Atrofi otak adalah proses kematian sel otak secara bertahap, penghancuran koneksi neuron dan sel saraf. Dalam hal ini, gangguan bisa terjadi di korteks atau di subkorteks otak manusia..
Seringkali, atrofi korteks serebral terjadi di usia tua, dan sebagian besar diagnosis ini dibuat untuk jenis kelamin yang lebih lemah..
Pelanggaran mungkin muncul pada usia lima puluh - lima puluh lima tahun, dan berakhir dengan demensia.
Ini karena fakta bahwa dengan bertambahnya usia, volume dan berat otak menjadi lebih sedikit..
Perlu dicatat bahwa deviasi ini merupakan karakteristik dari lobus frontal, yang mengontrol fungsi eksekutif. Fungsi tersebut meliputi pengendalian, perencanaan, penghambatan perilaku, pikiran.
Salah satu penyebab utama atrofi otak adalah kecenderungan turun-temurun untuk penyakit ini. Namun pelanggaran tersebut dapat muncul karena alasan lain:
Namun, ada daftar kondisi yang mendukung pelanggaran tersebut:
Pertimbangkan apa jenis atrofi otak itu:
Fraktur pangkal tengkorak juga dapat menyebabkan atrofi otak dan konsekuensi paling parah lainnya. Apa itu neuroma saraf pendengaran - pengobatan, gejala dan tanda, diagnosis penyakit dan informasi lain yang diperlukan tentang kondisi patologis.
Perkembangan penyimpangan terjadi sesuai dengan skema berikut:
Bergantung pada area lobus frontal yang terkena, gangguan bicara, kelesuan, ketidakpedulian atau euforia, hiperaktif seksual, beberapa jenis mania mungkin muncul pada awalnya.
Momen terakhir seringkali membuat pasien berbahaya bagi masyarakat, yang merupakan indikasi penempatannya di rumah sakit jiwa.
Jika suplai darah ke otak terganggu, salah satu tanda diagnostiknya mungkin kematian otot temporal, yang diamati pada beberapa pasien..
Gejala kerusakan yang ada dapat memiliki perbedaan yang signifikan, bergantung pada bagian organ mana yang rusak. Dengan atrofi korteks, ada:
Keunikan mereka tergantung pada tujuan bagian yang terganggu:
Kerusakan yang signifikan pada struktur subkortikal seringkali menyebabkan pasien kehilangan kemampuan untuk menopang kehidupan, rawat inap dan kematian secara mandiri di masa depan..
Tingkat atrofi ini sangat jarang terjadi, lebih sering setelah trauma parah atau kerusakan toksik pada jaringan otak dan pembuluh darah besar.
Saat merawat atrofi otak, penting bagi seseorang untuk memberikan perawatan yang baik, serta meningkatkan perhatian dari kerabat. Untuk meringankan gejala atrofi serebral, hanya pengobatan manifestasi yang ditentukan.
Ketika tanda pertama proses atrofi terdeteksi, pasien perlu menciptakan lingkungan yang tenang.
Dia seharusnya tidak mengubah cara hidup standar. Yang terbaik adalah melakukan pekerjaan rumah tangga biasa, dukungan dan perhatian dari orang yang dicintai.
Perawatan lainnya termasuk:
Pengobatan ini membantu orang tersebut tetap tenang. Pasien pasti harus menciptakan semua kondisi untuk gerakan aktif, ia harus rutin melakukan aktivitas sehari-hari yang sederhana.
Antara lain, orang dengan pelanggaran seperti itu tidak boleh tidur di siang hari..
Tidak ada cara efektif untuk mencegah penyakit ini saat ini. Anda hanya dapat menasihati, pada waktunya untuk menangani semua pelanggaran yang ada, menjalani kehidupan yang aktif dan memiliki sikap positif.
Orang yang mencintai kehidupan sering kali hidup sampai usia lanjut, dan mereka tidak menunjukkan tanda-tanda atrofi.
Ada orang yang mengembangkan aterosklerosis jauh lebih cepat, yang merupakan penyebab awal kerusakan tubuh. Di dalamnya proses atrofi yang jelas diamati.
Cara mencegah aterosklerosis:
Atrofi otak adalah penyakit yang tidak dapat diobati dengan obat-obatan modern. Pelanggaran ini tidak segera berkembang, tetapi akhirnya berakhir dengan demensia.
Untuk mencegah konsekuensi negatif, perlu dilakukan tindakan pencegahan. Antara lain, jika Anda memiliki masalah, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu - ini akan membantu menjaga kesehatan selama bertahun-tahun..
Struktur dan fungsi otak. Bagaimana otak bereaksi terhadap rangsangan eksternal dan apa yang perlu Anda ketahui tentang kemungkinan kerusakan otak.
Atrofi otak - perubahan destruktif yang memicu penipisan jaringan organ, penurunan vitalitas, hilangnya fungsi. Hal ini disertai dengan kematian sel saraf dan putusnya koneksi saraf dalam kelompok yang terkait secara kimiawi atau fungsional. Volume jaringan otak menurun. Proses yang merusak menyebar ke berbagai departemen - area korteks dan subkortikal (subkortikal). Ini sering terjadi pada pasien berusia di atas 50 tahun. Didiagnosis pada bayi baru lahir dan anak di bawah usia satu tahun.
