephalography. Kerugian dari metode ini adalah bahwa mereka tidak memberikan informasi tentang lokasi pasti dari formasi tersebut, atau tentang sifatnya..
Tujuan utama pengobatan kista arakhnoid adalah untuk mengalirkan cairan dan mengurangi tekanan pada jaringan otak..
Sampai saat ini, metode diagnostik paling akurat yang memungkinkan akurasi tingkat tinggi untuk membedakan kista arachnoid dari tumor atau hematoma adalah computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI)..
Terlepas dari kenyataan bahwa CT memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran dan lokasi kista secara akurat, informasi paling akurat dan lengkap tentang pembentukannya disediakan oleh MRI. Biasanya, pemindaian MRI dilakukan untuk mendiagnosis kista arachnoid dengan memasukkan kontras ke dalam aliran darah pasien. Pada saat yang sama, tumor otak cenderung menumpuk kontras, dan kista tidak menyerapnya dari pembuluh darah, yang terlihat sangat jelas pada MRI..
Selain itu, pemindaian MRI dapat membedakan kista dari perdarahan, hematoma, hygromas, abses, dan penyakit lain dengan gejala serupa. Selain itu, MRI memungkinkan untuk mengidentifikasi kista bahkan dalam kasus di mana pasien belum menunjukkan gejala apapun, dan kista itu sendiri hanya berukuran beberapa milimeter..
Terlepas dari kenyataan bahwa diagnosis MRI menggunakan agen kontras memberikan informasi yang diperlukan kepada dokter, masih ada risiko kesalahan. Hal ini terutama terkait dengan kurangnya pengalaman sisa dokter dalam menafsirkan hasil MRI dan mengidentifikasi kista. Tidak ada pasien yang kebal dari kesalahan seperti itu dan itu terjadi baik di kota besar maupun di kota kecil. Dalam situasi ini, satu-satunya cara untuk mengecualikan kesalahan atau setidaknya mengurangi kemungkinannya secara signifikan adalah dengan mendapatkan opini kedua dari spesialis yang berkualifikasi tinggi.
National Teleradiological Network (NTRN) menawarkan Anda kesempatan untuk mendapatkan saran dari spesialis terkemuka di negara itu di bidang diagnostik MRI, yang memiliki pengalaman luas dalam menganalisis gambar tomografi berbagai penyakit. Untuk mendapatkan konsultasi, Anda hanya perlu mengupload hasil scan ke server kami dan suatu saat Anda akan mendapatkan opini alternatif dari pendapat dokter Anda..
Mungkin akan sama dengan pendapat medis pertama, mungkin akan berbeda darinya, tetapi pendapat kedua pasti akan memungkinkan Anda untuk mengurangi risiko diagnosis yang salah dan perawatan yang salah hingga hampir nol.
Kista otak adalah formasi patologis berongga yang berisi cairan yang komposisinya mirip dengan cairan serebrospinal, yang memiliki lokasi berbeda di otak. Ada dua jenis utama kista otak: kista arachnoid, retrocerebellar.
Kista arachnoid otak adalah formasi berongga jinak yang berisi cairan yang terbentuk di permukaan otak di daerah membran arachnoid (arachnoid) nya.
Meninges arakhnoid adalah salah satu dari tiga meninges yang terletak di antara dura mater superfisial dan pia mater dalam..
Dinding kista arakhnoid dibentuk baik oleh sel membran arakhnoid otak (kista primer) atau kolagen sikatrikial (kista sekunder). Kista arakhnoid dapat terdiri dari dua jenis:
Dalam kebanyakan kasus, perkembangan kista arachnoid tidak bergejala. Gejala neurologis yang diucapkan hanya ada pada 20% kasus.
Di antara faktor-faktor yang mempengaruhi penampilan dan pertumbuhan kista arakhnoid adalah:
Dalam kebanyakan kasus, kista otak (arachnoid, kista retrocerebellar) tidak menunjukkan gejala. Neoplasma ini terdeteksi selama pemeriksaan pasien berikutnya atau selama diagnosis penyakit neurologis dengan gejala serupa. Gejala kista arakhnoid tidak spesifik. Tingkat keparahan gejala arachnoid, kista retrocerebellar tergantung pada lokasi dan ukuran formasi. Pada kebanyakan pasien, gejala serebral diamati, terkait dengan kompresi bagian otak tertentu. Sangat jarang gejala fokal diamati karena pembentukan hygroma, pecahnya kista arachnoid.
Gejala utama kista arachnoid, retrocerebellar:
Perlu dicatat bahwa dengan jenis kista arakhnoid sekunder, gambaran klinis dapat dilengkapi dengan gejala penyakit atau trauma yang mendasari, yang merupakan akar penyebab pembentukan rongga kistik..
Berbagai metode digunakan untuk mendiagnosis kista CSF arachnoid (kista berisi CSF). Yang utama di antaranya adalah magnetic resonance imaging dan computed tomography untuk mendeteksi pembentukan kistik, menentukan lokalisasi, ukurannya. Pemberian kontras intravena memungkinkan membedakan kista CSF arachnoid dari tumor (tumor mengakumulasi kontras, kista tidak).
Harus diingat bahwa kista arachnoid lebih sering disebabkan oleh penyakit neurologis lain atau disfungsi sistem organ apa pun. Untuk mengidentifikasi akar penyebab kista arakhnoid, metode diagnostik berikut digunakan:
Identifikasi yang akurat tentang penyebab perkembangan kista arakhnoid memungkinkan Anda memilih pengobatan yang optimal untuk pembentukan kistik dan meminimalkan risiko kekambuhan..
Menurut dinamika perkembangan kista arakhnoid, ada formasi kistik beku dan kista progresif. Biasanya, formasi beku tidak menimbulkan sensasi nyeri pada pasien, tidak menimbulkan risiko aktivitas otak normal. Dalam kasus ini, pengobatan kista arachnoid tidak diperlukan. Dengan bentuk kista beku, diagnosis dan pengobatan ditujukan untuk mengidentifikasi akar penyebab pembentukan kista, serta menghilangkan dan mencegah faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan kista baru..
Dengan tipe formasi kistik progresif, pengobatan kista arakhnoid melibatkan serangkaian tindakan yang bertujuan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab kista, serta pengangkatan langsung kista itu sendiri..
Perawatan obat dari kista arachnoid ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi, menormalkan suplai darah otak, memulihkan sel-sel otak yang rusak.
Dalam kasus ketidakefektifan atau efisiensi rendah dari metode konservatif pengobatan kista arakhnoid, metode radikal digunakan. Indikasi pembedahan adalah:
Metode utama perawatan bedah untuk kista arakhnoid adalah:
Dengan diagnosis dan pengobatan kista arachnoid yang tepat waktu, prognosisnya sangat menguntungkan. Risiko utama yang terkait dengan perkembangan kista arachnoid adalah peningkatan efek tekan tubuh kista pada pusat otak, yang mengakibatkan gangguan fungsi tubuh, serta pecahnya kista. Setelah pengangkatan kista arachnoid, akibatnya bisa gangguan pendengaran dan penglihatan, fungsi bicara. Jika kista arachnoid tidak terdiagnosis tepat waktu, konsekuensinya bisa sangat berbahaya (hidrosefalus, hernia serebral, kematian).
