Memeriksa kompatibilitas obat Aspirin dan Ibuprofen. Apakah mungkin untuk meminum obat ini bersama-sama dan menggabungkannya.
Berinteraksi dengan obat: Ibuprofen
Asam asetilsalisilat meningkatkan toksisitas metotreksat, efek analgesik narkotik, NSAID lain, agen hipoglikemik untuk pemberian oral, heparin, antikoagulan tidak langsung, trombolitik - penghambat agregasi trombosit, sulfonamida (termasuk kotrimoksazrokin), triiodotiroid mengurangi - obat uricosuric (benzbromarone, probenecid). obat antihipertensi dan diuretik (spironolakton, furosemid).
Tidak ada interaksi yang terdeteksi.
Pemeriksaan dilakukan atas dasar buku referensi obat: Vidal, Radar, Drugs.com, "Medicines. Manual untuk dokter dalam 2 bagian", ed. Mashkovsky M.D. Ide, pengelompokan, dan analisis manual selektif dari hasil dilakukan oleh kandidat ilmu kedokteran, terapis Shkutko Pavel Mikhailovich.
2018-2020 Combomed.ru (Kombomed)
Semua kombinasi, perbandingan, dan informasi lain yang disajikan di situs adalah informasi referensi yang dihasilkan dalam mode otomatis dan tidak dapat berfungsi sebagai dasar yang memadai untuk membuat keputusan tentang taktik pengobatan dan pencegahan penyakit, serta keamanan penggunaan kombinasi obat. Konsultasi dokter diperlukan.
Interaksi tidak ditemukan - artinya obat dapat dikonsumsi bersamaan, atau efek penggunaan obat bersama saat ini tidak cukup dipelajari dan memerlukan waktu dan akumulasi statistik untuk menentukan interaksinya. Konsultasi spesialis diperlukan untuk menyelesaikan masalah asupan obat bersama.
Berinteraksi dengan obat: *** - berarti bahwa dalam database buku referensi resmi yang digunakan untuk membuat layanan, ditemukan interaksi yang dicatat secara statistik oleh hasil penelitian dan penggunaan, yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif timbal balik, yang juga memerlukan saran spesialis untuk menentukan taktik perawatan lebih lanjut.
Ibuprofen dan asam asetilsalisilat termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Penggunaan gabungan keduanya menyebabkan peningkatan efek samping kedua obat..
Indikasi untuk digunakan
Ibuprofen dan asam asetilsalisilat tersedia tanpa resep dan digunakan untuk mengobati:
Kedua obat tersebut digunakan untuk mengobati kondisi kronis seperti osteoartritis dan rheumatoid arthritis. Selain itu, asam asetilsalisilat digunakan untuk pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular..
Apakah layak menggabungkan obat ini?
Jika seseorang mengonsumsi asam asetilsalisilat untuk menghilangkan rasa sakit, maka penggunaan ibuprofen tambahan tidak masuk akal. Ini hanya akan meningkatkan efek samping dari kedua obat tersebut..
Dalam kasus di mana asam asetilsalisilat digunakan dalam dosis rendah untuk pencegahan penyakit kardiovaskular, penggunaan ibuprofen secara berkala dibenarkan untuk mengurangi keparahan nyeri..
Efek samping yang umum dari NSAID meliputi:
Ketika asam asetilsalisilat digunakan untuk mengobati serangan jantung, penggunaan ibuprofen kronis dapat mengganggu mekanisme kerja asam asetilsalisilat..
Mengambil NSAID merupakan kontraindikasi pada orang:
Asam asetilsalisilat juga dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 16 tahun..
Metode penggunaan kedua obat
Badan Pengawas Obat dan Makanan A.S. (FDA) merekomendasikan agar orang yang menggunakan asam asetilsalisilat profilaksis menggunakan ibuprofen 8 jam sebelum atau 30 menit setelah asam asetilsalisilat. FDA juga menganjurkan agar Anda mendiskusikan masalah pemberian bersama obat-obatan ini secara individual dengan dokter Anda..
Bagaimana menangani efek samping?
Banyak efek samping dari kombinasi penggunaan ibuprofen dan asam asetilsalisilat berhasil dikontrol di rumah:
Jika seseorang mengalami salah satu dari efek samping yang serius berikut ini, mereka harus segera ke dokter:
Secara terpisah, perlu mempertimbangkan manifestasi reaksi alergi yang serius, di mana perhatian medis yang mendesak diperlukan:
Apa alternatifnya?
Parasetamol sering kali merupakan pilihan yang baik untuk demam dan nyeri ringan hingga sedang. Jika sakit parah, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter. Menggabungkan NSAID dengan parasetamol dianggap aman.
Apa yang perlu diingat?
Dokter menyarankan untuk menghindari penggunaan gabungan ibuprofen dan asam asetilsalisilat, karena ini meningkatkan kemungkinan efek samping..
Orang yang secara teratur mengonsumsi asam asetilsalisilat untuk mencegah penyakit kardiovaskular harus mempertimbangkan bahwa ibuprofen dapat merusak efek terapeutik yang diharapkan. Kombinasi parasetamol dan asam asetilsalisilat dianggap aman.
Kedua obat tersebut telah lama dikenal dan tersebar luas karena efek analgesik dan antiperadangannya. Orang dewasa paling sering menggunakannya untuk meredakan sakit kepala ringan, meminumnya sekali. Ibuprofen bekerja dengan baik sebagai antipiretik untuk anak-anak. Aspririn dalam jumlah kecil kini aktif digunakan untuk dan mendukung pembuluh darah setelah menderita penyakit jantung.
Perbedaan utama antara aspirin dan ibuprofen terletak pada efek sampingnya. Hal ini disebabkan kepatuhan orang terhadap salah satu obat ini, karena masing-masing meresponsnya secara individual. Selain itu, ada situasi di mana aspirin akan lebih berbahaya daripada ibuprofen dan sebaliknya..