Kematian sel-sel yang membentuk otak menimbulkan konsekuensi yang serius. Adanya pelanggaran terhadap kemampuan kognitif yang meliputi kemampuan berbicara, orientasi spasial, pemahaman, berpikir logis, kemampuan bernalar, berhitung dan belajar. Penyakit ini menyebabkan gangguan neurologis dan disfungsi motorik.
Dokter memberikan jawaban negatif atas pertanyaan apakah atrofi serebral yang terjadi di otak memengaruhi harapan hidup. Neuron mati secara bertahap. Diperlukan waktu lebih dari 20 tahun dari tanda-tanda awal patologi hingga keadaan ketika sebagian besar otak berhenti berkembang seiring dengan perkembangan demensia. Kematian pasien biasanya karena penyakit lain yang menyebabkan kerusakan tubuh, tidak sesuai dengan kehidupan.
Penalaran tentang topik berapa lama pasien dengan lesi atrofi hidup, salah mencerminkan fitur dan pengaruh patologi. Atrofi serebral tidak menurunkan harapan hidup, tetapi secara signifikan merusak kualitasnya. Menyebabkan demensia, kecacatan. Seseorang tidak mampu melayani diri sendiri, membutuhkan pengawasan dan perawatan medis yang konstan. Seringkali terpaksa menghabiskan sisa hidupnya di apotek khusus.
Perubahan atrofi yang terjadi di otak terlihat seperti peningkatan kompensasi volume cairan serebrospinal dengan latar belakang penurunan proporsi neuron (parenkim otak). Kondisi ini menyerupai hidrosefalus dengan perbedaan yang tidak mencerminkan hilangnya volume jaringan secara fokal, tetapi perubahan patologis yang progresif di dalamnya. Ini diekspresikan dalam hilangnya sebagian fungsi fisik dan mental, yang dipicu oleh kerusakan lokal pada area tertentu di jaringan otak. Ada 4 tahapan perjalanan penyakit.
Untuk atrofi derajat 1, yang terjadi di otak, tidak adanya gejala yang diucapkan adalah karakteristik. Seseorang dapat mengalami sakit kepala, mudah mengalami depresi, tidak stabil secara emosional, mudah tersinggung dan menangis. Mengatasi tugas-tugas aktivitas profesional yang biasa, menjalani kehidupan yang penuh. Jika Anda tidak memulai pengobatan, bentuk awal yang ringan secara bertahap berkembang menjadi derajat ke-2, ketika seseorang kehilangan keterampilan komunikasi, hubungan emosional dengan orang lain.
Gejala neurologis lebih terasa - disfungsi motorik, gangguan koordinasi gerakan. Proses patologis menyebabkan demensia yang tak terhindarkan dan tidak dapat disembuhkan. Derajat ketiga disertai dengan kematian - nekrosis area materi abu-abu dan putih, tempat otak dibangun. Pasien tidak mengontrol perilaku, seringkali membutuhkan rawat inap dan pengawasan medis yang konstan. Gambaran atrofi serebral yang terjadi di otak pada orang dewasa dan pasien lanjut usia digambarkan dengan gejala:
Jumlah keluhan tentang keadaan kesehatan yang tidak memuaskan menurun seiring dengan peningkatan proses destruktif dari atrofi kortikal. Ini adalah sinyal mengkhawatirkan yang menunjukkan kemunduran dalam persepsi yang memadai tentang keadaan fisik dan mental seseorang..
Bentuk umum dari atrofi serebral mencakup beberapa area sel saraf di jaringan otak. Atrofi otak yang menyebar adalah kematian neuron yang seragam di semua bagian struktur otak. Ini berkembang sebagai akibat hipertensi arteri, yang ditandai dengan kerusakan pembuluh kecil yang terletak di setiap bagian otak.
Tanda awal atrofi difus menyerupai disfungsi serebelar. Kursus progresif mengarah pada peningkatan gejala yang cepat, yang memungkinkan untuk membedakan patologi pada tahap selanjutnya. Berbeda dengan pandangan kortikal, dengan atrofi difus, gejala lesi kontrol, belahan dominan diekspresikan dengan jelas. Dengan subatrofi kortikal yang terjadi di otak, kerusakan dan kerusakan jaringan hanya diuraikan.
Subatrofi yang terjadi di otak adalah suatu kondisi yang mendahului tahap kematian saraf. Mekanisme penyakit sudah dimulai, proses destruktif telah dimulai, tetapi tubuh secara mandiri mengkompensasi pelanggaran yang telah muncul. Perubahan subatrofik disertai dengan gejala ringan. Atrofi kortikal bipolar terjadi di jaringan kedua belahan otak. Diwujudkan oleh sindrom Alzheimer.
Kerusakan organik pada struktur substansi otak, yang berkembang dengan latar belakang paparan etanol yang konstan, disebut ensefalopati toksik. Mempengaruhi semua bagian otak. Lapisan kortikal dan otak kecil sangat sensitif terhadap efek negatif alkohol. Seringkali menyebabkan kelumpuhan saraf kranial. Lobus frontal bertanggung jawab atas perilaku, kecerdasan, emosi, dan kualitas moral - sifat yang menjadi ciri kepribadian yang sadar.