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
Kista arachnoid adalah suatu massa yang terletak di otak, terutama berisi cairan serebrospinal. Dinding neoplasma terbentuk dari struktur membran arachnoid (arachnoid) atau jaringan ikat. Rongga terlokalisasi di area antara medula dan membran arachnoid. Lokasi khas - di area tangki cairan serebrospinal, fossa posterior tengkorak, lobus temporal. Lebih sering terdeteksi pada pria dan di masa kanak-kanak.
Kista CSF adalah formasi di jaringan otak yang bukan tumor, yang dikonfirmasi oleh struktur morfologis. Ini adalah rongga yang diisolasi dari struktur otak lain dengan isi cairan dan dinding padat. Formasi kistik besar dianggap signifikan secara klinis, yang menyebabkan kompresi mekanis, kompresi, deformasi jaringan di sekitarnya - medula, jalur keluarnya cairan serebrospinal, elemen sistem peredaran darah yang memasok otak.
Kista arachnoid adalah formasi seperti itu, yang proporsinya, menurut hasil diagnostik instrumental intravital, sama dengan 1% dari semua proses volumetrik yang terjadi di otak, yang kurang dari yang terdeteksi selama otopsi (5 kasus per 1000 pasien). Biasanya, pada orang dewasa dan anak-anak, kista CSF arachnoid tidak ada di jaringan otak; jika ada, tingkat pengaruhnya terhadap kesehatan menentukan ukurannya. Bergantung pada volume rongga kistik, jenis formasi dibedakan:
Formasi besar hampir selalu dikaitkan dengan dislokasi (perpindahan) struktur otak, yang mengarah pada munculnya defisit neurologis. Bentuk suprassellar (tumbuh lebih dalam ke tengkorak) dianggap paling berbahaya, karena hampir selalu menyebabkan oklusi atau hidrosefalus. Pengobatan sindrom hidrosefalus saja dalam kasus ini tidak cukup karena kompresi signifikan struktur otak dengan munculnya gejala fokal.
Kista arakhnoid bersifat primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, mereka muncul sebagai anomali perkembangan bawaan. Yang kedua - sebagai akibat dari proses patologis yang telah mempengaruhi jaringan otak. Dinding neoplasma sekunder dibentuk oleh kolagen, jaringan parut.
Dalam 88% kasus, ada formasi kistik tunggal, dalam 12% kasus - multipel. Lokasi kelipatan dalam 5% kasus meliputi kedua belahan. Perubahan arachnoid diklasifikasikan tergantung pada lokasi dan sifat pertumbuhan formasi kistik. Alokasikan formulir:
Cerebellar (dengan lokalisasi di regio cerebellar) terbentuk di otak dengan frekuensi 32% kasus. Ini dimanifestasikan oleh gangguan koordinasi motorik, perubahan tonus otot (hipotensi), nistagmus (biasanya horizontal). Pasien mengalami perubahan gaya berjalan, yang menjadi tidak stabil, goyah.
Kista CSF arachnoid yang terlokalisasi di fosa kranial posterior disertai dengan gangguan okulomotor (strabismus, kehilangan lapang pandang, kelumpuhan saraf optik). Pembentukan kistik di area lobus frontal kanan atau kiri dimanifestasikan oleh gejala karakteristik - kemunduran kemampuan kognitif, perubahan gaya berjalan, disfungsi bicara (afasia).
Penyebab pasti kejadian tersebut belum teridentifikasi. Kista subarachnoid lebih sering merupakan patologi bawaan dari sistem sirkulasi cairan serebrospinal. Dinding neoplasma volumetrik diwakili oleh jaringan membran arachnoid, isinya serebrospinal atau cairan yang komposisinya serupa.
Kista arakhnoid bawaan, terbentuk di otak, dianggap benar, mengacu pada bentuk utama patologi. Menurut hasil diagnosa USG pada periode perinatal, rongga kistik pada otak janin terbentuk dalam periode perkembangan 20-30 minggu. Kista CSF bentuk sekunder muncul di kepala karena berbagai alasan:
Perubahan arachnoid dari sifat kistik cairan adalah proses patologis yang tidak disertai dengan perubahan struktur jaringan pada tingkat sel, yang menegaskan sifat non-tumor dari neoplasma. Operasi pengangkatan formasi kistik atau isinya diindikasikan dengan adanya gejala neurologis dan tidak adanya hasil terapeutik setelah perawatan konservatif.
Gejala kista arakhnoid yang terbentuk di otak bayi baru lahir bergantung pada lokasi, derajat isolasi dari ruang tempat cairan serebrospinal berada, dan jarak dari jalur sirkulasi cairan serebrospinal. Kista CSF lebih sering asimtomatik dan terdeteksi pada masa kanak-kanak atau dewasa muda. Biasanya ditemukan secara kebetulan selama studi diagnostik instrumental yang ditentukan karena alasan lain.
Gejala neurologis muncul sebagai akibat dari proliferasi pembentukan kistik, ketika efek massa terjadi - efek nyata pada struktur intrakranial di dekatnya. Gejala muncul pada 20% pasien dengan patologi yang didiagnosis. Lebih sering, manifestasi penyakit dikaitkan dengan sindrom hidrosefalika, yang memicu munculnya gejala serebral umum:
Lebih jarang, ada tanda-tanda kerusakan fokal pada jaringan otak, yang sering dikaitkan dengan pecahnya dinding kista. Tanda khusus ditambahkan pada gejala utama pada bayi:
Kista subarachnoid, yang terbentuk di otak, pada anak-anak muncul dalam 4 varian gambaran klinis. Bergantung pada karakteristik manifestasi gejala, jalannya kista arachnoid yang muncul di otak anak adalah:
Gejala dapat muncul beberapa minggu setelah lahir atau di akhir masa kanak-kanak dan dewasa. Patologi ini ditandai dengan perjalanan pseudotumorous (menyerupai proses tumor) dan tidak adanya jejak peradangan pada meninges..
Konsultasi dengan dokter anak (untuk anak-anak), ahli saraf, dokter mata diindikasikan. Tes darah menunjukkan ada atau tidak adanya patogen infeksius, tanda penyakit autoimun, kadar kolesterol dan komponen struktural lainnya, dan koagulasi. Metode penelitian instrumental terkemuka - MRI di area otak.
Seringkali, studi tambahan dilakukan dalam format CT. Neuroimaging memungkinkan Anda menentukan lokasi rongga kistik secara akurat, untuk menentukan tingkat pengaruh pada area terdekat dari jaringan sehat. Metode penelitian instrumental lainnya:
Untuk secara akurat mengidentifikasi saluran komunikasi antara rongga kistik dan jalur sirkulasi CSF, metode berikut digunakan: CT myelocisternography dan CT ventriculography dengan pengenalan agen kontras. Gambar perubahan arachnoid dari sifat kistik cairan selama studi MR dan CT menunjukkan adanya fokus dengan kepadatan cairan serebrospinal, yang menegaskan sifat kistik, non-tumor dari formasi.
