Kematian sel otak: diagnosis dan pengobatan atrofi

Radang otak

Atrofi otak - perubahan destruktif yang memicu penipisan jaringan organ, penurunan vitalitas, hilangnya fungsi. Hal ini disertai dengan kematian sel saraf dan putusnya koneksi saraf dalam kelompok yang terkait secara kimiawi atau fungsional. Volume jaringan otak menurun. Proses yang merusak menyebar ke berbagai departemen - area korteks dan subkortikal (subkortikal). Ini sering terjadi pada pasien berusia di atas 50 tahun. Didiagnosis pada bayi baru lahir dan anak di bawah usia satu tahun.

Kematian sel-sel yang membentuk otak menimbulkan konsekuensi yang serius. Adanya pelanggaran terhadap kemampuan kognitif yang meliputi kemampuan berbicara, orientasi spasial, pemahaman, berpikir logis, kemampuan bernalar, berhitung dan belajar. Penyakit ini menyebabkan gangguan neurologis dan disfungsi motorik.

Dokter memberikan jawaban negatif atas pertanyaan apakah atrofi serebral yang terjadi di otak memengaruhi harapan hidup. Neuron mati secara bertahap. Diperlukan waktu lebih dari 20 tahun dari tanda-tanda awal patologi hingga keadaan ketika sebagian besar otak berhenti berkembang seiring dengan perkembangan demensia. Kematian pasien biasanya karena penyakit lain yang menyebabkan kerusakan tubuh, tidak sesuai dengan kehidupan.

Penalaran tentang topik berapa lama pasien dengan lesi atrofi hidup, salah mencerminkan fitur dan pengaruh patologi. Atrofi serebral tidak menurunkan harapan hidup, tetapi secara signifikan merusak kualitasnya. Menyebabkan demensia, kecacatan. Seseorang tidak mampu melayani diri sendiri, membutuhkan pengawasan dan perawatan medis yang konstan. Seringkali terpaksa menghabiskan sisa hidupnya di apotek khusus.

Apa itu atrofi otak

Perubahan atrofi yang terjadi di otak terlihat seperti peningkatan kompensasi volume cairan serebrospinal dengan latar belakang penurunan proporsi neuron (parenkim otak). Kondisi ini menyerupai hidrosefalus dengan perbedaan yang tidak mencerminkan hilangnya volume jaringan secara fokal, tetapi perubahan patologis yang progresif di dalamnya. Ini diekspresikan dalam hilangnya sebagian fungsi fisik dan mental, yang dipicu oleh kerusakan lokal pada area tertentu di jaringan otak. Ada 4 tahapan perjalanan penyakit.

Untuk atrofi derajat 1, yang terjadi di otak, tidak adanya gejala yang diucapkan adalah karakteristik. Seseorang dapat mengalami sakit kepala, mudah mengalami depresi, tidak stabil secara emosional, mudah tersinggung dan menangis. Mengatasi tugas-tugas aktivitas profesional yang biasa, menjalani kehidupan yang penuh. Jika Anda tidak memulai pengobatan, bentuk awal yang ringan secara bertahap berkembang menjadi derajat ke-2, ketika seseorang kehilangan keterampilan komunikasi, hubungan emosional dengan orang lain.

Gejala neurologis lebih terasa - disfungsi motorik, gangguan koordinasi gerakan. Proses patologis menyebabkan demensia yang tak terhindarkan dan tidak dapat disembuhkan. Derajat ketiga disertai dengan kematian - nekrosis area materi abu-abu dan putih, tempat otak dibangun. Pasien tidak mengontrol perilaku, seringkali membutuhkan rawat inap dan pengawasan medis yang konstan. Gambaran atrofi serebral yang terjadi di otak pada orang dewasa dan pasien lanjut usia digambarkan dengan gejala:

  • ucapan yang tidak koheren, tidak berarti;
  • hilangnya keterampilan profesional;
  • kehilangan orientasi dalam ruang dan periode waktu;
  • hilangnya keterampilan swalayan.

Jumlah keluhan tentang keadaan kesehatan yang tidak memuaskan menurun seiring dengan peningkatan proses destruktif dari atrofi kortikal. Ini adalah sinyal mengkhawatirkan yang menunjukkan kemunduran dalam persepsi yang memadai tentang keadaan fisik dan mental seseorang..

Jenis patologi

Bentuk umum dari atrofi serebral mencakup beberapa area sel saraf di jaringan otak. Atrofi otak yang menyebar adalah kematian neuron yang seragam di semua bagian struktur otak. Ini berkembang sebagai akibat hipertensi arteri, yang ditandai dengan kerusakan pembuluh kecil yang terletak di setiap bagian otak.

Tanda awal atrofi difus menyerupai disfungsi serebelar. Kursus progresif mengarah pada peningkatan gejala yang cepat, yang memungkinkan untuk membedakan patologi pada tahap selanjutnya. Berbeda dengan pandangan kortikal, dengan atrofi difus, gejala lesi kontrol, belahan dominan diekspresikan dengan jelas. Dengan subatrofi kortikal yang terjadi di otak, kerusakan dan kerusakan jaringan hanya diuraikan.

Subatrofi yang terjadi di otak adalah suatu kondisi yang mendahului tahap kematian saraf. Mekanisme penyakit sudah dimulai, proses destruktif telah dimulai, tetapi tubuh secara mandiri mengkompensasi pelanggaran yang telah muncul. Perubahan subatrofik disertai dengan gejala ringan. Atrofi kortikal bipolar terjadi di jaringan kedua belahan otak. Diwujudkan oleh sindrom Alzheimer.

Atrofi alkoholik berkembang di otak

Kerusakan organik pada struktur substansi otak, yang berkembang dengan latar belakang paparan etanol yang konstan, disebut ensefalopati toksik. Mempengaruhi semua bagian otak. Lapisan kortikal dan otak kecil sangat sensitif terhadap efek negatif alkohol. Seringkali menyebabkan kelumpuhan saraf kranial. Lobus frontal bertanggung jawab atas perilaku, kecerdasan, emosi, dan kualitas moral - sifat yang menjadi ciri kepribadian yang sadar.

Patologi yang berkembang menyebabkan perubahan atrofi pada jaringan dan merupakan salah satu penyebab utama demensia. Demensia, sebagai akibat dari alkoholisme, didiagnosis pada 10-30% pasien yang menyalahgunakan minuman beralkohol. Seseorang menjadi kekanak-kanakan, kehilangan kemampuan untuk mengabstraksi pemikiran logis. Seiring perkembangan penyakit, pasien kehilangan keterampilan dasar - kemampuan menyikat gigi, mengikat tali sepatu, memegang peralatan makan di tangannya.

Atrofi multisistem

Meliputi banyak area - otak kecil, inti basal, sumsum tulang belakang. Jika Anda memahami secara rinci topik tentang perubahan degeneratif atrofi yang telah memengaruhi otak dalam bentuk multisistem, perlu diperhatikan kursus progresif, ataksia serebelar (disfungsi motorik), dan sindrom kegagalan otonom. Diwujudkan dengan hilangnya keseimbangan, tremor pada anggota tubuh, gaya berjalan yang tidak normal, disfungsi ereksi. Pada tahap selanjutnya, pingsan, pusing, parkinsonisme, enuresis, inkoordinasi gerakan diamati.

Atrofi kortikal

Atrofi kortikal diekspresikan oleh kematian neuron yang terletak di struktur kortikal di lobus frontal. Lobus frontal bertanggung jawab atas fungsi bicara, perilaku emosional, menentukan karakteristik pribadi, mengatur aktivitas motorik manusia - merencanakan dan melakukan gerakan sukarela. Atrofi kortikal di otak berdampak buruk pada kemampuan yang terdaftar.

Atrofi korteks dan area frontal otak terutama terkait dengan perubahan jaringan yang merusak terkait usia. Tanda-tanda atrofi kortikal adalah gangguan perilaku dan hilangnya kapasitas intelektual. Dengan atrofi serebral derajat kortikal tipe 1, pasien dicirikan oleh ketidaksesuaian dengan standar etika yang diterima secara umum, tindakan tidak termotivasi.

Seseorang tidak dapat menjelaskan alasan atau mengevaluasi konsekuensi dari tindakan yang diambil. Tanda karakteristik yang menunjukkan atrofi yang telah mempengaruhi lobus frontal belahan otak adalah perubahan regresif dan penurunan kepribadian. Kemampuan kognitif menurun, kemampuan berpikir, mengingat, konsentrasi hilang.

Atrofi mempengaruhi otak kecil

Otak kecil adalah departemen yang bertanggung jawab untuk koordinasi motorik. Perubahan yang merusak dimanifestasikan oleh kerusakan sistem muskuloskeletal, ketidakseimbangan, disfungsi menelan dan kontrol mata. Nada korset otot rangka menurun. Sulit bagi seseorang untuk menjaga kepalanya tetap lurus. Enuresis biasa terjadi.