Patologi yang berkembang menyebabkan perubahan atrofi pada jaringan dan merupakan salah satu penyebab utama demensia. Demensia, sebagai akibat dari alkoholisme, didiagnosis pada 10-30% pasien yang menyalahgunakan minuman beralkohol. Seseorang menjadi kekanak-kanakan, kehilangan kemampuan untuk mengabstraksi pemikiran logis. Seiring perkembangan penyakit, pasien kehilangan keterampilan dasar - kemampuan menyikat gigi, mengikat tali sepatu, memegang peralatan makan di tangannya.
Meliputi banyak area - otak kecil, inti basal, sumsum tulang belakang. Jika Anda memahami secara rinci topik tentang perubahan degeneratif atrofi yang telah memengaruhi otak dalam bentuk multisistem, perlu diperhatikan kursus progresif, ataksia serebelar (disfungsi motorik), dan sindrom kegagalan otonom. Diwujudkan dengan hilangnya keseimbangan, tremor pada anggota tubuh, gaya berjalan yang tidak normal, disfungsi ereksi. Pada tahap selanjutnya, pingsan, pusing, parkinsonisme, enuresis, inkoordinasi gerakan diamati.
Atrofi kortikal diekspresikan oleh kematian neuron yang terletak di struktur kortikal di lobus frontal. Lobus frontal bertanggung jawab atas fungsi bicara, perilaku emosional, menentukan karakteristik pribadi, mengatur aktivitas motorik manusia - merencanakan dan melakukan gerakan sukarela. Atrofi kortikal di otak berdampak buruk pada kemampuan yang terdaftar.
Atrofi korteks dan area frontal otak terutama terkait dengan perubahan jaringan yang merusak terkait usia. Tanda-tanda atrofi kortikal adalah gangguan perilaku dan hilangnya kapasitas intelektual. Dengan atrofi serebral derajat kortikal tipe 1, pasien dicirikan oleh ketidaksesuaian dengan standar etika yang diterima secara umum, tindakan tidak termotivasi.
Seseorang tidak dapat menjelaskan alasan atau mengevaluasi konsekuensi dari tindakan yang diambil. Tanda karakteristik yang menunjukkan atrofi yang telah mempengaruhi lobus frontal belahan otak adalah perubahan regresif dan penurunan kepribadian. Kemampuan kognitif menurun, kemampuan berpikir, mengingat, konsentrasi hilang.
Otak kecil adalah departemen yang bertanggung jawab untuk koordinasi motorik. Perubahan yang merusak dimanifestasikan oleh kerusakan sistem muskuloskeletal, ketidakseimbangan, disfungsi menelan dan kontrol mata. Nada korset otot rangka menurun. Sulit bagi seseorang untuk menjaga kepalanya tetap lurus. Enuresis biasa terjadi.
Ketika ditanya apakah substansi otak anak bisa mengalami atrofi, dokter memberikan jawaban tegas. Atrofi yang mempengaruhi otak pada anak yang baru lahir seringkali merupakan akibat dari trauma kelahiran dan kelainan pada perkembangan sistem saraf intrauterine. Didiagnosis di awal kehidupan - biasanya pada minggu dan bulan pertama. Mereka dirawat dengan obat-obatan, fisioterapi dan prosedur obat penenang. Prognosisnya tidak baik.
Tanda-tanda awal atrofi yang mempengaruhi jaringan dan struktur otak biasanya muncul pada orang yang berusia di atas 45 tahun. Patologi lebih sering didiagnosis pada pasien wanita. Gejala khas:
Respon regeneratif tubuh melemah. Refleks tertekan. Gejala menjadi lebih cerah dan lebih terasa. Perubahan atrofi dimanifestasikan oleh sindrom Parkinson dan Alzheimer. Tanda menunjukkan area tertentu yang terpengaruh:
Tanda-tanda seperti impulsif, kekasaran yang sebelumnya tidak seperti biasanya, peningkatan seksualitas, penurunan pengendalian diri, apatis, menunjukkan malfungsi pada organ utama sistem saraf pusat..
Memahami topik tentang atrofi yang terjadi di otak, harus dicatat bahwa ini selalu merupakan diagnosis sekunder yang berkembang dengan latar belakang efek merusak yang berkepanjangan pada sistem saraf pusat. Dokter menyebutkan beberapa alasan mengapa sel otak mati:
Jika seseorang menghindari aktivitas mental, risiko berkembangnya penyakit atrofi yang terjadi di otak meningkat. Di antara faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan kematian neuron yang terletak di otak adalah merokok, stres mental rendah, hipertensi kronis, hidrosefalus, penggunaan obat-obatan yang menyempitkan pembuluh darah dalam jangka panjang..
Untuk menentukan, setelah itu ada kasus munculnya area jaringan otak yang berhenti berkembang, tes diagnostik ditentukan. Kompleksitas diagnosis dini mencegah pengobatan yang benar dan tepat waktu serta pemulihan fungsi sepenuhnya. Selama pemeriksaan, dokter menentukan tingkat refleks dan reaktivitas - kemampuan untuk merespons rangsangan eksternal. Metode instrumental dan perangkat keras:
Studi neurofisiologis, termasuk elektroensefalografi (menentukan tingkat aktivitas otak), rheoencephalography (menentukan keadaan sirkulasi otak), tusukan diagnostik, dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan kerusakan pada sel-sel yang membentuk jaringan otak.