Dalam perjalanan penelitian instrumental, perluasan ruang ventrikel dan ekstraserebral (terisolasi di otak) yang berisi cairan serebrospinal lebih sering diamati. Elektroensefalografi dilakukan sebelum dan sesudah operasi. Dalam kasus kedua, untuk menentukan hasil pengobatan dan pemilihan antikonvulsan yang benar.
Pemeriksaan oftalmologi sering menunjukkan atrofi parsial kepala saraf optik. Dalam kasus lokasi kista arakhnoid di daerah PCF, hasil ekografi (pemeriksaan ultrasonografi) mengungkapkan perubahan karakteristik formasi kistik lokalisasi serebelar. Diagnosis banding dilakukan sehubungan dengan patologi dan kelainan pada perkembangan otak kecil.
Dokter memilih taktik pengobatan kista arakhnoid yang terbentuk di otak secara individual, dengan mempertimbangkan sifat perjalanan penyakit dan tingkat keparahan gejala neurologis. Dalam beberapa kasus, terapi konservatif simtomatik dilakukan, pada kasus lain, operasi diindikasikan. Perawatan bedah untuk kista arakhnoid yang terbentuk di otak meliputi:
Intervensi bedah dilakukan dengan kraniotomi (membuka tengkorak) atau dengan metode endoskopi, dengan memasang pintasan tradisional atau tanpa katup untuk mengeringkan isi rongga kistik. Dalam kasus kedua, efek traumatis pada struktur otak berkurang. Kraniotomi dengan eksisi lengkap dinding formasi kistik dilakukan jika ada efek volumetrik pada struktur serebral yang berdekatan di daerah setempat.
Operasi bypass melibatkan implantasi shunt (pembuluh buatan untuk mengalirkan cairan serebrospinal) ke dalam rongga kista atau ke dalam sistem ventrikel. Operasi endoskopi dilakukan untuk membentuk anastomosis antara rongga kistik dan tangki sistem ventrikel. Di antara komplikasi, perlu dicatat perdarahan (4,5% kasus), infeksi, kerusakan pada jaringan saraf-pembuluh darah, obliterasi (penyumbatan) kateter ventrikel, yang memerlukan pembedahan berulang. Indikasi operasi:
Setelah operasi, lebih dari 80% pasien mengalami regresi gejala klinis. Kontraindikasi untuk perawatan bedah kista CSF otak meliputi:
Tugas utama operasi: pemulihan sirkulasi normal cairan serebrospinal, pengurangan diameter rongga kistik, pengurangan tekanan intrakranial.
Prognosis dan harapan hidup untuk kista cairan serebrospinal yang terdeteksi di otak bergantung pada diameter massa dan tingkat pengaruhnya terhadap struktur otak di sekitarnya. Rongga kistik kecil sering kali tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien.
Dalam 20% kasus, ketika volume neoplasma melebihi 70 ml, efek massa terjadi, yang memerlukan perawatan bedah. Prognosis dalam kasus ini tergantung pada keberhasilan operasi (penghapusan kompresi, pengurangan ukuran neoplasma, tidak adanya komplikasi pasca operasi).
Pencegahan termasuk pola hidup sehat bagi ibu selama hamil. Penting untuk mengatur nutrisi yang baik, memastikan istirahat dan tidur yang lama (setidaknya 7 jam sehari), menghindari keracunan dan asupan obat yang tidak terkontrol. Perlindungan terhadap penyakit menular selama masa kehamilan sangat penting..
Kista arachnoid lebih sering terdeteksi pada anak usia dini dan biasanya asimtomatik. Dengan peningkatan ukuran rongga kistik, kemungkinan munculnya gejala neurologis progresif dan sindrom hipertensi-hidrosefalika meningkat, yang memerlukan perawatan bedah segera..
Arachnoiditis mengacu pada penyakit menular pada sistem saraf pusat dan merupakan peradangan serosa pada struktur membran arakhnoid otak atau sumsum tulang belakang. Membran arachnoid tidak memiliki sistem vaskularnya sendiri, oleh karena itu, lesi tidak diisolasi pada saat yang sama, dan proses infeksi menyebar dari hard atau pia mater, oleh karena itu gejala arachnoiditis secara meyakinkan dikaitkan dengan jenis meningitis serosa. Patologi dijelaskan dengan sangat rinci oleh dokter Jerman Benninghaus, dan untuk pertama kalinya istilah tersebut digunakan dalam disertasi A.T. Tarasenkov, yang mempelajari tanda-tanda peradangan kepala dan arachnoiditis pada khususnya..
Beberapa ilmuwan menyebut penyakit ini sebagai meningitis serosa, tetapi menurut ICD-10 penyakit ini diberi kode G00 dan nama bakterial arachnoiditis, G03 - yang termasuk meningitis yang disebabkan oleh penyebab lain atau tidak kentara, termasuk arachnoiditis, meningitis, leptomeningitis, pachymeningitis, dan G03.9 - untuk meningitis, tidak dijelaskan - arachnoiditis tulang belakang NOS (tidak ditentukan lain).
Otak memiliki tiga membran: keras, arakhnoid, dan lunak. Berkat pembentukan sinus keras untuk aliran keluar darah vena, yang lunak menyediakan trofisme, dan yang arakhnoid diperlukan untuk sirkulasi cairan serebrospinal. Itu terletak di atas konvolusi, tetapi tidak menembus alur otak dan memisahkan ruang subarachnoid dan subdural. Dalam strukturnya terdapat sel endotel arachnoid, serta bundel fibril kolagen dengan berbagai ketebalan dan jumlah..
Histologi meninges
Arachnoiditis menyebabkan perubahan morfologi berupa kekeruhan dan penebalan membran arakhnoid, yang dapat dipersulit oleh lapisan fibrinoid. Paling sering, mereka tumpah, tetapi dalam beberapa kasus mereka dapat dibatasi, yaitu, kita berbicara tentang gangguan lokal yang lebih parah yang dimulai oleh proses ekstensif dengan arachnoiditis. Perubahan makroskopis dalam hal ini adalah:
Perjalanan patologi selanjutnya mengarah pada fibrosis dan pembentukan adhesi antara membran koroid dan arakhnoid, gangguan sirkulasi cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) dan pembentukan satu atau lebih kista arakhnoid. Dalam hal ini, pelanggaran sirkulasi normal cairan serebrospinal terjadi dan, akibatnya, hidrosefalus terjadi, mekanismenya didasarkan pada dua jalur perkembangan:
Ada beberapa klasifikasi arachnoiditis. Berdasarkan penyebab yang sudah mapan, arachnoiditis bersifat pascatrauma, menular (rematik, pascainfluenza, tonsilogenik) dan toksik, dari jenis perubahan - kistik, kistik perekat, terbatas dan menyebar, fokal tunggal dan multifokal.
Bergantung pada gambaran klinis dan perjalanan, arachnoiditis akut, subakut dan kronis dibedakan, tetapi untuk diagnosis, yang paling penting adalah menentukan lokalisasi arachnoiditis dan untuk memprediksi pola paparan dan konsekuensi dari lesi meningeal.
