Nyeri adalah sensasi yang akrab bagi setiap orang. Dia dapat menangkap momen yang paling tidak tepat, mengganggu semua rencana, mengurangi aktivitas fisik, dan merusak suasana hati. Jangan menahan rasa sakit. Miliki obat yang andal yang dapat menangani berbagai macam sindrom nyeri.
Sediaan dari lini Askofen adalah kombinasi dari dua analgesik yang andal dan teruji waktu (asam asetilsalisilat dan parasetamol) dan kafein. Penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan kafein dapat meningkatkan efektivitas analgesik sederhana. 4.5
Askofen-P dirancang khusus untuk orang-orang yang secara berkala menderita sindrom nyeri ringan dan sedang (1-4 kali sebulan).
Askofen ULTRA mengandung dosis bahan aktif yang lebih tinggi dibandingkan Askofen-P dan cocok untuk orang yang kadang-kadang menderita migrain beserta gejalanya, sakit kepala, dan jenis nyeri lainnya..
* Askofen-P sudah ada di pasaran sejak 1997. Kombinasi bahan aktif Askofen Ultra sudah diteliti sejak 1971.
** Berdasarkan harga eceran rata-rata untuk Januari-Mei 2019, menurut data IQVIA (No. 10 = 32 rubel; No. 20 = 57 rubel)
1. Efektivitas kombinasi "ASA 250 g + Parasetamol 250 g + Kafein 65 mg" dikonfirmasi oleh 10 penelitian yang dilakukan sejak 1988
2. Dibandingkan dengan komposisi Askofen-P
3. Goldstein J, Hagen M2, Gold M.Hasil penelitian multisenter, buta ganda, acak, kelompok paralel, terkontrol plasebo, dosis tunggal membandingkan kombinasi tetap asetaminofen, asam asetilsalisilat, dan kafein dengan ibuprofen untuk penyakit akut. pengobatan pasien dengan migrain parah. (Hasil dari studi dosis tunggal multicenter, double-blind, randomized, parallel-group, terkontrol plasebo, membandingkan kombinasi tetap asetaminofen, asam asetilsalisilat, dan kafein dengan ibuprofen untuk pengobatan migrain akut). Cephalalgia. 2014 November; 34 (13): 1070-8. [PubMed]
4. Sawynok J. Kafein dan nyeri. RASA SAKIT. 152 (2011) 726-729 / Savinok Ya. Kafein dan nyeri. RASA SAKIT. 152 (2011) 726-729
5. Baratloo A. dkk. Peran Kafein dalam Manajemen Nyeri: Tinjauan Literatur Singkat. Obat Anesth Pain Med. 2016 Mar 26; 6 (3): у33193 / Baratloo A. et al. Peran kafein dalam manajemen nyeri: tinjauan singkat literatur. Anestesiologi dan obat nyeri. 2016, 26 Maret; 6 (3): y33193
6. Dibandingkan dengan monopreparasi
7. Baratloo A. [dkk.]. Peran Kafein dalam Manajemen Nyeri: Tinjauan Literatur Singkat. // Anestesiologi dan obat nyeri. 2016. No. 3 (6). C. e33193
Tiap tablet mengandung bahan aktif: parasetamol 200 mg, asam asetilsalisilat 200 mg, kafein 40 mg.
Eksipien: asam stearat, povidon, pati kentang, bedak, kalsium stearat, emulsi silikon dan parafin cair.
Askofen-P diproduksi dalam bentuk tablet dengan naungan terang, bentuk silinder datar tanpa bau khusus. Di apotek, obat dijual dalam kemasan 10.
Obat ini memiliki efek gabungan, menggabungkan efek antiinflamasi non steroid, analgesik, non-narkotika dan psikostimulan..
Persiapan gabungan, yang efektivitasnya dijamin oleh komponen penyusunnya.
Asam asetilsalisilat memiliki efek analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi yang nyata, menghambat agregasi trombosit.
Parasetamol juga memiliki efek antipiretik dan analgesik.
Kafein membantu meningkatkan rangsangan refleks sumsum tulang belakang, merangsang fungsi pernapasan dan vasomotor, melebarkan pembuluh darah, otot, jantung, otak, ginjal, dan mengurangi agregasi trombosit. Selain itu, mengonsumsi kafein membantu mengurangi rasa kantuk dan kelelahan, meningkatkan performa, dan sebagainya..
Akibat konsumsi, hampir 90% obat diserap. Dalam hal ini, konsentrasi maksimum zat dalam serum dicapai pada waktu yang berbeda: parasetamol - dalam satu jam, kafein - 2,5 jam, asam asetilsalisilat - 1-2 jam.
Hampir 80% asam zat aktif dikeluarkan dari tubuh dengan bantuan ginjal.
Perlu diperhatikan bahwa obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan, terutama pada trimester I dan III. Penggunaan obat satu kali pada trimester ke-2 kehamilan diperbolehkan, tetapi jika dipastikan dengan tepat bahwa ini tidak akan membahayakan janin.
