Kista arachnoid adalah suatu massa yang terletak di otak, terutama berisi cairan serebrospinal. Dinding neoplasma terbentuk dari struktur membran arachnoid (arachnoid) atau jaringan ikat. Rongga terlokalisasi di area antara medula dan membran arachnoid. Lokasi khas - di area tangki cairan serebrospinal, fossa posterior tengkorak, lobus temporal. Lebih sering terdeteksi pada pria dan di masa kanak-kanak.
Kista CSF adalah formasi di jaringan otak yang bukan tumor, yang dikonfirmasi oleh struktur morfologis. Ini adalah rongga yang diisolasi dari struktur otak lain dengan isi cairan dan dinding padat. Formasi kistik besar dianggap signifikan secara klinis, yang menyebabkan kompresi mekanis, kompresi, deformasi jaringan di sekitarnya - medula, jalur keluarnya cairan serebrospinal, elemen sistem peredaran darah yang memasok otak.
Kista arachnoid adalah formasi seperti itu, yang proporsinya, menurut hasil diagnostik instrumental intravital, sama dengan 1% dari semua proses volumetrik yang terjadi di otak, yang kurang dari yang terdeteksi selama otopsi (5 kasus per 1000 pasien). Biasanya, pada orang dewasa dan anak-anak, kista CSF arachnoid tidak ada di jaringan otak; jika ada, tingkat pengaruhnya terhadap kesehatan menentukan ukurannya. Bergantung pada volume rongga kistik, jenis formasi dibedakan:
Formasi besar hampir selalu dikaitkan dengan dislokasi (perpindahan) struktur otak, yang mengarah pada munculnya defisit neurologis. Bentuk suprassellar (tumbuh lebih dalam ke tengkorak) dianggap paling berbahaya, karena hampir selalu menyebabkan oklusi atau hidrosefalus. Pengobatan sindrom hidrosefalus saja dalam kasus ini tidak cukup karena kompresi signifikan struktur otak dengan munculnya gejala fokal.
Kista arakhnoid bersifat primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, mereka muncul sebagai anomali perkembangan bawaan. Yang kedua - sebagai akibat dari proses patologis yang telah mempengaruhi jaringan otak. Dinding neoplasma sekunder dibentuk oleh kolagen, jaringan parut.
Dalam 88% kasus, ada formasi kistik tunggal, dalam 12% kasus - multipel. Lokasi kelipatan dalam 5% kasus meliputi kedua belahan. Perubahan arachnoid diklasifikasikan tergantung pada lokasi dan sifat pertumbuhan formasi kistik. Alokasikan formulir:
Cerebellar (dengan lokalisasi di regio cerebellar) terbentuk di otak dengan frekuensi 32% kasus. Ini dimanifestasikan oleh gangguan koordinasi motorik, perubahan tonus otot (hipotensi), nistagmus (biasanya horizontal). Pasien mengalami perubahan gaya berjalan, yang menjadi tidak stabil, goyah.
Kista CSF arachnoid yang terlokalisasi di fosa kranial posterior disertai dengan gangguan okulomotor (strabismus, kehilangan lapang pandang, kelumpuhan saraf optik). Pembentukan kistik di area lobus frontal kanan atau kiri dimanifestasikan oleh gejala karakteristik - kemunduran kemampuan kognitif, perubahan gaya berjalan, disfungsi bicara (afasia).
Penyebab pasti kejadian tersebut belum teridentifikasi. Kista subarachnoid lebih sering merupakan patologi bawaan dari sistem sirkulasi cairan serebrospinal. Dinding neoplasma volumetrik diwakili oleh jaringan membran arachnoid, isinya serebrospinal atau cairan yang komposisinya serupa.
Kista arakhnoid bawaan, terbentuk di otak, dianggap benar, mengacu pada bentuk utama patologi. Menurut hasil diagnosa USG pada periode perinatal, rongga kistik pada otak janin terbentuk dalam periode perkembangan 20-30 minggu. Kista CSF bentuk sekunder muncul di kepala karena berbagai alasan:
Perubahan arachnoid dari sifat kistik cairan adalah proses patologis yang tidak disertai dengan perubahan struktur jaringan pada tingkat sel, yang menegaskan sifat non-tumor dari neoplasma. Operasi pengangkatan formasi kistik atau isinya diindikasikan dengan adanya gejala neurologis dan tidak adanya hasil terapeutik setelah perawatan konservatif.