Ibuprofen 200 mg
Salah satu keuntungan utama terkait dengan tidak adanya efek negatif pada saluran cerna dalam dosis rendah. Meskipun ibuprofen bukan tanpa efek iritasi pada selaput lendir lambung, ibuprofen melakukannya lebih jarang dan tidak sebanyak aspirin. Karena itu, orang dengan perut sensitif atau riwayat gastritis kronis atau tukak lebih baik menggunakan ibuprofen. Dalam hal ini, penting juga untuk mengonsumsinya tidak pada saat perut kosong, maka kemungkinan risikonya akan diminimalkan..
Ibuprofen jauh lebih efektif untuk nyeri otot dan sendi, sehingga sering ditambahkan ke salep dan gel topikal (seperti Dolgit). Diambil secara internal, ini juga akan meredakan nyeri ringan pada sistem muskuloskeletal.
Untuk digunakan di masa kanak-kanak, ibuprofen memiliki profil keamanan yang lebih tinggi. Dalam kasus yang jarang terjadi, aspirin dapat menyebabkan kondisi berbahaya pada anak-anak seperti sindrom Reye, jadi sebaiknya tidak diberikan kepada anak-anak dengan ARVI. Tidaklah mengherankan bahwa pada banyak sirup dan tetes antipiretik anak-anak seperti Nurofen, ibuprofen adalah komponen utamanya..
Aspirin tidak memiliki daftar panjang tentang apa yang dapat dilakukan lebih baik daripada obat serupa lainnya. Tetapi ada ciri khas, berkat yang ditemukan penggunaan yang baik untuk itu, meskipun tidak cukup untuk tujuan yang dimaksudkan. Asam asetilsalisilat mengencerkan darah dengan baik dan mencegah penggumpalan darah bahkan dalam dosis kecil mulai dari 50 mg (sepersepuluh dari tablet standar). Karena sifat antikoagulannya, Aspirin dalam jumlah kecil sering diresepkan untuk penggunaan jangka panjang pada orang yang berisiko terkena serangan jantung atau tekanan darah tinggi. Dari ibuprofen, Anda juga bisa mendapatkan efek seperti itu, tetapi itu tidak tepat, karena untuk ini perlu diambil lebih banyak dengan efek samping berikutnya..
Aspirin juga lebih baik untuk mereka yang menggunakan antibiotik kuinol, yang sering diresepkan untuk infeksi saluran kemih dan tonsilitis. Mengonsumsi ciprofloxacin, levofloxacin atau a / b lainnya dari kelompok fluoroquinols bersamaan dengan ibuprofen dapat meningkatkan risiko efek samping dari yang terakhir..
Meskipun tergolong dalam kelompok yang sama (NSAID), lebih baik ibuprofen tidak digabungkan dengan aspirin. Hal ini terutama berlaku untuk kasus yang dijelaskan di atas, ketika asam asetilsalisilat digunakan sebagai antikoagulan. Telah ditetapkan secara klinis bahwa ibuprofen dan aspirin memiliki kompatibilitas yang buruk. Ketika digunakan bersama, ibuprofen mengurangi sifat anti-trombotik dan efektivitas aspirin, dan frekuensi karakteristik efek sampingnya meningkat. Jika perlu, dianjurkan untuk membuat interval minimal 2 jam di antara dosisnya..
Asam asetilsalisilat meningkatkan toksisitas metotreksat, efek analgesik narkotik, NSAID lain, agen hipoglikemik untuk pemberian oral, heparin, antikoagulan tidak langsung, trombolitik - penghambat agregasi trombosit, sulfonamida (termasuk kotrimoksazol), triiodotironin mengurangi - obat urikosurik (benzbromarone, probenecid), obat antihipertensi dan diuretik (spironolakton, furosemid).
- Asam asetilsalisilat: dengan pengecualian asam asetilsalisilat dosis rendah (tidak lebih dari 75 mg per hari) yang diresepkan oleh dokter, karena penggunaan gabungan dapat meningkatkan risiko efek samping. Dengan penggunaan ibuprofen secara bersamaan mengurangi efek anti-inflamasi dan antiplatelet dari asam asetilsalisilat (dimungkinkan untuk meningkatkan kejadian insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen).
- NSAID lain, termasuk inhibitor COX-2 selektif: penggunaan dua atau lebih obat secara bersamaan dari kelompok NSAID harus dihindari karena kemungkinan peningkatan risiko efek samping.
Mifepristone: Jangan gunakan NSAID, termasuk asam asetilsalisilat, dalam 8-12 hari setelah menggunakan mifepristone. NSAID dapat mengganggu efektivitas pengobatan mifepristone.
Pemberian ibuprofen bersamaan dengan asam asetilsalisilat dan NSAID lain tidak dianjurkan. Dengan pemberian ibuprofen secara bersamaan, ini mengurangi efek anti-inflamasi dan antiplatelet dari asam asetilsalisilat (dimungkinkan untuk meningkatkan kejadian insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen). Bila diberikan dengan obat antikoagulan dan trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase), risiko perdarahan meningkat pada waktu yang bersamaan. Penggunaan bersamaan dengan penghambat reuptake serotonin (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal yang serius.
Dalam dosis terapeutik, ibuprofen tidak memiliki interaksi yang signifikan dengan obat yang banyak digunakan. Penginduksi enzim oksidasi mikrosomal di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, flumecinol, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, meningkatkan risiko keracunan parah. Penghambat oksidasi mikrosom - mengurangi risiko pengembangan efek hepatotoksik. Mengurangi aktivitas hipotensi vasodilator dan efek natriuretik furosemid dan hidroklorotiazid. Mengurangi efektivitas obat uricosuric. Memperkuat efek antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (yang meningkatkan risiko perdarahan). Memperkuat efek samping mineralokortikosteroid, glukokortikosteroid (risiko perdarahan gastrointestinal meningkat), estrogen, etanol; meningkatkan efek hipoglikemik dari turunan sulfonylurea. Antasida dan kolestiramin mengurangi penyerapan ibuprofen. Meningkatkan konsentrasi sediaan digoksin, litium dan metotreksat dalam darah. Pemberian NSAID lain secara bersamaan meningkatkan kejadian efek samping. Kafein meningkatkan efek analgesik (pereda nyeri). Dengan penunjukan ibuprofen secara bersamaan mengurangi efek anti-inflamasi dan antiplatelet dari asam asetilsalisilat (dimungkinkan untuk meningkatkan kejadian insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen). Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, asam valproic, plikamycin meningkatkan kejadian hipoprotrombinemia dengan pemberian simultan. Obat mielotoksik meningkatkan manifestasi hematotoksisitas obat. Sediaan siklosporin dan emas meningkatkan efek ibuprofen pada sintesis prostaglandin di ginjal, yang dimanifestasikan dengan peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan konsentrasi plasma siklosporin dan kemungkinan mengembangkan efek hepatotoksiknya. Obat yang memblokir sekresi tubular mengurangi ekskresi dan meningkatkan konsentrasi plasma ibuprofen.