Seperti yang Anda ketahui, mengonsumsi obat pada trimester pertama dapat menyebabkan malformasi janin berupa pembelahan langit-langit bagian atas, yang disebabkan oleh efek teratogenik asam asetilsalisilat..
Pada trimester ketiga, kemungkinan penghambatan persalinan tetap ada, penutupan duktus arteriosus pada bayi yang belum lahir, yang menyebabkan hiperplasia pembuluh darah di paru-paru dan hipertensi di pembuluh darah.
Saat merawat dengan obat ini, berbagai masalah pada aktivitas saluran cerna bisa timbul berupa: anoreksia, mual, muntah, gastralgia, diare, lesi erosif dan ulseratif, perdarahan. Mungkin juga perkembangan: gagal hati atau ginjal, takikardia dan peningkatan tekanan darah.
Penggunaan obat jangka panjang menyebabkan: pusing, tinitus, sakit kepala, hipokoagulasi, berbagai sindrom yang tidak diinginkan dan disfungsi hati.
Seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan Askofen-P, tablet ini diresepkan untuk diminum setelah makan 2-3 kali sehari dalam jumlah 1-2 buah. Dalam hal ini, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 6 buah, dan istirahatnya harus kurang dari 4 jam.
Mengingat indikasi penggunaan Askofen, Anda perlu mengamati beberapa fitur resepsi:
Selain itu, perjalanan terapi anestesi tidak boleh melebihi 5 hari dan pengobatan demam tidak boleh lebih dari 3 hari. Dalam kasus lain, durasi pengobatan dan dosis ditentukan oleh dokter..
Jika terjadi overdosis, mungkin muncul:
Jika ada kecurigaan keracunan, maka Anda perlu segera menghubungi bantuan medis. Biasanya, korban dimandikan dengan perut dan diresepkan adsorben.
Pengobatan simultan dengan Askofen-P menyebabkan peningkatan aksi heparin, reserpin, antikoagulan tidak langsung, hormon steroid dan beberapa agen hipoglikemik. Penurunan efektivitas furosemide, spironolactone, antihipertensi dan obat anti gout, yang membantu menghilangkan asam urat dari tubuh.
Peningkatan efek samping glukokortikosteroid, metotreksat, turunan sulfonylurea, serta obat antiinflamasi non steroid dan analgesik non-narkotika dicatat..
Tidak disarankan untuk menggabungkan obat ini dengan barbiturat, obat antiepilepsi, zidovudine, rifampisin dan minuman beralkohol, karena kemungkinan mengembangkan efek hepatotoksik tetap ada..
Efek parasetamol meningkatkan periode eliminasi kloramfenikol hampir 5 kali lipat. Sedangkan untuk kafein, membantu mempercepat penyerapan ergotamin.
Terapi kombinasi dengan Salisilamida dan stimulan oksidasi mikrosomal lainnya meningkatkan produksi metabolit toksik parasetamol, yang berdampak negatif pada fungsi hati..
Penerimaan simultan dengan metoclopramide meningkatkan penyerapan parasetamol. Penggunaan berulang dapat meningkatkan efek antikoagulan.
Pengobatan jangka panjang dengan obat ini membutuhkan pemantauan darah tepi dan fungsi hati.
Asam asetilsalisilat memiliki efek antiagregat, untuk itu pasien harus segera memberi tahu dokter sebelum menjalani operasi bahwa mereka mengonsumsi obat ini. Dosis rendah asam asetilsalisilat mengurangi ekskresi asam urat, yang sering memicu serangan asam urat..
Tablet ini diberikan tanpa resep dokter..
Obat harus disimpan di tempat yang cukup kering dan gelap pada suhu hingga 25 ° C.
Dengan nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda, dokter menganjurkan minum obat Askofen-P - dari mana pil ini masih bisa diminum, kata petunjuknya. Kebanyakan pasien meminum obat ini jika mereka mengalami sakit kepala atau sakit gigi yang membuat mereka mengantuk dan gelisah. Tablet Ascofen-P adalah pereda nyeri yang efektif, memberikan efek sistemik, namun harus diresepkan secara ketat oleh dokter yang merawat karena alasan medis..
Obat ini termasuk dalam kelompok farmakologis analgesik-antipiretik dari komposisi gabungan, dianjurkan untuk digunakan pada sindrom nyeri dengan berbagai tingkat keparahan. Askofen-P memiliki sifat antiinflamasi, antipiretik, analgesik, analgesik, dan bertindak sebagai obat antiinflamasi non steroid. Anda dapat membelinya di apotek mana saja, tidak perlu resep, tetapi pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter.