Gejala kista arakhnoid yang terbentuk di otak bayi baru lahir bergantung pada lokasi, derajat isolasi dari ruang tempat cairan serebrospinal berada, dan jarak dari jalur sirkulasi cairan serebrospinal. Kista CSF lebih sering asimtomatik dan terdeteksi pada masa kanak-kanak atau dewasa muda. Biasanya ditemukan secara kebetulan selama studi diagnostik instrumental yang ditentukan karena alasan lain.
Gejala neurologis muncul sebagai akibat dari proliferasi pembentukan kistik, ketika efek massa terjadi - efek nyata pada struktur intrakranial di dekatnya. Gejala muncul pada 20% pasien dengan patologi yang didiagnosis. Lebih sering, manifestasi penyakit dikaitkan dengan sindrom hidrosefalika, yang memicu munculnya gejala serebral umum:
Lebih jarang, ada tanda-tanda kerusakan fokal pada jaringan otak, yang sering dikaitkan dengan pecahnya dinding kista. Tanda khusus ditambahkan pada gejala utama pada bayi:
Kista subarachnoid, yang terbentuk di otak, pada anak-anak muncul dalam 4 varian gambaran klinis. Bergantung pada karakteristik manifestasi gejala, jalannya kista arachnoid yang muncul di otak anak adalah:
Gejala dapat muncul beberapa minggu setelah lahir atau di akhir masa kanak-kanak dan dewasa. Patologi ini ditandai dengan perjalanan pseudotumorous (menyerupai proses tumor) dan tidak adanya jejak peradangan pada meninges..
Konsultasi dengan dokter anak (untuk anak-anak), ahli saraf, dokter mata diindikasikan. Tes darah menunjukkan ada atau tidak adanya patogen infeksius, tanda penyakit autoimun, kadar kolesterol dan komponen struktural lainnya, dan koagulasi. Metode penelitian instrumental terkemuka - MRI di area otak.
Seringkali, studi tambahan dilakukan dalam format CT. Neuroimaging memungkinkan Anda menentukan lokasi rongga kistik secara akurat, untuk menentukan tingkat pengaruh pada area terdekat dari jaringan sehat. Metode penelitian instrumental lainnya:
Untuk secara akurat mengidentifikasi saluran komunikasi antara rongga kistik dan jalur sirkulasi CSF, metode berikut digunakan: CT myelocisternography dan CT ventriculography dengan pengenalan agen kontras. Gambar perubahan arachnoid dari sifat kistik cairan selama studi MR dan CT menunjukkan adanya fokus dengan kepadatan cairan serebrospinal, yang menegaskan sifat kistik, non-tumor dari formasi.
Dalam perjalanan penelitian instrumental, perluasan ruang ventrikel dan ekstraserebral (terisolasi di otak) yang berisi cairan serebrospinal lebih sering diamati. Elektroensefalografi dilakukan sebelum dan sesudah operasi. Dalam kasus kedua, untuk menentukan hasil pengobatan dan pemilihan antikonvulsan yang benar.
Pemeriksaan oftalmologi sering menunjukkan atrofi parsial kepala saraf optik. Dalam kasus lokasi kista arakhnoid di daerah PCF, hasil ekografi (pemeriksaan ultrasonografi) mengungkapkan perubahan karakteristik formasi kistik lokalisasi serebelar. Diagnosis banding dilakukan sehubungan dengan patologi dan kelainan pada perkembangan otak kecil.
Dokter memilih taktik pengobatan kista arakhnoid yang terbentuk di otak secara individual, dengan mempertimbangkan sifat perjalanan penyakit dan tingkat keparahan gejala neurologis. Dalam beberapa kasus, terapi konservatif simtomatik dilakukan, pada kasus lain, operasi diindikasikan. Perawatan bedah untuk kista arakhnoid yang terbentuk di otak meliputi:
Intervensi bedah dilakukan dengan kraniotomi (membuka tengkorak) atau dengan metode endoskopi, dengan memasang pintasan tradisional atau tanpa katup untuk mengeringkan isi rongga kistik. Dalam kasus kedua, efek traumatis pada struktur otak berkurang. Kraniotomi dengan eksisi lengkap dinding formasi kistik dilakukan jika ada efek volumetrik pada struktur serebral yang berdekatan di daerah setempat.
Operasi bypass melibatkan implantasi shunt (pembuluh buatan untuk mengalirkan cairan serebrospinal) ke dalam rongga kista atau ke dalam sistem ventrikel. Operasi endoskopi dilakukan untuk membentuk anastomosis antara rongga kistik dan tangki sistem ventrikel. Di antara komplikasi, perlu dicatat perdarahan (4,5% kasus), infeksi, kerusakan pada jaringan saraf-pembuluh darah, obliterasi (penyumbatan) kateter ventrikel, yang memerlukan pembedahan berulang. Indikasi operasi:
Setelah operasi, lebih dari 80% pasien mengalami regresi gejala klinis. Kontraindikasi untuk perawatan bedah kista CSF otak meliputi:
Tugas utama operasi: pemulihan sirkulasi normal cairan serebrospinal, pengurangan diameter rongga kistik, pengurangan tekanan intrakranial.