Ibuprofen, seperti NSAID lainnya, tidak boleh digunakan bersama dengan:
aspirin: ini dapat meningkatkan risiko reaksi yang merugikan, kecuali jika aspirin (dosis tidak lebih dari 75 mg per hari) diresepkan oleh dokter;
analgesik dan inhibitor COX-2 selektif: karena risiko peningkatan reaksi yang merugikan.
obat antihipertensi (penghambat ACE dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat melemahkan efek diuretik dan obat antihipertensi lainnya. Pada beberapa pasien dengan gangguan fungsi ginjal (misalnya, pada pasien dengan dehidrasi atau pada pasien lanjut usia dengan gangguan fungsi ginjal), penggunaan ACE inhibitor atau antagonis angiotensin II secara simultan dan obat-obatan yang menghambat COX dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut dari fungsi ginjal, termasuk kemungkinan kerusakan ginjal akut. kegagalan, biasanya dapat dibalik. Oleh karena itu, kombinasi semacam itu harus diberikan dengan hati-hati, terutama pada pasien lanjut usia. Jika pengobatan jangka panjang diperlukan, hidrasi pasien yang memadai harus dilakukan dan masalah pemantauan fungsi ginjal harus dipertimbangkan pada awal pengobatan kombinasi, serta dengan frekuensi tertentu di masa mendatang. Diuretik dapat meningkatkan risiko efek nefrotoksik NSAID.
Antikoagulan (seperti warfarin): NSAID dapat meningkatkan efeknya.
Antidepresan, clopidogrel, prasugrel, heparin, pentoxifylline, ekstrak herbal (misalnya, ginkgo biloba): dapat meningkatkan risiko perdarahan bila digunakan dengan NSAID, termasuk ibuprofen.
- Asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya: peningkatan risiko berkembangnya lesi ulseratif pada saluran cerna dan perdarahan gastrointestinal. Ibuprofen dapat menghambat efek anti-inflamasi dan antiplatelet dari asam asetilsalisilat (aspirin) dalam dosis kecil bila diminum secara bersamaan..
- Obat antihipertensi dan diuretik: NSAID dapat mengurangi efek diuretik dan obat antihipertensi. Pada beberapa pasien dengan gangguan fungsi ginjal (misalnya, pada pasien dengan dehidrasi, atau pada pasien lanjut usia dengan gangguan fungsi ginjal), penggunaan ACE inhibitor, beta-blocker dan inhibitor reseptor angiotensin II secara simultan dengan obat yang menghambat siklooksigenase dapat menyebabkan penurunan fungsi lebih lanjut. penyakit ginjal, termasuk kemungkinan berkembangnya gagal ginjal akut, yang biasanya reversibel. Oleh karena itu, kombinasi ini harus digunakan dengan hati-hati, terutama pada pasien lanjut usia. Pasien harus cukup terhidrasi dan fungsi ginjal harus dipantau setelah memulai terapi kombinasi dan secara berkala setelahnya..
- Antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik: NSAID dapat meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung seperti warfarin.
- Baclofen: Terdapat bukti klinis bahwa NSAID dapat meningkatkan konsentrasi baclofen dalam plasma.
- Kuinolon: Data hewan menunjukkan bahwa NSAID dapat meningkatkan risiko kejang yang terkait dengan kuinolon. Pasien yang mengonsumsi kuinolon dan ibuprofen secara bersamaan memiliki peningkatan risiko kejang.
- Mifepristone: Karena NSAID dapat mengurangi keefektifan mifepristone, NSAID harus dimulai tidak lebih awal dari 8-12 hari setelah penghentian mifepristone..
Analgesik lain dan inhibitor cyclooxygenase-2 (COX-2) selektif: dianjurkan untuk menghindari penggunaan dua atau lebih NSAID secara bersamaan, termasuk inhibitor COX-2, karena hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping.
Aspirin: Penggunaan ibuprofen dan aspirin secara bersamaan tidak dianjurkan karena potensi peningkatan efek samping, termasuk peningkatan risiko tukak atau pendarahan gastrointestinal. Bukti eksperimental menunjukkan bahwa ibuprofen dapat menekan efek aspirin dosis rendah pada agregasi platelet ketika diberikan secara bersamaan..
Bila diberikan bersamaan dengan asam asetilsalisilat, ibuprofen mengurangi efek antiplateletnya (dimungkinkan untuk meningkatkan insidensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet).
Ibuprofen (seperti NSAID lain) harus digunakan dengan hati-hati dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat atau NSAID lain dan glukokortikosteroid (ini meningkatkan risiko efek samping obat pada saluran pencernaan).
Ibuprofen, seperti obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya, dapat mengurangi efek diuretik, penghambat saluran kalsium, penghambat ACE dan obat antihipertensi lainnya, yang dikaitkan dengan pelanggaran sintesis prostaglandin di ginjal. Penggunaan bersamaan dengan diuretik hemat kalium dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium dalam darah (jika perlu, kombinasi obat semacam itu harus memantau kadar kalium dalam plasma).
Ketika digunakan bersama, asam asetilsalisilat melemahkan efek ibuprofen dan meningkatkan toksisitasnya, hal ini disebabkan perpindahan ibuprofen dari hubungan dengan protein dan metabolismenya dengan pembentukan metabolit hidroksilasi beracun..
Kafein meningkatkan efek analgesik ibuprofen. Ketika diberikan bersamaan dengan asam asetilsalisilat, ini mengurangi efek anti-inflamasi secara keseluruhan.