Ascofen untuk sakit kepala memberikan efek terapeutik yang cepat, yang dicapai melalui aksi bahan aktif, interaksi kompleksnya. Produk obat ini digabungkan dalam sifat farmakologisnya, dibedakan dengan ciri-ciri rumus kimia berikut, di mana setiap bahan aktif meningkatkan efek yang lain:
Tablet Askofen-P memiliki efek langsung pada pembuluh darah, berkontribusi pada penyempitan dinding pembuluh darah, dan meningkatkan tekanan. Absorpsi produktif ke dalam sirkulasi sistemik diamati, sedangkan asam asetilsalisilat mencapai konsentrasi maksimumnya dalam plasma setelah 1-2 jam. Kafein diserap lebih lama, interval waktu yang ditentukan minimal 2,5 jam. Ekskresi komponen aktif disediakan oleh ginjal sebesar 80%, metabolisme diamati di hati. Komposisi Askofen dalam tablet lembut, tetapi pengobatan harus disetujui sebelumnya dengan dokter.
Sediaan obat Askofen-P dalam tablet bertindak seperti Aspirin klasik, memberikan efek analgesik sedang, menstabilkan rezim suhu. Sangat bermasalah untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya, tetapi Anda dapat mengurangi keparahan gejala kecemasan secara signifikan. Terutama untuk serangan nyeri yang kuat dari berbagai etiologi dan peradangan. Indikasi penggunaan tablet adalah sebagai berikut:
Produk medis Askofen-P tersedia dalam bentuk tablet berbentuk bulat putih atau berwarna krem. Memiliki bau yang samar, tidak termasuk marmer, modifikasi lain dari pil khas. Tablet Askofen ditujukan untuk pemberian oral, dan komponen aktif mulai mempengaruhi fokus patologi sudah seperempat jam setelah dosis tunggal. Sebelum memesan obat dan membeli di toko online, Anda perlu membaca dengan cermat petunjuk penggunaan terlampir, konsultasikan dengan dokter Anda.
Tablet Ascofen-P sama-sama diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak, sementara di semua gambaran klinis, diperlukan untuk mengikuti dosis harian yang ditentukan, untuk menghindari kasus overdosis yang berbahaya. Karena ada kemungkinan besar gangguan aktivitas saluran pencernaan setelah minum obat, itu ditunjukkan untuk meminumnya setelah makan, minum banyak susu, air alkali atau air berkarbonasi. Untuk orang dewasa, pemberian obat secara oral sesuai untuk 1-2 tablet tiga kali sehari dengan interval setidaknya 4 jam. Dosis maksimum adalah 6 tablet melalui mulut.
Jika tablet Askofen-P diresepkan oleh dokter yang merawat di masa kanak-kanak, dosis di atas diperbolehkan untuk pasien dari usia 15 tahun. Pada usia yang lebih dini, pengobatan khas dikategorikan sebagai kontraindikasi, seperti yang dijelaskan secara rinci dalam petunjuk penggunaan. Lebih baik tidak memberikan tablet Askofen-P kepada anak-anak, karena ramuan obatnya dapat mempengaruhi kerja organ dan sistem internal secara negatif..
Obat ini tidak hanya menurunkan konsentrasi trombosit dalam darah, tetapi juga mengontrol tekanan darah. Karena kafein ada dalam komposisi kimianya, bahan alami ini menjaga dinding pembuluh darah tetap dalam kondisi baik, berkontribusi pada penyempitannya dan meningkatkan tekanan darah. Untuk menghindari gangguan pada sistem kardiovaskuler maka diperlukan pengendalian tekanan darah selama terapi intensif. Tablet Ascofen-P sering diresepkan untuk hipotensi dan perkembangan sakit kepala dengan latar belakang tekanan darah rendah.
Dalam perjalanan terapi intensif, perkembangan anomali yang tidak menyenangkan yang terkait dengan periode adaptasi obat yang sulit di tubuh yang lemah tidak dikecualikan. Efek samping dari penggunaan obat tidak lokal, oleh karena itu, dapat mempengaruhi banyak organ dan sistem internal. Jika demikian muncul, pengobatan lebih lanjut harus dihentikan sementara, selain berkonsultasi ke dokter. Agar kesehatan umum tidak memburuk secara tajam, penting untuk membaca instruksi, yang menurutnya mungkin ada efek samping berikut:
Selain itu, dokter tidak merekomendasikan penggunaan tablet Askofen-P jangka panjang, karena tablet ini mampu mengembangkan penyakit yang sangat tidak menyenangkan di tubuh yang rentan terhadap penyakit kronis. Diantaranya, penurunan agregasi trombosit, peningkatan perdarahan pada gusi, tuli dan tinnitus, kebutaan, sindrom hemoragik, hipokoagulasi, sindrom Stevens-Johnson harus dibedakan..
Tablet Askofen-P tidak mahal, terutama di katalog toko online, jadi Anda tidak perlu mengejar harga murahnya. Meresepkan obat tidak diperlihatkan kepada semua pasien, dan pengobatan sendiri yang dangkal sepenuhnya berbahaya bagi kesehatan. Instruksi menunjukkan kontraindikasi untuk penggunaan, yang perlu Anda biasakan sebelum memulai kursus, konsultasikan dengan terapis. Jadi, batasan medisnya adalah sebagai berikut:
Jika Anda secara sistematis melebih-lebihkan dosis harian obat, overdosis mungkin terjadi. Ini terjadi bila melebihi dosis maksimal tablet sebanyak 7 buah. Pasien mengalami kelemahan, serangan takikardia, efek samping lain yang secara patologis meningkatkan intensitasnya. Pasien perlu segera mencuci perut, mengambil sorben dan mengikuti istirahat di tempat tidur.