Bergantung pada situs lokalisasi yang disukai dan struktur yang terlibat dalam patologi, arachnoiditis dapat dari berbagai jenis: serebral, basal, optik-kiasmal, cerebellopontine, precerebellar, tulang belakang, dll..
Jenis arachnoiditis serebral biasanya menutupi selaput otak belahan otak anterior dan area gyri sentral, yang mempengaruhi tidak hanya endotel arknoid, tetapi juga struktur pia mater dengan pembentukan adhesi di antara mereka. Sebagai hasil dari proses adhesi, terbentuk kista dengan kandungan seperti minuman keras. Penebalan dan penebalan kista dapat menyebabkan formasi mirip tumor xanthochromic dengan kandungan protein tinggi, yang dapat memanifestasikan dirinya sebagai perkembangan status epileptikus..
Kista arachnoid otak
Ini paling sering terlokalisasi di daerah kiasmal dan mempengaruhi dasar otak, melibatkan saraf optik dan persimpangannya dalam patologi. Ini difasilitasi oleh trauma kraniocerebral (gegar otak atau memar otak), proses infeksi di sinus paranasal, serta penyakit seperti tonsilitis, sifilis atau malaria. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan yang tidak dapat diubah, yang dimulai dengan nyeri di belakang bola mata dan gangguan penglihatan, yang dapat menyebabkan hemianopsia temporal satu dan dua sisi, skotoma sentral, penyempitan bidang visual secara konsentris..
Perkembangan patologi lambat dan tidak sepenuhnya lokal, dapat menyebar ke daerah yang jauh dari kiasme, biasanya disertai dengan pembentukan banyak adhesi, kista, dan bahkan pembentukan selaput bekas luka di daerah kiasme. Efek negatif pada saraf optik menyebabkan atrofi mereka - penuh atau parsial, yang dipastikan oleh kompresi mekanis oleh adhesi, pembentukan puting susu kongestif dan gangguan sirkulasi darah (iskemia). Pada saat yang sama, awalnya salah satu mata menderita lebih parah, dan setelah beberapa bulan yang kedua juga terlibat..
Selain penyebab yang terkenal ini, arachnoiditis tulang belakang dapat disebabkan oleh furunculosis dan abses purulen dari berbagai lokalisasi. Pada saat yang sama, formasi terbatas kistik menyebabkan gejala yang mirip dengan tumor ekstrameduler, gejala kompresi struktur sumsum tulang belakang, serta sindrom radikuler dan gangguan konduksi, baik motorik maupun sensorik..
Proses inflamasi kronis menyebabkan disosiasi sel protein dari cairan serebrospinal dan lebih sering mempengaruhi permukaan posterior sumsum tulang belakang dari ekuina toraks, lumbal atau kauda. Mereka dapat menyebar ke beberapa akar atau, dengan lesi yang menyebar, ke sejumlah besar, mengubah batas bawah dari gangguan sensitivitas.
Archnoiditis tulang belakang dapat diekspresikan:
Iritasi dan pemerasan pada korteks dan bagian otak terdekat dengan arachnoiditis dapat dipersulit oleh pembentukan kista dari berbagai jenis - retrocerebellar, cairan serebrospinal, daerah temporal kiri atau kanan.
Kista retrocerebellar terbentuk ketika pleksus koroid dari ventrikel keempat bergeser ke atas dan ke belakang dari bagian vermiform utuh dari serebelum. Untuk mengidentifikasi jenis kista ini, CT dan MRI kurang lebih sama informatifnya..
Merupakan kebiasaan untuk membedakan antara kista intracerebral dan subarachnoid liquor, yang pertama lebih sering terjadi pada orang dewasa, dan yang terakhir lebih khas untuk pasien anak-anak, yang sangat berbahaya dan menyebabkan keterbelakangan mental..
Kista CSF dibentuk oleh endotelium arakhnoid atau kolagen sikatrikial, berisi cairan serebrospinal. Mereka bisa bawaan atau terbentuk selama resorpsi perdarahan intraserebral, fokus memar dan deselerasi otak, di zona pelunakan iskemik setelah cedera. Mereka ditandai dengan perjalanan remisi yang berkepanjangan, memulai serangan epilepsi dengan struktur, durasi dan frekuensi yang berbeda..
Kista CSF juga dapat terjadi akibat perdarahan subarachnoid atau dari leptomeningitis adhesif reaktif.
Kista di daerah temporal kanan dapat menyebabkan sakit kepala, sensasi berdenyut-denyut, kepala meremas, suara di telinga, mual, kejang, gerakan tidak terkoordinasi.
Kista arakhnoid membeku, memiliki stabilitas dan paling sering tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau gangguan otak. Kursus asimtomatik dapat mengarah pada fakta bahwa pembentukan hanya terdeteksi selama tomografi otak jika diduga ada arachnoiditis.
Jika kista lobus temporal kiri bersifat progresif, maka secara bertahap dapat meningkatkan gejala fokal akibat tekanan pada otak. Biasanya terletak di daerah lobus temporal kiri dan terlihat seperti perluasan ruang cairan serebrospinal eksternal.
Ketika seorang pasien mengetahui informasi tentang kista di daerah temporal kiri, seringkali ternyata hal ini tidak berakibat fatal dan mungkin tidak menimbulkan gejala negatif. Namun, dalam beberapa kasus ada risiko berkembangnya gangguan bicara (aphasia sensorik), kehilangan bidang penglihatan, kejang tiba-tiba pada anggota badan atau seluruh tubuh..
Ada beberapa jalur untuk perkembangan peradangan pada membran arachnoid dan telah ditetapkan bahwa arachnoiditis bersifat poletiologi dan dapat disebabkan oleh faktor-faktor seperti:
Gejala arachnoiditis biasanya disebabkan oleh hipertensi intrakranial, dalam kasus yang lebih jarang - hipotensi cairan serebrospinal, serta manifestasi yang mencerminkan lokalisasi yang mempengaruhi proses meningeal. Selain itu, gejala umum atau lokal mungkin muncul, tergantung pada ini, gejala pertama dan gambaran klinis berubah.
Perjalanan penyakit subakut awal dari waktu ke waktu dapat berubah menjadi bentuk kronis dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan otak umum:
Gangguan fokus terutama bergantung pada lokasi perkembangan patologi dan dapat memanifestasikan dirinya sebagai gejala kerusakan pada saraf trigeminal, abducens, pendengaran dan wajah. Selain:
Saat membuat diagnosis, sangat penting untuk melakukan diagnosis banding dengan abses dan neoplasma di fossa kranial posterior atau bagian otak lainnya. Untuk menentukan arachnoiditis, penting untuk melakukan pemeriksaan pasien yang komprehensif dan terperinci.