Antikoagulan dan obat trombolitik: NSAID dapat meningkatkan efek antikoagulan, khususnya obat warfarin dan trombolitik..
Obat antihipertensi (penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat mengurangi keefektifan obat dalam kelompok ini. Diuretik dan penghambat ACE dapat meningkatkan nefrotoksisitas NSAID.
Glikosida jantung: Pemberian NSAID dan glikosida jantung secara bersamaan dapat menyebabkan memburuknya gagal jantung, penurunan laju filtrasi glomerulus, dan peningkatan konsentrasi plasma glikosida jantung.
Sediaan litium: terdapat bukti kemungkinan peningkatan konsentrasi litium dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.
Siklosporin: peningkatan risiko nefrotoksisitas dengan pemberian NSAID dan siklosporin secara bersamaan.
Mifepristone: NSAID harus dimulai tidak lebih awal dari 8-12 hari setelah minum mifepristone, karena NSAID dapat mengurangi efektivitas mifepristone..
Tacrolimus: Pemberian NSAID dan tacrolimus secara bersamaan dapat meningkatkan risiko nefrotoksisitas..
Zidovudine: Penggunaan NSAID dan AZT secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan hematoksisitas. Terdapat bukti peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada pasien HIV-positif dengan hemofilia yang menerima pengobatan bersama dengan AZT dan ibuprofen..
Antibiotik kuinolon: pada pasien yang menerima pengobatan bersamaan dengan NSAID dan antibiotik kuinolon, risiko kejang dapat meningkat..
Ibuprofen tidak boleh digunakan bersamaan dengan obat antiinflamasi non steroid lainnya (misalnya, asam asetilsalisilat mengurangi efek antiinflamasi ibuprofen dan meningkatkan efek samping). Pemberian ibuprofen dan diuretik secara bersamaan harus, jika mungkin, dihindari, dengan pertimbangan, di satu sisi, melemahnya efek diuretik dan, di sisi lain, risiko berkembangnya gagal ginjal. Ibuprofen melemahkan efek obat antihipertensi (inhibitor angiotensin convertase, obat adrenergik, tiazid). Menghambat efek hipotensi ACE inhibitor, sekaligus mengurangi ekskresinya oleh ginjal. Ibuprofen meningkatkan efek agen hipoglikemik oral (terutama turunan sulfonilurea) dan insulin. Penginduksi oksidasi mikrosomal fenitoin, etanol, barbiturat, zixorin, rifampisin, fenilbutazon, grisiklik (antidepresan) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, meningkatkan risiko reaksi hepatogoksik yang parah. Penghambat oksidasi mikrosomal - mengurangi risiko efek hepatotoksik. Meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (meningkatkan risiko komplikasi hemoragik). Meningkatkan konsentrasi digoksin dalam darah. Meningkatkan efek toksik dari preparat metotreksat dan litium. Kafein meningkatkan efek analgesik.
Obat antihipertensi (ACE inhibitor dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat mengurangi efektivitas obat pada kelompok lain. Diuretik dan penghambat ACE dapat meningkatkan nefrotoksisitas NSAID.
Metotreksat: ada bukti kemungkinan peningkatan konsentrasi metotreksat dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.
Antibiotik kuinolon: pada pasien yang menerima pengobatan bersamaan dengan NSAID dan antibiotik kuinolon, risiko kejang dapat meningkat..
asam asetilsalisilat (aspirin), karena dapat meningkatkan risiko reaksi yang merugikan, kecuali jika dokter meresepkan asam asetilsalisilat dosis rendah sesuai dengan standar klinis.
Data percobaan menunjukkan bahwa dengan penggunaan ibuprofen secara simultan dapat menekan efek antiplatelet dari aspirin dosis rendah. Namun, keterbatasan data ini dan ketidakpastian mengenai ekstrapolasi data ex vivo ke gambaran klinis tidak memberikan dasar untuk menarik kesimpulan yang jelas mengenai penggunaan ibuprofen secara sistematis. Akibatnya, dengan penggunaan ibuprofen sesekali, efek yang signifikan secara klinis dianggap tidak mungkin..
NSAID lain, termasuk yang dengan inhibitor siklooksigenase-2 selektif. Penggunaan dua atau lebih NSAID secara bersamaan harus dihindari karena dapat meningkatkan risiko efek samping.
obat antihipertensi (penghambat ACE, penghambat beta, dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat mengurangi efek obat ini. Pada beberapa pasien dengan gangguan fungsi ginjal (misalnya, pasien dengan dehidrasi atau pasien lanjut usia dengan gangguan fungsi ginjal), penggunaan ACE inhibitor, beta-blocker atau antagonis angiotensin II dan inhibitor siklooksigenase secara bersamaan dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut dari fungsi ginjal, termasuk kemungkinan gagal ginjal akut. yang biasanya dapat dibalik. Oleh karena itu, kombinasi ini harus digunakan dengan hati-hati, terutama pada manula. Pasien harus minum cukup cairan, serta memantau fungsi ginjal setelah dimulainya terapi bersamaan dan secara berkala kemudian. Diuretik dapat meningkatkan risiko efek nefrotoksik NSAID.
glikosida jantung seperti digoksin: NSAID dapat meningkatkan disfungsi jantung, menurunkan fungsi filtrasi glomerulus ginjal, dan meningkatkan kadar glikosida plasma. Penggunaan ibuprofen bersamaan dengan sediaan digoksin dapat meningkatkan kadar serum obat ini. Jika digunakan dengan benar (maksimal 3 hari), kadar digoksin serum biasanya tidak dipantau;
Antibiotik Kuinolon: Bukti dari penelitian pada hewan menunjukkan bahwa NSAID dapat meningkatkan risiko kejang yang terkait dengan antibiotik kuinolon. Pasien yang memakai NSAID dan kuinolon mungkin memiliki peningkatan risiko kejang;
Interaksi obat dari obat ibuprofen dalam bentuk gel belum dijelaskan. Namun, bahkan dengan penggunaan eksternal, ibuprofen dapat memiliki efek sistemik, oleh karena itu, secara teoritis, penggunaan gel secara bersamaan dengan NSAID lain dapat menyebabkan peningkatan efek samping..