Efek yang sangat berbahaya dari asam asetilsalisilat adalah bila konsentrasi dalam darah terlalu tinggi, ia meracuni seluruh tubuh. Pasien mengeluh mual dan muntah, tidak bisa mengatasi detak jantung yang cepat. Disfungsi pernapasan tidak dikecualikan. Kelegaan serangan tidak menyenangkan seperti itu juga disertai dengan lavage lambung dan asupan sorben.
Selalu ada batasan saat meresepkan rejimen pengobatan yang kompleks. Jika kita berbicara tentang interaksi obat antara obat lain dengan Askofen, maka keberadaan komponen aktifnya dapat mengganggu sifat terapeutik kelompok farmakologis tertentu. Direkomendasikan untuk memberi penekanan khusus pada kombinasi berikut:
Pengobatan jangka panjang dengan obat ini tidak hanya tidak membawa efek terapeutik, tapi juga bisa menimbulkan penyakit baru pada tubuh. Dengan terapi intensif, diperlukan pemantauan tekanan darah, fungsi ginjal dan hati, serta konsentrasi asam urat (untuk menghindari serangan asam urat). Tidak disarankan untuk menggunakan tablet Ascofen-P di masa kanak-kanak, bahkan untuk penyakit pernafasan, dan sehubungan dengan operasi yang akan datang, diperlukan untuk sementara waktu menangguhkan pemberian oral.
Obat ini dikontraindikasikan secara kategoris pada trimester pertama dan ketiga kehamilan, karena dapat memicu peningkatan tonus uterus. Pada trimester kedua, resep farmakologis semacam itu tidak dilarang, namun Anda bisa meminum tablet Askofen-P hanya jika manfaatnya bagi ibu lebih tinggi daripada potensi ancaman bagi kesehatan janin. Selama menyusui, juga lebih baik untuk menahan diri dari pengobatan tersebut, atau menghentikan sementara menyusui selama masa perawatan intensif.
Jika obat tersebut tidak cocok untuk pasien, dokter akan memilih penggantinya. Tablet Ascofen-P, yang memiliki sejumlah kontraindikasi medis, hanya dapat membahayakan kesehatan, sehingga dokter memasukkannya dengan sangat hati-hati ke dalam rejimen perawatan intensif. Jika tidak ada peningkatan yang nyata dan tidak ada, tetapi keluhan tambahan telah muncul, diperlukan analog. Berikut ini adalah obat-obatan yang efektif dengan efek serupa:
Biaya tablet Askofen-P tersedia untuk semua pembeli, namun pembelian tidak sah dan pemberian oral lebih lanjut dikategorikan sebagai kontraindikasi. Harga di apotek online jauh lebih rendah, sementara pengiriman cepat, menguntungkan, dan dapat diandalkan. Berikut perkiraan harga obat di ibu kota, yang disajikan dalam tabel berikut:
Askofen-P: petunjuk penggunaan dan ulasan
Nama latin: Ascophenum-P
Kode ATX: N02BA71
Bahan aktif: Acetylsalicylic acid + Caffeine + Paracetamol (Acetylsalicylic acid + Caffeine + Paracetamol)
Produsen: "Pharmstandard" JSC, Rusia
Deskripsi dan pembaruan foto: 10/22/2018
Harga di apotek: dari 22 rubel.
Askofen-P adalah obat kombinasi dengan efek analgesik, antipiretik, antiinflamasi, psikostimulasi..
Bentuk sediaan Askofen-P - tablet: silinder datar, putih atau putih dengan warna merah muda / krem, diperbolehkan marmer, dengan garis dan miring, dengan bau lemah atau tidak berbau (10 pcs. Dalam lecet, dalam kotak kardus 1-3 pengemasan).
Bahan aktif dalam 1 tablet:
Eksipien dalam komposisi Askofen-P: pati kentang, povidone, asam stearat, bedak, kalsium stearat, minyak vaseline VGM-30M, emulsi silikon KE-10-12.
Askofen-P adalah salah satu obat analgesik gabungan.
Mekanisme kerjanya karena sifat zat aktif yang membentuk Askofen-P:
Indikasi Askofen-P adalah sindrom nyeri sedang / ringan pada orang dewasa:
Selain itu, obat ini diindikasikan untuk anak-anak dari usia 15 tahun dan orang dewasa dengan penyakit pernapasan akut dan peradangan menular untuk mengurangi peningkatan suhu tubuh..
Relatif (penyakit / kondisi di mana penunjukan Askofen-P membutuhkan kehati-hatian):
Askofen-P diambil secara oral, sebaiknya setelah makan, dicuci dengan susu, air, air mineral alkali.