Atrofi otak pada anak-anak

Ketika ditanya apakah substansi otak anak bisa mengalami atrofi, dokter memberikan jawaban tegas. Atrofi yang mempengaruhi otak pada anak yang baru lahir seringkali merupakan akibat dari trauma kelahiran dan kelainan pada perkembangan sistem saraf intrauterine. Didiagnosis di awal kehidupan - biasanya pada minggu dan bulan pertama. Mereka dirawat dengan obat-obatan, fisioterapi dan prosedur obat penenang. Prognosisnya tidak baik.

Gejala

Tanda-tanda awal atrofi yang mempengaruhi jaringan dan struktur otak biasanya muncul pada orang yang berusia di atas 45 tahun. Patologi lebih sering didiagnosis pada pasien wanita. Gejala khas:

  • Perubahan kepribadian. Apatis, ketidakpedulian, mempersempit lingkaran kepentingan.
  • Gangguan latar belakang psiko-emosional. Perubahan suasana hati, depresi, mudah tersinggung.
  • Disfungsi memori.
  • Mengurangi kosakata.
  • Disfungsi motorik, gangguan koordinasi gerak dan keterampilan motorik halus.
  • Kemunduran aktivitas mental.
  • Performa menurun.
  • Kejang epilepsi.

Respon regeneratif tubuh melemah. Refleks tertekan. Gejala menjadi lebih cerah dan lebih terasa. Perubahan atrofi dimanifestasikan oleh sindrom Parkinson dan Alzheimer. Tanda menunjukkan area tertentu yang terpengaruh:

  1. Sumsum belakang. Penyimpangan dalam kerja sistem pernapasan, pencernaan, kardiovaskular. Refleks pelindung ditekan.
  2. Otak kecil. Kelemahan otot rangka, kerusakan sistem muskuloskeletal.
  3. Otak tengah. Reaksi yang terhambat atau tidak ada terhadap rangsangan eksternal.
  4. Diencephalon. Kelainan patologis pada kerja sistem termoregulasi, gangguan aktivitas sistem hemostasis dan metabolisme.
  5. Lobus depan. Siluman, agresi, perilaku demonstratif.

Tanda-tanda seperti impulsif, kekasaran yang sebelumnya tidak seperti biasanya, peningkatan seksualitas, penurunan pengendalian diri, apatis, menunjukkan malfungsi pada organ utama sistem saraf pusat..

Penyebab penyakit

Memahami topik tentang atrofi yang terjadi di otak, harus dicatat bahwa ini selalu merupakan diagnosis sekunder yang berkembang dengan latar belakang efek merusak yang berkepanjangan pada sistem saraf pusat. Dokter menyebutkan beberapa alasan mengapa sel otak mati:

  1. Predisposisi genetik. Faktor terpenting.
  2. Keracunan tubuh, berulang dengan frekuensi tinggi, terkait dengan penggunaan minuman beralkohol, obat-obatan.
  3. Cedera pada tengkorak dan jaringan lunak di dalam tengkorak.
  4. Pasokan darah yang tidak mencukupi ke jaringan, iskemia serebral.
  5. Anemia kronis - suplai oksigen tidak memadai. Kondisi ini terjadi akibat konsentrasi rendah protein hemoglobin dan sel darah merah dalam darah, yang mengantarkan oksigen ke jaringan..
  6. Infeksi yang mempengaruhi sistem saraf - poliomielitis, meningitis, penyakit Kuru, leptospirosis, abses jaringan otak.
  7. Penyakit pada sistem kardiovaskular - iskemia otot jantung, gagal jantung, patologi vaskular aterosklerotik.
  8. Dekortikasi koma.
  9. Tekanan intrakranial. Seringkali menyebabkan atrofi serebelar neonatal.
  10. Tumor besar yang menekan jaringan di sekitarnya dan mengganggu aliran darah normal ke otak.
  11. Penyakit serebrovaskular - perubahan destruktif pada pembuluh darah yang terletak di otak.

Jika seseorang menghindari aktivitas mental, risiko berkembangnya penyakit atrofi yang terjadi di otak meningkat. Di antara faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan kematian neuron yang terletak di otak adalah merokok, stres mental rendah, hipertensi kronis, hidrosefalus, penggunaan obat-obatan yang menyempitkan pembuluh darah dalam jangka panjang..

Diagnostik

Untuk menentukan, setelah itu ada kasus munculnya area jaringan otak yang berhenti berkembang, tes diagnostik ditentukan. Kompleksitas diagnosis dini mencegah pengobatan yang benar dan tepat waktu serta pemulihan fungsi sepenuhnya. Selama pemeriksaan, dokter menentukan tingkat refleks dan reaktivitas - kemampuan untuk merespons rangsangan eksternal. Metode instrumental dan perangkat keras:

  • MRI, CT. Memungkinkan Anda mengidentifikasi formasi kistik dan tumor, hematoma, fokus lokal lesi.
  • Ultrasonografi, neurosonografi - pada bayi baru lahir.
  • Ultrasonografi Doppler. Mengungkapkan kondisi dan patensi elemen sistem vaskular.
  • Angiografi - Pemeriksaan rontgen pembuluh darah.

Studi neurofisiologis, termasuk elektroensefalografi (menentukan tingkat aktivitas otak), rheoencephalography (menentukan keadaan sirkulasi otak), tusukan diagnostik, dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan kerusakan pada sel-sel yang membentuk jaringan otak.

Perawatan untuk Atrofi Otak

Tidak mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya. Terapi kompleks dilakukan untuk mengembalikan fungsi normal sistem saraf, mengatur proses metabolisme di sel-sel medula, menormalkan aliran darah dan suplai darah ke jaringan. Penyakit ini diobati dengan metode konservatif. Terapi obat yang benar menghambat perkembangan penyakit. Dengan mempertimbangkan gejalanya, ahli saraf meresepkan obat dari kelompok:

  1. Sedatif (sedatif).
  2. Obat penenang.
  3. Antidepresan.
  4. Nootropics yang merangsang kemampuan berpikir.
  5. Agen pelindung saraf yang melindungi neuron dari kerusakan.
  6. Obat antihipertensi dan agen antiplatelet yang menurunkan tekanan darah dan meningkatkan jumlah darah.

Bersamaan dengan terapi obat, rejimen dipertahankan. Pasien diperlihatkan berjalan di udara segar, aktivitas fisik takaran, diet sehat dan seimbang, aktivitas yang berkaitan dengan aktivitas mental untuk meningkatkan kemampuan mental, pelatihan memori.

Pencegahan

Patologi seringkali merupakan konsekuensi dari hipertensi arteri dan aterosklerosis. Untuk mencegah konsekuensi negatif, disarankan untuk mengobati penyakit tepat waktu yang memicu proses atrofi di jaringan medula. Dokter menyarankan untuk menghentikan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup sehat, memuat otak dengan tugas-tugas logis, merangsang aktivitas intelektual.

Atrofi otak adalah proses patologis jangka panjang yang, tanpa terapi yang benar, menyebabkan demensia, kecacatan, dan ketergantungan penuh pada petugas. Seringkali pasien membutuhkan rawat inap. Untuk mengidentifikasi dan menghentikan perkembangan penyakit secara tepat waktu, pada gejala pertama yang mengkhawatirkan, lebih baik berkonsultasi dengan ahli saraf.

Atrofi otak

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kode ICD-10
  • Epidemiologi
  • Alasan
  • Gejala
  • Formulir
  • Diagnostik
  • Apa yang perlu diperiksa?
  • Bagaimana cara memeriksa?
  • Pengobatan
  • Siapa yang harus dihubungi?
  • Pencegahan
  • Ramalan cuaca

Atrofi otak adalah proses kematian bertahap sel-sel otak dan penghancuran koneksi interneuronal. Proses patologis dapat menyebar ke korteks serebral atau struktur subkortikal. Terlepas dari penyebab proses patologis dan pengobatan yang digunakan, prognosis untuk pemulihan tidak sepenuhnya menguntungkan. Atrofi dapat memengaruhi area fungsional materi abu-abu, yang menyebabkan gangguan kemampuan kognitif, gangguan sensorik dan motorik.

Kode ICD-10

Epidemiologi

Sebagian besar kasus yang dilaporkan terjadi pada orang lanjut usia yaitu wanita. Timbulnya penyakit dapat dimulai setelah usia 55 tahun dan setelah beberapa lusin menyebabkan demensia lengkap.

Penyebab atrofi otak

Atrofi otak adalah patologi serius yang terjadi karena proses degeneratif terkait usia, mutasi genetik, adanya patologi bersamaan atau paparan radiasi. Dalam beberapa kasus, satu faktor mungkin mengemuka, dan sisanya hanya latar belakang untuk perkembangan patologi ini..

Dasar perkembangan atrofi adalah penurunan volume dan massa otak seiring bertambahnya usia. Namun, orang tidak boleh berpikir bahwa penyakit ini hanya menyangkut usia tua. Terjadi atrofi otak pada bayi, termasuk bayi baru lahir.

Hampir semua ilmuwan dengan suara bulat berpendapat bahwa penyebab atrofi melekat pada faktor keturunan, ketika ada kegagalan dalam transmisi informasi genetik. Faktor negatif ambien dianggap sebagai efek latar belakang yang dapat mempercepat proses patologi ini.