Penggunaan bersama NSAID lain, riwayat satu episode tukak lambung dan ulkus duodenum atau perdarahan ulseratif pada saluran cerna, gastritis, enteritis, kolitis, infeksi Helicobacter pylori, kolitis ulserativa; asma bronkial atau penyakit alergi pada tahap eksaserbasi atau dalam sejarah - perkembangan bronkospasme dimungkinkan; penyakit somatik yang parah; lupus eritematosus sistemik atau penyakit autoimun lain pada jaringan ikat (peningkatan risiko mengembangkan meningitis aseptik); gagal ginjal, termasuk dehidrasi (pembersihan kreatinin 30-60 ml / menit), retensi cairan dan edema, hipertensi arteri dan / atau gagal jantung, gagal hati, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, penyakit darah dengan etiologi yang tidak jelas (leukopenia, anemia); penggunaan obat lain secara bersamaan yang dapat meningkatkan risiko tukak atau perdarahan, khususnya glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolon), antikoagulan (termasuk warfarin), penghambat reuptake serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) atau agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat, clopidogrel); kehamilan (1-11 trimester), masa menyusui.
Dianjurkan untuk meminum obat dalam waktu sesingkat mungkin dan dalam dosis efektif minimum yang diperlukan untuk menghilangkan gejala. Selama pengobatan jangka panjang, perlu untuk memantau gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan cermat ditampilkan, termasuk esophagogastroduodenoscopy, tes darah dengan penentuan hemoglobin, tes darah samar tinja. Jika perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, obat harus dihentikan 48 jam sebelum penelitian. Tidak disarankan untuk mengonsumsi etanol selama masa pengobatan. Obat tersebut dapat digunakan pada anak penderita diabetes melitus, karena itu tidak mengandung gula. Tidak mengandung pewarna. Pasien dengan insufisiensi ginjal harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan obat tersebut, karena terdapat risiko penurunan fungsi ginjal. Tindakan pencegahan harus diambil saat minum obat yang meningkatkan risiko komplikasi dari saluran pencernaan (termasuk pendarahan), seperti glukokortikosteroid atau antikoagulan (warfarin, asam asetilsalisilat) (lihat "Interaksi dengan produk obat lain).
- Antikoagulan dan obat trombolitik: NSAID dapat meningkatkan efek antikoagulan, khususnya obat warfarin dan trombolitik..
- Obat antihipertensi (penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat mengurangi keefektifan obat dalam kelompok ini. Diuretik dan penghambat ACE dapat meningkatkan nefrotoksisitas NSAID.
- Glikosida jantung: Pemberian NSAID dan glikosida jantung secara bersamaan dapat menyebabkan memburuknya gagal jantung, penurunan laju filtrasi glomerulus, dan peningkatan konsentrasi plasma glikosida jantung.
- Sediaan litium: terdapat bukti kemungkinan peningkatan konsentrasi litium dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.
- Metotreksat: ada bukti kemungkinan peningkatan konsentrasi metotreksat dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.
- Siklosporin: peningkatan risiko nefrotoksisitas dengan pemberian NSAID dan siklosporin secara bersamaan.
- Mifepristone: NSAID harus dimulai tidak lebih awal dari 8-12 hari setelah minum mifepristone, karena NSAID dapat mengurangi efektivitas mifepristone..
- Tacrolimus: Pemberian NSAID dan tacrolimus secara bersamaan dapat meningkatkan risiko nefrotoksisitas..
- Zidovudine: Penggunaan NSAID dan AZT secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan hematotoksisitas. Terdapat bukti peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada pasien HIV-positif dengan hemofilia yang menerima pengobatan bersama dengan AZT dan ibuprofen..
- Antibiotik kuinolon: pada pasien yang menerima pengobatan bersamaan dengan NSAID dan antibiotik kuinolon, risiko kejang dapat meningkat..
Gagal jantung kronis (CHF); hipertensi arteri; penyakit jantung iskemik (PJK); penyakit serebrovaskular; dislipidemia / hiperlipidemia; diabetes; penyakit arteri perifer; sirosis hati dengan hipertensi portal; riwayat penyakit hati; porfiria hati; hiperbilirubinemia; tukak lambung pada lambung dan duodenum (riwayat); radang perut; radang usus; radang usus besar; gagal hati dan / atau ginjal dengan klirens kreatinin 30-60 ml / menit; sindrom nefrotik; adanya infeksi Helicobacter Pуlori; penggunaan NSAID jangka panjang dan penggunaan NSAID lain secara bersamaan; penyakit somatik yang parah; penggunaan bersama obat glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolon), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk ASA dan clopidogrel), inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) (termasuk. citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline); penyakit darah yang tidak diketahui etiologi (leukopenia dan anemia), gangguan pembekuan darah, lupus eritematosus sistemik (SLE), penyakit jaringan ikat sistemik; penurunan volume darah yang beredar secara signifikan (termasuk pembedahan); serta pada pasien yang menderita asma bronkial, demam, polip hidung atau penyakit paru obstruktif kronik; usia tua (di atas 65 tahun), anak-anak usia 6 - 12 tahun; merokok; konsumsi alkohol yang sering.
Untuk mencegah perkembangan NSAID-gastropati, dianjurkan untuk menggabungkan dengan PGE1 (misoprostol).
Dengan penggunaan ibuprofen secara bersamaan dengan glukokortikosteroid, agen antiplatelet, fibrinolitik, dan penghambat reuptake serotonin selektif, pasien disarankan untuk menggunakan agen gastroprotektif tambahan untuk mengurangi risiko timbulnya reaksi merugikan dari saluran gastrointestinal. Untuk mencegah perkembangan NSAID-gastropati, dianjurkan untuk menggabungkan dengan obat prostaglandin E (misoprostol).
Efek samping yang terkait dengan penggunaan ibuprofen dan seluruh kelompok NSAID secara keseluruhan dapat dikurangi dengan menggunakan dosis efektif minimum yang diperlukan untuk mengobati gejala dalam waktu singkat..
Penghentian terapi NSAID biasanya mengarah pada normalisasi kondisi pasien..