Elektroensefalografi, angiografi, pneumoensefalogram, skintigrafi, kraniogram polos, radiografi tengkorak, mielografi, CT, MRI adalah indikasi. Studi ini mengungkapkan hipertensi intrakranial, perubahan lokal pada biopotensial, perluasan ruang subarachnoid, waduk dan ventrikel otak, formasi kistik dan perubahan fokus pada substansi otak. Hanya jika tidak ada kemacetan di fundus, maka pungsi lumbal dapat diambil dari pasien untuk mendeteksi pleositosis limfositik sedang dan sedikit disosiasi sel protein. Selain itu, tes telunjuk dan jari-hidung mungkin diperlukan..
Kunci keberhasilan pengobatan arachnoiditis adalah menghilangkan sumber infeksi, paling sering otitis media, sinusitis, dll. Menggunakan antibiotik dosis terapeutik standar. Cara terbaik adalah ketika pendekatan individu yang komprehensif digunakan untuk menghilangkan konsekuensi dan komplikasi yang tidak diinginkan, termasuk:
Pembentukan kista otak terjadi dalam dua tahap. Tahap awal permulaannya ditandai dengan kesejahteraan total dan tidak adanya manifestasi klinis. Tahap kedua dimulai dengan timbulnya gejala prodromal, yang kemudian diubah menjadi gambaran klinis yang detail. Pementasan manifestasi gejala klinis didasarkan pada ukuran formasi.
Ukuran kista yang aman dan berbahaya:
Tetapi prognosis untuk kehidupan dan kesehatan pasien ditentukan bukan oleh ukurannya, tetapi oleh lokasinya. Jika kista retrocerebellar terletak di pusat-pusat yang bertanggung jawab atas kerja jantung dan paru-paru, bahkan pembentukan ukuran kecil pun dapat menyebabkan terganggunya kerja organ-organ tersebut. Karena itu, ukuran apa yang berbahaya terkadang sulit ditebak.
Bentuk yang tidak signifikan secara klinis tidak menunjukkan gejala. Ukuran pembentukannya kecil dan tidak menyebabkan kompresi pada struktur internal otak. Pasien tidak mengeluh, menganggap dirinya sehat.
Gejala bentuk yang signifikan secara klinis ditentukan oleh lokasinya:
Sakit kepala persisten atau paroksismal. Bisa disertai mual, muntah dengan gejala serebral, yang tidak meredakan nyeri. Sensasi yang tidak menyenangkan terlokalisasi di dahi, belakang kepala, di seluruh kepala tanpa lokalisasi yang jelas. Kadang-kadang pasien mengeluhkan sifat cephalalgia yang mirip migrain.
Gangguan penganalisis visual, auditori, vestibular, penciuman.
Bergantung pada lokasi formasi, pasien mungkin melihat penurunan penglihatan, pendengaran dan penciuman. Saat istirahat, pusing, kurangnya koordinasi bisa mengganggu.
Aktivitas motorik terganggu.
Volume aktivitas motorik berubah sebanding dengan ukuran kista. Pada kondisi pasien, mula-mula mungkin hanya ada sensasi paresthesia, kemudian pembatasan gerak pada ekstremitas atas dan bawah. Dalam beberapa kasus, paresis atau kelumpuhan berkembang. Kadang-kadang pasien pergi ke dokter dengan keluhan bahwa dia sulit mengikat tali sepatu, memegang sendok.
Bentuk yang mengancam jiwa mengarah pada perkembangan komplikasi. Komplikasi tertentu termasuk:
Tingkat pertumbuhan sangat spesifik untuk setiap pasien. Bisa dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Faktor-faktor yang mempengaruhi laju pertumbuhan neoplasma:
Pasien selalu bertanya-tanya apa yang harus dilakukan jika kista retrocerebellar mulai tumbuh. Pertumbuhan pendidikan terjadi sebagai akibat aktivasi proses pembagian. Setiap aktivitas neoplasma harus didiagnosis dan dibedakan dari proses ganas. Semua sikat di kepala bayi yang baru lahir akan berkurang ukurannya seiring waktu..
Kista retrocerebellar memicu perkembangan ensefalopati discirculatory. Sudut pandang lain adalah teori kejadiannya dengan latar belakang ensefalopati discirculatory yang sudah ada. Ensefalopati adalah perubahan morfologis pada jaringan otak sebagai akibat dari proses degeneratif di dalamnya. Trofisme jaringan otak terganggu, yang disertai dengan pembentukan rongga berlubang. Rongga tersebut akan terisi dengan cairan serebrospinal dari waktu ke waktu. Beginilah kista muncul.
Setelah operasi, pada bulan-bulan pertama, kondisi umum mungkin memburuk. Pasien mulai mengkhawatirkan hipertensi arteri, sefalalgia. Terkadang gejala fokal, sindrom kejang, astenia serebral muncul. Untuk sementara, perilaku manusia menjadi sesat. Kondisinya bisa dibalik. Dengan rehabilitasi yang memadai, mereka benar-benar hilang setelah 2-3 bulan..
Pada dasarnya, prognosis hidup pasien ditentukan oleh diagnosis dan pengobatan yang benar..
Seorang anak yang mulai tumbuh kista akan mengalami gejala yang sama seperti orang dewasa lainnya. Namun, bisa sangat terasa, yang akan menyebabkan lebih banyak ketidaknyamanan. Alasan paling umum untuk perkembangan masalah seperti itu pada anak-anak adalah meningitis. Oleh karena itu, setelah sembuh, sebaiknya Anda memeriksakan diri secara rutin ke dokter untuk menghilangkan risiko..
Kista sering ditemukan pada bayi. Jika tidak diperhatikan tepat pada waktunya, maka ada risiko divergensi jahitan tulang pada bayi. Dalam hal ini, kemungkinan besar hidrosefalus akan mulai berkembang, dan di kemudian hari anak akan mengalami masalah perkembangan mental dan fisik..
Jika ditemukan kista pada bayi, penting untuk memastikan diagnosis secepat mungkin menggunakan USG dan melakukan terapi intensif, termasuk pembedahan.
Cara mengobati kista:
Terapi konservatif tergantung pada sindrom dominan. Paling sering itu adalah peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kasus ini, pasien diberi resep diuretik seperti hidroklorotiazid atau manitol..
Metode pengobatan utama adalah pembedahan. Indikasi:
Ada jenis operasi seperti itu:
Operasi tidak ditentukan jika tumor tidak tumbuh. Kontraindikasi: pelanggaran berat fungsi vital tubuh: koma, pernapasan, atau gagal jantung.
Apa yang tidak boleh dilakukan pada pasien dengan kista:
Rekomendasi untuk pasien:
Tidak menemukan jawaban yang cocok? Cari dokter dan tanyakan padanya!
Dalam kebanyakan kasus deteksi kista CSF pada seseorang, prognosis dokternya positif. Tentu saja, untuk memenuhi prognosis ini, penyakit jinak dan pengobatannya diperlukan. Dengan operasi yang berhasil, periode pemulihan berkualitas tinggi, pasien pulih sepenuhnya.