Biasanya obat ini diresepkan 1-2 tablet 2-3 kali sehari, dengan interval setidaknya 4 atau 6 jam (dengan fungsi ginjal / hati normal atau terganggu).
Askofen-P ditujukan untuk penggunaan jangka pendek - 3 hari sebagai obat antipiretik atau 5 hari sebagai obat bius.
Mengubah rejimen asupan obat hanya mungkin dilakukan dengan persetujuan dokter.
Selama perjalanan panjang, gangguan berikut dapat berkembang: hipokoagulasi, sakit kepala, pusing, tinitus, gangguan penglihatan, penurunan agregasi trombosit, sindrom hemoragik (termasuk gusi berdarah, mimisan, purpura), kerusakan ginjal dengan nekrosis papiler, tuli, sindrom Stevens - Johnson dan / atau Lyell; pada anak-anak - sindrom Reye (dimanifestasikan sebagai asidosis metabolik, gangguan mental dan sistem saraf, muntah, disfungsi hati).
Gejala utamanya adalah takikardia, berkeringat, mual, sakit perut, muntah, kulit pucat. Keracunan ringan ditandai dengan munculnya telinga berdenging, parah - anuria, kantuk, pingsan, bronkospasme, kejang, sesak napas, perdarahan. Saat keracunan meningkat, kelumpuhan pernapasan progresif dan pelepasan fosforilasi oksidatif dapat berkembang, yang dapat menyebabkan asidosis pernapasan..
Terapi: lavage lambung, asupan karbon aktif.
Dalam kasus di mana ada kecurigaan keracunan, diperlukan perhatian medis.
Dengan penggunaan Askofen-P yang berkepanjangan, darah tepi dan fungsi hati perlu dipantau.
Asam asetilsalisilat, yang merupakan bagian dari obat sebagai komponen aktif, memiliki efek antiplatelet, oleh karena itu, sebelum intervensi bedah, dokter harus diperingatkan tentang terapinya..
Asam asetilsalisilat dosis rendah mengurangi ekskresi asam urat, yang dalam beberapa kasus dapat menyebabkan serangan asam urat..
Selama masa terapi, dianjurkan untuk berhenti minum minuman beralkohol, karena dalam hal ini risiko perdarahan saluran cerna meningkat..
Kehamilan trimester I dan III, serta masa laktasi merupakan kontraindikasi untuk mengonsumsi Askofen-P.
Ketika digunakan pada trimester pertama kehamilan, asam asetilsalisilat dapat menyebabkan malformasi janin dalam bentuk pembelahan langit-langit atas, pada trimester ketiga - untuk mendorong penghambatan persalinan, penutupan duktus arteriosus pada janin, yang menyebabkan hipertensi pada sirkulasi paru dan hiperplasia pembuluh paru.
Dalam kasus di mana asam asetilsalisilat digunakan oleh wanita menyusui, anak mengalami peningkatan risiko perdarahan (terkait dengan gangguan fungsi trombosit).
Pada trimester II kehamilan, satu dosis obat dalam dosis yang dianjurkan hanya diperbolehkan dalam kasus di mana manfaat yang diharapkan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya..
Karena risiko pengembangan sindrom Reye, kontraindikasi untuk mengonsumsi Askofen-P adalah:
Menurut petunjuknya, Askofen-P tidak diresepkan untuk disfungsi ginjal yang parah.
Bahkan jika ada indikasi, Askofen-P tidak diresepkan untuk pelanggaran berat fungsi hati.
Dengan kombinasi penggunaan Askofen-P dengan beberapa obat / zat, efek berikut dapat berkembang:
Analoginya dari Askofen-P adalah: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Migrenol Extra, Citramon P, Citramarine, Excedrin, Citrapar.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan - 3 tahun.
Tersedia tanpa resep dokter.
Menurut ulasan, Askofen-P adalah obat yang terjangkau dan efektif yang meredakan sakit kepala, termasuk migrain, dan membantu menurunkan suhu pada penyakit pernapasan akut dan flu. Mereka juga memperhatikan kenyamanan membelinya tanpa resep..
Dari kekurangannya, biasanya mereka menunjukkan adanya kontraindikasi untuk mengonsumsi obat, kemungkinan efek samping, serta efek iritasi pada perut dengan peningkatan keasaman..
Perkiraan harga Askofen-P adalah (10 atau 20 tablet per bungkus) 20-35 atau 40-80 rubel.
Bahan aktif: 1 tablet mengandung asam asetilsalisilat 200 mg, parasetamol 200 mg, kafein 40 mg
eksipien: asam sitrat monohidrat, pati kentang; kalsium stearat.
Silinder satu bagian, biasa, bulat, permukaan atas dan bawahnya rata, tepi permukaannya miring, dengan lekukan untuk membagi di satu sisi, putih. Marbling diperbolehkan di permukaan tablet.
St. Petrovsky, Lubny, 16, wilayah Poltava, Ukraina, 37500.