Tidak mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya. Terapi kompleks dilakukan untuk mengembalikan fungsi normal sistem saraf, mengatur proses metabolisme di sel-sel medula, menormalkan aliran darah dan suplai darah ke jaringan. Penyakit ini diobati dengan metode konservatif. Terapi obat yang benar menghambat perkembangan penyakit. Dengan mempertimbangkan gejalanya, ahli saraf meresepkan obat dari kelompok:
Bersamaan dengan terapi obat, rejimen dipertahankan. Pasien diperlihatkan berjalan di udara segar, aktivitas fisik takaran, diet sehat dan seimbang, aktivitas yang berkaitan dengan aktivitas mental untuk meningkatkan kemampuan mental, pelatihan memori.
Patologi seringkali merupakan konsekuensi dari hipertensi arteri dan aterosklerosis. Untuk mencegah konsekuensi negatif, disarankan untuk mengobati penyakit tepat waktu yang memicu proses atrofi di jaringan medula. Dokter menyarankan untuk menghentikan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup sehat, memuat otak dengan tugas-tugas logis, merangsang aktivitas intelektual.
Atrofi otak adalah proses patologis jangka panjang yang, tanpa terapi yang benar, menyebabkan demensia, kecacatan, dan ketergantungan penuh pada petugas. Seringkali pasien membutuhkan rawat inap. Untuk mengidentifikasi dan menghentikan perkembangan penyakit secara tepat waktu, pada gejala pertama yang mengkhawatirkan, lebih baik berkonsultasi dengan ahli saraf.
Atrofi serebral, atau atrofi serebral (bahasa Latin "atrofia" - kelaparan), adalah malnutrisi jaringan otak dan penurunan ukurannya secara in vivo. Gangguan trofisme mempengaruhi sel saraf dan proses sistem saraf. Seiring perkembangannya, fungsi otak terganggu.
Atrofi korteks diamati terutama pada orang tua, yang dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah di otak. Penyakit ini berakhir dengan kerusakan yang dalam pada fungsi mental: ingatan memburuk, kecepatan berpikir menurun, perhatian hilang, motivasi dan akan hilang..
Alasan berikut dapat memicu kematian korteks serebral:
Ini adalah penyebab langsung yang dapat mengganggu nutrisi sel saraf di otak. Ada juga faktor tidak langsung yang, meskipun tidak menyebabkan atrofi, memicu perkembangan penyebab utama:
Jenis patologi ditentukan oleh lokalisasi dan tingkat kematian sel otak.
Area kerusakan sel terletak di otak kecil - pusat koordinasi. Penyakit ini disertai dengan perubahan tonus otot, ketidakmampuan kepala untuk tetap lurus dan gangguan koordinasi posisi tubuh.
Orang dengan atrofi serebelar kehilangan kemampuan untuk menjaga diri sendiri: gerakan sering kali tidak terkendali, dan anggota tubuh gemetar saat melakukan tindakan.
Pidato terganggu: melambat dan menjadi nyanyian. Selain gejala tertentu, kerusakan korteks menyebabkan sakit kepala, pusing, kantuk dan apatis..
Saat atrofi berkembang, tekanan di dalam tengkorak meningkat. Saraf kranial seringkali lumpuh, yang dapat melumpuhkan otot-otot mata. Refleks basal juga menghilang.
Patologi dimanifestasikan oleh penurunan kepribadian. Orang sakit kehilangan kemampuan untuk mengontrol perilakunya, kritik terkait dengan kondisinya berkurang. Kemampuan kognitif menurun: berpikir, ingatan, perhatian - sifat kuantitatif dari proses mental ini (kecepatan, kecepatan, konsentrasi, volume) terganggu. Ingatan mengalami kemunduran menurut hukum Ribot: pertama, peristiwa baru-baru ini dilupakan, kemudian peristiwa beberapa tahun yang lalu, setelah itu ingatan sepuluh tahun yang lalu dan masa muda awal dilupakan.
Atrofi korteks memerlukan perkembangan infantilisme. Jiwa pasien menurun ke tahap perkembangan sebelumnya: “kedewasaan” menghilang, keputusan sulit dibuat, kualitas anak-anak muncul dalam gambar kepribadian. Minat pada masalah sosial hilang, hiburan termasuk dalam lingkaran hobi. Emosi juga menurun: egosentrisme, kemurungan, kegelisahan berkembang. Orang dengan korteks atrofi tidak ingin mempertimbangkan minat dan pendapat keluarga, komunitas, atau teman.
Kecacatan intelektual berkembang. Dengan dinamika atrofi, kemampuan berpikir logis abstrak menurun. Kesulitan dalam memahami terminologi profesional, kemampuan untuk menyelesaikan tugas standar dan sehari-hari terhambat.
Pelanggaran trofisme melibatkan bidang keterampilan yang lebih tinggi. Pasien tidak belajar cara mengikat tali sepatu, memasak makanan. Musisi lupa akord, artis - cara menyikat dengan benar, penulis - dalam urutan apa kata-kata dalam kalimat muncul.
Saat patologi semakin dalam, pasien kehilangan kemampuan untuk melakukan tindakan dasar: menyikat gigi, memegang sendok, melihat sekeliling saat menyeberang jalan.