Risiko perdarahan gastrointestinal, ulkus, perforasi saluran cerna meningkat dengan meningkatnya dosis NSAID, terutama pada pasien dengan riwayat penyakit erosif dan ulseratif pada saluran cerna, terutama dengan komplikasi perdarahan atau perforasi. Pasien seperti itu harus diberi resep pengobatan, dimulai dengan obat dosis rendah. Selain itu, pasien tersebut, serta pasien yang secara bersamaan menggunakan aspirin dosis rendah, harus diberikan terapi kombinasi dengan agen pelindung (misalnya, bersama dengan misoprostol atau penghambat pompa proton) untuk mencegah efek ulserogenik ibuprofen..
Perhatian diperlukan saat meresepkan Ibuprofen untuk orang yang menggunakan obat yang dapat meningkatkan risiko tukak atau perdarahan gastrointestinal, seperti kortikosteroid oral, antikoagulan (warfarin), inhibitor reuptake serotonin selektif, atau obat antiplatelet seperti aspirin.
Asalkan digunakan sesuai dengan dosis dan durasi pengobatan yang dianjurkan, obat tidak mempengaruhi laju reaksi saat mengendarai kendaraan atau mekanisme lainnya. Pasien yang mengalami pusing, mengantuk, disorientasi atau gangguan penglihatan saat menggunakan NSAID harus menolak untuk mengemudikan kendaraan atau mekanisme lain..
- bila digunakan bersama dengan NSAID lain, termasuk penghambat siklooksigenase tipe 2; administrasi oral simultan glukokortikosteroid (GCS) (termasuk prednisolon), antikoagulan (termasuk warfarin), inhibitor reuptake serotonin selektif (lihat bagian "Interaksi");
- dengan penggunaan NSAID dalam waktu lama.
Risiko perdarahan gastrointestinal, ulserasi atau perforasi meningkat dengan peningkatan dosis NSAID, pada pasien dengan riwayat tukak lambung yang dipersulit oleh perdarahan atau perforasi (lihat bagian "Kontraindikasi") dan pada pasien lanjut usia. Pasien-pasien ini harus memulai pengobatan dengan dosis efektif terendah..
Sangat jarang, reaksi kulit yang serius telah dilaporkan, termasuk dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, dan nekrolisis epidermal toksik, terkait dengan penggunaan NSAID (lihat bagian Efek Samping). Pasien berada pada risiko tertinggi reaksi ini di awal pengobatan NSAID: manifestasi awal dari reaksi ini biasanya muncul dalam bulan pertama pengobatan. Ibuprofen harus dihentikan segera setelah munculnya ruam kulit, lesi mukosa atau manifestasi hipersensitivitas lainnya..
Risiko perdarahan gastrointestinal, ulserasi, atau perforasi meningkat dengan meningkatnya dosis NSAID, terutama pada pasien dengan riwayat penyakit tukak lambung, serta pada orang tua. Pasien-pasien ini harus memulai pengobatan dengan dosis terendah. Terapi kombinasi dengan agen pelindung (mis. Misoprostol, penghambat pompa proton) harus dipertimbangkan untuk pasien ini, serta untuk pasien yang membutuhkan aspirin atau obat lain yang dapat meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal..
Perhatian harus dilakukan saat mengonsumsi obat pada pasien dengan terapi obat bersamaan yang meningkatkan risiko tukak atau perdarahan (kortikosteroid oral, antikoagulan seperti warfarin, penghambat reuptake serotonin, atau obat antiplatelet seperti aspirin).
Terjadinya bronkospasme mungkin terjadi pada pasien dengan asma bronkial atau reaksi alergi dalam riwayat atau saat ini. Efek samping dapat dikurangi dengan menggunakan dosis efektif terendah. Dengan penggunaan analgesik yang berkepanjangan, risiko mengembangkan nefropati analgesik mungkin terjadi.
Usia lanjut, gagal jantung kongestif, penyakit serebrovaskular, hipertensi arteri, penyakit jantung iskemik, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, sindrom nefrotik, klirens kreatinin kurang dari 60 ml / menit, hiperbilirubinemia, tukak lambung dan ulkus duodenum ( ), adanya infeksi Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, penggunaan NSAID dalam waktu lama, penyakit darah dengan etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), kehamilan (I-II) trimester, menyusui, merokok, konsumsi alkohol yang sering, penyakit somatik yang parah, terapi bersamaan obat-obatan berikut: antikoagulan (misalnya, warfarin), agen antiplatelet (misalnya, asam asetilsalisilat, klopidogrel), glukokortikosteroid oral (misalnya, prednisolon), penghambat reuptake serotonin selektif (misalnya, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).
Selama pengobatan, perlu untuk memantau gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan hati-hati ditampilkan, termasuk esophatogastroduodenoscopy, tes darah dengan penentuan hemoglobin, hematokrit, dan tes darah samar tinja. Untuk mencegah perkembangan NSAID-gastropati, dianjurkan untuk digabungkan dengan obat PgE.1 (misoprostol). Jika perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, obat harus dihentikan 48 jam sebelum penelitian..
Sirosis hati dengan hipertensi portal, hiperbilirubinemia, tukak lambung dan 12 ulkus duodenum (riwayat), gastritis, enteritis, kolitis; gagal hati, sindrom nefrotik; gagal jantung kronis, hipertensi arteri; penyakit jantung iskemik, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, gagal ginjal kronis (CC 30-60 ml / menit), adanya infeksi Helicobacter pylori, penggunaan NSAID jangka panjang, alkoholisme, penyakit somatik yang parah, penggunaan simultan glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolon), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk clopidogrel), inhibitor reuptake serotonin selektif (termasuk cytadopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), penyakit darah dengan etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), penyakit autoimun, kehamilan (trimester I-II).
Selama pengobatan jangka panjang dengan NSAID, perlu untuk memantau gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan hati-hati ditampilkan, termasuk esophagogastroduodenoscopy, tes darah dengan penentuan Hb, hematokrit, tes darah samar tinja.