Analgesik dan antipiretik. Asam asetilsalisilat, kombinasi tanpa psikoleptik. Kode ATC N02B A51.
Obat tersebut memiliki efek analgesik, antipiretik dan antiinflamasi. Komponen yang menyusun obat meningkatkan efek satu sama lain.
Efek antipiretik asam asetilsalisilat diwujudkan melalui sistem saraf pusat dengan menghambat sintesis prostaglandin PGF. 2 di hipotalamus sebagai respons terhadap pengaruh pirogen endogen. Efek analgesik memiliki asal perifer dan sentral: efek perifer - penekanan sintesis prostaglandin di jaringan yang meradang; efek sentralnya adalah pengaruh pada pusat-pusat hipotalamus. Asam asetilsalisilat juga mengurangi agregasi platelet.
Parasetamol memiliki efek analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi yang sangat lemah, yang dikaitkan dengan efeknya pada pusat termoregulasi di hipotalamus dan kemampuan yang diekspresikan dengan lemah untuk menghambat sintesis prostaglandin di jaringan perifer.
Kafein merangsang sistem saraf pusat. Ini juga meningkatkan refleks terkondisi positif, merangsang aktivitas fisik, melemahkan efek hipnotik dan zat narkotika, meningkatkan efek analgesik dan antipiretik.
Terapi untuk sindrom nyeri ringan sampai sedang: untuk sakit kepala atau sakit gigi, neuralgia, mialgia, artralgia, dengan dismenore primer, dan juga sebagai agen antipiretik untuk penyakit yang disertai demam.
Hipersensitivitas terhadap komponen obat, turunan xantin lainnya (teofilin, teobromin), salisilat lain; asma bronkial yang disebabkan oleh asupan salisilat atau obat antiinflamasi non steroid lainnya dalam riwayat hiperbilirubinemia kongenital; defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase bawaan; penyakit darah anemia leukopenia tukak gastrointestinal akut diatesis hemoragik gagal ginjal berat gagal hati parah penyakit kardiovaskular parah, termasuk gangguan irama, aterosklerosis parah, penyakit jantung iskemik berat, gagal jantung parah, hipertensi arteri berat; keadaan kegembiraan yang meningkat; gangguan tidur; usia lanjut; alkoholisme glaukoma.
Jangan gunakan dengan produk lain yang mengandung parasetamol, asam asetilsalisilat.
Melebihi dosis obat yang diindikasikan.
Obat harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus riwayat ulkus gastrointestinal, termasuk penyakit tukak lambung kronis atau berulang atau perdarahan gastrointestinal dalam sejarah, penggunaan antikoagulan secara bersamaan..
Perlu dikonsultasikan ke dokter mengenai kemungkinan penggunaan obat pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati..
Sebelum menggunakan obat, sebaiknya konsultasikan ke dokter jika pasien menggunakan warfarin atau obat serupa yang memiliki efek antikoagulan..
Pertimbangkan bahwa pada pasien dengan kerusakan hati alkoholik, risiko efek hepatotoksik parasetamol meningkat; obat tersebut dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan laboratorium terhadap kandungan glukosa dan asam urat dalam darah.
Selama operasi pembedahan (termasuk operasi gigi), penggunaan sediaan yang mengandung asam asetilsalisilat dapat meningkatkan kemungkinan munculnya / peningkatan perdarahan, yang disebabkan oleh penghambatan agregasi trombosit untuk beberapa waktu setelah penggunaan asam asetilsalisilat..
Saat menggunakan obat, ekskresi asam urat bisa menurun. Hal ini dapat memicu terjadinya gout pada pasien yang mengalami penurunan ekskresi asam urat.
Selama perawatan, tidak disarankan untuk mengonsumsi minuman yang mengandung kafein dalam jumlah berlebihan (misalnya kopi, teh). Dapat menyebabkan gangguan tidur, tremor, perasaan tegang, mudah tersinggung, ketidaknyamanan di belakang tulang dada melalui detak jantung..
Jangan mengkonsumsi minuman beralkohol selama perawatan.
Pasien yang mengonsumsi analgesik setiap hari untuk artritis ringan harus berkonsultasi dengan dokter.
Jika gejala berlanjut, dapatkan bantuan medis.
Jangan gunakan obat selama kehamilan dan menyusui..
Jika pusing, Anda harus menghindari aktivitas yang berpotensi berbahaya, seperti mengemudi dan / atau melakukan pekerjaan yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor..
Obat tersebut tidak boleh digunakan pada anak-anak karena risiko pengembangan sindrom Reye (hiperpireksia, asidosis metabolik, gangguan sistem saraf dan jiwa, muntah, disfungsi hati) dengan hipertermia dengan latar belakang penyakit virus.
Obat ini ditujukan untuk pemberian oral.
Orang dewasa minum 1 tablet 2-3 kali sehari setelah makan. Dosis harian maksimum adalah 6 tablet (3 dosis terbagi). Durasi pengobatan tergantung pada perjalanan dan tingkat keparahan penyakit dan tidak boleh melebihi 5 hari sebagai anestesi dan 3 hari sebagai antipiretik..