Penyebab atrofi otak yang bersifat bawaan menyiratkan adanya kelainan genetik yang berasal dari keturunan, mutasi pada kromosom, atau proses infeksi selama kehamilan. Paling sering ini berlaku untuk etiologi virus, tetapi bakteri juga sering diamati.

Dari kelompok faktor predisposisi yang didapat, perlu untuk memilih keracunan kursus kronis, terutama efek negatif alkohol, proses infeksi di otak, baik akut maupun kronis, kerusakan otak traumatis dan paparan radiasi pengion.

Tentu saja, penyebab yang didapat dapat muncul hanya pada 5% dari semua kasus, karena pada 95% sisanya merupakan faktor pemicu dengan latar belakang manifestasi mutasi genetik. Meskipun proses fokus pada awal penyakit, seluruh encephalon secara bertahap terpengaruh dengan perkembangan demensia dan demensia..

Saat ini, tidak mungkin untuk menggambarkan secara patogenetik semua proses yang terjadi di otak selama atrofi, karena sistem saraf itu sendiri dan fungsinya tidak sepenuhnya dipahami. Namun demikian, beberapa informasi masih belum diketahui, terutama tentang manifestasi atrofi dengan keterlibatan struktur tertentu.

Gejala atrofi otak

Sebagai hasil dari perubahan terkait usia di encephalon, seperti di organ lain, terjadi proses perkembangan terbalik. Hal ini disebabkan percepatan perusakan dan perlambatan regenerasi sel. Dengan demikian, gejala atrofi otak secara bertahap meningkat parah tergantung pada lokasi lesi..

Pada awal penyakit, seseorang menjadi kurang aktif, ketidakpedulian, muncul kelesuan, dan kepribadian itu sendiri berubah. Terkadang ada yang mengabaikan perilaku dan perbuatan moral.

Selanjutnya, kosakata berkurang, yang pada akhirnya menentukan keberadaan ekspresi primitif. Berpikir kehilangan produktivitasnya, kemampuan untuk mengkritik perilaku dan merefleksikan tindakan hilang. Sehubungan dengan aktivitas motorik, keterampilan motorik memburuk, yang menyebabkan perubahan dalam tulisan tangan dan penurunan ekspresi semantik.

Gejala atrofi otak dapat memengaruhi daya ingat, berpikir, dan fungsi kognitif lainnya. Dengan demikian, seseorang dapat berhenti mengenali objek dan melupakan cara penggunaannya. Orang seperti itu membutuhkan pemantauan terus-menerus untuk menghindari keadaan darurat yang tidak terduga. Masalah dengan orientasi dalam ruang terjadi karena gangguan memori.

Orang seperti itu tidak dapat menilai secara memadai sikap orang-orang di sekitarnya dan sering mengalah pada sugesti. Di masa depan, dengan kemajuan proses patologis, ada degradasi moral dan fisik kepribadian yang lengkap karena timbulnya kegilaan..

Atrofi otak tingkat 1

Perubahan degeneratif di otak diaktifkan seiring bertambahnya usia, namun, ketika terpapar faktor tambahan yang bersamaan, gangguan berpikir dapat berkembang lebih cepat. Bergantung pada aktivitas proses, tingkat keparahan dan keparahan manifestasi klinis, biasanya untuk membedakan beberapa derajat penyakit.

Atrofi otak tingkat 1 diamati pada tahap awal penyakit, ketika ada tingkat minimum kelainan patologis pada fungsi encephalon. Selain itu, orang harus memperhitungkan di mana penyakit awalnya terlokalisasi - di korteks atau struktur subkortikal. Manifestasi atrofi pertama, yang dapat dilihat dari luar, bergantung pada ini..

Pada tahap awal, atrofi mungkin sama sekali tidak memiliki gejala klinis. Mungkin munculnya kecemasan pada seseorang karena adanya patologi bersamaan lainnya yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi fungsi encephalon. Kemudian, pusing dan sakit kepala berkala mungkin muncul, yang secara bertahap menjadi lebih sering dan lebih intens..

Jika seseorang pada tahap ini menemui dokter, maka atrofi otak tingkat 1 di bawah pengaruh obat memperlambat perkembangannya dan gejalanya mungkin tidak ada. Dengan bertambahnya usia, perlu dilakukan penyesuaian terapi terapeutik, pemilihan obat dan dosis lain. Dengan bantuan mereka, Anda dapat memperlambat pertumbuhan dan munculnya manifestasi klinis baru..

Atrofi otak tingkat 2

Gambaran klinis dan adanya gejala tertentu tergantung pada derajat kerusakan otak, khususnya pada struktur yang rusak. 2 derajat patologi biasanya sudah memiliki beberapa manifestasi, yang dengannya seseorang dapat mencurigai adanya proses patologis.

Timbulnya penyakit dapat memanifestasikan dirinya secara eksklusif sebagai pusing, sakit kepala, atau bahkan manifestasi dari penyakit lain yang mempengaruhi kerja encephalon. Namun, dengan tidak adanya tindakan terapeutik untuk patologi ini, kerusakan struktur dan peningkatan manifestasi klinis terus berlanjut..

Jadi, pusing berkala ditambahkan kemunduran dalam kemampuan mental dan kemampuan untuk melakukan analisis. Selain itu, tingkat berpikir kritis menurun dan harga diri dari tindakan dan fungsi bicara hilang. Di masa depan, perubahan bicara, tulisan tangan paling sering meningkat, begitu juga kebiasaan lama hilang dan muncul kebiasaan baru..

Atrofi otak tingkat 2, seiring dengan perkembangannya, menyebabkan kemunduran keterampilan motorik halus ketika jari-jari berhenti "mematuhi" seseorang, yang menyebabkan ketidakmungkinan melakukan pekerjaan apa pun yang melibatkan jari. Koordinasi gerakan juga terganggu, akibatnya gaya berjalan dan aktivitas lainnya melambat.

Pemikiran, ingatan, dan fungsi kognitif lainnya secara bertahap memburuk. Kehilangan keterampilan dalam menggunakan benda sehari-hari, misalnya remote control TV, sikat rambut, atau sikat gigi. Terkadang Anda dapat melihat seseorang meniru perilaku dan perilaku orang lain, yang disebabkan oleh hilangnya kebebasan dalam berpikir dan bergerak..

Formulir

Atrofi lobus frontal otak

Pada beberapa penyakit, pada tahap pertama, atrofi lobus frontal otak diamati dengan perkembangan selanjutnya dan penyebaran proses patologis. Ini berlaku untuk penyakit Pick dan Alzheimer.

Penyakit Peak ditandai dengan lesi destruktif terutama pada neuron di daerah frontal dan temporal, yang menyebabkan munculnya tanda klinis tertentu. Dengan bantuan mereka, dokter dapat mencurigai suatu penyakit dan, dengan menggunakan metode instrumental, membuat diagnosis yang benar..

Secara klinis, kerusakan pada area encephalon ini dimanifestasikan oleh perubahan kepribadian berupa gangguan berpikir dan proses menghafal. Selain itu, sejak timbulnya penyakit, penurunan kemampuan intelektual dapat diamati. Degradasi seseorang sebagai pribadi terjadi, yang diekspresikan dalam sudut karakter, kerahasiaan, keterasingan dari orang-orang sekitar..

Penggerak dan frase menjadi megah dan dapat diulangi seperti pola. Karena penurunan kosakata, sering terjadi pengulangan informasi yang sama selama percakapan atau setelah beberapa saat. Pidato menjadi primitif menggunakan frasa bersuku kata satu.

Atrofi lobus frontal otak pada penyakit Alzheimer sedikit berbeda dari patologi Peak, karena dalam kasus ini, proses mengingat dan berpikir semakin memburuk. Adapun kualitas pribadi seseorang, mereka menderita di kemudian hari..

Atrofi serebelar

Lesi distrofik dapat dimulai dari otak kecil, dan tanpa melibatkan jalur dalam prosesnya. Ataksia dan perubahan tonus otot mengemuka, terlepas dari kenyataan bahwa penyebab perkembangan dan prognosis lebih mirip dengan kerusakan neuron di belahan otak.

Atrofi serebelar otak dapat memanifestasikan dirinya sebagai hilangnya kemampuan swalayan seseorang. Kekalahan otak kecil ditandai dengan gangguan fungsi gabungan otot rangka, koordinasi gerakan dan pemeliharaan keseimbangan.

Gangguan pergerakan akibat patologi serebelar memiliki beberapa ciri. Jadi, seseorang kehilangan kehalusan lengan dan kaki saat melakukan gerakan, muncul getaran yang disengaja, yang dicatat di akhir tindakan motorik, perubahan tulisan tangan, ucapan dan gerakan menjadi lebih lambat, dan ucapan teriakan muncul.

Atrofi serebelar dapat ditandai dengan peningkatan pusing, peningkatan sakit kepala, mual, muntah, mengantuk, dan gangguan pendengaran. Tekanan intrakranial meningkat, ophthalmoplegia mungkin muncul karena kelumpuhan saraf kranial, yang bertanggung jawab atas persarafan mata, arefleksia, enuresis dan nistagmus, ketika pupil melakukan osilasi ritmik yang tidak disengaja.