Hasil dari penyakit ini adalah degradasi sosial, infantilisme yang parah, dan demensia. Orang-orang seperti itu dirawat di rumah sakit jiwa, dan kemudian dikirim ke sekolah berasrama.
Subatrofi kortikal dipahami sebagai malnutrisi parsial pada medula, di mana kemampuan kognitif sistem saraf hanya hilang sebagian. Kita dapat mengatakan bahwa ini adalah atrofi otak ringan secara keseluruhan..
Patologi dimulai dengan kerusakan substansi serebelar: koordinasi dan keakuratan gerakan terganggu. Perubahan organik muncul saat kemajuan berlangsung. Ini termasuk pelanggaran sirkulasi otak. Gejala paling sering tidak memiliki kekhususan, terutama bidang kognitif jiwa yang memburuk.
Penyakit ini muncul terutama setelah cedera otak traumatis dan perdarahan substansi otak. Tanda-tanda atrofi pada metode penelitian visual: korteks dihaluskan, luasnya berkurang. Penyakit ini memiliki prognosis yang relatif baik dengan pengawasan konstan oleh ahli saraf. Pada tahap pertama perubahan atrofi, otak mengaktifkan kemampuan kompensasi, sehingga fungsi yang lebih tinggi tidak berubah.
Ini adalah atrofi progresif sistemik dari semua bagian otak akhir seseorang. Bentuk patologi ini termasuk atrofi korteks dan otak kecil. Otak mengecil ukurannya seiring waktu. Sebagian besar kemampuan intelektual hilang seiring perkembangannya..
Tingkat keparahan atrofi ditentukan oleh derajatnya:
Malnutrisi otak 1 derajat.
Ini ditandai dengan manifestasi penyakit yang minimal. Orang menjadi pelupa, berpikir lebih lambat, perhatian mereka teralihkan, dan kosakata mereka berkurang. Proposal sulit untuk ditulis. Kesulitan menemukan kata-kata.
Derajat pertama paling sering asimtomatik. Tanda pertama dianggap kelelahan, kurang tidur, stres. Pasien hipokondriak mulai mencari penyakit sendiri yang dapat memicu kondisi yang salah.
Saat menghubungi dokter, Anda dapat memperlambat dinamika penyakit, mencegah peningkatan gambaran klinis dan mengembalikan sebagian fungsi yang terganggu.
Gambaran klinis ditandai dengan peningkatan defek intelektual. Kemampuan untuk menghafal informasi baru memburuk, keterampilan baru lebih sulit untuk dikuasai. Tanda derajat ke-2: penurunan resistensi terhadap perhatian, penurunan memori jangka pendek, ketidakmampuan untuk membuat keputusan sendiri.
Malnutrisi jaringan saraf memicu penyakit neurodegeneratif:
Ciri khas pasien adalah anosognosia: pasien tidak memiliki penilaian kritis terhadap penyakitnya dan menganggap dirinya sehat. Perilaku mereka pasif dan dapat diprediksi. Dalam pidatonya, mereka sering menggunakan kutukan cabul. Penyakit Pick menyerupai Alzheimer, tetapi penyakit yang pertama berkembang jauh lebih cepat dan lebih ganas.
Penyakit ini didiagnosis secara komprehensif: pemeriksaan obyektif, percakapan dengan dokter, penelitian instrumental dan psikodiagnostik.
Pengobatan atrofi GM bersifat simtomatik. Untuk memperbaiki gangguan emosional, normotimik diresepkan - obat yang menstabilkan suasana hati. Fungsi intelektual yang hilang tidak dikembalikan, sehingga pasien membutuhkan perawatan yang konstan: kebersihan, makan, memberikan kenyamanan dan kesenangan.
Perawatan obat hanya bertindak sebagai metode tambahan. Hal terbaik yang bisa diberikan kerabat adalah merawat yang sakit. Pasien harus diberikan kenyamanan hidup yang maksimal, meringankan pekerjaan rumah tangga, mendukung, merangsang dan memuji. Untuk mencegah perkembangan patologi, seseorang harus melakukan aktivitas fisik ringan, berjalan di udara segar, membaca, dan, jika mungkin, memecahkan masalah dan teka-teki sederhana seperti Sudoku atau teka-teki silang..
Faktor yang memprovokasi harus dihindari: menjalani pola hidup sehat, minum alkohol dalam dosis minimal dan tidak lebih dari sekali dalam seminggu. Penting untuk menyusun diet yang mengandung sebagian besar elemen dan vitamin. Cara terbaik untuk mencegah atrofi dan demensia adalah dengan melakukan pekerjaan intelektual dan kreativitas. Sebuah studi tahun 2013 di Medical Science Center di India menemukan bahwa mempelajari bahasa baru, atau sekadar mengetahui dua bahasa, dapat menunda dinamika penyakit..