Prognosis dan harapan hidup untuk kista cairan serebrospinal yang terdeteksi di otak bergantung pada diameter massa dan tingkat pengaruhnya terhadap struktur otak di sekitarnya. Rongga kistik kecil sering kali tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien.
Dalam 20% kasus, ketika volume neoplasma melebihi 70 ml, efek massa terjadi, yang memerlukan perawatan bedah. Prognosis dalam kasus ini tergantung pada keberhasilan operasi (penghapusan kompresi, pengurangan ukuran neoplasma, tidak adanya komplikasi pasca operasi).
Pencegahan termasuk pola hidup sehat bagi ibu selama hamil. Penting untuk mengatur nutrisi yang baik, memastikan istirahat dan tidur yang lama (setidaknya 7 jam sehari), menghindari keracunan dan asupan obat yang tidak terkontrol. Perlindungan terhadap penyakit menular selama masa kehamilan sangat penting..
Kista arachnoid lebih sering terdeteksi pada anak usia dini dan biasanya asimtomatik. Dengan peningkatan ukuran rongga kistik, kemungkinan munculnya gejala neurologis progresif dan sindrom hipertensi-hidrosefalika meningkat, yang memerlukan perawatan bedah segera..
Kista arachnoid otak adalah neoplasma jinak yang berupa kandung kemih, terletak di antara selaput otak dan berisi cairan serebrospinal. Dalam kebanyakan kasus, patologi tidak menunjukkan gejala, ditemukan secara kebetulan selama pemindaian MRI. Namun, formasi besar akan memberi tekanan pada jaringan otak, menyebabkan perkembangan gejala yang tidak menyenangkan. Perlu dipertimbangkan secara lebih rinci apa itu kista arakhnoid, penyebabnya, gejala dan taktik pengobatannya.
Jenis neoplasma berikut dibedakan, bergantung pada lokalisasi:
Bergantung pada penyebab perkembangan, patologi adalah:
Menurut gambaran klinis penyakitnya, ada:
Menentukan jenis kista otak menurut klasifikasi ini sangat penting untuk pemilihan taktik terapi yang efektif..
Bawaan (kista otak pada bayi baru lahir) terbentuk dengan latar belakang gangguan dalam proses perkembangan otak intrauterin. Faktor pemicu:
Kista arachnoid dari sinus utama dapat berkembang dengan latar belakang sindrom Marfan (mutasi jaringan ikat), hipogenesis korpus kalosum (tidak adanya septa pada struktur ini).
Formasi sekunder berkembang karena kondisi seperti itu:
Kista arachnoid di daerah temporal sering berkembang karena perkembangan hematoma.
Dalam 80% kasus, kista arachnoid otak tidak menyebabkan perkembangan gejala yang tidak menyenangkan. Patologi ditandai dengan adanya gejala nonspesifik, yang mempersulit diagnosis. Manifestasi penyakit ditentukan oleh lokalisasi formasi patologis, ukurannya.
Tanda-tanda umum kista otak berikut dibedakan:
Dengan perkembangan penyakit, gejala serebral berkembang, yang terkait dengan hidrosefalus sekunder (pelanggaran aliran keluar cairan serebrospinal).
Dengan kista lobus frontal, gejala berikut dapat berkembang:
Dengan kista arakhnoid otak kecil, gejala berikut dicatat:
Perlu dicatat bahwa kista cerebellar bisa menjadi neoplasma yang agak berbahaya..
Neoplasma arachnoid di dasar otak dapat memicu perkembangan tanda-tanda tersebut:
Massa arakhnoid bawaan pada anak-anak dapat menyebabkan gejala berikut:
Kista arachnoid dari fossa kranial posterior memicu perkembangan tanda-tanda seperti itu:
Kista lobus temporal ditandai dengan perkembangan gejala "jiwa frontal": pasien tidak kritis terhadap kesejahteraan mereka sendiri, timbul air mata, muncul halusinasi pendengaran dan visual.