Pencegahan khusus untuk jenis kista ini belum ditemukan oleh pengobatan modern. Kami berbicara tentang mengamati aturan umum menjaga kesehatan Anda pada tingkat yang tepat, perawatan dasar untuk tubuh Anda sendiri.Untuk menghindari patologi bawaan, Anda harus memantau kesehatan Anda dengan cermat selama kehamilan, konsultasikan dengan dokter jika Anda merasa tidak sehat
Orang lain juga harus memperhatikan ibu hamil, menyadari bahwa kesehatan bayi yang belum lahir tergantung pada kondisinya. Anda perlu mencoba mencegah penyakit, dan jika Anda tidak dapat menghindarinya, obati tepat waktu, tanpa menyebabkan komplikasi
Sangat diinginkan untuk menghilangkan kebiasaan buruk selamanya. Anda juga perlu menyingkirkan kebiasaan buruk lainnya: makan makanan yang tidak sehat, menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Di dunia modern, makanan cepat saji (fast food) sedang aktif diberlakukan, namun pada saat yang sama terdapat pilihan dan banyak alternatif. Pilihlah kebiasaan yang sehat untuk diri sendiri dan orang yang Anda cintai. Anda dapat menghargai hasilnya setelah beberapa saat, ketika Anda mencapai usia yang cukup. Kesehatan Anda hanya bergantung pada Anda.
Paling sering, kista tidak mengganggu aktivitas otak. Jika terjadi peningkatan volume neoplasma dan munculnya kelainan neurologis, pilihan perkembangan kista akan bergantung pada ketepatan waktu diagnosis dan ketepatan pengobatan..
Dengan meningkatnya tekanan di kepala, gangguan serius dalam bicara, pendengaran, penglihatan dan memori dapat terjadi. Dapat terjadi gangguan neurologis yang persisten. Peningkatan tajam dalam ukuran neoplasma dapat memicu pecahnya dan kematian pasien. Jika diagnosis dan terapi dilakukan tepat waktu, prognosisnya cukup optimis dan setelah perawatan, pasien pulih 100%.
Kista fossa kranial posterior (PCF) adalah rongga dengan dinding padat dengan isi cair atau kental. Pengobatan mempertimbangkan dua jenis neoplasma semacam itu, yang membatasi berdasarkan asalnya:
Kista bisa sederhana (hanya terdiri dari sel-sel meninges arachnoid) atau kompleks (juga termasuk elemen jaringan lain).
Selain itu, semua kista arakhnoid dibagi menjadi beberapa jenis sesuai dengan lokalnya..
Kista rocerebellar tidak terletak di permukaan selaput otak, seperti halnya arachnoid biasa, tetapi terletak di kedalaman materi abu-abu di belakang otak kecil..
Kista umum sering terlokalisasi di celah antara lengan membran arachnoid, tempat cairan minuman keras dapat menumpuk. Neoplasma retrocerebellar jenis ini menghancurkan sel-sel lapisan dalam otak, tumbuh di tempatnya.
Kista di daerah temporal dapat terbentuk di kanan dan di kiri. Gejala pada masing-masing kasus ini akan sedikit berbeda. Penyebabnya adalah fokus lesi pada berbagai bagian otak yang mengontrol berbagai fungsi dalam tubuh..
Letak di fossa posterior memiliki ciri khas tersendiri. Di sinilah letak otak menyatu dengan mulus ke sumsum tulang belakang. Neoplasma apa pun di sini mampu mengganggu komunikasi selama transmisi impuls saraf dari otak ke sumsum tulang belakang dan sebaliknya..
Selain saraf kranial yang melakukan impuls ke organ sensorik, terdapat pembuluh darah besar, serta otak kecil, yang bertanggung jawab untuk keseimbangan dan koordinasi gerakan..
Ini adalah jenis penyakit yang sangat berbahaya, di mana gangguan pernapasan, fungsi jantung, dan kemampuan untuk bergerak secara normal dimungkinkan. Dengan pertumbuhan kista PCF yang cepat, koma yang fatal dapat terjadi.
Ketika kista retrocerebellar terdeteksi di rongga tengkorak, pasien memiliki pertanyaan yang sangat wajar: apakah berbahaya atau tidak? Jika berbahaya, tindakan apa yang harus diambil, bagaimana cara merawat, siapa yang harus dihubungi?
Seperti disebutkan di atas, biasanya kista retrocerebellar tidak membahayakan, tidak membahayakan kesehatan dan tidak mengancam komplikasi. Rongga kecil ditemukan secara kebetulan, atau Anda mungkin tidak pernah tahu tentang keberadaannya.
Kista yang membesar, dan ini adalah perilaku formasi sekunder daripada bawaan, dapat berkontribusi pada munculnya gejala negatif, yang terutama terkait dengan peningkatan tekanan intrakranial dan hidrosefalus yang terjadi bersamaan..
Secara umum, kista retrocerebellar sering terdeteksi pada orang-orang yang memiliki gejala sindrom hipertensi hidrosefalus, tetapi disebabkan oleh alasan lain, dan kista sama sekali tidak ada hubungannya dengan itu..
Keluhan paling khas dari pasien yang didiagnosis dengan kista retrocerebellar adalah:
Tanda-tanda disfungsi otonom yang diucapkan dapat mengarahkan pasien ke pemeriksaan, di mana ditemukan kista retrocerebellar, yang, pada gilirannya, akan mencoba dikaitkan dengan gejala. Paling sering, fenomena ini tidak terkait satu sama lain, oleh karena itu, tidak boleh diasumsikan bahwa menghilangkan kista atau isinya akan menghilangkan disfungsi otonom..
Dengan latar belakang peningkatan tekanan di tengkorak dan kranialgia konstan, neurosis, gangguan kecemasan, depresi berkembang, pasien mengalami kelelahan, cepat lelah, dan kapasitas kerja menurun. Gejala dapat memburuk dengan stres, kelelahan, kepanasan atau paparan suhu rendah, dengan perubahan cuaca yang tajam, aktivitas fisik, perjalanan jauh, atau perjalanan udara.
Dalam kasus kista besar (hingga 5 sentimeter atau lebih), kejang, gangguan motilitas dan gaya berjalan, gangguan penglihatan dan pendengaran, perasaan berdenyut atau formasi asing di kepala, terkait dengan kompresi otak kecil dan struktur batang dimungkinkan.
Pada anak, kista retrocerebellar seringkali bersifat bawaan, tidak cenderung menunjukkan gejala apapun, namun, hidrosefalus yang terjadi secara bersamaan akan menyebabkan kecemasan, ketidakstabilan emosi, tidur bayi yang buruk, sakit kepala, dan perlambatan perkembangan psikomotor. Kista kecil asimtomatik tidak mengganggu perkembangan motorik dan mental anak.
Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10), patologi diberi kode Q04.6.
Klasifikasi penyakit dikaitkan dengan lokasi patologi, sedangkan jenis berikut dibedakan:
Sesuai dengan penyebab patologi, patologi kistik arachnoid dibagi menjadi:
Ada klasifikasi kista dan gejala:
progresif - tanda klinis meningkat, yang terutama terkait dengan peningkatan volume rongga kistik;
beku - berada dalam status laten, dan ukurannya tidak bertambah.
Neoplasma jinak berukuran kecil, terletak di luar pusat vital otak dan tidak memiliki kecenderungan untuk tumbuh, tidak memerlukan perawatan khusus. Mereka perlu dipantau, diperiksa setiap tahun, serta pemeriksaan oleh ahli saraf.