Atrofi otak adalah istilah untuk penurunan volume otak. Tetapi ini hanya temuan radiologis, yang dengan sendirinya tidak berarti apa-apa. Ini dievaluasi secara eksklusif dalam kombinasi dengan manifestasi klinis. Atrofi serebral (kode ICD-10 - G31.1) dimanifestasikan oleh kontraksi otak dalam kaitannya dengan tengkorak, perluasan takik di antara lilitan dan seringkali juga peningkatan volume ventrikel serebral. Paling sering, kondisi ini disebabkan oleh usia tua, suplai darah yang buruk ke otak, gangguan metabolisme. Gejalanya bisa bermacam-macam. Terkadang tidak ada tanda-tanda atrofi sama sekali.
Rata-rata, berat otak adalah 1.300 g pada wanita dan 1.400 g pada pria. Ini mencapai maksimum pada usia 30-40 tahun. Pada periode berikutnya, penurunan awalnya yang lambat dimulai. Percepatan perubahan atrofi di otak dimulai setelah 60 tahun, pada wanita, lebih awal. Tetapi ada penyimpangan individu yang signifikan dari rata-rata. Mereka karena pengaruh genetik, perkembangan aterosklerosis. Pada usia 70 tahun, volume otak melebihi 90% dari volume rongga tengkorak, kemudian secara bertahap menurun hingga 80%. Manifestasi makroskopis atrofi adalah sedikit penyempitan lilitan dan pendalaman alur. Penurunan volume materi putih menyebabkan perluasan ventrikel; cangkang lunak secara makroskopis mengeras dengan pembesaran ligamen yang sedang.
Dengan atrofi di usia tua, penurunan dendrit, proliferasi lipofuscin di sitoplasma neuron, dan kematian kecil neuron umum dideteksi secara mikroskopis. Endapan amiloid muncul di dinding pembuluh darah kecil dan perivaskular. Perubahan degeneratif muncul di materi abu-abu.
Data ini tidak patognomonik untuk atrofi terkait usia. Mereka juga terjadi pada kondisi lain yang termasuk dalam kelompok penyakit degeneratif pada sistem saraf pusat..
Demensia adalah sindrom klinis yang merupakan bagian dari setidaknya 50 penyakit berbeda. Sekitar 80% penderita demensia menderita penyakit Alzheimer. Alasan lain termasuk berbagai pelanggaran.
Penyakit degeneratif primer pada sistem saraf pusat:
Sekelompok berbagai cedera otak:
Atrofi pikun otak sendiri bukanlah penyebab demensia. Istilah "pikun" yang sebelumnya digunakan tidak berkorelasi dengan subjek yang berbeda secara morfologis atau klinis. Usia tua dan demensia tidak sama.
Juga, hubungan pasti antara demensia dan manifestasi organ perwakilan telah disarankan sebelumnya. Saat ini, tidak adanya hubungan antara kondisi tersebut telah terbukti..
Ini adalah kelompok yang cukup luas dan terfragmentasi. Perubahan terdepan adalah kerusakan saraf yang berasal dari inflamasi, toksik, atau metabolik. Banyak kasus berasal dari keluarga dan etiologinya tidak diketahui. Mereka muncul terutama di masa dewasa, seringkali di masa pra-pikun. Gangguan mempengaruhi satu atau lebih sistem saraf fungsional, sementara sistem lain tetap utuh.
Kelompok penyakit yang mempengaruhi korteks serebral termasuk penyakit Alzheimer dan Pick.
Perubahan struktural utama adalah penurunan jumlah neuron, perubahan neurofibril, badan granutokuolar di sitoplasma neuron (vakuola 3-5 μm, dengan bentuk berbutir halus sentral).
Otak cenderung menyusut. Bobotnya mungkin kurang dari 900 g Konvolusinya sempit, alurnya melebar. Perubahan maksimum terjadi pada lobus oksipital dan frontal. Materi putih, hipokampus, ganglia basal terpengaruh. Otak kecil dan batang sebagian besar tidak berubah. Atrofi disertai dengan pembesaran ventrikel lateral (hidrosefalus).
Penyakit Alzheimer adalah penyebab paling umum dari demensia. Biasanya, itu dimulai sebelum usia 50, ditandai dengan perkembangan yang lambat (10 tahun atau lebih). Kematian biasanya terjadi karena infeksi yang menyertai, biasanya bronkopneumonia. Wanita lebih sering sakit daripada pria; insidensinya sporadis. Warisan resesif autosomal dengan kelainan genetik pada kromosom 21 juga telah didokumentasikan.
Pada sindrom Down, Alzheimer terjadi pada orang berusia di atas 40 tahun. Alasannya tidak diketahui; secara biokimia, defisiensi kolin asetiltransferase dan asetilkolinesterase terdeteksi di daerah yang terkena. Efek keracunan aluminium kronis yang diperhitungkan belum dibuktikan dengan andal.
Perubahan struktural utama adalah bipolar bertahap (kedua belahan - belahan yang terpengaruh) kepunahan neuron, yang diamati selama perbanyakan astrosit. Dalam materi putih yang berdekatan, demielinasi, hilangnya serabut saraf, ditunjukkan. Dalam sitoplasma neuron persisten, terdapat badan Peak, yang merupakan formasi argyrofilik bulat. Mereka dibentuk oleh pleksus neurofibril atipikal; asal mereka tidak jelas.
Biasanya, atrofi memanifestasikan dirinya di lobus frontal dan temporal. Gyrus yang terkena berkurang, seluruh lobus memiliki konsistensi yang keras (lobar sclerosis).