Selama pemeriksaan rutin oleh dokter, tidak mungkin mengidentifikasi tumor arachnoid. Gejala hanya dapat menunjukkan perkembangan formasi patologis, oleh karena itu, itu akan menjadi alasan untuk melakukan pemeriksaan perangkat keras:
Pembentukan beku: kista arachnoid pada lobus temporal kiri, kista hipokampus, fossa kranial posterior, pangkal otak, serebelum tidak memerlukan pengobatan, tidak menimbulkan rasa sakit Namun, pasien perlu mengidentifikasi akar penyebabnya untuk mencegah perkembangan lesi baru..
Perawatan konservatif dari kista arachnoid kepala hanya diperlukan dengan jenis formasi progresif. Obat-obatan diresepkan untuk meredakan peradangan, menormalkan sirkulasi otak, dan memulihkan neuron yang rusak. Durasi kursus ditentukan secara individual. Obat-obatan berikut digunakan:
Perawatan bedah dari formasi arachnoid dimulai hanya jika teknik konservatif tidak efektif. Ada indikasi untuk intervensi bedah:
Metode terapi bedah berikut digunakan untuk formasi kistik arachnoid:
Pencegahan pembentukan arachnoid primer terdiri dari mempertahankan gaya hidup sehat oleh seorang wanita selama kehamilan. Untuk mencegah perkembangan formasi sekunder, Anda membutuhkan:
Kista arachnoid adalah penyakit berbahaya yang memiliki konsekuensi serius jika tidak ada terapi. Jika pasien berkonsultasi dengan dokter segera setelah menentukan neoplasma, mematuhi semua rekomendasi, maka prognosisnya optimis. Jika tidak, kista cairan serebrospinal dari lobus temporal kanan, kista arachnoid dari kelenjar pineal atau bagian lain dari otak pada akhirnya akan menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, komplikasi (kejang, epilepsi, kehilangan sensasi), kematian.
Dalam kebanyakan kasus, kista arachnoid tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Ukurannya kecil dan, sebagai aturan, tidak tumbuh dan tidak menghalangi seseorang untuk menjalani kehidupan normal. Dalam kasus yang jarang terjadi, neoplasma membuat dirinya terasa ketika memicu munculnya gejala yang tidak menyenangkan dan berbahaya bagi seseorang.
Formasi bola jinak - kista di otak - berisi cairan serebrospinal di dalamnya. Tingkat keparahan gejala tergantung pada ukuran neoplasma, tetapi terdeteksi selama pemeriksaan medis acak atau ketika beberapa penyakit lain didiagnosis. Kista arachnoid pada otak asimtomatik dalam banyak kasus. Gejala neurologis yang cerah hanya muncul pada 20% pasien. Faktor yang mempengaruhi penampilan dan pertumbuhan kista:
Spesialis terkemuka di bidang kedokteran saat ini mendefinisikan dua jenis neoplasma yang berbeda satu sama lain dalam penyebab kemunculannya. Yang pertama adalah yang utama, yang berkembang sebagai bayi di dalam rahim. Sekunder memanifestasikan dirinya dalam proses patologi di atas. Selain itu, kista bisa sederhana, terbentuk dari cairan serebrospinal, dan kompleks, yang mengandung berbagai jenis jaringan. Berdasarkan lokasinya, neoplasma di otak dibagi menjadi:
Ini dapat terbentuk sebagai hasil dari proses inflamasi yang berkembang selama periode prenatal. Penyebab munculnya neoplasma terkadang merupakan cedera lahir, penyakit meningitis pada bayi baru lahir. Berbagai gangguan perkembangan janin akibat merokok, pengobatan, dan konsumsi alkohol oleh wanita hamil bukanlah hal yang tidak biasa. Jika kista primer berkembang pesat, dengan gejala yang parah dapat diangkat pada anak usia berapa pun.
Jenis kista arachnoid otak ini berkembang setelah penyakit, cedera, intervensi bedah masa lalu. Terjadinya dapat memicu pukulan kuat ke kepala, gegar otak setelah kecelakaan, perdarahan subarachnoid atau kerusakan mekanis. Ketika kista sekunder mulai terbentuk sebagai akibat dari patologi apa pun, dindingnya terdiri dari jaringan parut. Jika kista di otak orang dewasa berkembang karena alasan lain, maka dindingnya mengandung jaringan arachnoid.
Jenis neoplasma ini terletak di antara cangkang otak yang lunak dan keras. Faktor risikonya adalah kista arakhnoid retrocerebellar selanjutnya dapat berkontribusi pada kematian sel, dan kondisi ini menyebabkan munculnya tumor ganas. Pada anak-anak, neoplasma menyebabkan keterlambatan perkembangan atau sindrom hipermobilitas. Pada orang dewasa, kista yang tumbuh meningkatkan tekanan pada materi abu-abu dan jaringan otak.