Perkembangan gejala yang cepat merupakan sinyal perlunya pemantauan ketat terhadap keadaan kesehatan, konsultasi dengan spesialis seperti ahli bedah saraf dan dokter mata, serta peresepan pengobatan (pengobatan atau pembedahan).
Berbagai obat diresepkan tergantung pada penyebab neoplasma jinak, termasuk yang berikut ini:
Bersamaan dengan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter, diperbolehkan menggunakan pengobatan tradisional yang meningkatkan pertahanan tubuh.
Jika pembentukan kistik bertambah besar dan memiliki efek negatif pada jaringan otak di sekitarnya, intervensi bedah saraf diindikasikan.
Operasi adalah jenis berikut:
Gejala patologi tergantung pada ukurannya. Lokasi kista juga penting, serta penyebabnya. Baca lebih lanjut tentang gejala kista di kepala orang dewasa.
Jika neoplasma jinak ini, secara bertahap, tanpa henti, tumbuh, sementara tekanan cairan internal meningkat, ada risiko munculnya gejala patologi yang agak menonjol..
Jika neoplasma tidak tumbuh, maka pasien, karena tidak adanya tanda-tanda patologi, bahkan mungkin tidak menyadari keberadaannya..
Provokasi perkembangan kista dapat:
Dengan pertumbuhan patologi yang intensif, pasien mungkin memperhatikan beberapa gejala dari daftar yang terdaftar sekaligus:
Seringkali orang tidak memiliki pengetahuan saat menghubungi ahli saraf atau ahli bedah saraf. Akibatnya, muncul banyak pertanyaan yang menimbulkan ketidakpuasan di kalangan dokter dan ketidaknyamanan emosional bagi pasien. Informasi berikut akan membantu Anda mendapatkan gambaran tentang penyakit ini, dengan cepat memahami semua informasi yang akan diberitahukan oleh spesialis pada konsultasi tatap muka, jika perlu, ajukan pertanyaan tentang manfaatnya.
Bisakah kista retrocerebellar pecah? Kista adalah ruang kosong yang berisi CSF. Ia tidak memiliki sel otak. Jika kista terbentuk akibat cedera, kista dapat pecah terbuka (pecah). Dalam hal ini, cairan serebrospinal akan mengalir ke ruang subarchnoid. Konsekuensi negatif bagi otak dikecualikan.
Cara mengetahui jenis kista?
Nama pasti dari pembentukan kistik ditentukan oleh hasil MRI, EEG, dan berdasarkan anamnesis. Saat membuat diagnosis banding, lokasi kista, adanya cedera otak traumatis yang parah, gejala bersamaan, serta hasil pemeriksaan yang dilakukan beberapa bulan, tahun yang lalu diperhitungkan.
Di manakah letak kista retrocerebellar??
Di belakang otak kecil, di wilayah fosa kranial posterior.
Bagaimana membedakan kista retrocerebellar dari kelainan otak lainnya?
Serangan sakit kepala, mual, muntah, lemas, gangguan tidur dapat dikaitkan dengan ensefalopati, osteochondrosis pada tulang belakang leher.
Kista retrocerebellar dapat memicu gejala yang terdaftar hanya ketika tumbuh menjadi ukuran besar karena kompresi atau perpindahan struktur otak di dekatnya..
Lakukan MRI, tes otoneurologi, studi tekanan cairan serebrospinal untuk menyingkirkan hipertensi intrakranial. Dapatkan pemeriksaan lengkap untuk mengidentifikasi dan memperbaiki sumber masalah otak Anda.
Untuk menentukan penyebab masalah dalam kerja otak akan membantu:
Dalam kebanyakan kasus, kista retrocerebellar tidak muncul dengan cara apa pun, tetapi terdeteksi secara kebetulan. Misalnya, jika Anda atau anak Anda menderita hipertensi intrakranial, ensefalopati, agenesis bawaan atau perkembangan otak kecil yang terbelakang, kompleks gejala Dandy-Walker, kelainan perkembangan atau tumor lainnya, maka masalahnya bukan pada kista, tetapi pada penyakit yang menyertai..
Apa yang tidak boleh dilakukan untuk orang dengan kista retrocerebellar?
Tidak ada batasan yang jelas, tetapi demi kepentingan terbaik pasien:
Salah satu faktor yang terdaftar dapat memicu aktivasi pertumbuhan kista, pecahnya.
Apa yang harus dilakukan jika ditemukan kista retrocerebellar yang besar?
Jika tidak ada gejala negatif, pemindaian MRI harus dilakukan lagi enam bulan kemudian. Jika tidak ada dinamika negatif, ulangi pemeriksaan setelah satu tahun. Temui ahli saraf setiap beberapa tahun. Dengan tidak adanya dinamika pertumbuhan kista, tidak ada masalah yang dapat diatasi dengan bantuan bedah saraf. Wanita dengan kista retrocerebellar bisa hamil dan melahirkan anak - ini tidak dapat memicu pertumbuhan tumor.
Jika kista menyebabkan kompresi lobus tertentu dari otak kecil atau jaringan lain yang berdekatan, gejala neurologis didiagnosis, keputusan untuk melakukan operasi dibuat oleh dokter bersama dengan pasien, berdasarkan anamnesis, temuan MRI, EEG. Kehadiran kista retrocerebellar tidak mengkontraindikasikan pengobatan apapun untuk penyakit lain.
Gejala ditentukan oleh lokasi, ukuran, dan jenis kista retrocerebellar. Formasi kistik progresif membuat dirinya dirasakan oleh tanda-tanda khas, namun, tumor yang berhenti tumbuh tidak bergejala dan terdeteksi secara kebetulan, misalnya, selama pemeriksaan rutin..
Pertumbuhan pembentukan retrocerebellar disebabkan oleh faktor autoimun - disfungsi hemodiscirculatory (masalah hemodinamik), infeksi, neuroinfections, inflamasi, masalah dengan proses metabolisme..
Gejala berikut menunjukkan proses patologis di otak. Semakin cepat tumor retrocerebellar berkembang, semakin jelas gejalanya. Terkadang lebih dari dua tanda hadir:
Sangat jelas bahwa segala sesuatu yang terjadi di tubuh kita bukanlah dari alam - bukan untuk kebaikan, terutama jika menyangkut otak.
Munculnya kista pada ketebalan sel saraf atau membran arachnoid secara signifikan memengaruhi gaya hidup dan aktivitas seseorang.
Karena rasa sakit dan pusing yang terus-menerus, seseorang tidak dapat bekerja, tetapi dia terus-menerus mengalami kelelahan.
Jika ada pusat otak yang rusak, ada pelanggaran pendengaran, penglihatan, sensasi sentuhan, keseimbangan, yang juga sangat memengaruhi kehidupan. Sulit bagi seseorang untuk melihat dirinya ke mana harus pergi, berpakaian, berjalan ke kereta bawah tanah.
Kejang dan kelumpuhan membuat seseorang tidak mungkin hidup mandiri: makan dengan normal, pergi ke toilet, Anda memerlukan bantuan spesialis.