Atrofi korteks serebral juga dapat bermanifestasi secara tidak teratur, jarang secara difus.
Gangguan ini dapat terjadi di ganglia basal, hipokampus, dan area lain di sistem saraf pusat.
Penyakit petik merupakan penyakit usia paruh baya dan usia lanjut. Itu terjadi secara sporadis, lebih jarang dalam keluarga. Ini adalah penyebab sekitar 5% dari semua kasus demensia. Lebih mempengaruhi pria.
Sistem ekstrapiramidal meliputi:
Kerusakan pada sistem ekstrapiramidal menyebabkan sejumlah gangguan, termasuk:
Perubahan di otak bisa terbatas, fokus, dan menyebar..
Perubahan struktural utama adalah kematian sel-sel otak di inti kaudatus dan basal. Perubahan dimulai dengan penurunan jumlah neuron kecil, kemudian besar, dengan peningkatan jumlah sel glial secara bersamaan. Hilangnya neuron yang ireversibel ke berbagai derajat dicatat di nuklei lain dari sistem ekstrapiramidal, di korteks, otak kecil. Atrofi ganglia basal, terutama reduksi inti kaudatus menjadi lapisan tipis, menyebabkan perluasan ventrikel lateral yang signifikan. Hidrosefalus sering kali menyebabkan kista CSF.
Berbeda dengan degenerasi kortikal dan subkortikal (subkortikal) primer, lapisan gyri dan kortikal tidak meluas secara signifikan. Berat otak berkurang hingga 30%. Atrofi materi abu-abu berkorelasi dengan penurunan volume materi putih.
Penyakit ini biasanya dimulai antara usia 30 dan 50 tahun, jarang pada usia yang lebih muda. Jenis pewarisan autosom dominan dengan lokalisasi pada kromosom ke-4 adalah tipikal untuknya. Penyakit ini berkembang selama 15-20 tahun.
Perubahan struktural utama pada atrofi serebral kortikal yang menyertai penyakit Parkinson adalah hilangnya neuron secara bertahap di inti berpigmen dari substansia nigra dan lokus, pada tingkat yang lebih rendah di inti motorik dorsal saraf vagus. Nekrosis saraf disertai dengan perkembangbiakan astrosit. Badan Lewy hadir dalam sitoplasma neuron permanen, seringkali beberapa dalam satu sel. Banyak badan Lewy juga dapat ditemukan di hipotalamus dan area lain dari sistem saraf pusat dan perifer; Keterlibatan yang lebih besar dari korteks serebral merupakan bagian dari manifestasi klinis demensia. Tingkat keparahan tanda klinis berkorelasi dengan hilangnya neuron yang mengandung dopamin. Dopamin juga berkurang secara signifikan di bagian lain dari sistem saraf pusat, terutama di striatum..
Penyakit Parkinson tidak terjadi secara bersamaan pada kembar identik, yang menekankan pada pengaruh faktor luar.
Dengan atrofi otak kecil, jalur korteks, eferen, dan aferen serebralnya. Mereka termasuk sejumlah besar unit langka dengan berbagai topografi dan derajat perubahan degeneratif. Perubahan morfologi dapat bersifat fokal, menyebar, mempengaruhi beberapa sistem saluran otak (atrofi olivopontocerebellar, atrofi dentoalveolar, degenerasi optocholedent). Degenerasi serebelar juga merupakan bagian dari degenerasi tulang belakang (morbus Friedreich) dan perubahan paraneoplastik..
Sklerosis multipel adalah penyakit inflamasi autoimun, demielinasi dan neurodegeneratif yang disebabkan oleh respons imun abnormal yang diarahkan pada sistem saraf, otak, dan sumsum tulang belakang. Pengetahuan tentang proses dan mekanisme yang menyebabkan kerusakan atau hilangnya sitoskeleton neuroaxonal secara bertahap berkembang..
Gambaran klinis awalnya didominasi oleh inflamasi dan demielinasi. Tetapi ada bukti bahwa bahkan pada periode awal, terutama pada stadium lanjut, disfungsi persisten berkembang yang tidak merespons pengobatan. Kondisi ini berkorelasi dengan perubahan neurodegeneratif progresif. MRI menunjukkan peningkatan atrofi serebral umum; sumsum tulang belakang rusak.
Studi histopatologi menunjukkan kelainan materi abu-abu yang signifikan di otak bersama dengan lesi pada materi putih (terutama di korteks, talamus, dan bagian otak lainnya, secara kolektif disebut materi abu-abu gelap). Perubahan yang sama terjadi pada struktur ini seperti pada materi putih, tetapi dengan dominasi mikroglia teraktivasi dan adanya makrofag yang mengandung mielin..
Kerusakan otak yang disebabkan oleh stroke, kejang epilepsi atau trauma (TBI, gegar otak) sering menyebabkan terhambatnya aliran darah, oleh karena itu, malnutrisi otak, hilangnya kadar oksigen, nutrisi. Ini menyebabkan kematian sel dan atrofi berikutnya. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu untuk kondisi tersebut, ada kemungkinan defisit kognitif atau bahkan kematian yang sangat tinggi..