Atrofi zat otak

Proses destruktif pada neuron dapat terjadi dalam proses fisiologis karena perubahan terkait usia setelah 60 tahun atau patologis - sebagai akibat dari penyakit apa pun. Atrofi substansi otak ditandai dengan kerusakan bertahap pada jaringan saraf dengan penurunan volume dan massa materi abu-abu..

Kerusakan fisiologis dicatat pada semua orang di usia tua, tetapi perjalanannya hanya dapat sedikit memiliki efek pengobatan, memperlambat proses destruktif. Sedangkan untuk atrofi patologis akibat dampak negatif dari faktor berbahaya atau penyakit lain, maka perlu dilakukan pengaruh penyebab atrofi agar dapat menghentikan atau memperlambat kerusakan neuron..

Atrofi substansi otak, khususnya materi putih, dapat berkembang karena berbagai penyakit atau perubahan terkait usia. Perlu menyoroti manifestasi klinis patologi individu.

Jadi, dengan rusaknya neuron lutut, muncul hemiplegia, yang merupakan kelumpuhan otot-otot separuh tubuh. Gejala yang sama terlihat ketika bagian anterior kaki belakang rusak..

Rusaknya regio posterior ditandai dengan perubahan sensitivitas pada separuh regio tubuh (hemianesthesia, hemianopsia, dan hemiataxia). Kekalahan zat juga dapat menyebabkan hilangnya kepekaan total di satu sisi tubuh..

Gangguan mental mungkin terjadi dalam bentuk kurangnya pengenalan objek, implementasi tindakan yang disengaja dan munculnya tanda-tanda pseudobulbar. Perkembangan patologi ini menyebabkan gangguan fungsi bicara, menelan dan timbulnya gejala piramidal..

Atrofi otak kortikal

Sehubungan dengan perubahan terkait usia atau sebagai akibat dari penyakit yang mempengaruhi encephalon, proses patologis seperti atrofi kortikal otak dapat berkembang. Bagian depan paling sering terpengaruh, tetapi penyebaran kerusakan ke area lain dan struktur materi abu-abu tidak dikecualikan.

Penyakit ini dimulai tanpa disadari dan perlahan mulai berkembang, dan peningkatan gejala dicatat setelah beberapa tahun. Dengan bertambahnya usia dan tidak adanya pengobatan, proses patologis secara aktif menghancurkan neuron, yang pada akhirnya menyebabkan demensia.

Atrofi otak kortikal terutama terjadi pada orang setelah usia 60 tahun, tetapi dalam beberapa kasus proses destruktif diamati pada usia lebih dini karena genesis perkembangan bawaan karena kecenderungan genetik.

Kekalahan dua belahan kortikal atrofi terjadi pada penyakit Alzheimer, atau dengan kata lain pikun. Bentuk penyakit yang diucapkan menyebabkan demensia lengkap, sementara fokus destruktif kecil tidak memiliki dampak negatif yang signifikan pada kemampuan mental seseorang.

Tingkat keparahan gejala klinis tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan kerusakan pada struktur subkortikal atau korteks. Selain itu, laju perkembangan dan prevalensi proses destruktif harus diperhitungkan..

Atrofi otak multisistem

Proses degeneratif mendasari perkembangan sindrom Shai-Drager (atrofi multisistem). Akibat kerusakan neuron di beberapa area materi abu-abu, gangguan aktivitas motorik terjadi, dan kontrol atas fungsi otonom, misalnya tekanan darah atau proses buang air kecil, hilang..

Secara gejalanya, penyakit ini begitu beragam sehingga, sebagai permulaan, beberapa kombinasi manifestasi dapat dibedakan. Jadi, proses patologis diekspresikan oleh disfungsi otonom, berupa sindrom parkinsonian dengan perkembangan hipertensi dengan tremor dan perlambatan aktivitas motorik, serta dalam bentuk ataksia - gangguan berjalan dan koordinasi yang tidak pasti..

Tahap awal penyakit ini dimanifestasikan oleh sindroma kaku-kaku, yang ditandai dengan gerakan lambat dan memiliki beberapa gejala penyakit Parkinson. Selain itu, ada masalah dengan koordinasi dan sistem genitourinari. Pada pria, manifestasi pertama mungkin adalah disfungsi ereksi, ketika tidak ada kemampuan untuk mencapai dan mempertahankan ereksi..

Sedangkan untuk sistem kemih, inkontinensia urin perlu diperhatikan. Dalam beberapa kasus, tanda pertama patologi bisa berupa kejatuhan mendadak seseorang sepanjang tahun..

Dengan perkembangan lebih lanjut, atrofi otak multisistem memperoleh gejala baru yang dapat dibagi menjadi 3 kelompok. Yang pertama termasuk parkinsonisme, yang memanifestasikan dirinya dalam gerakan canggung yang lambat dan perubahan tulisan tangan. Kelompok kedua meliputi retensi urin, inkontinensia urin, impotensi, sembelit, dan kelumpuhan pita suara. Dan, terakhir, yang ketiga - terdiri dari disfungsi serebelar, yang ditandai dengan kesulitan dalam koordinasi, hilangnya rasa sujud, pusing dan pingsan..

Selain gangguan kognitif, gejala lain mungkin terjadi, seperti kekeringan di mulut, kulit, perubahan berkeringat, mendengkur, sesak napas saat tidur dan penglihatan ganda..

Atrofi serebral difus

Proses fisiologis atau patologis dalam tubuh, khususnya di encephalon, dapat memicu dimulainya degenerasi saraf. Atrofi otak yang menyebar dapat terjadi sebagai akibat dari perubahan terkait usia, kecenderungan genetik, atau di bawah pengaruh faktor pemicu. Ini termasuk penyakit infeksi, trauma, keracunan, penyakit organ lain, serta dampak negatif lingkungan.

Akibat rusaknya sel saraf, terjadi penurunan aktivitas otak, kemampuan berpikir kritis dan kendali atas tindakan seseorang hilang. Di masa tua, seseorang terkadang mengubah perilaku yang tidak selalu jelas bagi orang di sekitarnya.

Timbulnya penyakit dapat dilokalisasi di berbagai area, yang menyebabkan gejala tertentu. Karena struktur lain terlibat dalam proses patologis, tanda klinis baru muncul. Dengan demikian, bagian sehat dari materi abu-abu secara bertahap terpengaruh, yang pada akhirnya menyebabkan demensia dan hilangnya kepribadian.

Atrofi serebral difus awalnya ditandai dengan munculnya gejala yang mirip dengan atrofi kortikal serebelum, ketika gaya berjalan terganggu dan sensasi spasial hilang. Di masa depan, manifestasinya menjadi lebih banyak, karena penyakit secara bertahap menutupi area baru dari materi abu-abu.

Atrofi belahan kiri otak

Setiap area encephalon bertanggung jawab atas fungsi tertentu, oleh karena itu, ketika rusak, seseorang kehilangan kemampuan untuk melakukan sesuatu, baik secara fisik maupun mental..

Proses patologis di belahan kiri menyebabkan munculnya gangguan bicara, serta afasia motorik. Seiring perkembangan penyakit, ucapan dapat terdiri dari kata-kata individual. Selain itu, pemikiran logis menderita dan keadaan depresi berkembang, terutama jika atrofi sebagian besar terlokalisasi di wilayah temporal..

Atrofi belahan kiri otak menyebabkan kurangnya persepsi gambar penuh, objek di sekitarnya dirasakan secara terpisah. Sejalan dengan ini, kemampuan membaca seseorang terganggu, tulisan tangan berubah. Dengan demikian, pemikiran analitis menderita, kemampuan untuk berpikir secara logis, menganalisis informasi yang masuk dan memanipulasi tanggal dan angka hilang..

Seseorang tidak dapat melihat dengan benar dan secara konsisten memproses informasi, yang menyebabkan ketidakmampuan untuk menghafalnya. Pidato yang ditujukan kepada orang seperti itu dirasakan secara terpisah oleh kalimat dan bahkan kata-kata, sehingga tidak ada reaksi yang memadai terhadap permohonan tersebut..

Atrofi yang parah pada belahan otak kiri dapat menyebabkan kelumpuhan total atau sebagian pada sisi kanan dengan gangguan aktivitas motorik akibat perubahan tonus otot dan persepsi sensorik..

Atrofi otak campuran

Gangguan serebral dapat terjadi akibat perubahan terkait usia, di bawah pengaruh faktor genetik, atau patologi yang terjadi bersamaan. Atrofi otak campuran adalah proses kematian bertahap neuron dan koneksinya, di mana struktur korteks dan subkortikal terpengaruh..

Degenerasi jaringan saraf kebanyakan terjadi pada wanita berusia di atas 55 tahun. Akibat atrofi, demensia berkembang, dan itu secara signifikan memperburuk kualitas hidup. Seiring bertambahnya usia, volume dan massa otak menurun karena kerusakan neuron secara bertahap..