Kista dapat berkembang dengan kecepatan tinggi dan menyebabkan edema serebral, akibatnya sirkulasi darah dan pernapasan sangat terganggu dan orang tersebut dapat meninggal..
Dalam praktiknya, kista retrocerebellar dapat disajikan dalam beberapa varian, tergantung pada lokalisasi fokus, sifat dan mekanisme neoplasma..
Jenis utama meliputi:
Retrocerebellar arachnoid - terlokalisasi di antara permukaan otak dan membran arachnoid. Itu bisa berkembang karena kelebihan membran arachnoid dengan pembentukan otak yang tidak tepat atau di bawah pengaruh faktor eksternal.
CSF Retrocerebellar - otak sering terbentuk selama perkembangan intrauterin atau terjadi selama persalinan yang rumit, karena periode anhidrat yang lama. Saat otak anak mengalami kekurangan oksigen, sel-selnya mati secara permanen. Area yang sehat digantikan oleh rongga, yang secara bertahap diisi dengan isi tulang belakang atau serosa.
Selain itu, penyakit ini dapat dideteksi pada anak segera setelah lahir dan bersifat bawaan (primer). Fakta ini merupakan bukti langsung bahwa selama kehamilan, janin yang sedang berkembang menerima oksigen dan nutrisi yang tidak mencukupi. Oleh karena itu, sel-sel otaklah yang pertama kali menderita. Selain itu, patologi mungkin muncul karena trauma kelahiran..
Jika patologi berkembang selama periode kehidupan, maka mereka berbicara tentang bentuk yang diperolehnya, memanifestasikan dirinya dengan gejala khas dan dapat membahayakan kesehatan pasien..
Proses volumetrik meningkatkan tekanan intrakranial. Kompleks gejala ditandai dengan tanda-tanda berikut:
Gejala defisit neurologis fokal disebabkan oleh kompresi mekanis dan kerusakan struktur serebelar. Gejala dilengkapi dengan gangguan koordinasi, gangguan gaya berjalan, dan penurunan akurasi gerakan. Gangguan koordinasi diamati pada 50% pasien.
Massa arachnoid retrocerebellar dapat menyebabkan kematian mendadak saat tidur. Mekanisme kematian disebabkan oleh terjadinya hidrosefalus oklusi akut. Hal ini disebabkan oleh tertutupnya jalur cairan serebrospinal. CSF terakumulasi di sistem ventrikel. Ada sindrom hipertensi akut dan basal otak. Karena kompresi intrakranial, batang otak tergeser. Ini disebut sindrom dislokasi. Hasil dari sindrom ini adalah kerusakan pada pusat pernapasan dan aktivitas kardiovaskular, yang menyebabkan kematian.
Kista yang mengalir tanpa manifestasi apa pun hanya dapat dideteksi secara kebetulan. Dalam kasus manifestasi neurologis, dokter pertama-tama menganalisis keluhan pasien. Namun, manifestasinya hanya dapat menunjukkan bahwa ada beberapa malfungsi dalam kerja otak, tetapi tidak memungkinkan untuk mengklasifikasikan masalah. Hematoma, tumor otak, kista yang terletak di dalam otak memiliki gejala yang sama. Untuk diagnosis yang lebih akurat, dokter Anda mungkin meresepkan electroencephalography, echoencephalography, atau rheoencephalography. Kerugian dari metode ini adalah bahwa mereka tidak memberikan informasi tentang lokasi pasti dari formasi tersebut, atau tentang sifatnya..
Sampai saat ini, metode diagnostik paling akurat yang memungkinkan akurasi tingkat tinggi untuk membedakan kista arachnoid dari tumor atau hematoma adalah computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI)..
Manifestasi penyakit tergantung pada ukuran kista. Jika mereka kecil, diameter hingga 2-3 cm, maka penyakitnya mungkin asimtomatik.
Namun, dengan pertumbuhan neoplasma, dengan satu atau lain cara, gejala akan muncul, yang utamanya adalah sakit kepala konstan dan mual dengan keinginan untuk muntah..
Manifestasi lain dari penyakit ini:
Jika kista cairan serebrospinal terbentuk pada anak selama perkembangan intrauterin, maka tanda pertamanya adalah kegelisahan, regurgitasi ganda, gerakan lengan dan tungkai yang sulit, kurangnya reaksi terhadap suara orang dewasa, benda cerah.
Semakin banyak cairan menumpuk di rongga, semakin buruk perasaan pasien. Jika volume cairan serebrospinal hingga 30 ml, kista dianggap kecil, itu memanifestasikan dirinya sebagai perubahan fungsi lokal area otak. Dengan volume 30 hingga 70 ml, itu dianggap rata-rata; gejala meningkat dan memanifestasikan dirinya dalam periode yang lebih jauh. Jika cairan serebrospinal menumpuk lebih dari 70 ml, ini adalah kista besar yang menekan jaringan otak dan membahayakan nyawa pasien..
Arachnoiditis lebih mungkin mempengaruhi populasi pria. Menurut statistik dunia, pria mengalami penyakit ini 4 kali lebih sering dibandingkan wanita. Sejauh ini, kedokteran belum mampu menjawab pertanyaan mengapa hal ini bisa terjadi.
Selain itu, pria yang terkena memiliki pertumbuhan kista yang lebih cepat, serta penyebaran pertumbuhan yang lebih sering ke jaringan yang berdekatan. Pada wanita, kista memberikan komplikasi yang lebih sedikit dan bertahan dalam tahap beku lebih lama..
Jika kista ditemukan pada seorang pria usia militer, ia diberi penangguhan hukuman dari dinas militer, dikirim untuk pemeriksaan dan perawatan tambahan. Tindakan selanjutnya tergantung pada hasil mereka.
Angkatan bersenjata tidak segera mengikuti wajib militer jika hipertensi intrakranial terdeteksi, gejala penyakit muncul. Ini juga berlaku untuk gangguan terisolasi yang terkait dengan koordinasi, penglihatan, pendengaran, dll..
Jika kista tidak membesar dan tidak "menunjukkan" tanda apa pun, maka pengobatannya tidak dilakukan. Dalam kasus ini, pasien membutuhkan pemantauan terus-menerus oleh ahli saraf..
Jika pertumbuhan tumor dicatat, maka dokter pertama-tama mencoba menghentikan perkembangannya melalui perawatan obat. Untuk ini, obat digunakan yang membantu menghilangkan proses infeksi dan inflamasi yang terjadi di otak, yang menyebabkan kista..
Dan dalam situasi di mana tidak hanya ada pertumbuhan pesat dalam pendidikan, tetapi juga penurunan kondisi pasien yang signifikan, dokter sangat menganjurkan operasi. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara:
Setelah operasi, pasien membutuhkan perawatan rutin dan tinggal di pusat rehabilitasi. Setelah pasien sembuh total, dia diizinkan pulang. Tetapi pada saat yang sama, ia perlu menjalani pemeriksaan pencegahan setiap 6-12 bulan, yang akan memungkinkan untuk mengidentifikasi kambuh penyakit secara tepat waktu..