Gejala kista muncul saat tumbuh. Sakit kepala dimulai, tinitus terganggu oleh sensitivitas kulit. Jika kista arachnoid otak tidak diobati, kelumpuhan ekstremitas dapat terjadi, kejang epilepsi dapat muncul, ketulian dapat meningkat dan penglihatan akan hilang. Gejala penyakit khusus untuk area lesi tertentu.
Gelembung kecil dengan kandungan cairan di jaringan otak tidak menimbulkan ancaman bagi seseorang, dan dia dengan mudah hidup bersama mereka sepanjang hidupnya. Formasi besar tipe progresif memiliki tanda patologi yang jelas. Itu:
Ketika kista terbentuk pada bayi yang baru lahir sebagai akibat dari peradangan, kerusakan atau patologi otak lainnya, itu adalah formasi percabangan yang memanifestasikan dirinya di mana saja. Jika bayi memiliki parasit, misalnya cacing pita, maka kista parasit dapat berkembang. Neoplasma otak adalah akibat dari gangguan sirkulasi cairan interstisial. Gejala tergantung pada lokasi dan jenis kista, dan tidak ada daftar umum kista. Kondisi berikut mungkin mengindikasikan patologi otak pada anak:
Metode diagnostik patologi yang optimal adalah MRI otak. Di hadapan kista, deskripsi akhir dari hasil tomografi akan menunjukkan: "perubahan arachnoid dari sifat kistik minuman keras." Tempat lokalisasi pendidikan mengungkapkan penggunaan agen kontras. Sifat utama neoplasma, berbeda dengan tumor, adalah kemampuan untuk mengakumulasi kontras. Jika perlu, uji laboratorium, studi dilakukan:
Metode pengobatan penyakit akan tergantung pada hasil diagnosis. Jika kista arakhnoid otak kecil, maka tidak menimbulkan bahaya kesehatan. Pasien akan dipantau oleh dokter dan diperiksa secara berkala. Selama periode ini, penting untuk menghilangkan penyebab patologi dan meminimalkan pengaruh faktor negatif. Jika neoplasma tumbuh dengan cepat, terapi obat atau pembedahan akan digunakan.
Kista berukuran sedang dapat diobati dengan pengobatan. Jalannya pengobatan ditentukan secara individual dan dilakukan di bawah pengawasan dokter sampai kondisi pasien membaik. Nama-nama obat yang bisa menghentikan pertumbuhan neoplasma:
Dengan kista otak asimtomatik, dimungkinkan untuk mendukung tubuh dengan resep tradisional:
Jika kista otak bertambah besar, maka operasi untuk mengangkatnya akan diresepkan. Pengobatan modern melibatkan beberapa jenis intervensi bedah:
Dengan deteksi kista otak yang tepat waktu, prognosisnya baik. Risiko utama yang terkait dengan pembentukan arachnoid adalah kompresi pusat otak, setelah itu terjadi gangguan pada tubuh. Setelah pengangkatan kista, gangguan bicara, pendengaran atau penglihatan kadang-kadang diamati. Dalam kasus diagnosis yang tidak tepat waktu, kista pecah, hidrosefalus, kematian mungkin terjadi.
Perubahan ukuran kista arakhnoid tidak boleh dianggap sebagai penyakit onkologis, tetapi tindakan pencegahan harus dilakukan untuk menjaga kesehatan otak. Ini termasuk: kepatuhan pada aktivitas fisik, nutrisi yang tepat, menghentikan kebiasaan buruk. Untuk orang di atas 40, disarankan untuk mengunjungi ahli jantung dan ahli saraf setiap enam bulan untuk pemeriksaan.
Di bawah kista arachnoid otak, para ahli memahami neoplasma jinak, yaitu botol berisi cairan. Lokasinya selalu berada di antara selaput organ. Dalam beberapa kasus, dia tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun - orang tersebut bahkan tidak curiga tentang kehadirannya. Namun, lebih sering kista di bawah jaringan arachnoid awalnya besar, oleh karena itu menyebabkan kerusakan kesehatan dan membutuhkan perawatan segera..
Kriteria pemisahan kista otak, para ahli menunjukkan karakteristik morfologis, lokalisasi, serta alasan kemunculannya. Dalam ketergantungan langsung pada ini, kista subarachnoid otak dapat menjadi:
Dengan kriteria morfologi:
Berdasarkan sifat aliran:
Secara terpisah, para ahli memilih usia di mana diagnosis dibuat. Jadi, klinik lebih sulit dengan kista arakhnoid pada anak. Jauh lebih sulit untuk menghilangkan tumor bawaan dan sekunder pada bayi - misalnya, kista fosa kranial posterior pada janin. Sedangkan kista subarachnoid pada orang dewasa jika tidak tumbuh sama sekali tidak mengganggu kehidupan manusia..