Gejala overdosis parasetamol.
Kerusakan hati mungkin terjadi pada orang dewasa yang telah menggunakan 10 g atau lebih parasetamol, dan pada anak-anak yang telah menggunakan obat dengan dosis 150 mg / kg berat badan. Pada pasien dengan faktor risiko (pengobatan jangka panjang dengan karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampisin, St. John's wort atau obat lain yang menginduksi enzim hati), penggunaan etanol dalam jumlah berlebihan secara teratur; glutathione cachexia (gangguan pencernaan, cystic fibrosis, infeksi HIV, kelaparan, cachexia) penggunaan 5 g atau lebih parasetamol dapat menyebabkan kerusakan hati.
Kerusakan hati dapat terjadi 12-48 jam setelah mengonsumsi obat dengan dosis berlebihan. Dalam 24 jam pertama, gejala berikut dapat terjadi: pucat, mual, muntah, anoreksia, sakit perut. Pada keracunan parah, gagal hati dapat berkembang menjadi ensefalopati, hipoglikemia, koma, dan kematian. Gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular akut dapat muncul dengan nyeri punggung bawah yang parah, hematuria, proteinuria, dan berkembang bahkan tanpa adanya kerusakan ginjal yang parah. Gangguan metabolisme glukosa dan asidosis metabolik dapat terjadi. Aritmia jantung dan pankreatitis juga dicatat. Dengan penggunaan obat jangka panjang dalam dosis besar pada bagian organ hematopoietik, anemia aplastik, trombositopenia, pansitopenia, agranulositosis, neutropenia, dan leukopenia dapat terjadi. Saat mengambil dosis besar dari sistem saraf pusat - pusing, agitasi psikomotor dan disorientasi; dari sistem kemih - nefrotoksisitas (kolik ginjal, nefritis interstisial, nekrosis kapiler).
Jika terjadi overdosis, diperlukan ambulans. Pasien harus segera dibawa ke rumah sakit, walaupun tidak ada gejala awal overdosis. Gejala mungkin terbatas pada mual dan muntah, atau mungkin tidak mencerminkan keparahan overdosis atau risiko kerusakan organ. Perawatan dengan arang aktif harus dipertimbangkan jika overdosis parasetamol diambil dalam 1:00. Konsentrasi parasetamol dalam plasma darah harus diukur 4:00 atau lebih setelah konsumsi (konsentrasi sebelumnya tidak dapat diandalkan). Pengobatan dengan N-acetylcysteine dapat diterapkan dalam waktu 24 jam setelah minum parasetamol, tetapi efek perlindungan maksimal terjadi bila digunakan dalam waktu 8:00 setelah minum..
Gejala overdosis asam asetilsalisilat.
Overdosis salisilat dimungkinkan karena keracunan kronis akibat terapi berkepanjangan (penggunaan lebih dari 100 mg / kg / hari selama lebih dari 2 hari dapat menyebabkan efek toksik), serta karena keracunan akut, yang mengancam jiwa (overdosis), dan alasannya mungkin digunakan secara tidak sengaja oleh anak-anak atau overdosis yang tidak terduga.
Keracunan salisilat kronis bisa bersifat laten, karena gejalanya tidak spesifik. Keracunan kronis sedang yang disebabkan oleh salisilat atau salisilisme terjadi, sebagai aturan, hanya setelah dosis tinggi berulang. Gejala utamanya adalah: ketidakseimbangan, pusing, telinga berdenging, tuli, peningkatan keringat, mual dan muntah, sakit kepala, kebingungan. Gejala ini dapat dikontrol dengan pengurangan dosis. Tinnitus dapat diamati bila konsentrasi salisilat dalam plasma darah lebih dari 150-300 μg / ml. Reaksi merugikan yang serius terjadi bila salisilat plasma di atas 300 mcg / ml.
Intoksikasi akut dibuktikan dengan perubahan keseimbangan asam-basa yang nyata, yang mungkin berbeda tergantung pada usia dan tingkat keparahan keracunan. Tingkat keparahan kondisi tidak dapat ditentukan hanya berdasarkan konsentrasi salisilat dalam plasma darah.
Gejala overdosis kafein.
Kafein dosis besar dapat menyebabkan nyeri di daerah epigastrium, muntah, diuresis, pernapasan cepat, ekstrasistol, takikardia atau aritmia jantung, efek pada sistem saraf pusat (pusing, insomnia, agitasi saraf, lekas marah, gairah, kecemasan, tremor, kejang).
Pengobatan. Jika terjadi overdosis, ambulans tetap diperlukan, meskipun tidak ada gejala overdosis. Metionin atau asetilsistein oral mungkin bermanfaat dalam waktu 48 jam setelah overdosis. Tindakan suportif umum, terapi simtomatik, termasuk penggunaan antagonis reseptor beta-adrenergik, dapat menghilangkan efek kardiotoksik..