Penggunaan NSAID lain secara bersamaan, riwayat satu episode tukak lambung atau perdarahan ulkus gastrointestinal, gastritis, enteritis, kolitis, adanya infeksi Helicobacter pylori, kolitis ulserativa, asma bronkial atau penyakit alergi pada tahap eksaserbasi atau dalam sejarah - bronkospasme dapat berkembang; penyakit somatik yang parah, penyakit autoimun (lupus eritematosus sistemik (SLE) atau penyakit jaringan ikat campuran (sindrom Sharp), peningkatan risiko meningitis aseptik), gagal ginjal kronis (pembersihan kreatinin 30-60 ml / menit), edema, porfiria hati, penyakit jantung iskemik, gagal jantung kronis, hipertensi arteri, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, penyakit darah yang tidak diketahui penyebabnya (leukopenia, anemia); penggunaan obat lain secara bersamaan yang dapat meningkatkan risiko ulserasi atau perdarahan, khususnya glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolon), antikoagulan (termasuk warfarin), inhibitor reuptake serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) atau agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat, clopidogrel), kehamilan (trimester I-II), merokok, penggunaan NSAID jangka panjang, tuberkulosis, masa menyusui, usia tua.
Orang lanjut usia mengalami peningkatan insiden reaksi merugikan terhadap NSAID, terutama perdarahan gastrointestinal dan perforasi, yang bisa berakibat fatal. Pasien lanjut usia memiliki peningkatan risiko reaksi yang merugikan..
riwayat hipertensi dan / atau gagal jantung, karena ada laporan retensi cairan dan edema yang terkait dengan terapi NSAID
NSAID lainnya. Penggunaan ibuprofen secara bersamaan dengan NSAID lain, termasuk inhibitor COX-2 selektif, harus dihindari..
Dampak pada sistem kardiovaskular dan serebrovaskular. Pasien dengan riwayat hipertensi dan / atau gagal jantung harus memulai pengobatan dengan hati-hati (konsultasi dengan dokter diperlukan), karena kasus retensi cairan, hipertensi arteri dan edema telah dilaporkan dengan terapi ibuprofen, seperti NSAID lainnya..
Efek pada saluran pencernaan. Ada laporan kasus perdarahan gastrointestinal, perforasi, ulkus, yang bisa berakibat fatal, yang terjadi pada setiap tahap pengobatan NSAID, terlepas dari adanya gejala peringatan atau adanya gangguan parah pada saluran cerna, kelainan pada rektum dan anus dalam sejarah.
Untuk pasien tersebut, serta untuk pasien yang membutuhkan penggunaan asam asetilsalisilat dosis rendah secara bersamaan atau obat lain yang dapat meningkatkan risiko saluran cerna, terapi kombinasi dengan obat pelindung (misalnya, misoprostol atau penghambat pompa proton) dianjurkan.
Perhatian harus dilakukan saat merawat pasien secara bersamaan menggunakan obat yang dapat meningkatkan risiko ulserasi atau perdarahan, seperti kortikosteroid oral, antikoagulan (seperti warfarin), inhibitor reuptake serotonin selektif, atau agen antiplatelet (seperti asam asetilsalisilat).
Dengan penggunaan bersama alkohol dan penggunaan NSAID, reaksi merugikan yang terkait dengan zat aktif dapat meningkat, terutama yang terkait dengan saluran pencernaan atau sistem saraf pusat..
Efeknya pada ginjal. Secara umum, penggunaan analgesik yang biasa, terutama kombinasi pereda nyeri yang berbeda, dapat menyebabkan kerusakan ginjal jangka panjang dengan risiko gagal ginjal (nefropati analgesik).
Dalam kasus luar biasa, cacar air dapat menyebabkan komplikasi infeksi yang parah dari kulit dan jaringan lunak. Sampai saat ini, pengaruh NSAID terhadap perburukan infeksi ini tidak dapat dikesampingkan, oleh karena itu dianjurkan untuk menghindari penggunaan ibuprofen untuk cacar air..
Anda tidak dapat menggunakan dua atau lebih obat antiinflamasi non steroid secara bersamaan, karena risiko efek sampingnya meningkat. Ketika digunakan bersama, ibuprofen mengurangi sifat antiagregator dan anti-inflamasi asam asetilsalisilat. Bila digunakan bersama dengan obat trombolitik (streptokinase, alteplase, urokinase), kemungkinan perdarahan meningkat. Ibuprofen meningkatkan sifat agen antiplatelet, antikoagulan tidak langsung, fibrinolitik. Pemberian bersama ibuprofen dan penginduksi oksidasi mikrosomal (etanol <спиртное, водка>, fenitoin, barbiturat, fenilbutazon, rifampisin, antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko timbulnya efek hepatotoksik yang parah. Penghambat oksidasi mikrosomal mengurangi potensi efek hepatotoksik. Kolestiramin dan antasida mengurangi penyerapan ibuprofen. Kafein meningkatkan efek pereda nyeri dari ibuprofen. Cefoperazone, cefamandol, valproic acid, cefotetan meningkatkan kejadian hipoprotrombinemia. Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas ibuprofen. Sediaan emas dan siklosporin meningkatkan nefrotoksisitas ibuprofen. Ibuprofen meningkatkan kadar siklosporin dalam plasma, sehingga meningkatkan hepatotoksisitasnya. Obat yang memblokir sekresi tubular menurunkan ekskresi dan meningkatkan kadar ibuprofen dalam plasma. Ibuprofen mengurangi efek obat antihipertensi, aktivitas diuretik dan natriuretik hidroklorotiazid dan furosemid, efektivitas obat urikosurik. Memperkuat efek samping glukokortikoid, mineralokortikoid, etanol, estrogen. Meningkatkan efek obat hipoglikemik oral dan insulin. Meningkatkan kadar litium, digoksin dan preparat metotreksat dalam darah. Ibuprofen dapat menurunkan pembersihan aminoglikosida (yang dapat meningkatkan potensi ototoksisitas dan nefrotoksisitas). Ibuprofen untuk pemberian intravena tidak boleh dicampur dengan obat lain.
Ketika aspirin dan ibuprofen dikonsumsi bersamaan, kemungkinan efek samping meningkat secara dramatis, terutama dari sistem pencernaan..
Keamanan pemberian bersama ibuprofen, aspirin, diklofenak, nimesulide, meloxicam, dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya mengkhawatirkan orang dengan nyeri kronis. Misalnya dengan osteoartritis.