Jika timbulnya kista didahului oleh perjalanan kehamilan yang kompleks pada ibu hamil, para ahli menyebut cacat jaringan tersebut primer. Faktor pemicunya adalah:
Jika pembentukan tumor terjadi pada periode kehidupan postneonatal, maka alasannya mungkin:
Terkadang vesikula arakhnoid diidentifikasi sebagai hasil pemeriksaan yang dilakukan untuk indikasi lain. Alasan formasi semacam itu tidak diketahui secara andal - orang itu sendiri tidak ingat apa yang bisa memicu pembentukan rongga intraserebral.
Dengan perkembangan cacat arachnoid pada anak-anak, defisit neurologis akan segera terlihat - bayi tertinggal dalam perkembangan, mereka memiliki gejala otak dan fokal. Jadi, bayi baru lahir dengan kista besar banyak menangis, kurang makan susu, memuntahkan makanan dan praktis berat badannya tidak bertambah. Belakangan, tanpa perawatan khusus, mereka mengalami gangguan jiwa yang berbeda..
Pada orang dewasa, dengan kista arachnoid, gejalanya tidak begitu spesifik dan mungkin menyerupai manifestasi klinis penyakit lain:
Gejala lain dapat terjadi tergantung pada lokasi tumor arachnoid. Misalnya, ketika terbentuk di girus frontal, seseorang mengembangkan peningkatan banyak bicara, penurunan kecerdasan, serta gangguan dalam persepsi informasi. Manifestasi kista arachnoid di daerah otak kecil pada pasien adalah gangguan gaya berjalan, hipotonia otot, gerakan mata tidak disengaja ke samping.
Sedangkan dengan perluasan ruang cairan serebrospinal eksternal, risiko kejang pada seseorang meningkat - akibat kompresi jaringan otak. Tingkat keparahan dan durasi serangan secara langsung tergantung pada penyebab dan area kerusakan otak. Tanda-tanda fokal sangat jarang terbentuk - dengan kista besar. Ini bisa berupa penurunan penglihatan, pendengaran, paresis atau kelumpuhan di bagian tubuh tertentu. Arachnoiditis, di sisi lain, sering menyebabkan hilangnya kemampuan perawatan diri dan kecacatan seseorang..
Kemajuan dalam kedokteran di bidang neurologi memungkinkan spesialis untuk mendiagnosis cacat arachnoid pada tahap paling awal pembentukannya. Studi instrumental utama, tentu saja, adalah pencitraan resonansi magnetik. Gambar dengan jelas menunjukkan ukuran elemen arachnoid, lokalisasinya, keterlibatan situs jaringan yang berdekatan dalam proses patologis.
Namun, untuk mengetahui penyebab munculnya cacat arachnoid, diperlukan pemeriksaan tambahan:
Setelah membandingkan semua informasi dari laboratorium, serta prosedur diagnostik instrumental, spesialis dapat melihat keadaan kesehatan manusia secara keseluruhan dan menunjukkan penyebab sebenarnya dari pembentukan tumor arachnoid. Hal ini memudahkan di masa mendatang untuk memilih skema yang optimal untuk menangani kista..
Upaya utama spesialis dalam mengidentifikasi kista di bawah membran arachnoid otak ditujukan untuk menghilangkannya. Ini biasanya membutuhkan pembedahan. Volume dan waktunya akan ditentukan oleh dewan dokter dan secara langsung bergantung pada ukuran tumor dan lokasinya.
Jadi, dalam operasi bedah mikro, probe endoskopi dimasukkan langsung ke area organ yang diperlukan, dan jika formasi arachnoid tidak dihilangkan, maka kelebihan cairan serebrospinal dikeluarkan darinya untuk mengurangi ukuran defek. Hal ini dimungkinkan dengan lokasi tumor yang dangkal. Jika tidak, metode koreksi bedah adalah operasi bypass - pemasangan katup tambahan tempat cairan keluar dari rongga arakhnoid..
Dalam kasus sifat menular dari munculnya kista arachnoid otak, pengobatan ditujukan untuk menekan proses inflamasi dan meningkatkan suplai darah ke struktur. Untuk tujuan ini, para ahli memilih rejimen pengobatan konservatif - obat anti-inflamasi, diuretik, statin, nootropik..