Hentikan penggunaan obat dan segera konsultasikan ke dokter jika terjadi reaksi yang merugikan.
Pada bagian sistem kardiovaskular: takikardia, palpitasi, hipertensi arteri.
Dari darah dan sistem limfatik: agranulositosis, anemia, hemoglobinemia sulfat dan methemoglobinemia (sianosis, sesak napas, nyeri di jantung), anemia hemolitik, karena efek antiplatelet pada trombosit, asam asetilsalisilat dapat meningkatkan risiko perdarahan.
Dari sistem saraf: sakit kepala, pusing, tremor, paresthesia, ketakutan, kecemasan, agitasi, lekas marah, gangguan tidur, insomnia, kecemasan, kelemahan umum, telinga berdenging.
Dari saluran pencernaan: gangguan dispepsia, meliputi mual, muntah, rasa tidak nyaman dan nyeri di epigastrium, mulas, nyeri perut; radang saluran pencernaan, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, yang dalam kasus yang jarang terjadi dapat menyebabkan perdarahan saluran cerna dan perforasi dengan manifestasi laboratorium dan klinis yang sesuai; peningkatan aktivitas enzim "hati", biasanya tanpa perkembangan penyakit kuning.
Dari sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas, termasuk anafilaksis, syok anafilaksis, rinitis, hidung tersumbat, gatal, ruam pada kulit dan selaput lendir (biasanya ruam umum, eritematosa, urtikaria), angioedema, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom) Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).
Dari sistem endokrin: hipoglikemia, hingga hipoglikemik koma.
Dari sistem pencernaan: disfungsi hati, peningkatan aktivitas enzim hati, biasanya tanpa perkembangan penyakit kuning, hepatonekrosis (efek tergantung dosis).
Lainnya: bronkospasme pada pasien yang sensitif terhadap asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya, perdarahan dapat menyebabkan anemia pasca-hemoragik akut dan kronis / anemia defisiensi zat besi (karena yang disebut microbleeding laten) dengan manifestasi laboratorium yang sesuai dan gejala klinis seperti astenia, pucat pada kulit, hipoperfusi, edema paru nonkardiogenik.
Metotreksat - bila dikombinasikan dengan salisilat dengan dosis 15 mg / minggu atau lebih, toksisitas hematologis metotreksat meningkat karena penurunan pembersihan ginjal metotreksat oleh agen anti-inflamasi dan perpindahannya dari hubungannya dengan protein plasma, oleh karena itu kombinasi ini dikontraindikasikan.
Penghambat MAO - bila dikombinasikan dengan kafein, peningkatan tekanan darah yang berbahaya dimungkinkan, jadi kombinasi ini dikontraindikasikan.
Kombinasi untuk digunakan dengan hati-hati.
Parasetamol: antidepresan dan stimulan oksidasi mikrosomal lainnya - obat ini meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi yang memengaruhi fungsi hati, menyebabkan kemungkinan keracunan parah dengan overdosis obat kecil.
Kafein: simetidin, kontrasepsi hormonal, isoniazid meningkatkan efek kafein. Kafein mengurangi efek analgesik opioid, anxiolytics, hipnotik dan sedatif, merupakan antagonis obat untuk anestesi dan obat lain yang menekan sistem saraf pusat (SSP), antagonis kompetitif obat yang menekan sistem saraf pusat, antagonis kompetitif obat adenosin, ATP. Dengan penggunaan kafein bersamaan dengan ergotamin, penyerapan ergotamin di saluran pencernaan meningkat, dengan agen perangsang tiroid - efek tiroid meningkat. Kafein menurunkan konsentrasi litium dalam darah. Kafein meningkatkan efek (meningkatkan ketersediaan hayati) analgesik, antipiretik, mempotensiasi efek turunan xantin, agonis adrenergik alfa dan beta, psikostimulan.
Asam aetylsalicylic penggunaan simultan dengan agen uricosuric, seperti benzobromarone, probenecid, mengurangi efek ekskresi asam urat (karena persaingan ekskresi asam urat oleh tubulus ginjal). Dengan penggunaan bersamaan dengan digoxin, konsentrasi yang terakhir dalam plasma darah meningkat karena penurunan ekskresi ginjal. Penghambat ACE dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat dosis tinggi menyebabkan penurunan filtrasi di glomeruli karena penghambatan prostaglandin vasodilator dan penurunan efek hipotensi. Penghambat serotonin selektif meningkatkan risiko pendarahan dari saluran pencernaan bagian atas karena kemungkinan efek sinergis. Ketika digunakan bersamaan dengan asam valproik, asam asetilsalisilat menggantikannya dari hubungan dengan protein plasma darah, meningkatkan toksisitas..
Obat ini meningkatkan efek obat yang mengurangi pembekuan darah dan agregasi trombosit, efek samping kortikosteroid, sulfonylureas, methotrexate..
Hindari kombinasi dengan barbiturat, antikonvulsan, salisilat, rifampisin, alkohol.
Simpan dalam kemasan aslinya pada suhu tidak melebihi 25 ° С.