Dua obat pertama diberikan tanpa resep dokter, dan oleh karena itu obat ini banyak digunakan di seluruh dunia untuk demam, sakit gigi dan nyeri otot, nyeri haid, linu panggul..
Aspirin (alias asam asetilsalisilat) ditemukan dengan nama dagang Upsarin, Asprovit. Tersedia dalam dosis 75 sampai 1000 mg. Aspirin kardiologis dalam dosis 75, 80, 100 dan 150 miligram biasanya digunakan untuk mencegah penggumpalan darah (serangan jantung, stroke).
Ibuprofen dikenal luas di dunia dengan merk Nurofen, Ibuprom atau Imet. Ini diproduksi dalam bentuk monopreparasi 100, 200, 300, 400 dan 600 mg, serta dalam kombinasi dengan zat aktif lainnya (misalnya, dengan parasetamol).
Milik kelompok NSAID yang sama dan mekanisme tindakan farmakologis yang serupa menyebabkan efek samping yang serupa dari obat ini..
Hari ini kami akan menjelaskan mengapa obat-obatan populer ini tidak dapat digabungkan, bagaimana menghindari kombinasi yang berisiko, dan apa yang harus ditakuti jika dikonsumsi secara tidak sengaja..
Jika Anda sudah minum asam asetilsalisilat dalam dosis yang cukup untuk menghilangkan rasa sakit (500-1000 mg), dosis tambahan Nurofen tidak masuk akal. Tetapi risiko kesehatan potensial ditambahkan, dan yang signifikan.
Jika Anda mengonsumsi aspirin jantung dosis rendah setiap hari, ibuprofen sesekali untuk meredakan nyeri atau demam dapat diterima. Tapi dengan sangat hati-hati.
• Sakit perut
• Mual dan diare
• Ulserasi lambung dan usus
• Perdarahan gastrointestinal
• gangguan fungsi ginjal
• Meningkatnya tekanan darah
• Pembengkakan pada ekstremitas bawah
• Reaksi kulit
Ingat: jika asam asetilsalisilat diresepkan oleh ahli jantung untuk pencegahan stroke dan serangan jantung, penggunaan tablet ibuprofen secara bersamaan (bahkan kadang-kadang) dapat mempengaruhi efek pencegahan dari obat pertama.!
Obat ini sebaiknya tidak diberikan kepada anak di bawah usia 16 tahun, meski dalam dosis rendah! Dalam praktik dokter dan apoteker, sering kali ada orang tua malang yang mengabaikan instruksi ini, memecah tablet dewasa menjadi N bagian. Bahkan, aspirin dosis terkecil pun dapat menyebabkan sindrom Reye yang mematikan dan kurang dipahami pada seorang anak. Jika efek samping yang fatal ini sangat jarang terjadi, bukan berarti Anda harus mengambil risiko..
Alasan khas orang tua "suhu tidak sesat" juga tidak menahan air. Saat ini di lemari obat rumah ada obat-obatan yang luar biasa seperti parasetamol dan ibuprofen yang sama. Mereka dapat diberikan kepada bayi tanpa rasa takut, dan bahkan penerimaan bersama atau berurutan diperbolehkan..
Ngomong-ngomong, nimesulide (nise) juga dikontraindikasikan secara ketat di masa kanak-kanak.!
Kebanyakan orang menolak kombinasi berbahaya, tetapi beberapa tertarik pada berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk meminum obat kedua?
Untuk individu yang secara teratur minum asam asetilsalisilat dosis rendah, FDA merekomendasikan untuk minum ibuprofen tidak lebih awal dari 8 jam sebelum atau 30-60 menit setelahnya (untuk tablet biasa yang tidak dimodifikasi). Namun, para ahli Amerika menyarankan Anda untuk menghubungi dokter Anda terlebih dahulu dan mengklarifikasi kemungkinan ini. Sebaiknya tanyakan juga kepada apoteker tentang karakteristik obat Anda - ini mungkin bukan tablet "sederhana", tetapi bentuk pelepasan lambat.
• Sakit perut: antasida bisa meredakan rasa tidak nyaman
• Mual: duduk pada makanan ringan, hindari yang berminyak dan pedas
• Muntah: air mineral yang direkomendasikan atau larutan Rehydron
• Kembung: Batasi makanan yang membuat Anda kembung, termasuk miju-miju, buncis, buncis, dan bawang. Gunakan simetikon.
Jika seorang anak telah menggunakan obat ini - bawa dia ke rumah sakit! Jika terjadi overdosis yang tidak disengaja, Anda perlu membilas perut sesegera mungkin, dalam kasus ekstrim - berikan arang aktif, karena tidak ada penawar khusus.
• Kulit kemerahan
• Lepuh dan mengelupas
• Warna kuning pada kulit dan selaput lendir
• Sendi yang nyeri
• Pembengkakan pada ekstremitas
Reaksi alergi akut terhadap NSAID juga membutuhkan perhatian medis segera. Ini dimanifestasikan dengan kulit gatal, ruam, bersin, kesulitan bernapas, dan rasa berat di dada. Pembengkakan pada laring, lidah, bibir, dan wajah berkembang.
Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi ibuprofen dengan aspirin, tindakan pertama Anda adalah menghubungi dokter Anda. Periksa dosis yang Anda ambil dan ikuti nasihatnya.
Kombinasi obat yang optimal bergantung pada jenis nyeri dan karakteristik penyakit. Misalnya, untuk nyeri rematik, NSAID seperti meloxicam, tenoxicam, diklofenak natrium, atau diklofenak + parasetamol mungkin lebih cocok. Sebagai antipiretik, parasetamol adalah alternatif yang sangat baik untuk asam asetilsalisilat. Ini praktis tidak berbahaya bagi saluran pencernaan, dan diresepkan dalam dosis yang sesuai sejak usia satu bulan..
Ibuprofen dan aspirin bukanlah kombinasi terbaik.
Diskusikan alternatif dengan ahli kesehatan atau apoteker Anda!
Konstantin Mokanov: Magister Farmasi dan Penerjemah Medis Profesional