Namun, jika tidak ada tren positif yang diucapkan - gejala negatif menetap atau bahkan meningkat, dokter akan mempertimbangkan salah satu metode intervensi bedah. Indikasinya adalah - pecahnya vesikula arakhnoid, perdarahan, pertumbuhan tumor yang cepat. Penundaan dalam situasi seperti itu tidak dapat diterima.
Karena membran arachnoid secara harfiah semuanya terserap oleh banyak pembuluh darah, komplikasi utama munculnya kista bervariasi dalam tingkat keparahan kompresi pada bagian organ yang berdekatan..
Namun demikian, dengan rujukan tepat waktu seseorang ke ahli saraf dan diagnosis dini neoplasma, serta terapi kompleks, prognosis penyakit ini relatif menguntungkan. Setelah menghilangkan penyebab penyakit, kemungkinan pemulihannya tinggi..
Jika intervensi bedah tidak diberikan, pasien muncul:
Dengan ukuran kista otak yang sangat besar dan pengobatan yang terlambat dari seseorang, tidak ada peluang untuk sembuh. Kematian tidak bisa dihindari. Kesimpulan pengobatan dalam perawatan simtomatik - meringankan kondisi pasien, meningkatkan kualitas sisa hidupnya.
Untuk mencegah komplikasi formasi otak arachnoid, masyarakat disarankan untuk menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap tahunan tepat waktu, di mana ada studi tentang struktur otak. Ini belum tentu pencitraan resonansi magnetik, tetapi, misalnya, sinar-X atau, setidaknya, konsultasi dengan ahli saraf. Kesehatan setiap orang ada di tangannya sendiri.
Kista arachnoid (cairan serebrospinal) adalah rongga jinak yang berisi cairan serebrospinal. Gelembung terbentuk di selaput otak dari sel-sel jaringan laba-laba. Terkadang pendidikan semacam itu tidak muncul, tidak tergantung pada pertumbuhan, dan tidak mempengaruhi kondisi pasien.
Terkadang formasi arachnoid tidak muncul, tidak mengalami pertumbuhan, dan tidak mempengaruhi kondisi pasien.
Tetapi dengan perkembangan patologi, efek pada selaput otak dicatat. Secara bertahap, kista CSF menekan jaringan, yang menyebabkan timbulnya gejala dari sistem saraf.
Kista arachnoid otak diklasifikasikan menurut beberapa parameter. Berdasarkan jenis dan subspesiesnya, dokter memilih metode pengobatan yang diperlukan.
Berdasarkan jenis struktur:
Berdasarkan jenis klinis:
Dibagi lagi menjadi progresif dan beku.
Menurut jenis pelokalan (subspesies):
Kista arachnoid tipe primer berkembang dengan latar belakang patologi bawaan genetik, serta dengan perubahan jaringan otak karena kekurangan oksigen. Wanita hamil yang menderita berbagai penyakit menular berisiko mengalami pertumbuhan kista arakhnoid retrocerebellar otak pada janin. Perkembangan tumor di ruang subarachnoid dicatat ketika ibu hamil menggunakan antibiotik, kelompok obat-obatan tertentu atau alkohol..
Alasan pembentukan kista arakhnoid retrocerebellar bawah sekunder:
Formasi yang didapat ditemukan dengan arachnoiditis. Peradangan serius pada area arachnoid dapat disebabkan oleh kontaminasi bakteri. Dalam kasus seperti itu, kandungan patogenik berdampak negatif pada pembuluh dan organ, menyebabkan gangguan pada kondisi mental..
Bagaimana tumor bisa berbahaya? Pelanggaran apa yang bisa ditimbulkannya saat meningkat?
Jika massa berukuran tidak normal, pasien dapat mengalami sakit kepala.
Dengan peningkatan cairan serebrospinal yang terkandung dalam kista arachnoid lobus temporal kiri atau jenis lainnya, beban tambahan pada sistem saraf terjadi. Massa intrakranial menekan jaringan dan pembuluh darah, yang menyebabkan peningkatan tekanan. Manifestasi neurologis bergantung pada bentuk tumor. Jika ukurannya tidak normal, pasien dapat mengalami cephalalgia - sakit kepala. Kista lobus temporal di otak menyebabkan rasa sakit yang parah, pusing berkala, suara muncul di telinga.
Area tangki di quadruple (dinding atas otak tengah) sangat penting. Waduk terdiri dari lembaran membran dan berperan sebagai "saluran air" di mana cairan serebrospinal bersirkulasi. Mereka juga bertanggung jawab atas fungsi normal dari pleksus vaskular. Jika formasi selama perkembangan telah mempengaruhi celah Bichat, transmisi impuls memburuk dengan tajam. Hal ini mengarah pada perkembangan kejang, tremor (tremor), penyimpangan pendengaran dan penglihatan pada pasien..