Proses patologis dapat dicatat di masa kanak-kanak, dalam hal jalur genetik penularan penyakit. Selain itu, ada patologi bersamaan dan faktor lingkungan, misalnya radiasi.

Atrofi otak campuran mencakup area fungsional encephalon yang bertanggung jawab untuk mengontrol aktivitas motorik dan mental, perencanaan, analisis, dan kritik terhadap perilaku dan pikiran seseorang..

Tahap awal penyakit ini ditandai dengan munculnya kelesuan, apatis dan penurunan aktivitas. Dalam beberapa kasus, perilaku tidak bermoral diamati, karena seseorang secara bertahap kehilangan kritik diri dan kendali atas tindakan.

Kedepannya, terjadi penurunan komposisi kosa kata secara kuantitatif dan kualitatif, kemampuan berpikir produktif, kritik diri dan pemahaman tingkah laku menjadi hilang, dan keterampilan motorik juga menurun, yang berujung pada perubahan pada tulisan tangan. Lebih lanjut, orang tersebut berhenti mengenali objek yang dikenalnya dan akhirnya kegilaan masuk, ketika praktis ada penurunan kepribadian..

Atrofi parenkim otak

Penyebab kerusakan parenkim adalah perubahan terkait usia, adanya patologi bersamaan yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi encephalon, faktor genetik dan lingkungan yang berbahaya..

Atrofi parenkim otak dapat diamati karena nutrisi neuron yang tidak mencukupi, karena parenkim itulah yang paling sensitif terhadap hipoksia dan asupan nutrisi yang tidak mencukupi. Akibatnya, ukuran sel berkurang karena pemadatan sitoplasma, nukleus, dan kerusakan struktur sitoplasma..

Selain perubahan kualitatif pada neuron, sel bisa menghilang sama sekali, mengurangi volume organ. Dengan demikian, atrofi parenkim otak secara bertahap menyebabkan penurunan berat otak. Secara klinis, kerusakan parenkim dapat dimanifestasikan dengan gangguan kepekaan pada bagian tubuh tertentu, gangguan fungsi kognitif, hilangnya kritik diri dan kontrol atas tingkah laku dan fungsi bicara..

Perjalanan atrofi terus mengarah pada penurunan kepribadian dan berakhir dengan kematian. Dengan bantuan obat-obatan, Anda dapat mencoba memperlambat perkembangan proses patologis dan mendukung fungsi organ dan sistem lain. Terapi simtomatik juga digunakan untuk meringankan kondisi seseorang..

Atrofi sumsum tulang belakang

Secara refleks, sumsum tulang belakang dapat melakukan refleks motorik dan otonom. Sel saraf motorik menginervasi sistem otot tubuh, termasuk otot diafragma dan interkostal.

Selain itu, ada pusat simpatis dan parasimpatis yang bertanggung jawab atas persarafan jantung, pembuluh darah, organ pencernaan, dan struktur lainnya. Misalnya, di segmen toraks adalah pusat dilatasi pupil dan pusat persarafan simpatis jantung. Wilayah sakral memiliki pusat parasimpatis yang bertanggung jawab atas fungsi sistem saluran kemih dan reproduksi.

Atrofi sumsum tulang belakang, tergantung pada lokalisasi kerusakan, dapat memanifestasikan dirinya sebagai gangguan sensitivitas - dengan kerusakan neuron di akar posterior, atau aktivitas motorik - di akar anterior. Sebagai akibat dari kerusakan bertahap pada segmen individu sumsum tulang belakang, gangguan fungsional organ yang dipersarafi pada tingkat ini terjadi..

Jadi, hilangnya refleks lutut terjadi karena kerusakan neuron pada tingkat 2-3 segmen lumbal, plantar - 5 lumbar, dan kontraksi abnormal otot perut diamati dengan atrofi sel saraf di 8-12 segmen toraks. Yang sangat berbahaya adalah kerusakan neuron pada tingkat 3-4 dari segmen serviks, di mana pusat motorik persarafan diafragma berada, yang mengancam kehidupan manusia..

Atrofi alkoholik otak

Organ yang paling sensitif terhadap alkohol adalah encephalon. Di bawah pengaruh alkohol, metabolisme di neuron berubah, akibatnya ketergantungan alkohol terbentuk.

Awalnya, perkembangan ensefalopati alkoholik diamati, yang disebabkan oleh proses patologis di berbagai area otak, membran, cairan serebrospinal, dan sistem vaskular..

Di bawah pengaruh alkohol, sel-sel struktur subkortikal dan korteks terpengaruh. Di batang otak dan sumsum tulang belakang, kerusakan serat dicatat. Neuron mati membentuk pulau di sekitar pembuluh yang terkena dengan akumulasi produk yang membusuk. Di beberapa neuron - proses penyusutan, perpindahan, dan lisis inti.

Atrofi alkoholik pada otak menyebabkan peningkatan gejala secara bertahap, yang dimulai dengan delirium alkoholik dan ensefalopati, dan berakhir dengan kematian..

Selain itu, ada sklerosis pembuluh darah dengan pengendapan di sekitar pigmen coklat dan hemosiderin, akibat perdarahan, dan adanya kista di pleksus vaskular. Kemungkinan perdarahan di batang encephalon, perubahan iskemik dan distrofi neuron.

Penting untuk menyoroti sindrom Maciafawa-Bignami, yang terjadi akibat seringnya konsumsi alkohol dalam jumlah besar. Nekrosis sentral korpus kalosum yang terungkap secara morfologis, edema, serta demielinasi dan wasir.

Atrofi otak pada anak-anak

Atrofi otak pada anak-anak tidak umum, tetapi ini tidak berarti bahwa otak tidak dapat berkembang dengan adanya patologi neurologis. Ahli saraf harus mempertimbangkan fakta ini dan mencegah perkembangan patologi ini pada tahap awal..

Untuk menegakkan diagnosis, mereka menggunakan survei keluhan, tahapan awal gejala, durasinya, serta tingkat keparahan dan perkembangannya. Pada anak-anak, atrofi dapat berkembang pada akhir tahap awal pembentukan sistem saraf..

Pada tahap pertama, atrofi otak pada anak mungkin tidak memiliki manifestasi klinis, yang mempersulit diagnosis, karena orang tua dari luar tidak memperhatikan penyimpangan, dan proses penghancuran sudah dimulai. Dalam hal ini, pencitraan resonansi magnetik akan membantu, berkat encephalon yang diperiksa berlapis-lapis, dan fokus patologis ditemukan.

Seiring perkembangan penyakit, anak menjadi gugup, mudah marah, konflik dengan teman sebaya terjadi, yang mengarah pada kesendirian anak. Selanjutnya, tergantung pada aktivitas proses patologis, gangguan kognitif dan fisik dapat ditambahkan. Pengobatan ditujukan untuk memperlambat perkembangan patologi ini, secara maksimal menghilangkan gejalanya dan mempertahankan fungsi organ dan sistem lain...

Atrofi otak pada bayi baru lahir

Paling sering, atrofi otak pada bayi baru lahir disebabkan oleh hidrosefalus atau penyakit gembur-gembur pada otak. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan jumlah cairan serebrospinal, yang melindungi encephalon dari kerusakan.

Ada banyak alasan untuk perkembangan penyakit gembur-gembur. Ini bisa terbentuk selama kehamilan, saat pertumbuhan dan perkembangan janin terjadi, dan didiagnosis menggunakan ultrasonografi. Selain itu, penyebabnya dapat berupa berbagai gangguan pada pembentukan dan perkembangan sistem saraf atau infeksi intrauterine berupa herpes atau sitomegali..

Selain itu, penyakit gembur-gembur dan, karenanya, atrofi otak pada bayi baru lahir dapat terjadi karena malformasi otak atau sumsum tulang belakang, trauma lahir, disertai perdarahan dan terjadinya meningitis..

Bayi seperti itu harus ditempatkan di unit perawatan intensif, karena membutuhkan pengawasan ahli saraf dan resusitasi. Belum ada pengobatan yang efektif, oleh karena itu patologi ini secara bertahap menyebabkan gangguan serius pada fungsi organ dan sistem karena perkembangannya yang rusak..

Diagnostik atrofi otak

Ketika gejala pertama penyakit muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menegakkan diagnosis dan memilih pengobatan yang efektif. Pada kontak pertama dengan pasien, perlu diketahui tentang keluhan yang mengganggu, waktu kemunculannya dan adanya patologi kronis yang sudah diketahui..

Lebih lanjut, diagnosis atrofi otak terdiri dari penggunaan studi sinar-X, yang karenanya encephalon diperiksa lapis demi lapis untuk mendeteksi formasi tambahan (hematoma, tumor), serta fokus dengan perubahan struktural. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan pencitraan resonansi magnetik..

Selain itu, tes kognitif dilakukan, dengan bantuan yang dokter menentukan tingkat berpikir dan menyarankan tingkat keparahan patologi ini. Untuk mengecualikan asal mula atrofi vaskular, disarankan untuk melakukan ultrasonografi Doppler pada pembuluh leher dan otak. Dengan demikian, lumen vaskular divisualisasikan, yang membantu mendeteksi lesi aterosklerotik atau adanya penyempitan anatomis..