Kekurangan vitamin B jangka panjang12 dalam makanan dapat menyebabkan atrofi otak. Sebuah studi oleh para peneliti di Universitas Oxford menemukan bahwa orang dengan kadar B lebih rendah12 kehilangan volumenya lebih tinggi dibandingkan dengan sukarelawan yang diteliti dengan tingkat vitamin yang lebih tinggi.
Kekurangan B12 dalam makanan berbahaya bagi ibu hamil. Hal ini dapat menyebabkan bayi baru lahir dengan berat badan kurang, resistensi insulin pada bayi. Itu. anak tersebut berisiko tinggi terkena diabetes.
Peneliti dari Universitas Yale menyimpulkan bahwa depresi berat dapat menghancurkan neuron, mengecilkan otak manusia. Selama pengalaman yang berlebihan, "peralihan" satu faktor transkripsi yang mengontrol beberapa gen dapat terjadi.
Atrofi otak yang disebabkan oleh depresi berat dan stres kronis dapat menyebabkan masalah emosional dan kognitif. Ilmuwan di Universitas Yale telah mengidentifikasi salah satu alasan fenomena ini. Mereka membandingkan ekspresi gen dari jaringan otak depresif dan non-depresif. Sampel diambil dari bank otak tempat penyimpanan organ donor untuk penelitian ilmiah.
Otak orang yang depresi menunjukkan tanda-tanda penurunan ekspresi gen yang diperlukan untuk mempertahankan struktur dan fungsi sinapsis yang menghubungkan neuron yang mengubah impuls saraf. Setidaknya 5 dari gen ini diatur oleh satu faktor transkripsi GATA1. Aktivasinya "mematikan" gen yang dibutuhkan untuk memelihara sinapsis. Jumlahnya berkurang, sinapsisnya melemah, yang pada gilirannya menyebabkan hilangnya massa otak, perkembangan keadaan subatrofik. Aktivasinya pada tikus percobaan menyebabkan gejala depresi. Ini menunjukkan bahwa GATA1 tidak hanya terlibat dalam penurunan volume otak, tetapi juga dalam perkembangan gejala depresi. Para ilmuwan juga berspekulasi bahwa varian genetiknya dapat memengaruhi kerentanan seseorang terhadap stres dan depresi..
Gangguan koordinasi gerakan, tremor, anggota tubuh yang "gelisah"... Ini adalah efek samping yang dapat menyertai tahap pertama pengobatan skizofrenia. Mereka juga muncul pada sukarelawan dewasa sehat yang mengambil bagian dalam studi efek samping obat Haloperidol, biasanya diresepkan untuk penderita skizofrenia. Dalam waktu 2 jam setelah pengenalan zat ini, para relawan mengalami masalah motorik. MRI otak telah menunjukkan bahwa mereka terkait dengan penurunan volume materi abu-abu di wilayah yang disebut striatum, yang bertanggung jawab untuk mengontrol gerakan..
Tetapi efek obat itu bersifat sementara - beberapa hari setelah percobaan, volume otak para sukarelawan kembali ke tingkat semula. Menurut para ilmuwan, hasil ini bisa menenangkan orang yang panik karena obat akan menghancurkan sel otaknya..
Neuron otak yang mati tidak dipulihkan, oleh karena itu, ketika obat tersebut dihancurkan, tidak mungkin kembali ke volume semula. Oleh karena itu, para ilmuwan percaya bahwa alasan penurunan volume adalah penurunan sementara jumlah sinapsis (hubungan fungsional antar neuron). Protein BDNF, yang terlibat dalam sinapsis dan menghilang setelah penggunaan agen antipsikotik, kemungkinan besar bertanggung jawab untuk ini..
Meskipun minum alkohol dalam jumlah sedang bisa baik untuk jantung, minum terlalu banyak adalah musuh otak..
Meskipun atrofi otak ringan sering terjadi di usia tua, penelitian menunjukkan bahwa prosesnya jauh lebih cepat pada alkoholik dan konsekuensinya lebih dramatis..
Selain itu, kematian saraf akibat alkohol lebih terlihat pada wanita. Pantas. Diketahui bahwa reaksi wanita terhadap alkohol berbeda dengan pria. Mereka lebih peka terhadapnya dan menyerapnya lebih cepat..
Kerentanan besar wanita terhadap konsumsi alkohol juga dikonfirmasi oleh fakta bahwa mereka memiliki sirosis hati, kerusakan pada otot jantung, saraf berkembang lebih cepat daripada pada pria pecandu alkohol. Aturan yang sama berlaku untuk kerusakan otak.
Sayangnya, tidak ada pengobatan yang ditargetkan untuk atrofi otak. Sebagai aturan, terapi diresepkan oleh dokter setelah diagnosis penyakit yang mendasari dibuat berdasarkan temuan pemeriksaan (CT, pungsi lumbal, MRI, dll.). Ini bertujuan untuk membuat hidup lebih mudah bagi pasien, menghilangkan gejala dan berpotensi menyembuhkan penyebab yang mendasarinya..
Kondisi yang menyebabkan demensia juga kekurangan tindakan terapeutik yang efektif; hanya obat dan dukungan pereda gejala (spesialis dan rumah) yang tersedia. Saat ini, hanya metode pengembangan yang menggunakan sel punca yang mampu menghentikan beberapa penyakit. Mungkin berkat cara-cara terkini, seseorang akan bisa hidup dengan otak yang sehat sampai usia lanjut..