Dengan peningkatan cairan serebrospinal, beban tambahan pada sistem saraf terjadi..
Kompresi otak yang parah membuat gejalanya terasa. Seiring dengan rasa sakit, mual, muntah muncul, tekanan bekerja pada bola mata. Pada tungkai, tonus otot menurun, pasien pingsan. Anak-anak mengalami halusinasi dan perkembangan mental sangat lambat.
Dengan kista arachnoid di fossa kranial posterior, ada ketergantungan langsung dari penurunan kecerdasan pada kompresi lobus frontal. Aktivitas mereka menurun, yang tercermin dari tipe perilaku seseorang.
Kista arachnoid di fossa posterior.
Dengan kompresi otak yang berkepanjangan dan penekanan impuls saraf, proses otak degeneratif ireversibel berkembang. Potensi pecahnya tumor meningkatkan risiko kematian.
Untuk memperjelas diagnosis dan memastikan adanya kista arachnoid di otak, beberapa jenis penelitian dilakukan..
MRI dan CT adalah alat diagnostik yang paling akurat.
Pemantauan tekanan darah memungkinkan Anda untuk menentukan sindrom hipertensi, serta frekuensi lonjakan tekanan. Dalam kondisi diam, ini dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus. Semua indikator dicatat dan dicatat, kemudian spesialis menentukan penyimpangan dari norma.
Panah merah menunjukkan area kompresi sumsum tulang belakang dengan gejala mielopati, panah kuning menunjukkan kista intracerebral yang terbentuk dari sumsum tulang belakang (kista syringomyelitis).
Dengan kista arachnoid pada sumsum tulang belakang, gejala serupa dicatat. Pasien mungkin mengalami kelumpuhan, kejang, dan sakit kepala. Selama diagnosis, penting bagi dokter untuk mengesampingkan atau memastikan diagnosis tersebut. Dengan kista arakhnoid perineural, jenis perawatan konservatif lain atau pembedahan akan diperlukan.
Perawatan untuk tumor mati tidak diperlukan. Tetapi untuk kontrol lebih lanjut atas rongga dengan cairan serebrospinal, diperlukan konsultasi rutin dengan ahli saraf. Dianjurkan untuk melakukan pemindaian MRI setiap 12 bulan sekali untuk menentukan tren kenaikan waktu.
Dengan bantuan pengobatan konservatif, dokter menghilangkan penyebab munculnya tumor arachnoid. Jika pasien mengalami stroke, ia perlu menjalani program rehabilitasi. Untuk melakukan ini, minum obat yang meningkatkan sirkulasi darah di otak. Kerusakan bakteri dihilangkan dengan obat antimikroba.
Biasanya diminum obat untuk meredakan gejala neurologis.
Dengan kista arakhnoid progresif, pasien terus-menerus minum obat untuk meredakan gejala neurologis. Dukungan umum tubuh membutuhkan asupan vitamin kompleks dan imunomodulator. Untuk resorpsi adhesi, obat yang dapat diserap digunakan. Pada beberapa pasien, terapi konservatif dapat menghentikan pertumbuhan tumor. Jika tidak berhasil, perawatan radikal akan diperlukan..
Ada beberapa teknik untuk menghilangkan kista arakhnoid. Spesialis menetapkan metode intervensi bedah tergantung pada jenis, ukuran, karakteristik individu dari organisme dan kondisi pasien.
Ada beberapa teknik pembedahan untuk menghilangkan neoplasma..
Ini dilakukan melalui pembukaan tengkorak jika terjadi perdarahan dan tumor pecah. Metode ini memiliki tingkat trauma yang tinggi, tetapi memungkinkan Anda melepaskannya sepenuhnya dari dinding.
Sebuah jarum dimasukkan ke dalam tulang tengkorak melalui lubang penggilingan, di mana isi rongga ditarik. Dindingnya runtuh, dan dokter menghubungkannya dengan bagian otak lainnya.
Sebuah tabung drainase dipasang melalui tusukan di tengkorak, dari mana cairan mengalir keluar. Operasi ini meningkatkan risiko infeksi jaringan otak..
Kista arakhnoid kongenital dapat dicegah dengan penanganan kehamilan yang benar dan menghilangkan faktor berbahaya pada janin..
Dengan tumor yang didapat, penting untuk mengobati cedera, peradangan vaskular, dan gangguan otak tepat waktu.