Perubahan atrofi di otak apa pengobatannya

Perubahan atrofi di otak apa pengobatannya

Manifestasi utama

Atrofi otak memanifestasikan dirinya tergantung pada bagian mana dari perubahan patologis otak yang dimulai. Secara bertahap, proses patologis berakhir dengan demensia.

Pada awal perkembangannya, atrofi mempengaruhi korteks serebral. Hal ini menyebabkan penyimpangan dalam perilaku, tindakan yang tidak pantas dan tidak termotivasi, dan penurunan kritik diri. Pasien menjadi ceroboh, tidak stabil secara emosional, dan keadaan depresi dapat berkembang. Kemampuan untuk mengingat dan kecerdasan terganggu, yang memanifestasikan dirinya pada tahap awal.

Gejalanya berangsur-angsur meningkat. Pasien tidak hanya tidak bisa bekerja, tetapi juga melayani diri sendiri. Ada kesulitan yang signifikan dalam makan dan menggunakan toilet. Seseorang tidak dapat menyelesaikan tugas-tugas ini tanpa bantuan orang lain..

Pasien berhenti mengeluh bahwa kecerdasannya telah memburuk karena dia tidak dapat mengevaluasinya. Jika tidak ada keluhan sama sekali tentang masalah ini, maka kerusakan otak sudah memasuki tahap terakhir. Terjadi kehilangan orientasi pada ruang angkasa, muncul amnesia, seseorang tidak dapat menyebutkan namanya dan dimana dia tinggal.

Jika penyakitnya turun-temurun, maka kerja otak memburuk dengan cukup cepat. Ini membutuhkan waktu beberapa tahun. Kerusakan akibat gangguan pembuluh darah dapat berkembang selama beberapa dekade..

Proses patologis berkembang sebagai berikut:

  1. Pada tahap awal, perubahan di otak kecil, sehingga pasien menjalani hidup normal. Pada saat yang sama, kecerdasannya sedikit terganggu, dan orang tersebut tidak dapat memecahkan masalah yang kompleks. Gaya berjalan mungkin sedikit berubah, sakit kepala dan pusing yang mengganggu. Pasien menderita kecenderungan keadaan depresi, ketidakstabilan emosi, air mata, mudah tersinggung. Manifestasi ini biasanya dikaitkan dengan usia, kelelahan, stres. Jika Anda memulai pengobatan pada tahap ini, Anda dapat memperlambat perkembangan patologi.
  2. Tahap kedua disertai dengan gejala yang memburuk. Perubahan dalam jiwa dan perilaku diamati, koordinasi gerakan terganggu. Pasien tidak dapat mengontrol tindakannya, tindakannya tidak memiliki motif dan logika. Perkembangan atrofi yang sedang mengurangi kapasitas kerja dan mengganggu adaptasi sosial.
  3. Tingkat penyakit yang parah menyebabkan kerusakan pada seluruh sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh gangguan keterampilan motorik dan gaya berjalan, hilangnya kemampuan menulis dan membaca, dan melakukan tindakan sederhana. Kemerosotan kondisi mental disertai dengan peningkatan rangsangan atau tidak adanya keinginan sama sekali. Refleks menelan terganggu dan sering terjadi inkontinensia urin.

Pada tahap terakhir, kemampuan untuk bekerja hilang sama sekali, komunikasi dengan dunia luar. Orang tersebut mengembangkan demensia persisten dan tidak dapat melakukan tindakan yang paling sederhana. Karena itu, kerabat harus terus mengawasinya..

Alasan

Belum mungkin untuk membuat gambaran lengkap tentang perkembangan atrofi otak. Tetapi banyak penelitian oleh spesialis mengatakan bahwa penyebab utama penyakit ini terletak pada patologi genetik. Jauh lebih jarang, gejala transformasi berkembang dengan latar belakang deformasi sekunder jaringan saraf, yang dipicu oleh rangsangan eksternal.

Penyebab bawaan meliputi:

  • Keturunan.
  • Virus dan infeksi yang menginfeksi anak saat masih dalam kandungan.
  • Mutasi kromosom.

Salah satu penyakit genetik yang mempengaruhi korteks serebral adalah penyakit Pick, yang berkembang pada orang dewasa. Ini adalah kelainan langka dan progresif yang memengaruhi lobus frontal dan temporal. Harapan hidup rata-rata setelah timbulnya penyakit adalah 5-6 tahun. Atrofi jaringan parsial terjadi pada penyakit berikut:

  • Penyakit Alzheimer.
  • Sindrom Parkinson.
  • Penyakit Huntington.

Alasan yang didapat meliputi:

  • Penyalahgunaan alkohol dan kecanduan narkoba menyebabkan keracunan kronis pada tubuh.
  • Infeksi saraf kronis dan akut.
  • Cedera, gegar otak, operasi otak.
  • Hidrosefalus.
  • Gagal ginjal.
  • Iskemia.
  • Aterosklerosis.
  • Radiasi pengion.

Penyebab atrofi serebral yang didapat dianggap bersyarat. Pada pasien, mereka diamati tidak lebih dari 1 dari 20 kasus. Dan dengan kelainan bawaan, mereka jarang memicu penyakit..

Video

Otak mengatur kerja semua sistem organ, sehingga kerusakan apa pun padanya membahayakan fungsi normal seluruh organisme, terutama proses seperti berpikir, berbicara, dan ingatan. Atrofi otak pada usia muda dan dewasa adalah kondisi patologis di mana kematian neuron dan hilangnya koneksi di antara mereka berkembang.

Hasilnya adalah penurunan otak, penghalusan pelepasan korteks serebral dan penurunan fungsi, yang secara klinis sangat penting.

Atrofi korteks serebral sering menyerang lansia, terutama wanita, tetapi juga terjadi pada bayi baru lahir. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelainan bawaan atau trauma kelahiran menjadi penyebabnya, kemudian penyakit ini mulai bermanifestasi pada masa kanak-kanak dan berujung pada kematian..

Terlepas dari penyebab penyakitnya, gejala umum atrofi otak dapat diidentifikasi..

Jaringan otak yang sehat dan atrofi

Gejala utama atrofi otak meliputi:

  • Gangguan mental.
  • Gangguan perilaku.
  • Fungsi kognitif menurun.
  • Gangguan memori.
  • Perubahan aktivitas motorik.

Tahapan penyakit:

Pasien menjalani cara hidup yang biasa dan melakukan pekerjaan yang sama tanpa kesulitan, jika tidak membutuhkan IQ tinggi. Gejala yang paling nonspesifik diamati: pusing, sakit kepala, kelupaan, depresi dan labilitas sistem saraf. Diagnostik pada tahap ini akan membantu memperlambat perkembangan penyakit.

Fungsi kognitif terus menurun, pengendalian diri melemah, tidak dapat dijelaskan dan tindakan gegabah muncul dalam perilaku pasien. Kemungkinan pelanggaran koordinasi gerakan dan keterampilan motorik halus, disorientasi spasial. Kemampuan untuk bekerja dan beradaptasi dengan lingkungan sosial sedang menurun.

Seiring perkembangan penyakit, gejala atrofi otak berkembang: kejelasan bicara menurun, pasien membutuhkan bantuan dan perawatan orang luar. Dengan mengubah persepsi dan penilaian acara, ada lebih sedikit keluhan.

Pada tahap terakhir, perubahan paling serius di otak terjadi: atrofi menyebabkan demensia atau demensia. Pasien tidak dapat lagi melakukan tugas-tugas sederhana, berbicara, membaca dan menulis, serta menggunakan peralatan rumah tangga. Orang-orang di sekitar Anda memperhatikan tanda-tanda penyakit mental, perubahan gaya berjalan, dan pelanggaran refleks. Pasien benar-benar kehilangan kontak dengan dunia dan kemampuan untuk merawat diri sendiri.

Keterlibatan dalam proses patologis otak kecil menyebabkan gangguan bicara yang signifikan, koordinasi gerakan dan gaya berjalan, dan terkadang pendengaran dan penglihatan. Perubahan karakter dan penyimpangan tajam dalam jiwa menunjukkan proses patologis di area lobus frontal.

Tanda-tanda lesi dominan pada satu belahan korteks serebral menunjukkan sifat atrofi yang menyebar.

Gangguan daya ingat merupakan salah satu gejala atrofi otak.

Prasyarat untuk perkembangan penyakit bisa berbeda, namun, alasan atrofi otak berikut paling sering dibedakan:

  • Mutasi herediter dan mutagenesis spontan.
  • Efek radiobiologis.
  • Penyakit menular pada sistem saraf pusat.
  • Otak drops.
  • Perubahan patologis pada pembuluh serebral.
  • Cedera otak traumatis.

Kelainan genetik yang dapat menyebabkan penyakit tersebut antara lain penyakit Pick, yang terjadi pada usia lanjut. Penyakit ini berkembang selama 5-6 tahun dan berakhir dengan kematian.

Efek radiobiologis dapat disebabkan oleh paparan radiasi pengion, meskipun tingkat efek negatifnya sulit untuk dinilai.

Infeksi saraf menyebabkan peradangan akut, setelah itu hidrosefalus berkembang. Cairan yang terakumulasi memiliki efek tekan pada korteks serebral, yang merupakan mekanisme kerusakan. Dropsy of the brain juga bisa menjadi penyakit bawaan yang independen..

Patologi serebrovaskular paling sering terjadi karena aterosklerosis dan hipertensi arteri dan mengakibatkan iskemia serebral. Pelanggaran sirkulasi darah menjadi penyebab distrofi, dan kemudian perubahan atrofi.

Antipsikotik

Gangguan koordinasi gerakan, tremor, anggota tubuh yang "gelisah"... Ini adalah efek samping yang dapat menyertai tahap pertama pengobatan skizofrenia. Mereka juga muncul pada sukarelawan dewasa sehat yang mengambil bagian dalam studi efek samping obat Haloperidol, biasanya diresepkan untuk penderita skizofrenia. Dalam waktu 2 jam setelah pengenalan zat ini, para relawan mengalami masalah motorik. MRI otak telah menunjukkan bahwa mereka terkait dengan penurunan volume materi abu-abu di wilayah yang disebut striatum, yang bertanggung jawab untuk mengontrol gerakan..

Tetapi efek obat itu bersifat sementara - beberapa hari setelah percobaan, volume otak para sukarelawan kembali ke tingkat semula. Menurut para ilmuwan, hasil ini bisa menenangkan orang yang panik karena obat akan menghancurkan sel otaknya..

Neuron otak yang mati tidak dipulihkan, oleh karena itu, ketika obat tersebut dihancurkan, tidak mungkin kembali ke volume semula. Oleh karena itu, para ilmuwan percaya bahwa alasan penurunan volume adalah penurunan sementara jumlah sinapsis (hubungan fungsional antar neuron). Protein BDNF, yang terlibat dalam sinapsis dan menghilang setelah penggunaan agen antipsikotik, kemungkinan besar bertanggung jawab untuk ini..

Apa itu Atrofi Kortikal

Penyakit ini berlangsung lama dan dapat berkembang selama beberapa tahun. Gejala berangsur-angsur menjadi lebih parah dan sering menyebabkan demensia.

Atrofi kortikal paling rentan terjadi pada orang yang berusia di atas 50 tahun, tetapi kelainan juga bisa bersifat bawaan karena adanya kecenderungan genetik..

Contoh proses di mana kedua belahan otak terpengaruh adalah penyakit Alzheimer dan pikun. Dalam kasus ini, demensia lengkap diamati dengan bentuk atrofi yang diucapkan. Fokus kecil kehancuran seringkali tidak memengaruhi kemampuan mental seseorang.

Alasan pengembangan

Penyebab atrofi kortikal sangat kompleks. Faktor-faktor berikut mempengaruhi pembentukan pikun demensia:

- perubahan suplai darah ke jaringan otak karena penurunan kapasitas vaskular, yang khas untuk aterosklerosis;

- saturasi oksigen darah yang buruk, menyebabkan kejadian iskemik kronis di jaringan saraf;

- kecenderungan genetik terhadap fenomena atrofi;

- kemunduran kemampuan regeneratif tubuh;

- penurunan stres mental.

Terkadang fenomena atrofi berkembang pada usia yang lebih dewasa. Penyebab perubahan tersebut mungkin trauma yang disertai dengan edema otak, paparan sistematis terhadap zat beracun (alkoholisme), tumor atau kista, bedah saraf..

Gejala penyakit yang termanifestasi tergantung pada tahap kerusakan pada korteks serebral dan pada prevalensi proses patologis. Ada beberapa tahapan dalam perkembangan atrofi otak:

- tahap asimtomatik, di mana neurologi yang ada dikaitkan dengan penyakit lain (tahap 1);

- munculnya sakit kepala dan pusing berkala (tahap 2);

- pelanggaran pemikiran dan kemampuan analitis, perubahan bicara, kebiasaan dan terkadang tulisan tangan (tahap 3);

- pada tahap 4, ada pelanggaran keterampilan motorik halus tangan dan koordinasi gerakan - orang yang sakit mungkin lupa keterampilan dasar (menggunakan sikat gigi, tujuan remote control televisi);

- ketidakmampuan perilaku dan ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan kehidupan sosial (tahap akhir).

Perawatan medis untuk patologi otak yang terkait dengan atrofi terdiri dari penggunaan obat-obatan medis, yang meliputi:

- obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme otak (misalnya, "Piracetam", "Cerepro", "Ceraxon", "Cerebrolysin"). Mengambil obat dari kelompok ini mengarah pada peningkatan yang signifikan dalam kemampuan berpikir seseorang;

- antioksidan yang memiliki efek stimulasi pada proses regeneratif, yang memperlambat atrofi otak dan merangsang laju metabolisme, menangkal radikal oksigen bebas;

- obat yang meningkatkan mikrosirkulasi darah. Seringkali obat "Trental" diresepkan, yang memiliki efek vasodilatasi dan meningkatkan lumen kapiler.

Terkadang penyakit ini membutuhkan terapi simtomatik. Misalnya, jika pasien mengalami sakit kepala, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan.

Juga, selama perawatan, Anda perlu memantau keadaan neuropsikis pasien. Aktivitas fisik sedang, jalan sistematis di udara segar diperlukan. Jika kondisi pasien tergolong neurasthenic, dokter menganjurkan minum obat penenang ringan..

Pengobatan tradisional untuk atrofi otak

Kerusakan sel saraf penuh dengan konsekuensi seperti demensia dan kematian. Dengan bantuan yang tepat dan tepat waktu, orang biasanya dapat hidup 5-10 tahun lagi. Tapi kualitas hidup juga penting. Ini memburuk tidak hanya pada pasien, tetapi juga pada anggota keluarganya..

Sangat sulit untuk hidup berdampingan dengan orang dengan kesadaran yang berubah. Bahkan lebih sulit untuk terus menerus mendengarkan pidato dan gerutuan yang marah. Karena itu, untuk menenangkan dan merilekskan pasien, ia ditawari minum teh dan tincture herbal, yang disiapkan di rumah..

Tanaman obat yang digunakan seperti:

  • gandum hitam;
  • oregano;
  • starworm;
  • motherwort;
  • daun mint;
  • Melissa;
  • jelatang;
  • ekor kuda.

Bahan-bahannya bisa diseduh sendiri-sendiri atau digabungkan sesuai selera. Teh ini bisa diminum dalam cangkir 3 kali sehari. Ia akan mampu menenangkan pasien, mengurangi stres dan menormalkan suasana hati, mengatur emosi.

Atrofi lobus frontal otak

Berkembang dengan latar belakang penyakit Alzheimer dan Pick. Dengan penyakit Pick, pasien mulai berpikir lebih buruk, kemampuan intelektual mereka menurun. Pasien menjadi tertutup, menjalani gaya hidup terisolasi.

Saat berbicara dengan pasien, terlihat bahwa ucapan mereka menjadi satu kata, kosakata berkurang.

Lesi serebelar

Dengan perkembangan atrofi area otak ini, terjadi pelanggaran koordinasi, penurunan nada alat otot. Pasien tidak bisa melayani dirinya sendiri.

Catatan! Anggota badan seseorang bergerak dengan kacau, kehilangan kelancaran gerakan di ruang angkasa, jari gemetar muncul. Tulisan tangan, percakapan, dan gerakan pasien menjadi jauh lebih lambat

Pasien mengeluhkan serangan mual dan muntah, mengantuk, penurunan tajam pendengaran, inkontinensia urin. Pada pemeriksaan, spesialis menentukan adanya fluktuasi yang tidak disengaja di mata, tidak adanya beberapa refleks fisiologis.

Atrofi materi abu-abu otak

Proses atrofi serupa dapat memiliki penyebab perkembangan fisiologis atau patologis. Faktor fisiologis - usia tua dan perubahan yang terjadi dengan latar belakang penuaan.

Penyebab patologis kematian sel materi putih di otak adalah penyakit yang menyebabkan gejala berikut:

  • kelumpuhan satu setengah tubuh;
  • kehilangan atau penurunan tajam dalam kepekaan di bagian tubuh tertentu atau setengahnya;
  • pasien tidak mengenali objek, orang;
  • pelanggaran proses menelan;
  • terjadinya refleks patologis.

Atrofi difus

Itu terjadi dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

  • kecenderungan turun-temurun;
  • penyakit menular;
  • kerusakan mekanis;
  • keracunan, efek zat beracun;
  • situasi ekologis yang buruk.

Penting! Aktivitas otak menurun tajam, pasien tidak dapat berpikir dan mengevaluasi tindakannya secara wajar. Kemajuan negara menyebabkan penurunan aktivitas proses berpikir

Atrofi tipe campuran

Ini berkembang lebih sering pada wanita setelah 60 tahun. Hasilnya adalah perkembangan demensia, yang menurunkan kualitas hidup pasien. Volume otak, ukuran dan jumlah sel sehat menurun drastis selama bertahun-tahun. Atrofi tipe campuran diwakili oleh semua kemungkinan gejala kerusakan otak (tergantung pada sejauh mana patologi).

Kerusakan otak akibat alkohol

Otak adalah yang paling sensitif terhadap efek toksik etanol dan turunannya. Minuman beralkohol menyebabkan terganggunya koneksi antar neuron, menyebabkan penurunan sel dan jaringan sehat. Atrofi alkoholik dimulai dengan delirium tremens dan ensefalopati, dan bisa berakibat fatal. Perkembangan patologi berikut dimungkinkan:

  • sklerosis vaskular;
  • kista di pleksus pembuluh darah;
  • pendarahan;
  • pelanggaran suplai darah.

Bagaimana atrofi otak terwujud?

Disfungsi otak tergantung pada penyakit yang menyebabkan perkembangan patologi. Berikut adalah sindrom dan gejala utama:

  1. Sindrom lobus frontal:
    • pelanggaran kemampuan untuk mengontrol tindakan mereka sendiri;
    • kelelahan kronis, apatis;
    • ketidakstabilan psiko-emosional;
    • kekasaran, impulsivitas;
    • munculnya humor primitif.
  2. Sindrom psikoorganik:
    • ukuran memori berkurang;
    • penurunan kemampuan mental;
    • pelanggaran bidang emosional;
    • kurangnya kemampuan untuk mempelajari hal-hal baru;
    • penurunan kosakata untuk komunikasi.
  3. Demensia:
    • gangguan memori;
    • patologi pemikiran abstrak;
    • perubahan kualitas pribadi;
    • pelanggaran pidato, berbagai jenis persepsi (visual, taktil, auditori), koordinasi gerakan

Mengapa otak mengalami atrofi

  1. Lesi aterosklerotik pada pembuluh serebral. Kematian sel-sel otak dimulai ketika endapan aterosklerotik, menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah, menyebabkan penurunan trofisme neuron, dan selanjutnya, seiring perkembangan penyakit, dan kematiannya. Prosesnya disebarluaskan. Atrofi otak yang disebabkan oleh lesi vaskular aterosklerotik adalah salah satu kasus khusus dari atrofi iskemik..
  2. Efek keracunan kronis. Kematian sel-sel saraf di otak dalam bentuk penyakit ini disebabkan oleh efek merusak dari zat-zat beracun pada mereka. Alkohol, obat-obatan, beberapa obat-obatan, nikotin dapat mempengaruhi dengan cara yang sama. Contoh paling jelas dari kelompok penyakit ini dapat dianggap ensefalopati alkoholik dan narkotik, ketika perubahan atrofi di otak disajikan dengan merapikan bantuan konvolusi dan penurunan ketebalan korteks serebral, serta formasi subkortikal.
  3. Fenomena sisa trauma kraniocerebral. Hipotrofi dan atrofi otak sebagai akibat jauh dari trauma kepala biasanya bersifat lokal. Kematian sel saraf terjadi di area otak yang rusak; sebagai gantinya, formasi kistik, fokus gliosis atau bekas luka kemudian terbentuk. Atrofi semacam itu disebut pascatrauma.
  4. Insufisiensi serebrovaskular kronis. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah proses aterosklerotik, yang mengurangi permeabilitas pembuluh darah otak; hipertensi arteri dan penurunan elastisitas pembuluh darah kapiler otak yang berkaitan dengan usia.
  5. Penyakit degeneratif pada jaringan saraf. Ini termasuk penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, penyakit Pick, degenerasi otak tubuh Lewy, dan lain-lain. Saat ini tidak ada jawaban pasti tentang alasan berkembangnya kelompok penyakit ini. Penyakit ini memiliki ciri umum berupa atrofi yang berkembang secara bertahap di berbagai bagian otak, didiagnosis pada pasien usia lanjut dan secara total mencapai sekitar 70 persen kasus pikun..
  6. Hipertensi intrakranial. Kompresi medula dengan peningkatan tekanan intrakranial jangka panjang dapat menyebabkan perubahan atrofi pada substansi otak. Contoh ilustratif adalah kasus hipotrofi serebral sekunder dan atrofi pada anak-anak dengan hidrosefalus kongenital..
  7. Predisposisi genetik. Saat ini, dokter mengetahui beberapa lusin penyakit yang ditentukan secara genetik, salah satunya adalah perubahan atrofi pada substansi otak. Salah satu contohnya adalah koreografi Huntington.

Penyebab dan derajat atrofi

Kematian sel-sel otak berkembang sebagai akibat dari:

  • kecenderungan genetik. Perubahan atrofi di medula terjadi pada banyak patologi herediter, seperti korea Huntington;
  • keracunan kronis. Dalam hal ini, lilitannya dihaluskan, ketebalan korteks dan bola subkortikal berkurang. Kematian neuron terjadi sebagai akibat penggunaan obat-obatan, obat-obatan, merokok, dan hal-hal lain yang berkepanjangan;
  • cedera otak traumatis. Dalam kasus ini, atrofi akan terlokalisasi. Daerah yang terkena dipenuhi dengan rongga kistik, bekas luka, rongga glial;
  • gangguan peredaran darah kronis di otak. Dalam kasus ini, kematian jaringan terjadi karena kekurangan oksigen dan zat yang diperlukan di dalam sel. Bahkan gangguan aliran darah jangka pendek dapat memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah;
  • penyakit neurodegeneratif. Demensia di usia tua karena alasan ini terjadi pada 70% kasus. Proses patologis berkembang pada penyakit Parkinson, Pick's, Levy. Demensia dan penyakit Alzheimer sangat umum;
  • peningkatan tekanan intrakranial, jika dalam waktu lama medula dikompresi oleh cairan serebrospinal. Degradasi otak terjadi pada bayi baru lahir yang didiagnosis dengan penyakit gembur-gembur di otak.

Ada beberapa faktor yang memprovokasi perkembangan proses patologis.

Ada jenis proses patologis di otak:

  1. Atrofi korteks serebral. Kondisi ini ditandai dengan proses sekaratnya sel-sel yang membentuk korteks serebral. Ini adalah atrofi kortikal otak. Ini sangat umum. Ini disebut atrofi otak tingkat 1. Proses patologis ini juga disebut atrofi lobus frontal otak, karena hal itu justru mempengaruhi area ini. Masalahnya muncul terutama di bawah pengaruh penyakit pembuluh darah dan zat beracun.
  2. Atrofi serebral multisistem. Masalah ini didahului oleh penyakit genetik atau neurodegeneratif. Dalam hal ini, beberapa area penting di otak terpengaruh sekaligus, yang disertai dengan gangguan koordinasi gerakan, keseimbangan, dan perkembangan gejala penyakit Parkinson. Demensia parah terjadi dengannya.
  3. Atrofi lokal. Dalam kasus ini, area terpisah dengan jaringan yang hancur terbentuk di otak. Atrofi serebral otak berkembang sebagai akibat dari stroke, trauma, penyakit menular dan kerusakan parasit.
  4. Atrofi serebral difus. Kondisi ini ditandai dengan penyebaran proses patologis yang seragam ke seluruh organ..
  5. Perubahan subatrofik di otak di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu dapat terjadi di otak kecil, daerah oksipital, dan bagian organ individu lainnya. Subatrofi otak pada tahap awal dapat dihentikan dengan pengobatan. Kematian neuron adalah proses yang tidak dapat diubah, tetapi terapi yang tepat akan memperpanjang hidup selama beberapa dekade.

Yang paling umum adalah:

  1. Atrofi kortikal. Patologi ini ditandai dengan perkembangan kematian jaringan seiring bertambahnya usia. Perubahan fisiologis pada tubuh manusia tercermin dalam struktur jaringan saraf. Namun gangguan lain pada fungsi tubuh juga bisa menimbulkan masalah. Biasanya, lobus frontal otak terpengaruh, tetapi patologi dapat menyebar ke bagian lain dari organ..
  2. Atrofi serebelar. Dalam hal ini, proses degeneratif mempengaruhi otak kecil. Ini terjadi dengan penyakit menular, neoplasma, gangguan metabolisme. Patologi menyebabkan gangguan bicara dan kelumpuhan.
  3. Subatrofi serebelar adalah kondisi patologis bawaan. Dalam hal ini, cacing cerebellar menderita paling banyak, akibatnya ada pelanggaran koneksi fisiologis dan neurologis. Sulit bagi pasien untuk menjaga keseimbangan saat berjalan dan dalam keadaan tenang, kontrol atas otot-otot batang dan leher melemah, yang menyebabkan gerakan terganggu, tremor dikhawatirkan dan gejala tidak menyenangkan lainnya muncul..
  4. Atrofi multisistem. Jenis perubahan atrofi ini mempengaruhi korteks, otak kecil, ganglia, batang tubuh, materi putih, piramidal, dan sistem ekspiramidal. Kondisi ini ditandai dengan perkembangan gangguan otonom, demensia, penyakit Parkinson.